Araşdırmalar göstərir ki, ayaq nöropatiyası ayaqların kiçik sinir liflərində bir növ problem və ya nasazlıq olduğunu göstərir. Neyropatiyanın simptomları arasında ağrı (yanma, elektrik və/və ya təbiətdə atəş), karıncalanma, uyuşma və/və ya ayaqlarda əzələ zəifliyi var. Ayaq nöropatiyasının ümumi səbəbləri arasında nəzarətsiz diabet, inkişaf etmiş alkoqolizm, infeksiya, vitamin çatışmazlığı, böyrək xəstəliyi, ayaq şişləri, travma, dərmanların həddindən artıq dozası və müəyyən zəhərlərə məruz qalma yer alır. Mütəxəssislər, ayaq nevropatiyasının əlamət və simptomlarını tanıyarkən əlbəttə ki, ayaq probleminizə səbəb olan şey haqqında daha yaxşı bir fikir verəcəyini, ancaq ixtisaslı bir sağlamlıq mütəxəssisinin sizə diaqnoz qoya və müalicə planına başlaya biləcəyini qeyd edirlər.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Erkən simptomları tanımaq
Addım 1. Ayaqlarınıza daha çox diqqət yetirin
Ayaqlarınızda bir az duyğu itkisinin və ya ara -sıra karıncalanmanın yaşlanmanın normal və gözlənilən bir hissəsi olduğunu düşünə bilərsiniz, amma bu deyil. Bunun əvəzinə, ayaqlarınızdakı kiçik duyğu sinirlərinin düzgün işləmədiyinin erkən bir əlamətidir. Beləliklə, ayaqlarınızı daha tez -tez yoxlayın və bədəninizin digər hissələri ilə, məsələn, bud və ya əllərinizlə yüngül toxunma qabiliyyətini müqayisə edin.
- Ayağınızı (yuxarı və aşağı) yüngülcə vurmaq üçün qələm və ya qələm istifadə edərək hiss edə biləcəyinizi yoxlayın - daha yaxşı olar ki, gözlərinizi yumun və bunu dostunuzdan istəyin.
- Hiss/titrəmə itkisi ümumiyyətlə ayaq barmaqlarından başlayır və yavaş -yavaş ayağa və nəticədə ayağa yayılır.
- ABŞ -da ayaq nöropatisinin ən çox yayılmış səbəbi diabetdir - diabet xəstələrinin 60-70% -i ömrü boyu nöropati inkişaf etdirəcək.
Addım 2. Hiss etdiyiniz ayaq ağrısını yenidən nəzərdən keçirin
Bəzən ayaqlarda narahatlıq və ya qıcolma tamamilə normal ola bilər, xüsusən uzun ayaqqabılarla uzun gəzintilərdən sonra, ancaq daimi yanma ağrısı və ya səbəbsiz qəribə aralıq elektrik ağrısı ayaq nevropatiyasının erkən əlamətidir.
- Ayaqqabılarınızı dəyişdirməyin ayağınızın ağrısı ilə fərqi olub-olmadığını yoxlayın və ya hazır olmayan ayaqqabı əlavələrini sınayın.
- Neyropatik ağrı ümumiyyətlə gecə daha da şiddətlənir.
- Bəzən ağrı reseptorları nevropatiya ilə o qədər həssaslaşır ki, ayaqlarınızı yorğanla örtmək dözülməzdir - bu vəziyyətə allodiniya deyilir.
Addım 3. Ayaq əzələlərinizin zəif olduğunu hiss edin
Gəzmək çətinləşirsə və ya ayaq üstə olanda daha çox hərəkətsiz / qəzaya meylli görünürsənsə, bu nöropatiya səbəbiylə erkən motor sinir zədələnməsinin əlaməti ola bilər. Gəzərkən ayağın düşməsi (çox büdrəməyə səbəb olur) və tarazlığın itirilməsi də ümumi nöropatik simptomlardır.
- Ayaq barmaqlarınızın üstündə 10 saniyə dayanmağa çalışın və bunun nə qədər çətin olduğunu görün - bunu edə bilmirsinizsə, bu bir problemə işarə edə bilər.
- Ayaqlarınızda qeyri -ixtiyari seğirmə və əzələ tonunun itkisini də görə bilərsiniz.
- Beyin vuruşu da əzələlərdə zəifliyə, iflicə və ayaqlarınızda hiss itkisinə səbəb ola bilər, lakin simptomlar ümumiyyətlə ani olaraq baş verir və bir neçə digər əlamət və simptomla müşayiət olunur, neyropatiya isə ümumiyyətlə tədricən baş verir.
3 -cü hissənin 2 -si: Qabaqcıl simptomların tanınması
Addım 1. Dəri və ayaq dırnaqları dəyişikliklərinə diqqət yetirin
Ayaqlarınızdakı avtonom sinirlərin qabaqcıl zədələnməsi, ehtimal ki, daha az tərləməyinizə səbəb olacaq, buna görə də dəridə (quruyan, pullu və/və ya ləkələnən) və dırnaqlarda (kövrək olan) nəm az olacaq. Dırnaqlarınızın çökməyə başladığını və mantar infeksiyasına bənzədiyini görə bilərsiniz.
- Şəkərli diabetdən qaynaqlanan arterial xəstəlik varsa, qan axınının olmaması səbəbindən alt ayağın dərisi tünd qəhvəyi rəngə çevrilə bilər.
- Rəng dəyişikliyinə əlavə olaraq, dərinin toxuması dəyişə bilər, tez -tez əvvəlkindən daha hamar və parlaq görünür.
Addım 2. Ülser meydana gəlməsinə baxın
Ayaqlarda dərinin ülserlənməsi, inkişaf etmiş duyğu sinirinin zədələnməsinin nəticəsidir. Başlanğıcda, nöropatik ülserlər ağrılı ola bilər, ancaq həssas sinirin zədələnməsi irəlilədikcə sinirlərin ağrı ötürmə qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır. Təkrarlanan zədə, fərq etmədiyiniz çoxlu ülser meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
- Neyropatik ülserlər ümumiyyətlə ayaqların dibində, xüsusən də daim ayaqyalın gəzənlərdə inkişaf edir.
- Ülserlərin olması infeksiya və qanqrena (toxuma ölümü) riskini artırır.
Addım 3. Tam hisssizlikdən çəkinin
Ayaqlarınızdakı bütün hissləri tamamilə itirmək çox ağır bir vəziyyətdir və heç vaxt normal sayılmır. Toxunma, titrəmə və ya ağrı hisslərini hiss edə bilməmək gəzməyi çətinləşdirir və sizi infeksiyaya aparan ayaq travması təhlükəsi ilə üz -üzə qoyur. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində ayaqların əzələləri iflic ola bilər və köməksiz gəzmək demək olar ki, mümkün deyil.
- Ağrı və temperatur hissinin itirilməsi təsadüfən yanıqlar və kəsiklər haqqında diqqətsizliyə səbəb ola bilər. Ayaqlarınızı yaraladığınızdan xəbərsiz ola bilərsiniz.
- Tam koordinasiya və tarazlıq olmaması, düşmə səbəbiylə bacak, kalça və çanaq sınıqları riski altındadır.
3 -dən 3 -cü hissə: Doğrulama üçün bir həkimə müraciət etmək
Addım 1. Ailə həkiminizə müraciət edin
Ayağınızın kiçik bir burulma və ya gərginlikdən daha çox olduğundan və nevropatik ola biləcəyindən şübhələnirsinizsə, həkiminizə müraciət edin - o sizə fiziki müayinə verəcək və tarixiniz, pəhriziniz və həyat tərzinizlə bağlı suallar verəcək. Həkiminiz də ehtimal ki, qanınızı alacaq və yüksək qlükoza səviyyələrini (şəkərli diabetin əlaməti), müəyyən vitamin səviyyələrini və tiroid funksiyasını yoxlayacaq.
- Mağazada satın alınan bir test cihazı ilə evdə qan şəkərinizin səviyyəsini də yoxlaya bilərsiniz, ancaq təlimatları diqqətlə oxuduğunuzdan əmin olun.
- Qanda yüksək miqdarda qlükoza zəhərlidir və kiçik sinirlərə və qan damarlarına ziyan vurur, spirtli içkilər içməkdən həddindən artıq etanol.
- B vitamini çatışmazlığı, xüsusən B12 və folat, nöropatinin nisbətən yaygın bir səbəbidir.
- Həkiminiz böyrəklərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini görmək üçün sidik nümunəsi də götürə bilər.
Addım 2. Bir tibb mütəxəssisinə müraciət edin
Neyropatiya diaqnozunu təsdiqləmək üçün bir sinir mütəxəssisi (nevroloq) ilə görüşə bilərsiniz. Nevroloq, ayaqlarınızdakı və ayaqlarınızdakı sinirlərin elektrik mesajlarını ötürmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün sinir keçirmə tədqiqatı (NCS) və/və ya elektromiyelografi (EMG) sifariş edə bilər. Zərər sinirin qoruyucu örtüyündə (miyelin qabığı) və ya akson altında baş verə bilər.
- NCS və EMG kiçik lifli nöropatiyanın diaqnozu üçün çox faydalı deyil, buna görə də bəzən bir dəri biopsiyası və ya kəmiyyət sudomotor akson refleks testi (QSART) istifadə olunur.
- Dəri biyopsisi sinir lifləri ilə bağlı problemləri ortaya çıxara bilər və dəriniz səthdə olduğu üçün sinir biopsiyasından daha asan və daha təhlükəsizdir.
- Mütəxəssisiniz, ayaqlarınızın qan damarlarının vəziyyətini görə bilmək üçün rəngli Doppler testi də keçirə bilər - venoz çatışmazlığı yox etmək və ya istisna etmək.
Addım 3. Pediatristə baxın
Pediatrist, ayaq probleminiz barədə sizə başqa məlumatlı bir fikir verə biləcək bir mütəxəssisdir. Bir podiatrist, ayağınızı sinirlərə zərər verə biləcək hər hansı bir travma və ya sinirləri qıcıqlandıran / sıxışdıran xoşxassəli böyümələr və ya şişlər üçün araşdıracaq. Bir podiatrist, rahatlığınızı və qorumanızı artırmaq üçün ayaqlarınız üçün xüsusi hazırlanmış ayaqqabı və ya ortez (ayaqqabı əlavə) də yaza bilər.
Neyroma, tez -tez üçüncü və dördüncü ayaq barmaqları arasında olan sinir toxumasının xoşxassəli bir böyüməsidir
İpuçları
- Bəzi kemoterapi dərmanlarının periferik sinir zədələnməsinə səbəb olduğu bilinir, buna görə müalicənin yan təsirləri haqqında xərçəng həkiminizdən soruşun.
- Qurğuşun, civə, qızıl və arsenik kimi bəzi ağır metallar periferik sinirlərə çökə və məhv olmağa səbəb ola bilər.
- Həddindən artıq və xroniki spirt istehlakı sinir funksiyası üçün vacib olan B1, B6, B9 və B12 vitaminlərinin çatışmazlığına səbəb ola bilər.
- Digər tərəfdən, əlavə B6 vitamininin çox olması əsəblərinizə zərər verə bilər.
- Lyme xəstəliyi, zona (varicella-zoster), herpes simplex, Epstein-Barr virusu, sitomegalovirus, hepatit C, cüzam, difteriya və HİV periferik nöropatiyaya səbəb ola biləcək infeksiyalardır.
