Prostat xərçəngi, prostatınızdakı normal hüceyrələr, nəzarətdən çıxan anormal hüceyrələrə mutasiya etdikdə meydana gəlir. Prostat xərçəngi dünyada kişilərdə ən çox görülən ikinci xərçəngdir. Ortalama diaqnoz yaşı 66 -dır. ABŞ -da kişilər üçün prostat xərçənginə yoluxma riski təxminən hər altı kişidən biridir, yəni hər altı kişidən biri həyatının bir nöqtəsində prostat xərçəngi inkişaf etdirəcək. Ancaq prostat xərçəngi ümumiyyətlə yavaş inkişaf edir və çox az kişi ölür. Prostat xərçənginin risk faktorlarını və simptomlarını tanıyaraq, potensial diaqnoz üçün nə vaxt həkimə müraciət etməli olduğunuzu öyrənə bilərsiniz.
Addımlar
Metod 1 /4: Risk faktorlarının tanınması
Addım 1. Prostat xərçəngi üçün yaşın ən əhəmiyyətli risk faktoru olduğunu unutmayın
40 yaşdan kiçik kişilərdə prostat xərçəngi nadir görülür, lakin şans 50 yaşdan sonra sürətlə artır. Statistika göstərir ki, prostat xərçəngi olan 10 hadisədən 6 -sı 65 və daha yuxarı kişilərdə rast gəlinir.
Yaşla əlaqədar artım riskinin DNT və xərçəng əleyhinə qoruyucu mexanizmlərin yaşa görə zəifləməsi və buna görə də hüceyrə və genetik mutasiyalara daha çox həssas olması səbəbindən ola biləcəyi fərziyyə edilmişdir. Mutasiyalar tez -tez xərçəng kimi anormal hüceyrələrə səbəb olur
Addım 2. Etnik mənsubiyyətinizin faktoru
Milli Xərçəng İnstitutuna və Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, prostat xərçəngi ağ və ya İspan kişilərdən daha çox Afrika mənşəli kişilərdə görülür.
Bundan əlavə, qaradərili kişilərdə prostat xərçənginin başlanğıc yaşı daha erkən olur. 12 000 kişini əhatə edən bir araşdırma göstərdi ki, zəncilərin 8,3% -i və ağ kişilərin yalnız 3,3% -i 50 yaşdan aşağı olduqda diaqnoz qoyuldu. Araşdırmalar həmçinin, qara kişilərin də PSA səviyyəsinin daha yüksək olduğunu (diaqnozu təyin etmək üçün istifadə edilən bir test olan prostata spesifik antijen səviyyələri) və diaqnoz qoyulduqda xəstəliyin daha inkişaf etmiş mərhələlərinə sahib olduqlarını göstərdi. Bu, pəhriz və genetik faktorların birləşməsini əks etdirə bilər; lakin dəqiq səbəbi bilinmir
Addım 3. Ailə tarixçənizi nəzərdən keçirin
Müsbət ailə tarixi prostat xərçənginin inkişafında rol oynayır. Prostat xərçəngi olan bir ata və ya qardaşın olması, kişinin xəstəliyə tutulma riskini iki qat artırır. Bir neçə təsirlənmiş qohumu olan kişilərdə risk daha yüksəkdir.
- Məsələn, BRCA1 və ya BRCA2 gen mutasiyalarına malik kişilərdə prostat xərçəngi riski daha yüksəkdir. BRCA2 gen mutasiyalarının diaqnoz qoyulduqda prostat xərçənginin daha aqressiv və inkişaf etmiş bir mərhələsi ilə əlaqəli olduğu görünür.
- Araşdırmalar göstərir ki, irsi genlərdəki müəyyən mutasiyalar potensial olaraq prostat xərçəngi riskini artıra bilər, lakin bu halların kiçik bir hissəsini təşkil edir.
Addım 4. Diyetinizi bir faktor olaraq araşdırın
Heyvan yağında yüksək diyetə malik kişilərdə prostat xərçəngi inkişaf riski bir qədər yüksək ola bilər. Araşdırmalar göstərdi ki, xüsusilə qırmızı ət və yüksək yağlı süddən alınan çox miqdarda heyvan yağı prostat xərçənginin böyüməsini stimullaşdıra bilər.
Meyvə və tərəvəz az olan bir pəhriz də prostat xərçəngi inkişaf riskini artıra bilər
Metod 2 /4: Semptomların tanınması
Addım 1. Yalnız simptomlara etibar etməyin
Semptomlar prostat xərçənginin bəzi mərhələlərini müşayiət etsə də, erkən mərhələlərdə demək olar ki, heç bir simptom yoxdur. Sizin üçün ən yaxşı tarama rejimini təyin etmək üçün risk faktorlarınızla əlaqədar həkiminizə müraciət edin. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, ən qısa zamanda həkiminizlə görüş təyin etmək çox vacibdir.
Addım 2. Azalan idrar gücünü və sürətini axtarın
Prostat xərçənginin bir neçə simptomu idrarla bağlıdır. Nə etdiyinizdən asılı olmayaraq daha yavaş və azalan güclə idrar etdiyinizi görə bilərsiniz. Bənzər səbəblərə görə idrar edərkən yanma hiss edə bilərsiniz.
- Uretra (sidik kisənizdən penisinizdən keçən bir boru) prostat vəzinin mərkəzindən keçir. Şiş böyüməsi prostat bezinizi genişləndirir, sonra da uretraya basır. Bu, zəif bir sidik axını və tez idrar etməyə başlamamaq və dayandırmaqla nəticələnir.
- Obstruktiv simptomlar ümumiyyətlə xəstəliyin irəliləməsini göstərir. Sidik tıkanıklığı simptomları xərçəngin sümüklərə və ya limfa düyünlərinə metastaz vermə ehtimalını da artıra bilər.
Addım 3. Daha tez -tez idrar etməyə diqqət yetirin
İdrar etmək üçün gecə bir neçə dəfə ayağa qalxa bilərsiniz. Şiş böyüməsi sidik yolunuzu daraldır, bu da sidik kisənizi tamamilə boşaltmağı çətinləşdirir. Uretral sıxılma həm də kisənin daha asan dolmasına səbəb olur, əlavə olaraq tez -tez idrar etmək istəyinə səbəb olur.
Addım 4. Sperminizdə qan axtarın
Sperma, boşalma üçün uretraya gedərkən bir sıra boru və quruluş boyunca keçir. Böyüyən bir şişin təzyiqi, bu yol boyunca gedən damarların qırılmasına və sperma içərisinə qan sızmasına səbəb ola bilər. Semeninizdə çəhrayı bir rəng və ya parlaq qırmızı qan görərsiniz (normal olaraq südlü ağ rəngdədir).
Addım 5. Bel, kalça və ya budda hər hansı yeni ağrıya diqqət yetirin
Bu, ümumiyyətlə heç bir səbəb olmadan dərin və titrəyən hiss edən "sümük ağrısı" dır. Təsadüfi olaraq başladığını və aradan qaldırılması çətin olduğunu görə bilərsiniz.
- Bu cür ağrı metastatik prostat xərçənginə işarə edə bilər, yəni xərçəng sümüklərinizə yayılır. Ağrı, xərçəngin onurğaya yayılması və onurğa sinirlərinə basması nəticəsində yaranır.
- Şiş, onurğa beyninin sinirlərini sıxacaq qədər böyük ola bilər ki, bu da uyuşmaya səbəb ola bilər.
Metod 3 /4: Prostat xərçəngi diaqnozu
Addım 1. Tarama qaydalarını öyrənin
Fərqli təşkilatlar (Amerika Xərçəng Cəmiyyəti, Amerika Uroloji Dərnəyi, Amerika Həkimlər Kolleci və s.), Tarama tövsiyələrində fərqlənir. Bəziləri müəyyən bir yaşdan sonra illik müayinələri tövsiyə etsə də, CDC simptomları olmadığı təqdirdə kişilərdə PSA əsaslı müayinə etməyi məsləhət görmür. Bir şəxs üçün prostat xərçəngi taramasında ən əhəmiyyətli faktorlar şəxsi, məlumatlı qərar verməyə əsaslanır.
Addım 2. Yaşınıza görə müayinə olunmağı düşünün
Fərqli tibb təşkilatlarının prostat xərçəngi üçün nə vaxt və necə müayinə ediləcəyi ilə bağlı fərqli fikirləri olsa da, ümumiyyətlə müayinəni nəzərdən keçirmək yaxşı bir fikirdir:
- Ən yüksək riskli insanlar üçün 40 yaş - Ən yüksək risk altında olan kişilərin nisbətən erkən yaşlarında prostat xərçəngi diaqnozu qoyulmuş birdən çox yaxın qohumları var.
- Yüksək riskli olanlar üçün 45 yaş - Bu populyasiyaya ümumiyyətlə 65 yaşından əvvəl prostat xərçəngi diaqnozu qoyulmuş bir yaxın qohumu (atası, oğlu və ya qardaşı) olan afroamerikalı kişilər və şəxslər daxildir.
- Orta riskli kişilər üçün 50 yaş - Orta risk əslində bütün digər kişilərdir. Diqqət yetirin ki, bu, prostat xərçənginin yavaş-yavaş yayılması səbəbindən yalnız önümüzdəki 10 ildən çox ömrü olanlara aiddir.
Addım 3. Həkiminizə müraciət edin
Prostat xərçənginə işarə edən simptomları müəyyən edə bilsəniz də, yalnız həkiminiz xəstəliyi dəqiq diaqnoz edə biləcək. Prostat xərçəngi üçün simptomlarınız və risk faktorlarınız varsa, həkiminiz əvvəlcə iki test keçirəcək və növbəti addımı təyin etmək üçün nəticələrinizi simptomlarınızla birlikdə (əgər varsa) çəkəcəkdir. Bu ilkin testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Həkiminizin barmağınızı rektumunuza daxil etdiyi və ölçüsü, möhkəmliyi və/və ya toxuması ilə əlaqədar anormallıqları hiss etmək üçün prostatınıza basdığı rəqəmsal rektal müayinə (DRE).
- Prostat tərəfindən istehsal olunan bir proteini ölçən prostata xas antigen (PSA) səviyyəsi testi. Bu, PSA səviyyənizi yoxlamaq üçün qan götürməyi əhatə edir. Ümumiyyətlə, 5 ng/ml -dən aşağı olan PSA normal sayılır və 10 ng/ml -dən yuxarı olan PSA xərçəng riskini göstərir. Bununla birlikdə, yüksək PSA səviyyəsi infeksiya və ya iltihab kimi xərçəng olmayan şərtləri də göstərə bilər.
- PSA səviyyəsinin davamlı artması prostat xərçənginə işarə edə bilər.
Addım 4. Digər test variantları haqqında həkiminizlə məsləhətləşin
Həkiminiz ultrasəs probu ilə biopsiya da sifariş edə bilər. Bu, bir laboratoriyanın xərçəng hüceyrələrini araşdıracağı prostatınızdan kiçik bir toxuma nümunəsi götürmək deməkdir.
MR və PET/CT taramaları xərçənginizin mərhələsini qiymətləndirmək üçün də istifadə edilə bilər. Bu görüntü cihazları prostatınızın ölçüsünü və prostatın metabolik aktivliyini təyin etməyə kömək edir (xərçəng hüceyrələri metabolik olaraq normal hüceyrələrdən daha aktivdir və buna görə də PET taraması ilə aşkar edilə bilər). Bu müayinələr hər hansı bir metastatik lezyonu da aşkar edə bilər
Addım 5. Gleason hesabınızı düşünün
Patoloqlar Gleason skorundan istifadə edərək prostat xərçəngini qiymətləndirirlər. Bu dərəcə xərçəngin görünüşünü və nə qədər sürətlə böyüdüyünü göstərir. Patoloq 1 - 5 miqyasında qiymətləndirəcək. 1 xərçəng toxumasının normal prostat toxumasına çox bənzədiyini, 5 isə hüceyrələrin anormal olduğunu və prostatın hər tərəfinə səpələndiyini, inkişaf etmiş bir mərhələni və aqressiv xərçəngi göstərdiyini bildirir.
Gleason skoru nə qədər yüksək olsa, xərçəngin böyüməsi və sürətlə yayılması ehtimalı daha yüksəkdir. Bu rəqəmə əsaslanaraq həkiminiz hansı müalicənin aparılacağını biləcək
Metod 4 /4: Tartıma Müalicə Seçimləri
Addım 1. Proqnoz üçün həkiminizdən soruşun
Ümumiyyətlə, xəstəlik prostata lokalizasiya olunarsa, müalicə edilə bilər. Xərçəng hormon müalicəsinə həssasdırsa, proqnoz əlverişli sayılır. Prostat xərçəngi üçün üç illik sağ qalma nisbəti lokal invaziya üçün 100%, regional invaziya üçün 99.1% və uzaq metastaz üçün 33.1% təşkil edir.
Addım 2. Yerli prostat xərçəngi üçün radikal prostatektomiyaya baxın
Xərçəng yalnız prostatdadırsa, ümumiyyətlə radikal prostatektomiya ilə müalicə oluna bilər ki, bu da prostatın cərrahi yolla çıxarılması deməkdir.
Ömrü on ildən az olan, simptomları olmayan yaşlı kişilər üçün əməliyyata başlamazdan əvvəl vəziyyəti müşahidə etmək məsləhət görülə bilər. Bunun səbəbi prostatdakı cərrahi müdaxilənin sidik qaçırma və erektil disfunksiya kimi əlavə ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyidir
Addım 3. Yerli invaziv prostat xərçəngi üçün radiasiya müalicəsi haqqında doktorunuzdan soruşun
Prostat xaricində bədənin yerli bölgələrinə qədər irəliləyən prostat xərçəngi üçün ümumiyyətlə radiasiya müalicəsi təyin edilir. Bundan əlavə, androgenlərin (kişi xüsusiyyətlərini qoruyan hormonlar) məhrum edilməsi xəstəliyin yayılmasını azaltmağa kömək edə bilər. Prostat xərçəngi lokal invaziv hala gəldikdə, müalicə xərçəngin yayılmasını azaltmağı hədəfləyir.
Addım 4. Metastatik prostat xərçəngi üçün variantları nəzərdən keçirin
Prostat xərçəngi bədənin digər hissələrini işğal etdikdən sonra, müalicə rejimləri ümumiyyətlə bədəndə istehsal olunan testosteronun miqdarını azaldır, bu da lokal invaziv xəstəliyə nisbətən androgenlərin azaldılması üçün daha radikal bir yanaşma ola bilər.
- Anti -androgenlər - Bu dərmanlar, androgenlərin testosteron istehsalını azaltmaq üçün bədəndəki uyğun hormonal toxuma reseptorlarına təsirini ifadə etməsini maneə törətməyi hədəfləyəcək.
- GnRH antagonistləri - Bu dərmanlar hipofiz bezindəki reseptorlara bağlanacaq və testosteron istehsalını basdırmağa kömək edəcək.
- Hormon azad edən agonistlərin lüteinləşdirilməsi - Bu dərmanlar testosteronu azaltmaq üçün bədəninizin androgen istehsal yollarını da təsir edəcək.
- Orchiektomiya - Bu prosedur testislərin tamamilə çıxarılmasını tələb edir. Bu adətən dərmanlarına uyğun gəlməyən xəstələr üçün ayrılır.
İpuçları
- Həkiminizlə mütəmadi yoxlamaları planlaşdırın. Prostat xərçəngi çox yaygın olduğu üçün yaşlandıqca fəsadların qarşısını almaq üçün daha ciddi çalışmalısınız.
- Bu xəstəliyə tutulma riskinizi azaltmaq üçün məsləhətlər üçün Prostat Xərçəngini necə müalicə edəcəyinizə baxın.
