Sümük müayinəsi, sümük xəstəliklərini və yaralanmalarını təyin etməyə kömək edən bir görüntüləmə testidir. Həkiminiz osteoporoz (sümüklərin kövrəkliyi), sınıq, sümük xərçəngi, artrit və ya sümük infeksiyasından şübhələnirlərsə, sümük müayinəsi tövsiyə edə bilər. Prosedura damarınıza bəzi radioaktiv maddələr (radiotracer) enjekte etmək və sonra radiasiyaya həssas olan xüsusi bir kamera ilə bədəninizin şəklini çəkmək daxildir. Həkiminiz tapıntıları sizə izah edəcək, ancaq sümük müayinəsinin nəticələrini daha yaxşı başa düşmək üçün bu barədə daha çox məlumat əldə etmək faydalıdır.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Sümük Taramalarını Təfsir etmək
Addım 1. Sümük müayinənizin bir nüsxəsini alın
Sümük müayinəsi oxumaq üzrə ixtisaslaşmış bir həkim (radioloq), nəticələrinizin şərhini ailə həkiminizə göndərəcək, sonra sizə izah edəcək - inşallah sadə dillə desək. Daha yaxından baxmaq istəyirsinizsə, orijinal taramanı həkim ofisinizdə görmək və ya evə aparmaq üçün bir nüsxəsini istəyə bilərsiniz.
- Həkiminiz evə aparmaq üçün orijinal sümük taramasını vermək istəməsə də, soruşsanız qanuni olaraq bir nüsxəsini sizə təqdim etməlidir. Ofis sizdən kiçik bir kopyalama haqqı tələb edə bilər.
- Sümük mübadiləsi ilə bağlı problemləri göstərmək üçün bir sümük taraması aparılır - sümük toxumasının qurulması və geri çevrilməsi prosesi. Bəzi fəaliyyətlər normaldır, lakin çox və ya çox az sümüklərin yenidən qurulması xəstəlik və ya zədə əlamətidir.
Addım 2. Tarama zamanı sümükləri müəyyənləşdirin
Əksər sümük taramaları bütün skeleti əks etdirir, lakin bəzən bilək və ya onurğa kimi zədələnmiş və ya ağrılı bir sahəyə daha çox diqqət yetirirlər. Bu səbəbdən, əsas anatomiya haqqında bir az məlumat əldə edin, xüsusən də sümük müayinənizdəki əksər sümüklərin adları. Məlumat üçün onlayn axtarış edin və ya yerli kitabxananızdan bir kitab götürün.
- Ətraflı fiziologiya və ya anatomiya öyrənməyə ehtiyac yoxdur, ancaq radioloqun sümük müayinəsi nəticələrinə dair yazılı hesabatında hansı sümüklərə istinad etdiyini bilməlisiniz.
- Sümük taramalarında ən çox rast gəlinən sümüklər onurğa (onurğa sümükləri), çanaq (ilium, ischium və pubis), qabırğalar, biləklər (karpal sümüklər) və ayaq sümükləridir (femur və tibia).
Addım 3. Düzgün istiqamətləndirin
Sümük taramasında problemli olan sümüklər haqqında bir fikir əldə etdikdən sonra bədəninizin hansı tərəfində olduğunu da bilməlisiniz. Çox vaxt yalnız bədən şəklinizə baxaraq deyə bilməzsiniz, ancaq sümük müayinəsi də daxil olmaqla bütün diaqnostik şəkillər xəstənin hansı tərəfinin sağ və sol olduğu baxımından etiketlənməlidir. Bu şəkildə yönləndirmək üçün görüntünün sol, sağ, ön və ya arxası kimi sözlər axtarın.
- Sümük tarama şəkilləri öndən və ya arxadan çəkilə bilər. Başa baxaraq bəzən hansı istiqamətdən çəkildiyini görə bilərsiniz, amma həmişə deyil.
- Sümük müayinəsi və digər diaqnostik şəkillər sözlər əvəzinə L (sol), R (sağ), F (ön) və ya B (arxa) kimi işarəli hərflərlə istiqamətləndirilə bilər.
Addım 4. Vaxt çərçivəsini təyin edin
Bir sümük xəstəliyinin və ya xəstəliyin gedişatını təqib edərkən ümumi olan birdən çox sümük müayinəsi varsa, etiketə baxaraq hər birinin çəkildiyi tarixləri (və vaxtları) təyin edin. Əvvəlcə əvvəlkini araşdırın, sonra sonrakılarla müqayisə edin və bütün dəyişiklikləri qeyd edin. Çox fərq yoxdursa, ehtimal ki, vəziyyətiniz irəliləməmişdir (və ya yaxşılaşmamışdır).
- Məsələn, osteoporozunuz varsa, həkiminiz xəstəliyin gedişatını izləmək üçün hər il və ya iki ildə bir dəfə sümük müayinəsi aparmağı məsləhət görər.
- Bir sümük infeksiyasından şübhələnirsinizsə, şəkillər radio izləyicinin sizə enjekte edilməsindən qısa bir müddət sonra və sümüklərinizdə toplandıqdan 3-4 saat sonra yenidən çəkilə bilər-buna 3 fazalı sümük müayinəsi deyilir.
Addım 5. "İsti nöqtələr" ə baxın
" Radioaktiv boya skeletiniz boyunca bərabər şəkildə yayıldıqda və sümük taramasının test nəticələri normal sayılır; Bununla birlikdə, sümüklərinizdə daha qaranlıq rəngli "qaynar nöqtələr" göründüyü zaman bir sümük taraması anormal sayılır. İsti nöqtələr, skeletinizdə çox miqdarda boyanın toplandığı yerləri göstərir, bu da sümük məhvini, iltihabı, qırıqları və ya şiş böyüməsini ifadə edə bilər.
- Sümük məhvinə səbəb olan xəstəliklərə aqressiv xərçəng növləri, bakterial sümük infeksiyası və osteoporoz (zəifləməyə və qırıqlara səbəb olur) daxildir.
- Bəzi sümüklər, metabolik aktivliyinin artması səbəbindən normal olaraq digər sümüklərdən bir qədər qaranlıq görünə bilər. Buna misal olaraq sternumunuzu (döş sümüyünüzü) və çanağınızın hissələrini göstərmək olar. Bunları xəstəliklərlə səhv salmayın.
- Bəzi hallarda, çoxsaylı miyeloma nəticəsində yaranan lezyonlarda olduğu kimi, sümük müayinəsində də qaynar nöqtələr görünməyəcək. Bu tip xərçəng əlamətlərini müəyyən etmək üçün CT və ya PET taraması daha faydalı ola bilər.
Addım 6. "Soyuq nöqtələr" ə baxın
" Sümüklərinizdə daha açıq rəngli "soyuq nöqtələr" olduqda test nəticələri də anormal sayılır. Soyuq ləkələr, aktivliyin azalması və yenidən qurulması səbəbiylə ətrafdakı sümüklərlə müqayisədə daha az radioaktiv boyanı (və ya heç birini) udan sahələri göstərir. Ümumiyyətlə, soyuq nöqtələr ümumiyyətlə nədənsə bir bölgəyə qan axınının azaldığına işarədir.
- Çoxlu miyelom, sümük kistləri və müəyyən sümük infeksiyaları ilə əlaqəli litik lezyonlar soyuq ləkələr kimi görünə bilər.
- Soyuq ləkələr qan damarlarının tıkanması (ateroskleroz) və ya xoşxassəli bir şiş səbəbiylə zəif dövriyyəni göstərə bilər.
- Soyuq nöqtələr və qaynar nöqtələr eyni vaxtda bir sümük taramasında görünə bilər və fərqli, eyni zamanda xəstəlik və ya vəziyyəti ifadə edə bilər.
- Yüngül soyuq nöqtələr anormal olsa da, ümumiyyətlə qaranlıq isti nöqtələrlə təmsil olunanlardan daha az ciddi şərtləri təmsil edir.
Addım 7. Nəticələri anlayın
Rentgenoloq, sümük müayinəsi nəticələrini şərh edəcək və həkiminizə bir məlumat göndərəcək ki, bu məlumatı diaqnoz qoymaq üçün digər diaqnostik tədqiqatlar və/və ya qan testləri ilə birlikdə istifadə edəcək. Anormal sümük tarama nəticələrindən qaynaqlanan ümumi diaqnozlar: osteoporoz, sümük qırıqları, sümük xərçəngi, sümük infeksiyası, artrit, Paget xəstəliyi (sümüklərin qalınlaşması və yumşalması ilə əlaqəli bir sümük xəstəliyi) və avasküler nekroz (qan tədarükünün olmaması səbəbindən sümük ölümü).
- Sümük taramasında soyuq nöqtələr kimi görünən avasküler nekroz istisna olmaqla, yuxarıda göstərilən bütün digər şərtlər isti nöqtələr olaraq görünür.
- Bir sümük taramasında görmək üçün ümumi osteoporoz qaynar nöqtələrinə yuxarı torakal bel (ortada), kalça eklemleri və/və ya biləklər daxildir. Osteoporoz qırıqlara və sümük ağrısına səbəb olur.
- Xərçəng qaynar nöqtələri demək olar ki, hər hansı bir sümükdə görülə bilər. Sümük xərçəngi tez -tez döş, ağciyər, qaraciyər, pankreas və prostat bezi kimi digər xərçəng yerlərindən yayılır (metastaz verir).
- Paget xəstəliyi onurğa, çanaq, uzun sümüklər və kəllə sümüyü boyunca qaynar nöqtələrə səbəb olur.
- Sümük infeksiyaları ən çox bacak, ayaq, əl və qol sümüklərində olur.
3 -cü hissədən 2 -si: Sümük taramasına hazırlaşmaq
Addım 1. Zinət əşyalarını və digər metal əşyaları çıxarın
Sümük müayinəsi etməzdən əvvəl xüsusi hazırlıqlara ehtiyacınız olmasa da, rahat, asanlıqla çıxarılan paltarlar geyinməli və zərgərlik taxmaqdan çəkinməlisiniz. Xüsusilə metal zərgərlik və saatlar sümük müayinəsindən dərhal əvvəl evdə qalmalı və ya çıxarılmalıdır, çünki nəticələrə təsir edə bilər.
- X-şüaları kimi digər diaqnostik görüntüləmə testləri kimi, vücudunuzdakı hər hansı bir metal sümük tarama şəkillərini ətrafdakılardan daha ağ və ya daha açıq edəcək.
- Ağızınızda hər hansı bir metal dolgu və ya bədəninizdə metal implant varsa, bunu qeyd edə və xəstəlik prosesləri ilə qarışdırmamaq üçün radioloq və/və ya texnikə bildirin.
- Asanlıqla çıxarılan paltar geyinmək yaxşı bir fikirdir, çünki sizdən xəstəxana xalatı geyinməyiniz xahiş oluna bilər.
Addım 2. Hamilə olduğunuzu həkiminizə bildirin
Hamilə və ya potensial hamilə olduğunuz halda həkiminizə məlumat verin, çünki radiotraserdən gələn radiasiya körpəyə zərər verə bilər. Beləliklə, hamilə qadınlarda və ya əmizdirən analarda sümük müayinəsi tez -tez aparılmır - ana südü bir qədər radioaktiv ola bilər və körpəyə də zərər verə bilər.
- Hamilə qadınlar üçün daha təhlükəsiz olan sümük müayinəsi üçün MRT tədqiqatları və diaqnostik ultrasəs kimi digər müayinə testləri mövcuddur.
- Qısamüddətli osteoporoz, qidalanmayan hamilə qadınlar üçün nadir hal deyil, çünki böyüyən körpəni təmin etmək üçün sümüklərindən minerallar süzülür.
Addım 3. Bizmut ehtiva edən heç bir dərman qəbul etməyin
Sümük müayinəsindən dərhal əvvəl normal yeyə və içə bilsəniz də, aldığınız dərmanlar haqqında həkiminizə məlumat verin, çünki bunlar testinizə təsir edə bilər. Məsələn, barium və ya bizmut ehtiva edən dərmanlar sümük müayinəsinin test nəticələrinə təsir edir, buna görə də görüşünüzdən ən azı dörd gün əvvəl onları qəbul etməməlisiniz.
- Bizmut, Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom və De-Nol kimi bir çox dərman məhsullarında olur.
- Bizmut və barium, sümük taramalarında bədən bölgələrinizin çox yüngül görünməsinə səbəb ola bilər
3 -dən 3 -cü hissə: Riskləri anlamaq
Addım 1. Radiasiya riskini anlayın
Bir sümük taramasından əvvəl damarınıza vurulan radiotraser miqdarı çox olmasa da, 3 günə qədər bədəninizdə şüalanma əmələ gətirir. Radiasiya sağlam hüceyrələrin xərçəng hüceyrələrinə mutasiya etmə riskini artırır, buna görə də sümük müayinəsi etməzdən əvvəl həkiminizlə bütün müsbət və mənfi cəhətlərini ölçdüyünüzdən əmin olun.
- Bir sümük müayinəsi, adi bir tam bədən x-rayından daha çox radiasiyaya məruz qalmadığını və bir KT müayinəsinin yarısından az hiss etdiyini təxmin edir.
- Sümük müayinəsindən sonra 48 saat ərzində çoxlu miqdarda su və maye içmək bədəninizdə qalan radioaktiv izləyiciləri təmizləməyə kömək edə bilər.
- Əgər ana südü verərkən sümük müayinəsi aparmalısınızsa, körpənizə zərər verməmək üçün ana südü iki -üç gün pompalayın və atın.
Addım 2. Allergik reaksiyalara baxın
Radiotracer boyası ilə əlaqədar allergik reaksiyalar nadirdir, lakin olur və həyati təhlükəsi ola bilər. Əksər hallarda, reaksiya mülayimdir və enjeksiyon yerində bəzi ağrı və iltihablara və əlaqədar bir dəri döküntüsünə səbəb olur. Ağır hallarda, anafilaksi tetiklenir və şişkinlik, tənəffüs çətinliyi, ürtiker və qan təzyiqinin azalmasına səbəb olan geniş yayılmış allergik reaksiyaya səbəb olur.
- Randevunuzdan sonra evə gəldikdən sonra hər hansı bir allergik reaksiya əlaməti aşkar olarsa dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Radioaktiv izləyicinin sümükləriniz tərəfindən udulması bir ilə dörd saat arasında davam edir, baxmayaraq ki, əksər allergik reaksiyalar enjeksiyondan 30 dəqiqə sonra baş verir.
Addım 3. Potensial infeksiyaya diqqət yetirin
Radioaktiv boya vurmaq üçün damarınıza iynə daxil edildikdə infeksiya və ya həddindən artıq qanaxma riski var. Enfeksiyonların inkişaf etməsi ümumiyyətlə bir neçə gün çəkir və enjeksiyon yerində ağrı, qızartı və şişkinliyi ehtiva edir. Bu əlamətləri görsəniz dərhal həkiminizə müraciət edin. İnfeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün antibiotiklərə ehtiyacınız ola bilər.
- Daha əhəmiyyətli bir infeksiya əlaməti, enjeksiyon yerində şiddətli zonklama ağrısı və irin drenajı, əlinizdəki uyuşma və karıncalanma, yorğunluq və hərarətdir.
- Həkimin və ya texnikin qolunuzu spirtli bir çubuqla təmizlədiyinə və ya enjeksiyondan dərhal əvvəl silin.
İpuçları
- Sümük müayinəsi bir xəstəxananın və ya poliklinikanın radiologiya və ya nüvə tibb şöbəsində aparılır. Həkiminizin tövsiyəsinə ehtiyacınız olacaq.
- Sümük müayinəsi zamanı kürəyinizdə uzanırsınız və kamera bütün sümüklərinizin şəkillərini çəkərək bədəninizdə yavaş -yavaş hərəkət edir.
- Sümük müayinəsi zamanı çox sakit yatmalısınız, əks halda görüntülər bulanıq ola bilər. Tarama zamanı mövqelərinizi dəyişdirməli ola bilərsiniz.
- Bütün bədəninizin sümük taramasının tamamlanması təxminən bir saat çəkir.
- Bəzi qaynar nöqtələri göstərən bir sümük taramanız varsa, ehtimal ki, bunun səbəbini müəyyən etmək üçün daha çox testə ehtiyacınız olacaq.
