Araşdırmalar göstərir ki, post-herpetik nevralji (PHN) bəzən herpes zoster (zona) virusundan sonra baş verən son dərəcə ağrılı bir vəziyyətdir. Bu PHN ağrısı, zolaq döküntüsünün mövcud olduğu bədən bölgələrində meydana gəlir. Ümumiyyətlə, bu ağrı bədənin bir tərəfindəki sinir yolunu izləyir. Ağrılı, qaşınan qabarcıqlı döküntü zona xəstəliyinin əsas xüsusiyyəti olsa da, bu sinir ağrısı görünüşündən əvvəl ola bilər. Çox tez -tez, zolaqların ən erkən əlaməti dəridə yanma və ya karıncalanma hissidir. Mütəxəssislər, bu sinir ağrısını müalicə etməyin ən yaxşı yolunun zolaqlarınızı sağaltmaq, ağrınızı idarə etmək və komplikasyon riskinizi azaltmaq olduğunu qeyd edirlər.
Addımlar
5 -dən 1 -ci hissə: Ağrı və qaşınmanın azaldılması
Addım 1. Bıçaqlarınızın cızılmamasına çalışın
Nə qədər çətin olsa da, kabarcıklarınızı rahat buraxın və cızılmayın. Qabıqlanacaq və sonra öz -özünə düşəcəklər. Onları cızırsanız, açılacaq və infeksiyaya daha həssas olacaqlar.
Blisterləri cızırsanız əllərinizlə də bakteriya yayacaqsınız. Bu təsadüfən baş verərsə, gigiyenik olmaq üçün həmişə əllərinizi yuyun
Addım 2. Qıcıqlanmanı azaltmaq üçün çörək soda pastasından istifadə edin
Çörək soda, qaşınma hissi yaradan kimyəvi maddəni zərərsizləşdirmək qabiliyyəti verən pH 7 -dən (qələvi halına gətirən) çoxdur. Qaşınma hissini yaradan kimyəvi maddə 7 -dən aşağı olan turşudur.
- 1 çay qaşığı su ilə qarışdırılaraq 3 çay qaşığı çörək soda hazırlayın. Bu qaşıntıları aradan qaldırır və blisterlərin daha tez qurumasına kömək edir.
- Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün bu pastanı lazım olduğu qədər tətbiq edə bilərsiniz.
Addım 3. Kabarcıklarınıza soyuq bir kompres tətbiq edin
Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün sərin, nəmli bir kompres istifadə edin. Bu kompresi gündə bir neçə dəfə 20 dəqiqəyə qədər tətbiq edə bilərsiniz.
Buz blokunu təmiz bir dəsmala büküb dərinizə sıxaraq soyuq kompres edə bilərsiniz. Alternativ olaraq, bir paket dondurulmuş tərəvəzdən istifadə edə bilərsiniz. Yalnız dərinizə tətbiq etməməyinizə və bir anda 20 dəqiqədən çox dərinizdə saxlamadığınızdan əmin olun, çünki bu şərtlərin hər ikisi toxuma zədələnməsinə səbəb ola bilər
Addım 4. Soyuq kompresi çıxardıqdan sonra blisterlərinizə benzokain kremini çəkin
Sərin kompres tətbiqindən dərhal sonra reçetesiz benzokain kremi kimi aktual bir krem tətbiq edin. Benzokain dəridəki sinir uclarını uyuşduran bir anesteziya rolunu oynayır.
Alternativ olaraq, həkiminizlə 5% Lidokain yamaları haqqında danışın. Dəriniz sağlam olduğu müddətdə ağrını yaşadığınız bölgəyə yamaq tətbiq edə bilərsiniz. Bir anda ən çox 3 yamaq tətbiq edə bilərsiniz. 24 saat ərzində yamalarınızı 12 saata qədər geyə bilərsiniz
5 -in 2 -ci hissəsi: Yoluxmuş yaralarla mübarizə
Addım 1. Yaralarınızın yoluxduğuna işarə edin
Yoluxmuş yaralar pis xəbərdir, buna görə də yaralarınızın yoluxa biləcəyini düşünürsünüzsə dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Yaralarınızın yoluxduğunu göstərən əlamətlər bunlardır:
- Qızdırma
- Əlavə ağrıya səbəb olan iltihabın artması
- Ağrı toxunduqda isti hiss edir
- Yara hamar və parlaqdır
- Semptomlarınız pisləşir
Addım 2. Yoluxmuş yaralarınızı Burow məhlulu ilə isladın
Hər hansı bir yoluxmuş yaranı Burow həllində (ticarət adı, Domeboro) və ya musluk suyuna batıra bilərsiniz. Bu, sızanağı azaltmağa, hər hansı bir qabığı təmizləməyə və dərini sakitləşdirməyə kömək edir.
- Burow məhlulu antibakterial və büzücü xüsusiyyətlərə malikdir. Yerli aptekdə resept olmadan satın ala bilərsiniz.
- Yaralarınızı islatmaq əvəzinə, Burow həllini soyuq kompres vasitəsi ilə birbaşa yaralarınıza da tətbiq edə bilərsiniz. Kompressi gündə bir neçə dəfə 20 dəqiqəyə qədər tətbiq edə bilərsiniz.
Addım 3. Blisteriniz qabıqlandıqdan sonra kapsaisin kremini çəkin
Bir lezyon qabıqlandıqdan sonra, kapsaisin kremini (məsələn, Zostrix) tətbiq edə bilərsiniz. Şəfa qazanmaq üçün capsaicin kremini gündə 5 dəfəyə qədər tətbiq edə bilərsiniz.
5 -in 3 -cü hissəsi: Blisterlər yox olduqdan sonra dərman qəbul etmək
Addım 1. Bir lidokain yaması istifadə edin
Blisterlər sağaldıqdan sonra sinir ağrısını azaltmaq üçün dərinizə 5% lidokain yamaq tətbiq edə bilərsiniz. Lidokain yaması, mənfi yan təsirlər riski olmadan təsirli bir ağrı kəsici təmin edir
Bunlar əksər apteklərdə və internetdə mövcuddur. Həkiminiz vasitəsi ilə daha güclü yamaqlar əldə edilə bilər
Addım 2. Ağrınızı yüngülləşdirmək üçün steroid olmayan, iltihab əleyhinə dərmanlar alın
Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) ağrı kəsicilərini gücləndirmək üçün digər narkotik dərmanlara əlavə olaraq təyin olunur. Ucuzdur və çox güman ki, hamam şkafınızda ən azı bir dənə var.
NSAID -lərə misal olaraq asetaminofen, ibuprofen və ya indometazin daxildir. Bu dərmanlar gündə üç dəfəyə qədər qəbul edilə bilər - sizin üçün uyğun dozaya dair təlimatlar üçün etiketə əməl etməyinizə əmin olun
Addım 3. Sinir ağrınızı aradan qaldırmaq üçün kortikosteroidlərdən istifadə edin
Kortikosteroidlər tez -tez orta və şiddətli sinir ağrısı olan nisbətən sağlam yaşlı insanlar üçün təyin edilir. Kortikosteroidlər tez -tez antiviral dərmanlara əlavə olaraq təyin olunur.
Bu seçim haqqında doktorunuzla danışın. Effektiv (yəni daha güclü) kortikosteroidlər yalnız reseptlə mövcuddur
Addım 4. Narkotik analjeziklərin alınması ilə bağlı həkiminizlə danışın
Narkotik analjeziklər bəzən zona səbəb olan şiddətli sinir ağrısını müalicə etmək üçün təyin edilir. Ancaq narkotik vasitələr yalnız simptomatik rahatlama verir - ağrının səbəbini müalicə etmir.
Narkotiklər, xəstənin tez bir zamanda asılı ola biləcəyi asılılıq verən maddələrdir. Buna görə də onların istifadəsi həkim tərəfindən diqqətlə izlənilməlidir
Addım 5. Trisiklik antidepresanlar üçün resept alın
Bəzən trisiklik antidepresanlar zona səbəb olan xüsusi sinir ağrılarının müalicəsi üçün təyin edilir. Dəqiq mexanizmləri bilinməsə də, bədəndəki ağrı reseptorlarını blok edərək işləyirlər.
Addım 6. Sinir ağrısını müalicə etmək üçün antiepileptik dərmanlar alın
Antiepileptik dərmanlar nevropatik ağrıları müalicə etmək üçün ağrı klinikalarında geniş istifadə olunur. Fenitoin, karbamazepin, lamotrigin və gabapentin kimi bir çox növ antiepileptik dərmanlar var və bunların hər biri zona xəstələrində sinir ağrısını müalicə etmək üçün təyin edilə bilər.
Yuxarıdakı iki addım üçün, həkiminiz bunun sizin üçün uyğun müalicələr olub olmadığını biləcək. Ümumiyyətlə, bu ikisi daha ciddi sinir ağrısı halları üçün ayrılmışdır
5 -dən 4 -cü hissə: Sinir Ağrısının Cərrahi Prosedurlarla Müalicəsi
Addım 1. Bir spirt və ya fenol enjeksiyonu alın
Sinir ağrısını aradan qaldırmaq üçün ən sadə cərrahi üsullardan biri, sinirin periferik qoluna spirt və ya fenol vurulmasıdır. Bu, sinirin qalıcı zədələnməsinə səbəb olaraq ağrının qarşısını alır.
Bu bir tibb mütəxəssisi tərəfindən edilən bir prosedurdur. Sağlamlıq tarixiniz və vəziyyətiniz bunun davam etdirmək üçün uyğun bir yol olub olmadığını müəyyən edəcək
Addım 2. Transkutan elektrik sinir stimulyasiyasını (TENS) sınayın
Bu müalicə, ağrıya səbəb olan sinirlərin üstünə elektrodların yerləşdirilməsini əhatə edir. Bu elektrodlar yaxınlıqdakı sinir yollarına kiçik, ağrısız elektrik impulsları verir.
- Bu impulsların ağrını necə rahatlaşdıracağı tam olaraq bilinmir. Bir nəzəriyyə, impulsların bədəninizin təbii ağrı kəsiciləri olan endorfinlərin istehsalını stimullaşdırmasıdır.
- Təəssüf ki, bu müalicə hər kəs üçün işləmir, ancaq pregabalin adlı bir dərmanla birlikdə verildikdə daha təsirli olur.
Addım 3. Onurğa beyni və ya periferik sinir stimulyasiyasını düşünün
Bu cihazlar TENS -ə bənzəyir, ancaq dərinin altına '' implantasiya edilir. TENS vahidləri kimi, ağrıları idarə etmək üçün lazım olduqda bu cihazları yandırıb söndürə bilərsiniz.
- Cihaz cərrahi yolla implantasiya edilməzdən əvvəl həkimlər əvvəlcə nazik telli elektrod istifadə edərək sınaq keçirirlər. Təcrübə, stimulyatorun təsirli bir ağrı kəsici təmin etməsini təmin etmək üçün edilir.
- Elektrod, dərinizdən bir onurğa beyni stimulyatoru üçün onurğa beyni üzərindəki epidural boşluğa və ya periferik sinir stimulyatoru vəziyyətində dərinizin altına periferik sinirin üstünə daxil edilir.
Addım 4. Pulse radiofrekans lezyonu (PRF) haqqında doktorunuzla danışın
Ağrı molekulyar səviyyədə modulyasiya etmək üçün radio tezliyi istifadə edən çox təhlükəsiz və təsirli bir ağrı kəsici formasıdır. Bir müalicədən sonra ağrı kəsici 12 həftəyə qədər davam edə bilər.
5 -dən 5 -ci hissə: Görünməmişdən əvvəl zona ilə mübarizə
Addım 1. Zolaqların simptomlarını bilin
Zolaqlar əvvəlcə dəridə qaşınma, qaşınma və ağrı kimi özünü göstərir. Bəzən bu ilkin simptomları qarışıqlıq, yorğunluq, hərarət, baş ağrısı, yaddaş itkisi, mədə pozğunluğu və/və ya mədə ağrısı izləyir.
Bu ilkin simptomların ortaya çıxmasından beş gün sonra, üzün və ya bədənin bir tərəfində ağrılı bir döküntü görünə bilər
Addım 2. Zona xəstəliyiniz olduğunu düşünürsünüzsə 24 ilə 48 saat ərzində həkiminizə müraciət edin
Zona xəstəliyiniz olduğunu düşünürsünüzsə, 24-48 saat ərzində həkiminizə müraciət edin. Famciclovir, valtrex və asyclovir kimi antiviral dərmanlar zona simptomlarını təsirli bir şəkildə müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, ancaq başlanğıcdan 48 saat ərzində başladıqda.
Antiviral dərmanlarınızı 48 saatdan sonra almağa başlasanız, o qədər də təsirli olmaya bilər. Əlavə olaraq, antivirusların PHN -ə mane olmayacağını unutmayın
Addım 3. Şişləri pisləşmədən təmizləmək üçün topikal bir dərman istifadə edin
Antiviral dərmanlara əlavə olaraq, həkiminiz kaladril kimi aktual bir dərman təyin edə bilər. Caladryl, ağrı və qaşıntıları azaldaraq artıq açıq olan lezyonlarınıza kömək edə bilər.
- Caladryl, sinirlərin beyinə göndərdiyi ağrı siqnallarına müdaxilə edərək işləyir, jel, losyon, sprey və ya çubuq şəklində mövcuddur.
- Caladryl gündə 6 dəfəyə qədər hər 6 saatda tətbiq oluna bilər. Tətbiq etməzdən əvvəl təsirlənmiş ərazini yuyub qurutmalısınız.
- Başqa bir seçim olaraq, həkiminizə reseptlə yazılmış 5% Lidokain (Lipoderm) yapışdırıcı yamalar haqqında soruşun. Ağrınızı aradan qaldırmaq üçün yamaları sağlam dəriyə tətbiq edə bilərsiniz.
- Reçetesiz satılan bir seçim üçün capsaicin kremindən istifadə edin (Zostrix, Zostrix HP). Kremi sağlam dəriyə gündə 3-4 dəfə sürtün. Krem tətbiq edərkən yanma və ya batma hissinə səbəb ola bilər, ancaq bu yan təsir aradan qalxmalıdır. Əgər belə deyilsə, kremdən istifadə etməyi dayandırın. Kremi tətbiq etdikdən sonra əllərinizi yaxşıca yuyun və qurudun.
Addım 4. PHN üçün oral dərmanlar haqqında doktorunuzla danışın
Həkiminiz PHN simptomlarınızı idarə etmək üçün gabapentin (Neurontin) və ya pregabalin (Lyrica) təyin edə bilər. Dərmanı 6 aya qədər istifadə edə bilərsiniz, baxmayaraq ki, simptomlarınız 6 aylıq işarədən əvvəl yox olarsa, həkiminiz sizi erkən dayandıracaq. Dərman qəbul etməyi birdən dayandırmayın. Həkiminiz bundan qurtulmanıza kömək edəcək.
Bütün dərmanların yan təsirləri var. Bu dərmanların mümkün yan təsirləri arasında yaddaş problemləri, sedasyon, elektrolit balanssızlığı və qaraciyər problemləri var. Hər hansı bir yan təsir görsəniz həkiminizlə danışın
Addım 5. Kortikosteroid müalicəsinin sizin üçün uyğun olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Xəstəliyiniz səbəbiylə orta və şiddətli ağrılarınız varsa, həkiminiz asiklovirlə birlikdə oral kortikosteroid prednizon təyin edə bilər. Kortikosteroid müalicəsi sinir ağrınızı azalda bilər, amma hər kəs üçün işləmir.
- Doktorunuz, yalnız onlarla qarşılıqlı təsir göstərən dərmanlar qəbul etmədiyiniz təqdirdə kortikosteroidlər təyin edəcək. Aldığınız digər dərmanlar haqqında həkiminizə danışdığınızdan əmin olun.
- Məsələn, həkiminiz 10-14 günə qədər 60 mq-a qədər prednizon təyin edə bilər, bu da dərman qəbul etməyi dayandırmadan sizi azaldır.
