Psoriazın potensial olaraq iki növ lenfoma, Hodgkin lenfoma (HL) və dəri T hüceyrəli lenfoma (CTCL) riski ilə əlaqəli olduğu təsbit edildi. Bağlantı hələ başa düşülməmiş və hətta təsdiqlənməmişdir. İmmunitet sistemi anormal olan insanlar sedef xəstəliyi inkişaf etdirə bilər və eyni anormallıq onları lenfomaya da meyl edir. Başqa bir nəzəriyyə, sedef xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə edilən bəzi dərmanların, sistematik olaraq alındığı təqdirdə, artıq genetik meylli olan bir insanda lenfoma meydana gətirə bilər. İki xəstəlik arasındakı əlaqə hələ də aydın olmadığı üçün şübhəli əlamətlər və simptomlar haqqında özünüzü öyrətmək, lazım olduqda qiymətləndirmə və diaqnostik testlər üçün həkimə müraciət etmək və lenfoma diaqnozu qoyulduqda dərhal müalicə almaq vacibdir.
Addımlar
Metod 1 /3: Mümkün bir lenfoma simptomlarını qeyd etmək
Addım 1. Hodgkin lenfomasından (HL) şübhəli ola biləcək əlamətləri və simptomları tanıyın
HL, limfa düyünlərində yerləşən müəyyən bir növ immun hüceyrə və ya ağ qan hüceyrəsinin xərçəngidir (buna görə də limf nodu xərçəngi mənasını verən lymp-oma termini). HL tipik olaraq bir və ya daha çox genişlənmiş limfa düyünləri şəklində təqdim olunur. Bunlar bədənin hər hansı bir yerində, məsələn boyunda, köprücük sümüyünün üstündə, qoltuq altında və ya qasıqda meydana gələ bilər.
- Genişlənmiş limfa düyünləri infeksiya kimi digər səbəblərdən də meydana gələ bilər, bu da mütləq xərçəng olduğu anlamına gəlmir.
- Ancaq böyüdülmüş limfa düyünü davam edərsə və ya böyüməyə davam etdiyini görürsünüzsə, xüsusən də sərt, sabit və hərəkətsizdirsə, dərhal peşəkar həkim müayinəsinə müraciət edin.
Addım 2. Dəridə qırmızı ləkələr görün
Dəri T hüceyrəli lenfoma (CTCL)-MF tipində şübhəli ola biləcək əlamət və simptomlara diqqət yetirmək vacibdir. CTCL -in MF (Mycosis fungoides) alt növü, adətən dəridə qırmızımsı qabarıqlıqlar şəklində təqdim olunur. Bunlar düzdən yamaya bənzər, pullu (sedefə bənzər), düyünlü kimi müxtəlif görünüşlərə malik ola bilər.
Addım 3. Dərinizdə böyük bir qırmızı lezyonu müşahidə edin
Sezary tipli dəri T hüceyrəli lenfoma (CTCL) üçün narahat ola biləcək əlamət və simptomları izləmək də vacibdir. CTCL -in Sezary növü daha sərt versiyadır (Mycosis fungoides tipindən bir pillə yuxarı). Həm də "qırmızı adam sindromu" olaraq da bilinir, çünki bütün dəri böyük bir böyük qırmızı lezyon kimi olur. Çox ağırdır və təcili tibbi yardım tələb edir.
Addım 4. Ümumiləşdirilmiş xərçəng əlamətlərinə diqqət yetirin
Axtarmaq lazım olan şeylər arasında gözlənilməz kilo itkisi (son altı ay ərzində 10% və ya daha çox), gecə tərləməsi (yataq çarşaflarınızı dəyişdirməyi tələb edir) və/və ya 38 dərəcədən yuxarı (100.4 dərəcə Fahrenheit). Yuxarıda göstərilənlərdən hər hansı birini yaşayırsınızsa ("B simptomları" adlanır), bunlar mümkün bir xərçəng üçün "qırmızı bayraq" əlamətləridir və təcili tibbi yardım tələb edir.
Metod 2 /3: Həkim görmək
Addım 1. Mümkün bir lenfomadan şübhələnmək üçün hər hansı bir səbəbiniz varsa həkiminizə müraciət edin
Şübhəli bir limfa düyünü, dərinizdə narahatlıq yaradan bir hadisə və ya mümkün qırmızı xərçəng əlamətləri görsəniz, dərhal həkiminizlə görüş təyin etmək istəyəcəksiniz. Hətta narahatlıq sahəsini daha diqqətlə araşdırmaq və lazım olduqda diaqnostik testlər aparmaq üçün bir dəri mütəxəssisinə (dermatoloqa) göndərilə bilərsiniz.
- CTCL diaqnozu üçün dəri biopsiyası kifayət edər. Bir dəri biopsiyası, sedef lezyonları ilə mümkün bir dəri lenfoma (CTCL) olan lezyonları ayırd edə bilər.
- Şübhəli limfa düyünlərində xərçəngin (Hodgkin lenfoma) varlığını istisna etmək və ya istisna etmək üçün limfa düyünlərinin biopsiyasına ehtiyac olacaq.
- Qeyd edək ki, ilkin biopsiyalar nəticəsizdirsə, birdən çox qiymətləndirmə (dəri biopsiyası və/və ya limfa düyünlərinin biopsiyası) almanız lazım ola bilər.
- Bəzən xərçəng (lenfoma) diaqnozu zaman keçdikcə biopsiyalarda daha aydın olur, buna görə həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin və lazım olduqda müvafiq təqib testləri alın.
Addım 2. Daimi sedef dərmanlarınızla davam edin
Lenfoma inkişaf riskinizi azaltmaq üçün sedef dərmanlarınızı dəyişdirmək üçün heç bir dəlil olmadığını qeyd etmək vacibdir. Lenfoma riskinin artmasının tibbi müalicələrlə deyil, sedef xəstəliyinin əsas xəstəliyi ilə əlaqəli olduğu düşünülür.
Sedef xəstəliyinin bəzi immunosupressiv müalicələri lenfoma riskini artıra bilər; lakin, bu nöqtədə, sedef dərman rejimi dəyişdirilməsini tövsiyə etmək üçün sübutlar kifayət deyil
Addım 3. Həkim tərəfindən müntəzəm dəri müayinəsi üçün seçim edin
Limfoma riskinizdən narahatsınızsa, həkiminizdən vaxtaşırı "xərçəng taraması" imtahanlarına gəlməyinizi xahiş edə bilərsiniz. Buraya dəri lezyonlarınızın hamısının mümkün bir xərçəng deyil, sedef xəstəliyi ilə əlaqəli olmasını təmin etmək üçün limfa düyünlərinizin müayinəsi daxil ola bilər. Dərinin altında olmayan daha dərin bir limfa düyünündə olsaydı, məsələn, ağciyər yaxınlığındakı və ya qarındakı limfa düyünləri olsaydı, bu mütləq bir lenfoma tapmazdı.
Metod 3 /3: Lenfomanın müalicəsi
Addım 1. Sizə Hodgkin lenfoma (HL) diaqnozu qoyulubsa, müvafiq müalicə alın
Əksər HL -lərin müalicəsinin əsasını kemoterapi təşkil edir. Bəzi hallarda, radiasiya bədənə sistematik şəkildə yayılmayan (yəni yalnız bir və ya bir neçə limfa düyününün təsirləndiyi görünür, lakin xərçəng geniş yayılmamış) lokalize HL halları üçün bir müalicə olaraq verilir. Radiasiya tək və ya kemoterapi ilə birlikdə verilə bilər.
Kök hüceyrə transplantasiyası ağır HL vəziyyətlərində və ya ilkin müalicəyə cavab verməyən təkrarlanan hallarda müalicə forması olaraq qəbul edilə bilər
Addım 2. CTCL üçün müalicə variantlarını həkiminizlə müzakirə edin
Dəri T-hüceyrəli lenfomada (CTCL) sınaqdan keçirilə bilən müxtəlif müalicə strategiyaları mövcuddur. Bunlar birbaşa dəri lezyonlarına tətbiq olunan topikal müalicələrdən, təsirlənmiş bölgə üçün fototerapiyaya, lokal radiasiyaya, tam bədən kimyaterapiyasına qədərdir.
Sizin üçün ən yaxşı müalicə, əslində CTCL diaqnozu qoyulmuş olsanız, xərçəngin dərəcəsindən asılıdır (və tək bir dəri lezyonunda lokalize olub -olmaması və ya bütün bədəninizə yayılmağa başlaması)
Addım 3. Doktorunuz başqa cür tövsiyə etmədikdə, sedef müalicənizə davam edin
Lenfoma üçün aldığınız xərçəng növündən asılı olaraq, sedef müalicənizi müvəqqəti olaraq dayandırmalısınız (və ya azaltmalısınız); lakin, əgər onlar dayandırılarsa (məsələn, sıx bir kemoterapi dövründə), çox güman ki, müalicənin bitməsindən sonra onları davam etdirə biləcəksiniz.