Wellbutrin və ya bupropion, bir antidepresan olaraq təsnif edilir və ümumiyyətlə depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur, baxmayaraq ki, dərman Zyban adı altında siqareti dayandırmaq üçün köməkçi olaraq da istifadə olunur. Wellbutrin beyin kimyasına təsir etdiyi üçün həkiminizlə məsləhətləşmədən dayandırılmamalıdır. Wellbutrin'i dayandırmağın ən yaxşı yolu, proses zamanı meydana gələ biləcək hər hansı bir yan təsirə diqqət yetirərək həkim nəzarəti altında istifadəni azaltmaqdır.
Addımlar
Metod 1 /2: Wellbutrini azaltmaq
Addım 1. Artıq Wellbutrin almaq istəməməyinizin səbəblərini düşünün
Wellbutrin, depressiya simptomlarını idarə etməkdə çox təsirlidir. Ümumiyyətlə, dərman qəbul edənlər, bir qulluqçu tərəfindən başqa cür göstərilmədiyi təqdirdə, müvafiq depressiya və ya bozukluğu idarə etməyə kömək etmək üçün dərmanı davam etdirməlidirlər; Bununla birlikdə müalicəni dayandırmaq və ya dəyişdirmək üçün bir neçə yaxşı səbəb var:
- Şiddətli və ya davamlı yan təsirlər yaşayırsınızsa
- Depressiyanız və ya pozğunluğunuz Wellbutrin ilə nəzarət altında deyilsə. Məsələn, davamlı kədərli, narahat və ya boş hissləriniz, əsəbilik, zövq verici fəaliyyətlərə maraq və ya hobbiniz, yorğunluq, diqqəti cəmləməkdə çətinlik, yuxusuzluq və ya həddindən artıq yuxu, iştah dəyişiklikləri, düşüncələr intihar və ya fiziki ağrılar. Qeyd etmək vacibdir ki, Wellbutrin ümumiyyətlə tam işləməsi üçün səkkiz həftə çəkir və dozanın artırılmasını tələb edə bilər.
- Bir müddət (altı ilə 12 ay) Wellbutrində olsanız və həkiminiz xroniki və ya təkrarlanan depressiya riskiniz olmadığını düşünürsə
Addım 2. Hər hansı bir yan təsirə nəzarət edin
Dərmanın bəzi yüngül yan təsirləri bunlar ola bilər: ürəkbulanma, ağız quruluğu, yuxululuq, kilo itkisi, yuxusuzluq, narahatlıq, dad dəyişikliyi, tez -tez idrar etmə və nəzarətsiz sarsıntı. Bu yan təsirlərdən hər hansı birinin şiddətli olub olmadığını və ya getmədiyini həkiminizə bildirin.
- Ciddi yan təsirlərə nöbet, halüsinasiyalar, nizamsız ürək atışları və ya allergik reaksiyalar daxildir. Wellbutrin qəbul etməyi dayandırın və ciddi yan təsirlər görsəniz dərhal həkiminizə müraciət edin.
- İntihar fikirləri həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda ola bilər. İntiharla bağlı düşüncələriniz varsa dərhal həkiminizə bildirin.
Addım 3. Həkiminizlə danışın
Həkiminizlə Wellbutrin qəbul etməyi dayandırmaq istəməyinizin səbəblərini müzakirə edin. Artıq dərmana ehtiyacınız olmadığını, yan təsirləri ilə əlaqədar probleminiz olduğunu və ya tam işləməsi üçün ilkin səkkiz həftə gözlədikdən sonra dərmanlarınızın işləmədiyini hiss edirsinizsə həkiminizə məlumat verin. Bu, doktorunuzun məlumatlı bir qərar verməsinə və Wellbutrin qəbul etməyi dayandırmağın sizin üçün uyğun olub olmadığını qərar verməsinə kömək edəcək.
Addım 4. Wellbutrini yavaş -yavaş dayandırın
Semptomların qarşısını almaq üçün dozaların tədricən azalması ilə antidepresanlar yavaş -yavaş dayandırılmalıdır. Buna daralma deyilir. Wellbutrin ümumiyyətlə dərmanı tamamilə dayandırmadan təxminən iki həftə daralır. Dərhal dayansanız və ya "soyuq hinduşka" ya girsəniz, vücudunuzun uyğunlaşmaq üçün kifayət qədər vaxtı yoxdur və daha pis dayandırma simptomları ilə qarşılaşa bilərsiniz. Qeyd edək ki, bu simptomlar SSRI kəsilmə simptomlarından və ya digər antidepresanlardan fərqli ola bilər. Semptomlar, dayandırıldıqdan sonra bir neçə saatdan üç günədək ortaya çıxa bilər və bunları əhatə edə bilər:
- Bulantı, qusma, ishal və ya kramplar kimi qarın problemləri
- Yuxusuzluq və ya kabus kimi yuxu problemləri
- Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə kimi balans problemləri
- Uyuşma, karıncalanma, titrəmə və koordinasiya olmaması kimi hiss və ya hərəkət problemləri
- Qıcıqlanma, həyəcan və ya narahatlıq hissləri
- Bu simptomlar bürcünə bəzən "dayanma sindromu" deyilir.
Addım 5. Həkiminizin cədvəlinə əsasən azaldın
Wellbutrin qəbulunu tamamilə dayandırmaq üçün lazım olan müddət, dərman qəbul etdiyiniz müddətdən və təyin etdiyiniz dozadan asılı ola bilər. Həkiminiz Wellbutrini azaltmağın ən yaxşı yolunu təyin edəcək.
- İstehsalçıya görə Wellbutrinin adi hədəf dozası gündə iki dəfə 150 mq şəklində gündə 300 mqdir (gündə 400 mq olan maksimum doza gündə iki dəfə 200 mq); ancaq xüsusi reseptiniz fərqli ola bilər. Həmişə təyin olunmuş dozalara əməl edin.
- Gündəlik hədəfi 300 mq olan xəstələr üçün standart azalma cədvəli, ilk azalmada 200 mq -a qədər azaldılması, sonrakı azalmalarda 50 mq çıxılmasıdır; lakin azalmalar arasındakı vaxt və dozanın miqdarı, nəticədə həkiminizin sizin üçün ən yaxşı azalma cədvəlini təyin etməyinizə kömək etmək üçün yaxından izlədiyi ilk azalmaya ilk ilk reaksiyanızdan asılı olacaq. Fərdi xəstədən asılı olaraq proses həftələrdən aylara qədər davam edə bilər.
- Mütəmadi olaraq, dərhal buraxılan tabletlər üçün, həkiminiz dozanı dəyişdirmək üçün tableti kəsməyi tövsiyə edə bilər; Bununla birlikdə, Wellbutrinin ümumiyyətlə daha uzun fəaliyyət göstərən bir tablet olaraq təyin olunduğunu qeyd etmək vacibdir. Uzadılmış və ya davamlı buraxılan formulalarla tabletləri kəsə bilməzsiniz. Bu formulaların incələşdirilməsi aşağı dozalı tabletlərin təyin edilməsini və ya hər gün olduğu kimi daha uzun fasilələrlə eyni dozanın alınmasını ehtiva edə bilər.
- Tarixləri və dozaj dəyişikliklərini yazaraq daralma cədvəlinizi izləyin.
Addım 6. Yaşadığınız hər hansı bir təsiri sənədləşdirin
Wellbutrin'i daraltsanız da, 1 -ci hissədə qeyd edilənlər kimi kəsilmə simptomlarını yaşamaq mümkündür.
- İşdən çıxma simptomları tez başlayır, bir -iki həftə ərzində yavaş -yavaş yaxşılaşır və daha çox fiziki şikayətləri ehtiva edir. Nüks və kəsilmə simptomlarını fərqləndirmək üçün simptomların nə vaxt başladığını, nə qədər davam etdiyini və simptomların növünə baxın.
- Bupropion ilə kəsilmə simptomları ümumi olmasa da, xəstənin oxşar farmakodinamik profilə malik yeni bir antidepresan qəbul etməməsi halında dərmanı qəbul etməməsi ilə yan təsirlərin olma riski daha yüksəkdir.
- Terapiyanın dayandırılması ilə relaps və ya depressiyanızın təkrarlanması da baş verə bilər. Hisslərinizin necə davam etdiyini və təkrarlanma ilə əlaqədar narahatlığınız varsa həkiminizə məlumat verin. Relaps simptomları iki -üç həftədən sonra tədricən inkişaf edir və iki -dörd həftə ərzində daha da pisləşir. Hər hansı bir simptom bir aydan çox davam edərsə həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Addım 7. Həkiminizə məlumat verin
Hər hansı bir simptom inkişaf etsə də olmasın, həkiminizə irəliləyişiniz barədə məlumat vermək çox vacibdir. Əlavə olaraq, hər hansı bir relaps simptomu və ya narahatlığınız barədə həkiminizə məlumat verin. Həkiminiz kəsildikdən sonra ən azı bir neçə ay sizi izləyəcək.
Addım 8. Həkim reseptinizə uyğun olaraq hər hansı yeni dərman qəbul edin
Yan təsirlər səbəbiylə Wellbutrini dayandırırsınızsa və ya Wellbutrin depressiyanıza nəzarət etmirsə, həkiminiz fərqli bir antidepresan təyin edə bilər. Dərman seçimi xəstənin seçimi, əvvəlcədən reaksiya, effektivlik, təhlükəsizlik və tolerantlıq, xərc, yan təsirlər və dərman qarşılıqlı təsirləri kimi bir çox cəhətdən asılıdır. Yan təsirlər və ya depresiyanıza nəzarətin qeyri -kafi olması halında həkiminiz tövsiyə edə bilər:
- Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin), Celexa (sitalopram) və ya Lexapro (escitalopram) daxil olmaqla seçici serotonin geri alım inhibitorları (SSRI)
- Effexor (venlafaxine) kimi serotonin norepinefrin geri alım inhibitorları (SNRI)
- Elavil (amitriptilin) kimi trisiklik antidepresanlar (TCA)
- Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) Wellbutrinin kəsilməsindən ən azı iki həftə sonra gözlədikdən sonra da istifadə edilə bilər.
Metod 2 /2: Həyat tərzi dəyişiklikləri və alternativ müalicələr daxil
Addım 1. Mütəmadi olaraq idman etməyə çalışın
Araşdırmalar göstərir ki, müntəzəm məşqlər endorfinlərin istehsalına kömək edə bilər və depressiya simptomlarına kömək edə biləcək nörotransmitterlərin artmasına səbəb ola bilər. Hər gün təxminən otuz dəqiqə məşq etməyə çalışın.
Addım 2. Diyetinizi dəyişdirin
Sağlam bir pəhriz ümumi sağlamlığınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Xüsusilə, omeqa-3 yağ turşularının depressiya üçün köməkçi bir müalicə olaraq göstərildiyi göstərilmişdir.
- Omega-3-yağ turşuları kələm, ispanaq, kətan toxumu, qoz və somon kimi yağlı balıq kimi qidalarda olur. Həm də tez -tez satılır, ümumiyyətlə balıq yağı jelatin kapsulları şəklindədir.
- Əhval pozğunluqlarında omeqa-3 yağ turşularının faydasını göstərən tədqiqatlar 1-9 qram arasında olan dozaları; lakin daha çox sübut, bu aralığın daha aşağı dozalarını dəstəkləyir.
Addım 3. Ardıcıl yuxu cədvəlinə əməl edin
Yuxu tez -tez depressiya nəticəsində pozulur. Düzgün istirahət etməyiniz üçün yaxşı yuxu gigiyenasına riayət etmək vacibdir. Yaxşı yuxu gigiyenasına daxildir:
- Yatağa getmək və hər gün eyni vaxtda qalxmaq
- Yatmazdan əvvəl məşq etmək, televizora baxmaq və ya kompüterdə işləmək kimi stimullardan çəkinin
- Yatmazdan əvvəl spirt və kofeindən imtina edin
- Yatmazdan bir neçə saat sonra böyük yemək yeməkdən və çoxlu maye içməkdən çəkinin
- Sərin, qaranlıq və sakit bir otaqda yatmaq
- Yatağınızı yuxu ilə əlaqələndirmək, oxumaq və ya başqa iş görməkdən fərqli olaraq
Addım 4. Bir az günəş alın
Depressiya simptomlarına kömək etmək üçün nə qədər məruz qalmağınız barədə fikir birliyi yoxdur; lakin, tədqiqatçılar mövsümi affektiv pozğunluq kimi bəzi depressiya növlərinin günəş işığına daha çox məruz qalmağın faydalana biləcəyinə razıdırlar. Araşdırmalar günəş işığının serotonin səviyyənizi təsir edə biləcəyini də göstərir.
Ümumiyyətlə, günəş işığına maksimum məruz qalma miqdarı yoxdur. Günəşdə 15 dəqiqədən çox qalacaqsınızsa, günəşdən qoruyucu vasitələr taxdığınızdan əmin olun
Addım 5. Yaxşı bir dəstək sisteminə sahib olun
Proses boyunca həkiminizlə əlaqə saxlayın və vəziyyətinizi, hisslərinizi və ya simptomlarınızı həkiminizə bildirin. Bir qohumunuzu və ya yaxın bir dostunuzu da cəlb edin. Duygusal dəstək verə və ya relaps əlamətlərini tanıya bilərlər.
Addım 6. Psixoterapiyanı düşünün
Fərqli araşdırmaların təhlili göstərir ki, antidepresan qəbul etməyi dayandırarkən psixoterapiya alan insanların relaps ehtimalı daha azdır. Psixoterapiya, zehni pozğunluqları olan insanlara sağlam olmayan düşüncələr və davranışlarla mübarizə yollarını öyrətməklə onlara kömək etmək üçün bir yoldur. İnsanlara stresslərini, narahatlıqlarını, düşüncələrini və davranışlarını idarə etmək üçün alətlər və strategiyalar verir. Fərqli psixoterapiya növləri var. Müalicə planları fərddən, pozğunluqdan, xəstəliyin şiddətindən və dərman qəbul etməyiniz kimi bir çox digər faktordan asılıdır.
- Bilişsel davranışçı terapiyanın (CBT) məqsədi, bir insanın daha müsbət düşünməsinə və davranışa təsir etməsinə kömək etməkdir. Mövcud problemlərə və bu problemlərin həllinə diqqət yetirir. Bir terapevt, insana yararsız düşüncələri təyin etməyə və qeyri -dəqiq inancları dəyişdirməyə kömək edir, beləliklə davranış dəyişikliyinə kömək edir. CBT xüsusilə depressiya üçün təsirlidir.
- Digər müalicələr - məsələn, ünsiyyət nümunələrini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş kişilərarası terapiya; xəstənin xəstəliyinə təsir edə biləcək ailə münaqişələrini həll etməyə kömək edən ailə yönümlü terapiya; və ya psixodinamik terapiya, insanların özünü dərk etməsinə kömək etməyə yönəlmişdir - eyni zamanda mövcud variantlardır.
Addım 7. Meditasiyanı düşünün
Johns Hopkins -in əvvəlki tədqiqatlarının təhlili göstərir ki, gündəlik otuz dəqiqəlik meditasiya depressiya və narahatlıq əlamətlərini yaxşılaşdıra bilər. Meditasiya edə biləcəyiniz praktiki yollar mantranı təkrarlamaq, namaz qılmaq, nəfəs almağa vaxt ayırmaq və ya oxuduqlarınızı düşünməkdir. Dərmanın aspektlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Diqqət - Müəyyən bir obyektə, görüntüyə və ya nəfəs almağa diqqət yetirmək zehninizi narahatlıq və stresdən azad edə bilər.
- Rahat nəfəs alma - Yavaş, dərin, diafraqmatik nəfəs (nəfəs aldığınız zaman qarnınızı qaldırır, sinə deyil) sakitləşdirici təsir göstərən parasempatik sinir sisteminizi aktivləşdirir.
- Sakit bir mühit - Bu, xüsusilə yeni başlayanlar üçün meditasiyanın vacib bir tərəfidir ki, diqqəti yayındırmasınlar.
İpuçları
Wellbutrin və ya depressiya üçün alınan hər hansı bir dərmanı süddən kəsmək üçün məşq etmək çətin olmamalıdır. Fəaliyyət və günəş işığının birləşməsi ilə hər gün 30 dəqiqə sürətli bir gəzinti əhval -ruhiyyəni qaldırmağa və fiziki güc qazanmağa kömək edəcək
Xəbərdarlıqlar
- Wellbutrin ilə əlaqəli ciddi yan təsirlərdən hər hansı birini görsəniz, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.
- Bu məqalə Wellbutrinin azalması ilə bağlı məlumatlar təqdim edir; lakin məqalə tibbi məsləhət vermir və həkiminizlə danışmağın əvəzi hesab edilməməlidir.
- Unutmayın ki, Wellbutrin bənzərsiz bir antidepresan növüdür və seçici bir serotonin geri alım inhibitoru (SSRI) deyil və bir serotonin-norepinefrin geri alım inhibitoru (SNRI) deyil. Bu ümumi antidepresanlar kimi çəkilmə simptomları olmayacaq. Bu digər antidepresanların dayandırılması ilə bağlı xəbərdarlıqlar tətbiq olunmaya bilər və Wellbutrinin dayandırılmasının özünəməxsus yan təsirləri var.
- Özünüzü bir maddədən və ya dərmanlardan çəkmədən əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
-
Wellbutrin qəbul etməyə nə vaxt davam etməli olduğunuzu bilin. Wellbutrini dayandırmamağınızın bəzi səbəbləri bunlardır:
- Bu yaxınlarda (son iki ayda) Wellbutrinə başlamısınızsa, depressiyanız artdı və artıq dərmana ehtiyacınız olmadığını hiss edirsiniz.
- Depressiyanız hələ də nəzarətsiz olduqda yuxarıda göstərilməyən səbəblərə görə bir antidepresan və ya dərman qəbul etmək istəmirsinizsə.
- Yan təsirləri və ya təsirsizliyi səbəbiylə dərmanları dəyişdirmək istəyirsinizsə.
