Qanı tez və təmiz şəkildə çəkmək həkimlər, tibb bacıları, laboratoriya işçiləri və ya flebotomistlər üçün vacib bir bacarıqdır. Bir çox venipunktur normaldır, ancaq bəzən çətin damarlarla qarşılaşa bilərsiniz. Bu damarların vurulması ilə bağlı faydalı məlumatlar və üsullar üçün aşağıda bir nömrəli addımdan oxuyun.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Damarı daha görünür etmək
Addım 1. Turniketinizin düzgün tətbiq olunduğundan əmin olun
Turniket tətbiq etmək damarda qan miqdarını artıraraq onları daha çox fərqləndirir. Turnike dövranı kəsəcək qədər sıx olmamalıdır.
- Turnike, damardan təxminən dörd düym yuxarı qola qoyulmalıdır.
- 40-60 mm Hg -ə qədər şişirdilmiş bir qan təzyiqi manşeti də yaxşı işləyir.
Addım 2. Bölgəyə isti bir paket və ya su şüşəsi qoyun
İstilik, xəstənin damarlarını genişləndirəcək və genişləndirəcək, görməsini asanlaşdıracaq.
Addım 3. Düzgün palpasiya üsullarından istifadə edin
Məşhur mədəniyyətin əksinə olaraq, qolu vurmaq yerinə palpasiya etməlisiniz. Dəriyə vurmaq hematoma səbəb ola biləcək zəif bir texnikadır. İşarə barmağınızla yumşaq və süngər hiss edən bir damar axtarın. Baş barmağınızı istifadə etməyin, çünki öz nəbzini ehtiva edir.
- İsti paket və ya su şüşəsi dezinfeksiya edilməzdən əvvəl əraziyə qoyulmalıdır. Dezinfeksiya edildikdən sonra əraziyə başqa heç nə toxunmamalıdır.
- İsti paketi və ya su şüşəsini birbaşa dəriyə tətbiq etməyin. Yandırmamaq üçün nazik bir dəsmal ilə sarın. Ağrıyırsa, çox isti olur.
Addım 4. Xəstəyə rahatlamasını söyləyin
Bir çox insanın iynə fobiyası var və əsəbilik və qorxu normal bir cavabdır. Stress yalnız damarların vurulmasını çətinləşdirmir, həm də test nəticələrinə mənfi təsir göstərə bilər (xüsusən də biokimya panelləri üçün). Xəstənizi sakitləşdirin və ağrının çox qısa və kiçik olduğunu izah edin.
- Xəstənizə görmə qabiliyyətini və dərin nəfəs almağı söyləyin.
- Xəstənizin vəziyyətini izləyin və huşunu itirə biləcəyini düşünürsünüzsə, kürəyində uzanın. Bu, başlarına qan axını yaxşılaşdıracaq. Huşunu itirdikdə yıxılma və yaralanma şanslarını da azaldır.
3 -dən 2 -ci hissə: Qoldan qan almaq
Addım 1. Xəstə məlumatlarını yoxlayın
Xəstənin adını, doğum tarixini və qan götürmə səbəbini yoxlayın və səhv edilməməsi üçün etiketini yoxlayın. Yanlış etiketləmə, işlənmənin çətinləşməsinə və ya hətta təhlükəsizlik problemlərinə səbəb ola bilər.
Addım 2. Damarı tapın
Dirsəyin içərisi ümumiyyətlə üstünlük verilən yerdir, çünki orta kubital ven ümumiyyətlə asanlıqla görünür.
- Orta kubital ven əzələlər arasında uzanır və dirsəyinizin içərisində mavi bir qabarıq kimi aydın şəkildə görünə bilər. Görünmürsə, ümumiyyətlə hiss edilə bilər. Ətrafdakı toxuma iynədən yuvarlanmasını maneə törətdiyindən əldə etmək də nisbətən asandır.
- Damarlarınızın bölündüyü və ya birləşdiyi bir yerdən qan çəkməyin. Bunu etmək dəri altında qanaxma riskini artırır.
Addım 3. Bölgəni dezinfeksiya edin
Ümumi bir dezinfeksiyaedici maddə yüzdə 70 spirtdir. Ən azı iki santimetr iki santimetr olan bir sahəni ən azı yarım dəqiqə silin. Bir -iki dəqiqədən sonra quruyacaq.
- Alkol yoddan daha yaxşıdır, çünki yod qana girərsə, laboratoriyanın axtardığı dəyərləri dəyişə bilər. Yoddan istifadə edirsinizsə, onu 70% spirtli çubuqla izləyin.
- İğnəni taxmadan əvvəl dezinfeksiyaedicinin qurumasına icazə verin. Əlinizlə üfürməyin və ya havalandırmayın, çünki bu ərazini çirkləndirəcək.
Addım 4. Venipunkturu həyata keçirin
- Dərini damarın altına çəkərək damarı bağlayın. Bu damarın yuvarlanmasının qarşısını alacaq.
- İğnəni 15-30 dərəcə bir açı ilə daxil edin və sonra qan toplayarkən hərəkətsiz saxlayın.
- Laboratoriya tərəfindən təyin edildiyi kimi çəkmə qaydasına riayət edərək toplama borusunu qanla doldurun.
- Turniketi 1 dəqiqədən sonra və iynəni çıxarmadan buraxın. Turniketi bir dəqiqədən çox tərk etmək qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyasına təsir göstərə bilər və testi dəyişdirə bilər. Turnike hələ də ikən iynənin çəkilməsi ağrı ilə nəticələnəcək.
Addım 5. Qanamanı dayandırmaq üçün iynə çıxdıqdan sonra 5 dəqiqə ərzində ponksiyon sahəsinə təzyiq tətbiq edin
Addım 6. İynəni sərt üzlü, biohazard konteynerə atın
Addım 7. Doğru olduğundan əmin olmaq üçün borudakı etiketləri iki dəfə yoxlayın
3 -cü hissədən 3 -ü: Problemlərin həlli
Addım 1. Median kubital ven görünmürsə, başqa bir damar axtarın
Dirsəyin içindəki hər iki qolun damarını tapa bilmirsinizsə, başqa birini axtarın.
- Bazilika damarı və ya sefalik damar axtaran qolu aşağıya doğru hərəkət etdirin. Bu damarlar dəridən də görünə bilər. Damarların daha aydın olması üçün xəstənin qolunu aşağı salıb yumruğunu əmələ gətirin.
- Sefalik ven kolun radial tərəfi boyunca uzanır. Bazilik ven ulnar tərəfi boyunca uzanır. Bazilik damar sefalikdən daha az istifadə olunur. Sefalik vendən daha çox iynədən uzaqlaşma ehtimalı var, çünki ətrafdakı toxumalar tərəfindən möhkəm bir şəkildə tutulmur.
- Damarlara girmək mümkün deyilsə, əllərin arxasındakı metakarpal damarları tapın. Adətən çox görünür və palpasiya edilə bilər. Yaşlı xəstələr üçün istifadə edilməməlidir, çünki dəri elastik deyil və damarları da dəstəkləmir. Bundan əlavə, damarların özləri daha kövrək olur.
Addım 2. Qaçınmaq üçün saytlara diqqət yetirin
Aşağıdakı yerlərdən qan çəkməyin:
- Bir infeksiya yaxınlığında
- Yara izi var
- Şəfalı bir yanıq olsun
- Xəstənin mastektomiya və ya fistula yerləşdirildiyi yerlə eyni tərəfdə olan bir qolun üstündədir
- Çürüklər
- IV sətrin üstündədir
- Xəstənin kanül, fistula və ya damar grefti olduğu bir qolun üstündədir
Addım 3. Yanlış iynə yerləşdirilməsini düzəldin
Bəzən iynə ilə toxumalara çox uzanmaq və ya çox aşağı bir açı daxil etmək kimi problemlərlə qarşılaşa bilərsiniz (beləliklə, əyilmə damar divarına qarşıdır və qan axını maneə törədir).
- İğnəni dəridən çıxarmadan bir az geri çəkin.
- İğnəni hələ də dərinin altında olarkən dəyişdirin ki, damara daxil edilsin.
Addım 4. İkinci cəhdiniz uğursuz olarsa, imtina edin və bir həmkarınızdan proseduru edin
Bir çox laboratoriyadakı protokol, phlebotomistlərin iki dəfə venoponksiyon etməsini və hər iki cəhdinin uğursuz olması halında başqa bir adamın bunu etməsini tələb edir.
Video - Bu xidmətdən istifadə edərək bəzi məlumatlar YouTube ilə paylaşıla bilər
Xəbərdarlıqlar
- Qanla çirklənmiş bütün materiallar, Sharps qabı kimi, deşilməyə davamlı bir biohazard konteynerə atılmalıdır.
- İğnələr kimi tək istifadə olunan materiallar heç vaxt təkrar istifadə edilməməlidir.