Şizofreniya, müəyyən simptomların olması və olmaması ilə xarakterizə olunan xroniki beyin xəstəliyidir. Şizofreniyada mövcud olan pozitiv simptomlar arasında bilişsel problemlər/nizamsız düşüncə və xəyal və ya halüsinasiyalar təcrübəsi var. Mənfi simptomlar arasında emosional ifadənin olmaması görünür. Dərman, dəstək xidmətləri və terapiyanın birləşməsi şizofreniya simptomlarını minimuma endirməyin ən təsirli yoludur.
Addımlar
Metod 1 /5: Düzgün Diaqnoz Alınması
Addım 1. Bir tibb işçisinə müraciət edin
Şizofreniyanın simptomlarının müalicəsi üçün düzgün diaqnoz vacibdir. Şizofreniya düzgün diaqnoz qoymaq çətindir, çünki bir sıra digər psixi sağlamlıq şərtləri ilə keyfiyyətləri bölüşür. İlkin tibbi yardım həkiminizdən düzgün diaqnoz qoya biləcək bir psixiatr, psixoloq və ya digər mütəxəssisə müraciət etməsini istəyin.
- Şizofreniya üçün başlanğıc yaşı kişilər üçün 20 -ci illərin sonu, qadınlar üçün 20 -ci illərin sonu və 30 -cu illərin əvvəlləridir. Şizofreniya nadir hallarda 12 yaşdan kiçik uşaqlarda və ya 40 yaşdan yuxarı böyüklərdə diaqnoz qoyulur.
- Yeniyetmələrdə şizofreniya diaqnozu qoymaq çətindir. Bunun səbəbi, xəstəliyin ilk əlamətlərinə yeniyetmələr arasında tez -tez rast gəlinən davranışlar daxildir - dostlardan qaçmaq, məktəb işlərinə daha az maraq göstərmək, yuxu problemləri və əsəbilik.
- Şizofreniya yüksək genetik bir xəstəlikdir. Şizofreniya xəstəsi olan bir qohumunuz varsa, xəstəliyə tutulma şansınız tipik əhaliyə nisbətən daha yüksəkdir.
- Afrikalı-Amerikalılara və İspan insanlarına daha çox səhv diaqnoz qoyula bilər. Ən yaxşı müalicə variantlarını təmin etmək üçün şizofreniyanın azlıq icmalarına təsirini başa düşən bir sağlamlıq xidməti tapmağa çalışın.
Addım 2. Şizofreniya simptomlarını öyrənin
Şizofreniya diaqnozu qoyulmaq üçün bir insanın bütün simptomlarına sahib olması lazım deyil. Bir müddət ərzində bu simptomlardan ən az ikisini nümayiş etdirməlidir. Semptomlar, insanın iş qabiliyyətinə nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir göstərməli və narkotik istifadəsi kimi başqa bir səbəblə daha yaxşı izah edilməməlidir.
- Xəyal və ya halüsinasiyalar ən çox şizofreniya ilə əlaqəli simptomdur. Halüsinasiyalar həm eşitmə, həm də vizual ola bilər. Bu simptomlar tez -tez psixotik epizodlarla əlaqələndirilir.
- Qeyri -mütəşəkkil nitq insanın bilişsel disorganizasiyasının funksiyasıdır. Şəxsi başa düşmək çətin ola bilər, bir mövzuda qala bilmir və ya çaşqın və məntiqsiz şəkildə cavab verə bilmir. O, xəyali sözlər işlədə bilər və ya tamamilə uydurulmuş bir dildə danışa bilər.
- Düzensiz davranış, şizofreniya səbəbiylə insanın bilişsel fəaliyyətini müvəqqəti itirdiyini əks etdirir. Bir işi başa çatdırmaqda çətinlik çəkə bilər və ya adi gözləntilərin öhdəsindən gələ bilər.
- Katatonik davranış da şizofreniya əlaməti ola bilər. Adam danışmadan saatlarla otura bilər. Ətrafından xəbərsiz görünə bilər.
- Şizofreniyanın mənfi əlamətləri tez -tez depressiya olaraq səhv edilir. Bunlara emosional ifadənin olmaması, gündəlik işlərdə zövq olmaması və/və ya daha az danışmaq daxildir.
- Çox vaxt şizofreniya xəstəsi bu simptomlarla narahat olmur və bu da müalicəyə müqavimət göstərir.
Addım 3. Semptomlarınızın ən yaxşı hakimi ola bilməyəcəyinizi qəbul edin
Şizofreniyanın ən çətin xüsusiyyətlərindən biri aldadıcı düşüncəni tanımağın çətinliyidir. Düşüncələriniz, fikirləriniz və qavrayışlarınız sizin üçün tamamilə normal görünsə də, başqalarına xəyal kimi görünə bilər. Bu tez -tez şizofreniya xəstəsi olan şəxslə ailəsi və camaatı arasında böyük bir gərginliyin qaynağıdır.
- Şizofreniya diaqnozu qoyulan insanların demək olar ki, yarısı xəyal düşüncələrini tanımaqda çətinlik çəkirlər. Terapiya bu anlayış çatışmazlığını aradan qaldırmalıdır.
- Şizofreniya ilə yaxşı yaşamağın ən başlıcası, narahat və ya narahatlıq verici algılar və digər simptomlarla məşğul olmaq üçün kömək istəməyi öyrənməkdir.
Metod 2 /5: Doğru dərmanı tapın
Addım 1. Antipsikotik dərmanlar haqqında həkiminizdən soruşun
Antipsikotik dərman 1950-ci illərin ortalarından bəri şizofreniya əlamətlərinin müalicəsində istifadə olunur. Bəzən tipik antipsikotiklər və ya 1 -ci nəsil antipsikotiklər adlandırılan köhnə antipsikotiklər, beyindəki müəyyən bir dopamin reseptorunun alt tipini bloklayaraq işləyir. Atipik antipsikotiklər olaraq da adlandırılan yeni antipsikotiklər, xüsusi bir serotonin reseptorunun yanında reseptoru da bloklayır.
- Birinci nəsil antipsikotiklərə xlorpromazin, haloperidol, trifluoperazin, perfenazin və flupenazin kimi dərmanlar daxildir.
- İkinci nəsil antipsikotiklərə klozapin, risperidon, olanzapin, ketiapin, paliperidon və ziprasidon daxildir.
Addım 2. İstənməyən yan təsirlərə baxın
Antipsikotik dərmanlar çox vaxt əhəmiyyətli yan təsirlərə malikdir. Bir çox yan təsir bir neçə gündən sonra yox olacaq. Yan təsirlərə bulanık görmə, yuxululuq, günəşə həssaslıq, dəri döküntüləri və kilo artımı daxildir. Qadınlarda aybaşı problemi ola bilər.
- Sizin üçün ən uyğun dərmanı tapmaq bir müddət çəkə bilər. Həkiminiz fərqli dozalarda və dərman birləşmələrini sınamaq istəyə bilər. Dərmanlara eyni şəkildə cavab verən iki adam yoxdur.
- Clozapine (Clozaril), ağ qan hüceyrələrinin itirilməsi olan agranulositoz adlı bir vəziyyətlə nəticələnə bilər. Doktorunuz klozapin təyin edərsə, hər iki və ya iki həftədə qanınızı yoxlamalısınız.
- Antipsikotik dərmanlardan çəki artımı diabet və/və ya yüksək xolesterol ilə nəticələnə bilər.
- Birinci nəsil antipsikotiklərin uzun müddət istifadəsi gec diskinezi (TD) kimi tanınan bir vəziyyətlə nəticələnə bilər. TD, ümumiyyətlə ağız ətrafında qeyri -iradi əzələ spazmlarına səbəb olur.
- Antipsikotik dərmanların digər yan təsirlərinə sərtlik, titrəmə, əzələ spazmları və narahatlıq daxildir. Bu yan təsirləri yaşayırsınızsa həkiminizlə danışın.
Addım 3. Dərmanın simptomlarınız üçün yalnız bir müalicə olduğunu unutmayın
Şizofreniya simptomlarını müalicə etmək üçün dərman qəbul etmənin əhəmiyyətinə baxmayaraq, dərman özü şizofreniyanı müalicə etmir. Semptomları minimuma endirmək üçün istifadə edilən yalnız bir vasitədir. Fərdi terapiya, sosial bacarıqlar təhsili, peşə reabilitasiyası, dəstəklənən məşğulluq və ailəniz üçün terapiya kimi psixososial müdaxilələr də vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edə bilər.
Semptomlarınızı minimuma endirmək üçün dərmanlarla birlikdə işləyə biləcək müalicə variantları haqqında əlavə məlumat axtarışında fəal olun
Addım 4. Səbirli olun
Dərmanların həqiqətən təsirli olması günlər, həftələr və ya daha uzun çəkə bilər. Əksər insanlar altı həftə dərman qəbul etdikdən sonra yaxşı nəticələr görə bilsələr də, digərləri bir neçə ay ərzində yaxşı nəticələr görə bilməzlər.
- Altı həftədən sonra yaxşılaşma görmürsənsə, həkimə müraciət et. Daha yüksək və ya aşağı bir dozadan və ya fərqli bir dərmandan faydalana bilərsiniz.
- Antipsikotik dərman qəbul etməyi əsla dayandırmayın. Əgər dərman qəbul etməyi dayandırmaq qərarına gəlsəniz, bunu həkimin göstərişi ilə edin.
Metod 3 /5: Dəstək alın
Addım 1. Doktorunuzla vicdanla danışın
Güclü bir dəstək sisteminə sahib olmaq şizofreniyanın uğurlu müalicəsi üçün əsas faktorlardan biridir. Yaxşı bir dəstək qrupu, psixi sağlamlıq mütəxəssislərindən, ailə üzvlərindən və diaqnozu paylaşan şəxsi dostlarından və həmyaşıdlarından ibarət ola bilər.
- Etibarlı dostlarınız və ailə üzvlərinizlə simptomlarınız haqqında danışın. Ehtiyac duyduğunuz müalicəni almaq üçün psixi sağlamlıq sistemlərində gəzməyinizə kömək edə bilərlər.
- Şizofreniya xəstələri üçün bir çox hallarda sabit və ardıcıl bir mənzilə sahib olmaq çətindir. Stressli vaxtlarda ailənizlə qalmaq bir seçimdirsə, simptomlarınız yaxşılaşana qədər ailənizin sizə qulluq etməsinə icazə verməyi düşünün.
- Qrup evləri və ya dəstəklənən yaşayış mənzilləri kimi mənzil seçimləri şizofreniya xəstələrinə dəstək olur. Belə evlərin mövcudluğu əyalətdən əyalətə qədər çox dəyişir. Bu xidmətlər haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün yerli Ruh Sağlamlığı Milli Birliyi (NAMI) bölməsinə və ya digər psixi sağlamlıq mütəxəssislərinə müraciət edin.
Addım 2. Həkiminizlə və ya müalicə təminatçınızla ünsiyyət qurun
Bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə yaxşı və vicdanlı ünsiyyət qurmaq, təmin edə biləcəkləri ən yaxşı müalicəni almağa imkan verəcəkdir. Doktorunuzla simptomlarınız haqqında vicdanlı olmaq, nə çox, nə də çox az miqdarda doğru dərman qəbul etməyinizi təmin edəcək.
- Doktorunuzun ehtiyaclarınıza cavab vermədiyini düşünürsünüzsə, hər zaman ikinci bir fikir öyrənə bilərsiniz. Ehtiyat planınız olmadan heç vaxt tibbi müalicəni dayandırmayın.
- Müalicə problemləri, dərman yan təsirləri, davamlı simptomlar və ya digər narahatlıqlarla əlaqədar ola biləcək hər hansı bir sualınız varsa həkiminizlə əlaqə saxlayın.
- Semptomlarınızın ən təsirli müalicəsi üçün iştirakınız vacibdir. Müalicə qrupu ilə birlikdə işləyərkən müalicə ən yaxşı nəticə verir.
Addım 3. Bir dəstək qrupuna qatılın
Şizofreniya damğası simptomlardan daha narahat ola bilər. Həmyaşıd dəstəyində təcrübəniz digər üzvlər tərəfindən paylaşılır. Şizofreniya və digər ruhi xəstəliklərlə yaşamağın çətinliklərini minimuma endirməyin ən təsirli yollarından biri dəstəyə dəstək olmaqdır.
- Peer dəstək qrupları, Amerika Birləşmiş Ştatlarında yerli ruhi sağlamlıq təşkilatları, Şizofrenik Anonim (SA) və NAMI vasitəsi ilə təklif olunur. Daha çox məlumat üçün, yaşadığınız bölgədəki qruplar üçün onlayn axtarış aparın.
- Həmyaşıdlarına dəstək qrupları da onlayn olaraq təqdim olunur. SA konfrans konfrans dəstəyi qrupları da təklif edir. Sizin üçün işləyən bir dəstək qrupu seçimi tapın.
Metod 4 /5: Sağlam həyat tərzi seçimləri
Addım 1. Sağlam bir pəhriz yeyin
Araşdırmalar göstərir ki, şizofreniyalı insanlar qeyri-şizofrenik insanlara nisbətən daha çox qeyri-sağlam qidalanırlar. İdmansızlıq və siqaret çəkmə də şizofreniya xəstələrində yaygındır. Araşdırmalar göstərir ki, aşağı doymuş yağ, çoxlu doymamış yağ turşuları və şəkər azlığı olan bir pəhriz, şizofreniya simptomlarını yüngülləşdirmək üçün də faydalı ola bilər.
- Beyin Törəmə Nörotrofik Faktor (BDNF) beynin öyrənmə, yaddaş və yüksək düşüncə ilə əlaqəli hissələrində aktiv olan bir proteindir. Dəlil hələ aydın olmasa da, ehtimal olunan hipotez, yüksək yağlı və şəkərli bir pəhrizin şizofreniyada simptomların şiddətlənməsinə səbəb olmasıdır.
- Sağlam olmayan diyetlər xərçəng, şəkərli diabet və ya piylənmə kimi ikinci dərəcəli tibbi problemlərə yol aça bilər.
- Daha çox probiyotik yeyin. Probiyotiklərin tərkibində bağırsağın keyfiyyətini yaxşılaşdıran faydalı bakteriyalar var. Şizofreniya simptomları üçün sağlamlıq şüurlu bir müalicə istəyən bir çox insan, probiyotikləri ehtiva edən balanslı bir pəhriz daxil etmək istəyə bilər. Duzlu kələm və miso şorbası yaxşı probiyotik mənbəyidir. Probiyotiklər bəzən qidalara əlavə olunur və bir pəhriz əlavəsi olaraq mövcuddur.
- Kazein olan məhsullardan çəkinin. Şizofreniya xəstələrinin az bir hissəsi süd məhsullarında olan kazeinə mənfi reaksiyalar göstərir.
Addım 2. Siqareti buraxın
Siqaret çəkmək şizofreniya xəstələrində daha çox yayılmışdır. Bir araşdırmaya görə, şizofreniya diaqnozu qoyulan böyüklərin 75% -dən çoxu siqaret çəkdiyini bildirmişdir.
- Nikotin düşüncə tərzinin müvəqqəti yaxşılaşmasına səbəb ola bilər, bu səbəbdən şizofreniyalı bir çox insan siqaret çəkməyi seçir. Ancaq bu qısa müddətli bir inkişafdır. Siqaretin uzunmüddətli mənfi nəticələrini tarazlaşdırmır.
- Siqaret çəkənlərin çoxu şizofreniyanın psixotik xüsusiyyətləri ortaya çıxmamış siqaret çəkməyə başlamışlar. Siqaret tüstüsünün şizofreniya təzahürünə qarşı həssaslıqla nəticələnə biləcəyi və ya siqaret çəkmənin daha yüksək nisbətlərinin antipsikotik dərmanların yan təsirləri olub olmadığı ilə bağlı araşdırmalar aydın deyil.
Addım 3. Qlütensiz bir pəhriz sınayın
Gluten, əksər taxıllarda olan zülalların ümumi adıdır. Şizofreniya xəstələrinin bir çoxunda qlüten həssaslığı var. Qlütenə mənfi reaksiyalara səbəb olan Çölyak xəstəliyi adlı birgə mövcud bir xəstəliyə sahib ola bilərlər.
- Çölyak xəstəliyi şizofreniya xəstələrində üç qat daha çox görülür. Ümumiyyətlə, qlüten həssaslığı olan insanların psixi sağlamlıq problemi yaşaması daha çox ehtimal olunur. Bu, psixi sağlamlıq problemləri ilə qlüten qəbulu arasında hipotetik bir əlaqə ilə nəticələndi.
- Glutensiz diyetlərin müsbət faydaları ilə bağlı araşdırmalar nəticəsizdir.
Addım 4. Ketogenik bir pəhriz sınayın
Ketogenik bir pəhriz, kifayət qədər protein təmin edərkən, çox yağlı və az karbohidratlıdır. Əvvəlcə nöbet bozukluklarının müalicəsi olaraq istifadə edilən pəhriz, müxtəlif ruhi sağlamlıq problemlərinə uyğunlaşdırılmışdır. Ketojenik pəhrizdə, bədən artıq şəkərdən çox yağ yandırmağa başlayır, bu da artıq insulin istehsalının qarşısını alır.
- Bu pəhrizin istifadəsi şizofreniya əlamətlərini ortadan qaldırdığını irəli sürmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur, lakin bəzi insanlar simptomları müalicəyə qarşı davamlıdırsa bu pəhrizi sınamaq istəyə bilərlər.
- Ketogenik pəhriz, Adkins pəhrizi və ya Paleo diyeti olaraq da bilinir.
Addım 5. Diyetinizə daha çox Omega-3 yağ turşuları daxil edin
Araşdırmalar göstərir ki, yüksək miqdarda Omega-3 yağ turşuları olan bir pəhriz şizofreniya simptomlarını müalicə etməyə kömək edir. Diyetinizdə antioksidanlar varsa Omega-3-in faydaları artır. Antioksidanlar şizofrenik simptomların inkişafında rol oynaya bilər.
- Balıq yağı kapsulları Omega-3 üçün yaxşı bir qaynaqdır. Somon və ya morina kimi soyuq su balığı yemək Omega-3 səviyyəsini də yüksəldir. Digər yüksək Omega-3 qidalarına qoz, avokado, kətan toxumu və digər qoz-fındıq daxildir.
- Gündə 2-4 qram Omega-3 qəbul edin.
- E və C vitaminləri və melatonin də daxil olmaqla yüksək antioksidanlar olan qidaların şizofreniya simptomlarını minimuma endirmək üçün təklif edilmişdir.
Metod 5 /5: Terapiya istifadə edərək şizofreniyanın müalicəsi
Addım 1. Bilişsel Davranış Terapiyasını (CBT) sınayın
Fərdi koqnitiv terapiyanın insanların uyğunsuz davranış və inanclarını dəyişməsinə kömək etdiyi göstərilmişdir. CBT şizofreniya simptomlarına çox az təsir göstərsə də, bir çox xəstənin müalicə proqramına sadiq qalmasına kömək edir və ümumi həyat keyfiyyətinə müsbət təsir göstərir. Qrup terapiyası da təsirli ola bilər.
- CBT seansları ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün həftədə bir dəfə 12-15 həftə ərzində planlaşdırılmalıdır. Bu seanslar lazım olduqda təkrarlana bilər.
- İngiltərə kimi bəzi ölkələrdə CBT, antipsikotik dərmanlardan başqa şizofreniya üçün ən çox təyin olunan müalicə üsuludur. Digər ölkələrdə CBT -yə daxil olmaq çətin ola bilər.
Addım 2. Psixo -təhsil terapiyası alın
Bu, ilk növbədə simptomlarınız və həyatınıza necə təsir etmələri haqqında sizə daha yaxşı məlumat verməyə xidmət edən bir müalicə formasıdır. Araşdırmalar göstərir ki, şizofreniya simptomları haqqında öyrənmək, bu simptomların sizə necə təsir etdiyini daha yaxşı başa düşməyinizə və onları daha yaxşı idarə etməyinizə kömək edəcək.
- Şizofreniyanın xüsusiyyətlərindən biri də fikir çatışmazlığı, dürtüsellik və pis planlaşdırmadır. Diaqnozunuzu öyrənmək, həyatınıza mənfi təsir edən vəziyyətlərlə bağlı daha yaxşı seçimlər etməyə kömək edə bilər.
- Təhsil tədrici bir prosesdir, qısa müddətli bir məqsəd deyil. Bu terapiya forması bir terapevtlə işinizin davam edən bir hissəsi olmalıdır və CBT kimi digər terapiya formaları ilə asanlıqla birləşdirilə bilər.
Addım 3. Elektrokonvülsif terapiyanı (EKT) düşünün
Araşdırmalar göstərir ki, EKT şizofreniya xəstələri üçün müəyyən fayda verə bilər. Ümumiyyətlə xroniki depressiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün təyin edilir. Bu, Avropa Birliyində daha çox tətbiq olunan bir müalicədir və şizofreniya xəstələrini müalicə etmək üçün istifadəsini dəstəkləyən çox az araşdırma var. Bununla birlikdə, simptomları digər müalicələrə davamlı olan insanların EKT -yə müsbət cavab verdikləri hallar var.
- EKT ümumiyyətlə həftədə üç dəfə verilir. Bir xəstə üç -dörd müalicəyə və ya 12-15 -ə qədər müalicəyə ehtiyac duya bilər. Müasir EKT metodları, EKT -nin ilk günlərində onilliklər əvvəl tətbiq olunan versiyalardan fərqli olaraq ağrısızdır.
- Yaddaş itkisi EKT -nin əsas mənfi yan təsiridir. Yaddaş problemləri ümumiyyətlə son müalicədən bir neçə ay sonra yaxşılaşır.
Addım 4. Semptomları müalicə etmək üçün təkrarlanan transkranial-maqnetik stimullaşdırma (TMS) istifadə edin
Bu, bir neçə tədqiqatda ümidverici nəticələr göstərən eksperimental bir müalicədir. Bu müalicə haqqında məlumatlar hələ də məhduddur. Bu müalicə xüsusi olaraq eşitmə halüsinasiyalarını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
- Araşdırmalar, şiddətli, davamlı eşitmə halüsinasyonları və ya "səsləri" olan insanlar üçün ən çox vəd verdiyini göstərir.
- Müalicə dörd gün ardıcıl olaraq gündə 16 dəqiqə TMS tətbiqindən ibarətdir.