Yırtıq yırtığı, mədəinizin yuxarı hissəsi yalnız özofagusunuz üçün nəzərdə tutulan diafraqmanızın ağzından (və ya fasilədən) yuxarı itdiyi zaman meydana gəlir. Əksər hallarda bu simptomlara səbəb olmur, lakin bəzən qismən həzm olunan qidaların və mədə turşusunun özofagusunuza geri axmasına imkan verir ki, bu da ağrılı ürək yanması və həzm pozğunluğuna səbəb olur. Hiatal yırtıqların simptomları tez -tez pəhriz və həyat tərzi düzəlişləri ilə idarə edilə bilər - halların yalnız kiçik bir hissəsinin əməliyyata ehtiyacı var.
Addımlar
3 -cü hissə 1: yemək vərdişlərinizi dəyişdirin
Addım 1. Ürək yanmasına səbəb olan qidalardan çəkinin
Çox qidalar mədə yanmasına səbəb ola bilər (mədə tərkibinin aşağı özofagusa tökülməsi) ya çox turş, şirin, ədviyyatlı və ya qazlı olduqları üçün. Hər kəsin tolerantlığı və həssaslığı fərqlidir, ancaq hiatal yırtıq varsa, bibərli qidalar, pomidor əsaslı qidalar, soğan, sitrus meyvələri və şokolad məhsullarından uzaq durmalısınız.
- Qızardılmış və yağlı qidalar mədə yanmasına səbəb ola bilər və özofagusu qıcıqlandırır və özofagus ilə mədə arasındakı qapağı (özofagus sfinkteri) zəiflədir.
- Ürək yanması ilə yanaşı, hiatal yırtığın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir: qarın ağrısı, şişkinlik, tez -tez burpinq, udqunmada çətinlik, boğaz ağrısı, özünü çox tox hiss etmə, yorğunluq və bəzən qusma.
- Xroniki ürək yanması da ağız qoxusuna səbəb ola bilər, ancaq nanə və ya konfet (xüsusilə də nanə) əmməkdən çəkinin, çünki bu ürək yanmasını daha da pisləşdirə bilər.
- Mədə yanması simptomlarına səbəb olma ehtimalı az olan qidalara aşağıdakılar daxildir: banan, alma, yaşıl lobya, noxud, yerkökü, brokoli, taxıl, dənli bitkilər, pendirlər, süd və qatıq.
Addım 2. Böyük yemək yeməyin
Yediyiniz yemək növlərinə əlavə olaraq, porsiyon ölçüləri də hiatal yırtıq simptomlarını tetikleyebilir. Beləliklə, mədənizi çox doldurmamaq və özofagus sfinkterinə təzyiq etməmək üçün gün ərzində daha kiçik yeməklər (böyük qəlyanaltılara bənzər) yeyin. Amerikalılar, kifayət qədər enerji və qidalanma üçün ehtiyac duyduqlarından daha böyük hissə ölçüləri götürməyə meyllidirlər, buna görə də onları azaltmaq, ehtimal ki, sizi lazımlı qida maddələrindən məhrum etməyəcək.
- Gündə üç dəfə böyük yemək yerinə, təxminən iki buçuk saat aralığında aralanmış beş kiçik (və mülayim) yemək yeyin.
- Evdə başqalarının yeməyi yeməyinə icazə verməyin. Özünüzə kömək edin və bütün boşqabınızı kənara qədər doldurmağa ehtiyac duymayın.
- Çox acsanız, özünüzü əvvəlcə kiçik bir porsiyon almağa məcbur edin. Yavaş -yavaş yeyin və hələ də acsanız ikinci kiçik bir porsiyon alın.
Addım 3. Çeynəməyə daha çox vaxt ayırın
Yeməyinizi düzgün çeynəmək vacibdir, çünki nəinki ağzınızdakı bəzi qida maddələrini "əvvəlcədən həzm edirsiniz" və udursunuz, həm də əlavə tüpürcəyin ağzınıza salınmasını stimullaşdırırsınız. Tüpürcək qələvidir (qidanın turşuluğuna qarşı mübarizə aparır) və mədə yanmasını və hiatal yırtıqla əlaqəli digər simptomları azalda bilən özofagusunuzun astarını yumşaltmağa kömək edir.
- Kiçik ısırıqlar alın və yeməyinizi yutmazdan əvvəl ən az 20-30 saniyə çeynəyin.
- Kiçik dişləmələri təşviq etmək üçün yeməyinizi kiçik hissələrə ayırın. Yeməyi kəsmək də daha sürətli soyumağa imkan verəcək.
- Yeməkdən əvvəl ağzınız quruyursa, tüpürcək bezlərinizdən tüpürcək çıxmasını stimullaşdırmaq üçün bir dilim limon (limon və qreypfrut da yaxşı işləyir) yeyin.
Addım 4. Yatmazdan əvvəl yeməkdən çəkinin
Yeməyin növünə və hissələrinə əlavə olaraq, yemək yeyilmə vaxtınız da hiatal yırtıq simptomlarını idarə etmək üçün çox vacibdir. Daha dəqiq desək, mədəyə yeməyi həzm etmək üçün kifayət qədər vaxt vermək və sonra içindəki bağırsağa buraxmaq üçün yatmadan ən az iki -üç saat əvvəl axşam yeməyi (və ya günün son yeməyi) yeməlisiniz.
- Yatağa tam yatmaq və üfüqi yatmaq mədənin turşu tərkibinin özofagus sfinkterindən və özofagusa tökülməsini və mədə yanmasına səbəb olmasını asanlaşdırır.
- Çörəklərə, makaronlara, salatlara və bişmiş tərəvəzlərə nisbətən sıx yeməklərin (biftek kimi) həzm edilməsi daha uzun çəkir.
- Yemək yeyərkən həmişə oturun və yeməkdən dərhal sonra uzanmayın və əyilməyin. Yemək yuxusuzluq əvəzinə çox yuxulu hiss edirsə, yüngül bir gəzintiyə çıxın.
- Məhdud yeməklərdən hiss edə biləcəyiniz təzyiqi azaltmaq üçün yemək yeyərkən mədənizin ətrafında boş şalvar geyin.
3 -dən 2 -ci hissə: İçməli vərdişlərinizi dəyişdirin
Addım 1. Alkoqolu azaldın
Alkoqollu içkilər hiatal yırtığı müxtəlif yollarla qıcıqlandıra bilər. Alkoqollu içkilər, xüsusən qırmızı şərab və pivə çox turşudur, buna görə də ürək yanması keçmişiniz varsa, ümumiyyətlə (xüsusilə axşamlar) onlardan uzaq durmalısınız. İkincisi, spirt (etanol) özofagus, özofagus sfinkteri və mədənizin toxumalarına zərər verir ki, bu da turşu reflü və digər simptomları tetikleyebilir.
- Bütün spirtli içkilər potensial olaraq hiatal yırtığı qıcıqlandıra bilər, baxmayaraq ki, ən az turşu növləri ən az miqdarda şəkər ehtiva edir, məsələn araq və soda və ya ağ şərab spritzer.
- Alkol, özofagusun aşağı sfinkterini rahatlaşdırır, bu da tərkibinin özofagusa axmasına imkan verir.
- Həddindən artıq içki, hiatal yırtığı daha da pisləşdirə biləcək güclü qusma riskini artırır.
Addım 2. Kafeinli içkilərin miqdarını azaldın
Kafein bədəninizə bir çox cəhətdən mənfi təsir göstərən bir stimulandır. Daha dəqiq desək, mədəni qıcıqlandıra bilər və hamar əzələ toxumasını rahatlaşdıra bilər (özofagusu düzəldir), buna görə də hiatal yırtığı olan insanlar simptomları idarə etmək istəsələr, diyetlərindən kofeini azaltmalı və ya aradan qaldırmalıdırlar.
- Kofein qəhvədə, qara və yaşıl çaylarda, soda popasında (xüsusilə kolalarda), enerji içkilərində və şokoladda olur.
- Kafein ehtiva edən içkilərin çoxu da çox asidikdir, bu da hiatal yırtıqları olan insanlar üçün "ikiqat" kimi bir şeydir. Qəhvə və koladan ən az çəkinin.
Addım 3. Yeməklə birlikdə çoxlu maye içməyin
Bir çox insan yeməklərini maye ilə (su, süd və ya qazlı su ilə) yumaq lazım olduğuna inansa da, əslində yaxşı bir fikir deyil. Yemək zamanı çoxlu su və ya digər mayelər içmək, tüpürcəyinizi və mədə və nazik bağırsağınızdakı həzm fermentlərini seyreltməklə daha az təsirli olur. Bundan əlavə, mədədəki əlavə həcm, mədə yanmasına səbəb olan turş tərkibin özofagusa daxil olmasına səbəb ola bilər.
- Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yeməyinizi yaxşı çeynəmək çoxlu tüpürcək əmələ gətirir, bu da həzmə kömək edir və onu rahat udmağa kömək edir.
- Yeməklə bir neçə ons su (və ya süd) içməyin. Həqiqətən susuz olsanız, yeməkdən əvvəl su için.
- Maye içmək və ya udmaq da yemək yeyərkən havanın udulması olan aerofagiyaya səbəb ola bilər. Aerofagiya hiatal yırtığı ağırlaşdıra bilər və qaşınma və həzmsizliyə səbəb ola bilər.
3 -dən 3 -cü hissə: Həyat tərzi düzəlişləri
Addım 1. Çox ağırsınızsa arıqlayın
Hiatal yırtıqları olan insanlar üçün ən çox tövsiyə edilən həyat tərzi düzəlişlərindən biri artıq çəki və ya obezlik halında arıqlamaqdır. Aşırı kilolu insanlar, yemək yemək və böyük yemək hissələri, xroniki ürək yanması, həddindən artıq kofein istehlakı, spirt, yağlı, qızardılmış qidalar - özofagusu və özofagus sfinkterini zədələyən/iltihablandıran amillərin birləşməsi səbəbindən hiatal yırtıqlara daha çox meyllidirlər.
- Arıqlamaq, mədə və özofagusun altında yatan qarın və sinə bölgəsinə daha az təzyiq edir.
- Arıqlamağın ən təhlükəsiz və ən təsirli yolu gündəlik kalorilərinizi nizamlı məşqlərlə birlikdə azaltmaqdır - gündə ən az 30 dəqiqə.
- Gündəlik kalorinizi cəmi 500 azaltmaq, çox məşq etməsəniz də ayda təxminən 4 kilo yağ itirməklə nəticələnə bilər.
- Qəbul etdiyiniz bütün qidaları qeyd etmək üçün ya kağız üzərində, ya da smartfonunuzdakı bir tətbiqdən istifadə edərək kilo vermə jurnalını saxlamaq, irəliləyişlərinizin zirvəsində qalmağınıza kömək edəcək.
Addım 2. Siqareti buraxın
Alkoqol kimi, siqaret tüstüsündəki müxtəlif zəhərli kimyəvi maddələr özofagusun/mədənin daxili hissələrini zədələyir və özofagus sfinkterini zədələyə bilər - əslində sızdırır və tam bağlana bilmir. Buna görə də, hiatal yırtıqları olan insanların siqareti bacardıqları anda dayandırmaları tövsiyə olunur. Özofagus xərçəngi, siqaret çəkənlərdə daha çox rast gəlinir, bu da hiatal yırtıq simptomlarını təqlid edə bilər (ən azından əvvəlcə).
- Siqaret də tənəffüs yollarını zədələyir və xroniki öskürək riskini artırır. Çox öskürək qüvvəsi diafraqma əzələlərinizi zəiflədə və hiatal yırtığın əmələ gəlməsinə kömək edə bilər.
- Bundan əlavə, siqaret mədədə turşu istehsalını stimullaşdırır.
- Nikotin yamalarına əlavə olaraq, hipnoterapiya siqareti dayandırmaq üçün çox faydalı ola bilər.
Addım 3. Yatarkən başınızı qaldırın
Yeməkdən sonra yatmaq və ya yuxuya getmək xroniki ürək yanması keçirənlər üçün yox olsa da, yeməyinizi düzgün həzm etdikdən sonra kürəyinizə uzananda başınızı qaldırın. Yatağınızda və ya divanda başınızı təxminən 6 düym yuxarı qaldırmaq, mədədə olanların özofagusunuza tökülməməsi üçün çəkisi ilə işləyir.
- Yataqda və ya divanda yatarkən başınızı əlavə bir yastıqla yuxarı qaldırın, baxmayaraq ki, boynunuzun sərtləşməməsinə və baş ağrısına səbəb olmamasına diqqət edin.
- Elektron şəkildə tənzimlənə bilən bir döşək almağı düşünün və baş hissəsini 6 - 8 düym arasında bir meyllə tənzimləyin.
- Əlavə yastıqlardan istifadə edərək yan üstə uzansanız bədəninizin yuxarı hissəsini də qaldıra bilərsiniz, ancaq bel ağrısı riskini də artıracaqsınız.
- Yatmazdan bir -iki saat əvvəl heç nə yeməməyə çalışın. Təcrübə etmək üçün yaxşı bir vərdiş, axşam çox gec yemək yeməməkdir.
Addım 4. Bir şiroterapistə baxın
Şiroterapistlər ümumiyyətlə onurğa sütunu və periferik oynaqların müalicəsinə diqqət yetirsələr də, bəziləri hiatal yırtıqların yumşaq toxuma müalicəsində ixtisaslaşırlar. Fikir, dərin bir toxuma masajı kimi, əlləri ilə təzyiq tətbiq edərək mədəni diafraqmanın altındakı normal vəziyyətinə qaytarmaqdır. Prosedura bəzən yalnız müvəqqəti rahatlama (saatlarla günlər) olsa da böyük rahatlıq verə bilər.
- Hiatal yırtıqlara nəzarət məqsədi ilə yumşaq toxuma manipulyasiyası edən praktiklər daxil olmaqla digər peşələr arasında masaj terapevtləri, fizioterapevtlər, naturopatlar və osteopatlar var.
- Ümumi tibbə görə, hələ belə bir araşdırma aparılmadığı üçün yumşaq toxuma manipulyasiyasının hiatal yırtıqları müalicə etmək üçün işlədiyinə dair heç bir dəlil yoxdur.
İpuçları
- Xüsusilə yemək və ya içdikdən sonra əyilməkdən və əyilməməkdən çəkinin.
- Hiatal yırtıqlar tez -tez özofaqram (barium udqunması), endoskopiya və ya manometriya kimi xroniki ürək yanması və ya sinə ağrısının səbəbini müəyyən etmək üçün edilən test zamanı aşkar edilir.
- Xroniki ürək yanması ilə qarşılaşsanız, həkiminiz dərmanlar tövsiyə edə bilər: reseptsiz satılan antasidlər (Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids, Tums); Simetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), nizatidin (Axid AR) və ya ranitidin (Zantac) kimi H-2 reseptor blokerləri; lansoprazol (Prevacid 24HR) və Omeprazole (Prilosec OTC) kimi proton nasos inhibitorları.
- Cərrahiyyə ümumiyyətlə yalnız həyat tərzi dəyişikliyinə və dərmanlara cavab verməyən "sürüşən" hiatus yırtıqları üçün (yuxarı və aşağı hərəkət edənlər, sinə daxilində və xaricində) tövsiyə olunur.
- Heç vaxt çox yeməyin və ya böyük yemək yeməyin. Doymadan əvvəl dayan. Acılı, turş və yağlı qidalar yeməyin. Süd yeməyin.
