Boğaz xərçəngi, boğazınızdakı hüceyrələr mutasiyalar inkişaf etdirərək şişlər əmələ gətirdikdə meydana gəlir. Boğaz xərçənginə nəyin səbəb olduğu aydın olmasa da, tütündən istifadə etsəniz, həddindən artıq spirt istehlak etsəniz, həqiqətən isti içkilər içsəniz, insan papillomavirusuna (HPV) sahibsinizsə və ya idarə olunmayan GERD varsa risk altında ola bilərsiniz. Həkiminiz, xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq və xəstəliyin vücudunuzun digər hissələrinə yayılmasının qarşısını almaq üçün boğazınızda əməliyyat keçirməyi təklif edə bilər. Boğazınızdakı xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün radiasiya və kemoterapi istifadə edərək boğaz xərçəngini də müalicə edə bilərsiniz.
Addımlar
Metod 1 /3: Cərrahiyyə Alınması
Addım 1. Xərçənginizin hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək üçün testlərdən keçin
Xərçənginizin nə qədər uzaq olduğunu və nə qədər yayıldığını anlamaq, həkiminizə sizin üçün hansı müalicənin daha yaxşı olduğunu təyin etməyə kömək edəcək. Bu testləri aparmaq üçün həkiminiz CAT, MRT, X-şüaları və PET taramaları kimi endoskopiya və ya radioloji görüntüləmə testləri keçirə bilər.
Addım 2. Erkən mərhələdə boğaz xərçəngi üçün əməliyyat olun
Doktorunuz boğaz xərçəngini erkən mərhələdə tutarsa, əməliyyatla xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq mümkün ola bilər. Əməliyyat xəstəliyin erkən mərhələlərində müvəffəqiyyətli olarsa, xəstələrin təxminən 80% -i boğaz xərçəngindən sağalır.
- Boğazınızın və ya səs tellərinin səthindəki şişlərin ağzınızdan heç bir kəsik çıxarıldığı endoskopiya ilə cərrahiyyə istifadə edilə bilməz. Həkiminiz, ölçüsünə və yerləşməsinə görə şişləri qaşıqlaya və ya kəsə bilər.
- Həkiminiz boğazınızdakı kiçik şişləri aradan qaldırmaq üçün lazer əməliyyatı da istifadə edə bilər. Lazer boğazınızdakı şişləri buxarlandırmaq üçün boğazınıza daxil ediləcək.
Addım 3. Səs qutunuzun hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat olun
Yüksək mərhələli xərçəng üçün həkiminiz səs qutunuzdakı şişlərdən qurtulmaq üçün səs qutunuzun hamısını və ya bir hissəsini çıxara bilər. Həkiminiz ağzınızdan və boğazınızdan istifadə edərək normal danışma və nəfəs alma qabiliyyətinizi qorumaq üçün əlindən gələni edəcək.
Səs qutunuzda daha böyük şişlər varsa, həkiminizin bütün səs qutunuzu çıxarması lazım ola bilər. Əməliyyat zamanı həkim nəfəs almağınız üçün nəfəs borunuzu boğazınızdakı bir çuxura bağlaya bilər. Qırtlağınızın hamısının çıxarılması lazımdırsa, səs qutunuz olmadan danışmağı öyrənmək üçün çox güman ki, bir patoloqla işləyəcəksiniz
Addım 4. Limfa düyünlərinizdəki əməliyyat haqqında həkiminizlə danışın
İnkişaf etmiş mərhələ xərçəngi üçün, xərçəng boynunuzun dərinliklərinə yayıldığı təqdirdə, çox güman ki, limfa düyünlərinizdə əməliyyat olunmalıdır. Həkiminiz xərçəngin yayılmamasını təmin etmək üçün limfa düyünlərinizin bir hissəsini və ya hamısını çıxarmağı tövsiyə edə bilər.
Limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması mübahisəlidir, lakin boğaz xərçəngi təkrarlana və ya limfa sisteminizdən yayıla biləcəyi üçün bu lazım ola bilər. Həkiminiz xərçəngin olub olmadığını yoxlamaq və xərçəngin geri qayıtma riskini azaltmaq üçün limfa düyünlərinizi çıxarmağı tövsiyə edə bilər
Addım 5. Boğaz əməliyyatının riskləri və komplikasiyalarından xəbərdar olun
Əməliyyat xərçəng hüceyrələrini boğazınızdan uğurla çıxara bilsə də, xüsusən də xəstəliyin erkən mərhələsində olsa da, bu seçimlə bağlı risklər və yan təsirlər hələ də mövcuddur. Həkiminiz əməliyyata başlamazdan əvvəl əməliyyatın bütün risklərini təsvir etməlidir.
- Əməliyyat zamanı qanaxma və infeksiya inkişaf riski var.
- Əməliyyatdan sonra udmaq və ya danışmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz. Həkiminiz sizi bu komplikasiyalara hazırlamalı və hələ də müsbət bir həyat keyfiyyətini qoruya biləcəyinizdən əmin olmaq üçün əməliyyatdan sonra dəstək almalısınız.
- Əməliyyat səbəbiylə səsinizi itirmək riski də var.
Metod 2 /3: Radiasiya Terapiyasından istifadə
Addım 1. Həkiminizlə radiasiya müalicəsi haqqında danışın
Mərhələ I və ya Mərhələ II xərçəngi kimi xərçənginiz erkən aşkar edilərsə radiasiya müalicəsi yaxşı bir seçim ola bilər. Bir çox xəstə, xüsusilə xərçəng erkən aşkar edildikdə, bədənindəki xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün şüa terapiyasından istifadə etdikdən sonra sağ qalma nisbətləri yüksəkdir. Radiasiya müalicəsi, boğazınızdakı xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün rentgen və protonlardan yüksək enerjili şüalar istifadə edir.
- Həkiminiz bədəninizin xaricində xarici şüa şüalanması olaraq bilinən böyük bir maşın istifadə edə bilər. Brakiterapiya olaraq bilinən xərçənginizin yanında, bədəninizin içərisinə yerləşdirilən kiçik radioaktiv toxum və tellər vasitəsilə də radiasiya ala bilərsiniz.
- Həkiminiz, şişinizin və ya şişlərinizin dəqiq formasında bir neçə radiasiya şüasının yuvarlandığı 3-D konformal radiasiya müalicəsi təklif edə bilər. Müalicənin şişinizin xüsusi formasına uyğunlaşdırıldığı intensivlik modulyasiya edilmiş radioterapiya (IMRT) şəklində də radiasiya ala bilərsiniz. Bu radiasiyanın daha dəqiq olmasına imkan verir.
Addım 2. Daha inkişaf etmiş xərçəng üçün radiasiyanı digər müalicələrlə birləşdirin
Boğaz xərçənginin daha inkişaf etmiş bir mərhələsi varsa, həkiminiz cərrahiyyə və ya kemoterapi kimi digər müalicələrlə birlikdə radiasiya müalicəsi aparmağı tövsiyə edə bilər. Boğazınızda çox böyük şişləriniz varsa radiasiyanı digər müalicələrlə birləşdirə bilərsiniz.
Çox inkişaf etmiş boğaz xərçənginiz varsa, həkiminiz simptomlarınızı azaltmaq və vücudunuz xərçənglə qarşılaşdıqca sizi daha rahat etmək üçün radiasiya müalicəsi təklif edə bilər
Addım 3. Radiasiya müalicəsinin simptomlarını öyrənin
Həkiminiz müalicəyə başlamazdan əvvəl nə gözlədiyinizi bilmək üçün radiasiya müalicəsinin simptomlarını təsvir etməlidir. Bir çox xəstədə ağız və boğazda yaralar əmələ gəlir ki, bu da yemək və içməyi çətinləşdirə bilər. Daha sonra yeyə və içə bilmədikləri üçün arıqlama və qidalanma ilə qarşılaşa bilərlər.
- Kabarcıqlanma və ya soyulma, ağız quruluğu, udqunmada çətinlik, dad itkisi, səsin kəsilməsi və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkmə kimi dəri problemləri də yaşaya bilərsiniz.
- Radiasiya müalicəsini dayandırdıqdan sonra bu yan təsirlərin çoxunun keçəcəyini unutmayın.
- Radiasiya müalicəsi də tüpürcək bezlərinizə zərər verə bilər və ağzınızın qalıcı olaraq qurumasına səbəb ola bilər.
- Radiasiya müalicəsi tiroid bezinizə zərər verə bilər, buna görə həkiminiz tiroidinizin yaxşı vəziyyətdə olduğundan əmin olmaq üçün qan testləri aparacaq.
Metod 3 /3: Kemoterapi etmək
Addım 1. Kimyaterapiya dərmanları haqqında doktorunuzla danışın
Kemoterapi, müəyyən dərmanlar verərək xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunur. Doktorunuz, xərçənginiz erkən və orta mərhələdədirsə, boğazınızdakı xərçəngli hüceyrələrə dərhal hücum etməyə və öldürməyə çalışmaq üçün kemoterapi istifadə etməyi təklif edə bilər.
- Həkiminiz boğaz xərçəngi üçün Cisplatin, Carboplatin, 5-fluorouracil (5-FU), Docetaxel, Paclitaxel, Bleomycin, Methotrexate və Ifosfamide daxil olmaqla bir neçə kemoterapi dərmanı təklif edə bilər.
- Həkiminiz bir və ya iki və ya daha çox dərmanı birlikdə istifadə etməyi təklif edə bilər. Vücudunuzun sağalması üçün hər müalicə dövrü arasında bir istirahət dövrü ilə birlikdə bir neçə həftəlik dövrlərdə kemoterapi təyin oluna bilərsiniz.
Addım 2. Kemoterapinin yan təsirlərinə diqqət yetirin
Kemoterapi xərçəng hüceyrələrinə hücum etməkdə təsirli ola bilər. Ancaq bədəninizdəki digər hüceyrələrə, məsələn, sümük iliyinizdəki, ağzınızdakı və bağırsaqlarınızdakı hüceyrələrə hücum edə bilər. Kimyada olarkən ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, ağız yaraları, ishal, saç tökülməsi, yorğunluq və infeksiya və qanaxma riski kimi ümumi yan təsirlərlə də qarşılaşa bilərsiniz.
- Bəzi kemoterapi dərmanlarının sinir zədələnməsi, uyuşma, karıncalanma və əl və ayaq ağrısı kimi digər yan təsirlərə də səbəb ola biləcəyini unutmayın.
- Kemoterapinin yan təsirlərinin çoxu müalicə bitdikdən sonra yox olacaq, lakin bəziləri uzun müddət davam edə bilər və ya qalıcı ola bilər. Kimyaterapiya zamanı müəyyən yan təsirlər yaşadığınız zaman həkiminizə bildirməlisiniz, çünki bu yan təsirlərin bəzilərini müalicə etməyin və ya qarşısını almağın yolları var.
Addım 3. Kimyaterapiyanı şüa müalicəsi ilə birləşdirməyi düşünün
Kimyanın bu formasına kemoterapi deyilir, burada kemoterapi radiasiya müalicəsi ilə eyni vaxtda verilir. Həkiminiz xərçəngin geri dönməməsini təmin etmək üçün cərrahiyyə əvəzinə və ya boğaz əməliyyatı etdikdən sonra bu müalicə kursunu təklif edə bilər.
- Həkiminiz radiasiya müalicəsi zamanı hər üç həftədə bir kemoterapi təklif edə bilər. Dəqiq dozaj, boğaz xərçənginizin mərhələsindən asılı olacaq.
- Bəzi kemoterapi dərmanları, boğazınızdakı xərçəng hüceyrələrini radiasiya müalicəsinə daha həssas edir və bu da xərçəng hüceyrələrini daha təsirli şəkildə öldürməyə kömək edə bilər. Bununla birlikdə, radiasiya və kemoterapinin birləşməsi hər iki müalicədə yaşadığınız yan təsirləri artıra bilər.
İpuçları
- Boğaz bölgənizdəki şişlərin ölçüsü 1 düym (2 sm) -dən böyük deyilsə və limfa düyünlərinizə yayılmamışsa xərçənginiz Mərhələ I hesab edilə bilər. Əgər şişlər 1 düymdən (2 sm) böyük, lakin 2 düymdən (4 sm) azdırsa və limfa düyünlərinizə çatmamışdırsa, xərçənginiz II mərhələ hesab edilə bilər. Şişlər kiçikdirsə və yalnız bir limfa düyünündədirsə, III mərhələ xərçəngi "erkən" olaraq təsnif edilir. IV mərhələ xərçəngi, şişlərin çox böyük olması və hər iki limfa düyününə təsir etməsidir.
- Boğaz xərçəngi müalicəsinə başlamazdan əvvəl bütün seçimləriniz barədə doktorunuzla danışın. Həkiminiz, xərçənginizin mərhələsini və tibbi tarixinizi nəzərə alaraq seçimlərinizi nəzərdən keçirməyinizə və sizin üçün ən yaxşısını seçməyinizə kömək edə bilər.
- Sənət və musiqi terapiyası kimi boğaz xərçəngi müalicəsindən keçməyinizə kömək etmək üçün tamamlayıcı müalicələri sınayın.
- Müalicə kursunuzda sizə kömək etmək üçün akupunktur, masaj və yoga kimi şeyləri də sınaya bilərsiniz.
