Şəfa prosesi gedərkən yaranın səthində başqa cür "fibroplaziya" adlandırılan yara qranulyasiya toxuması əmələ gəlir. Qranulyasiya, sağlamlıq mütəxəssislərinə yara iyileşmesinin gedişatını izləmək və qiymətləndirməkdə kömək edə bilər. Qranulyasiya toxumasını dəqiq ölçmək çətin olsa da, riayət edilməli olan bəzi ümumi qaydalar var.
Addımlar
3 -cü hissə 1: Şəfa üçün Təzyiq Ülser Ölçüsü ilə Ölçmə
Addım 1. Yaranın səthini qiymətləndirin
Yaranın tam qiymətləndirilməsi, yaranın necə əldə edildiyini, yaranın anatomik yerini və yaranın sağalma mərhələsini və ya mərhələsini əhatə etməlidir.
- Yaranın tunel və ya zədələnməsinə əlavə olaraq yaranın uzunluğunu, genişliyini və dərinliyini santimetrlə qeyd etmək çox vacibdir. Qızartı, ağrı və drenaj kimi infeksiyanın əlamətlərini axtarın. Nekrotik və qranulyasiya edən toxuma olub olmadığını yoxlayın.
- Nekrotik toxumalar qırmızı -qəhvəyi parçalanma ilə xarakterizə olunur və qalın və dərili qara eschar (ölü toxuma) əmələ gətirir. Çox vaxt bu, irin və ya absesin altında yatan kolleksiyanı maskalayır.
- Bu vaxt sağlam qranulyasiya toxumaları yara bazasında parlaq, qeyri -bərabər və ya qabarıq, iri qırmızı rəngdə görünür.
Addım 2. Şəfa üçün Təzyiq Ülser Ölçeğini istifadə edərək yara səthini ölçün
Yaranın uzunluğunu və genişliyini 0 -dan 10 -a qədər olan santimetrlərlə alın. Hər hansı bir ekssudata (yaradan sızan mayelər) diqqət yetirin və ekssudatlar ağır olduqda 3 -ə endirin.
- 0-4 miqyaslı reytinqdən istifadə edərək toxuma növünü də sənədləşdirin: qapalı və ya yenidən üzlənmiş yara üçün 0, səthi epiteliya toxuması üçün 1, qranulyasiya toxuması üçün 2, sarıdan ağa qədər olan selikli və 4 nekrotik toxumalı sümük toxumalar üçün xarakterizə olunur. toxuma.
- Yaranın vəziyyətindəki hər hansı bir dəyişikliyi və ya irəliləməni izləmək üçün məbləği alın və bir qrafikdə yerləşdirin.
Addım 3. Yara dərinliyinin yara qranulyasiyasının təxmini faizi ilə ölçün
Klinisyenler qranulyasiya toxumasından istifadə edərək yaranın dərinliyini ölçürlər. Yara dərinliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması qranulyasiya toxumasının nəzərəçarpacaq dərəcədə çoxalmasını göstərir. Əhəmiyyətli bir azalma, əvvəlki qiymətləndirmə ilə müqayisədə ən azı 0,2 santimetr (0,1 düym) dərinlik dəyişikliyi ilə ölçülür.
Addım 4. Yaranı təmizləyin
Əvvəlcə bakteriyaların və digər mikroorqanizmlərin yayılmasının qarşısını almaq üçün əllərinizi axan suyun altında sabunla yuyun. Əllərinizi təmiz bir dəsmal ilə qurudun. Bir cüt təmiz rezin əlcək geyin.
Çirklənmiş yara örtüyünü çıxarın və düzgün şəkildə atın. Yaranı təzə doka ilə bəzəyin
3 -dən 2 -ci hissə: "Saat texnikası" ilə ölçmə
Addım 1. Xətti ölçmə və ya 'saat texnikası' istifadə edərək yara ölçülərini ölçün
Yaranın ən uzun uzunluğunu, genişliyini və dərinliyini santimetrlə ölçülmüş bir hökmdardan istifadə edərək xəyali bir saat olaraq bədənlə birlikdə əldə edin.
Unutmayın ki, uzunluq burada ən uzun ölçü ola bilməz. Bəzən eni saatın mövqeyindən asılı olaraq uzunluqdan daha uzun ola bilər
Addım 2. Hökmdarı 3 -dən 9 -a qədər eninin ən geniş hissəsinə qoyun
Bu, yaranın genişliyini ölçməyə imkan verir. Uzunluğu əldə edərkən, dabanların saat 12 -də, barmaqların isə 6 -da olduğunu unutmayın. Hökmdarı yaranın ən uzun hissəsinin üzərinə qoyun.
Addım 3. Yaranın dərinliyini tapın
Yara yatağının ən dərin hissəsini ölçmək üçün normal bir duzlu məhlula batırılmış pambıq girov və ya aplikatordan istifadə edərək yaranın dərinliyini əldə edin.
- Aplikator çubuğunda görünən işarəyə əsaslanaraq yara kənarının dərinliyini ölçmək üçün aplikatoru çıxarın və hökmdara qarşı saxlayın.
- Sonra, yara səthinin faizinə uyğun olaraq yara qranulyasiyasının miqdarını hesablayın. Qiymətləndirmə nəticələrini düzgün şəkildə sənədləşdirdiyinizə əmin olun.
3 -dən 3 -cü hissə: Şəfa yarasının fərqli mərhələlərini tanımaq
Addım 1. Yara müalicəsinin fərqli mərhələlərini öyrənin
Yaraları düzgün müalicə etmək və düzgün müalicə etmək üçün yaranın sağalmasının fizioloji prosesini başa düşmək vacibdir.
Addım 2. İltihab mərhələsini tanıyın
İltihab mərhələsi bədənin yaralanmalara qarşı ilk müdafiə xəttidir. Qan damarlarının daralması və qan damarlarının daralmasına səbəb olan güclü vazokonstriktorlar və ya kimyəvi birləşmələr sərbəst buraxıldıqda, qanamağı dayandırmazsa.
- Bu zaman orqanizm bakteriyanı öldürmək və yaranın sağalmasını təşviq etmək üçün ağ qan hüceyrələrini - xüsusən də neytrofilləri və makrofaqları - yara yerinə göndərir.
- İltihab mərhələsi ümumiyyətlə yara zədələnməsindən təxminən 2 ilə 4 gün davam edir.
Addım 3. Proliferativ fazanı təyin edin
İltihab prosesi ilə üst -üstə düşən proliferativ faza, makrofaqların sərbəst buraxılması ilə üst -üstə düşən üçüncü gün ətrafında başlayır. Makrofajlar, ən vacib hüceyrələrdən biri olan kollagen və qranulyasiya toxuması meydana gəlməsini başlatan fibroblastları cəlb etməkdən məsuldur.
- Sağlam qranulyasiya toxuması asanlıqla qanamamalı və çəhrayı və ya qırmızı rəngdə görünəcəkdir. Qaranlıq qranulyasiya toxuması zəif toxuma perfuziyasını və ya kifayət qədər oksigen və qida səviyyəsini göstərir. İşemiya və ya infeksiyaya da işarə edə bilər.
- İskemi, yara ətrafında zəif bir toxuma perfuziyasını göstərən mavi rəngli bir rəng ilə xarakterizə olunur. Kapilyarlara və ya kiçik damar yataqlarına və qan damarlarına qan axını maneə törədildikdə baş verir.
- Kollagenin sintezi və parçalanması arasında homeostaz əldə edildikdə yaraların sağalması baş verir.
Addım 4. Yenidənqurma və ya olgunlaşma mərhələsini müəyyənləşdirin
Kollagen istehsalı yaraların sağalmasından sonra da davam edir. Kollagen, amin turşularından ibarət bir proteindir. Sement kimi hərəkət edərək bədənin strukturlarını gücləndirməyə kömək edir.
