Siz və ya himayənizdə olan biri travmatik beyin zədəsindən (TBI) əziyyət çəkibsə, zədəni başa düşmək və optimal sağalmanı təmin etmək üçün hansı addımların atılması vacibdir. TBI -dən sağalmaq xəstə üçün həm də yaxınları üçün çaşqın və çətin ola bilər. Bərpa müddətini və dərəcəsini proqnozlaşdırmaq çətindir, lakin prosesi mümkün qədər hamar və uğurlu etmək üçün ata biləcəyiniz konkret addımlar var. Bərpa, zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq bir sıra terapevtlərlə işləmək və uzun müddətli həyat tərzini dəyişdirməkdən ibarət ola bilər.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: TBI -dən İlkin Bərpanın İdarə Edilməsi
Addım 1. Dərhal həkimə müraciət edin
Hər TBI fərqlidir. Sizin və ya sevilən birinizin beyin travması aldığından şübhələnirsinizsə dərhal həkimə müraciət edin. Yalnız potensial beyin zədəsi təcili tibbi yardım tələb etmir, həm də şəxsin qiymətləndirilməsi lazım olan bir çox digər travmatik zədə də ola bilər. Sarsıntı zamanı olduğu kimi həkimin də narahat olması üçün bir səbəb varsa və ya zədə ağır olarsa (məsələn, koma ilə nəticələnərsə), xəstə çox güman ki, xəstəxanaya yerləşdiriləcək. Bəzi TBI -lər cərrahiyyə ilə nəticələnəcək, lakin əksər hallarda bərpaedici müalicələrdə olur.
- TBI, sətəlcəm kimi həyatı təhdid edə biləcək ikincil komplikasiyaya səbəb ola bilər. Hər hansı bir təhlükənin olmadığından əmin olmaq üçün həmişə həkimə müraciət edin.
- Bəzi TBI -lər cərrahiyyə ilə nəticələnəcək, lakin əksər hallarda bərpaedici müalicələrdə olur.
- TBI çox kiçik olduğu təqdirdə bir xəstə xəstəxanadan çıxarıla bilər; lakin komalarda və ya vegetativ vəziyyətdə olan xəstələr qeyri -müəyyən müddətdə bir tibb müəssisəsində ola bilərlər.
Addım 2. TBI növünü təyin edin
Müxtəlif növ travmatik beyin zədələri və yüngüldən şiddətə qədər müxtəlif şiddət dərəcələri var. Həkim, sizin və ya sevdiyiniz insanın yaşadığı zədə növünü təyin edə və reabilitasiya və sağalmanı asanlaşdırmaq üçün bir komanda ilə işləyə biləcək. Bir insanın müxtəlif beyin bölgələrində müxtəlif yaralanmalarla qarşılaşa biləcəyini də unutmayın. TBI -lərə aşağıdakılar daxildir:
- Beyin sarsıntısı - Beyin zədəsinin ən çox yayılmış növü olan bir sarsıntı şüur itkisinə səbəb ola bilər və ya olmaya bilər və baş zərbəsindən qamçı vuruşuna qədər bir çox şeydən qaynaqlana bilər. Beyin sarsıntısı olan bir adam özünü çaşqın hiss edə bilər və müvəqqəti və ya daimi zədələnə bilər. Bəzi hallarda sarsıntı ölümcül ola biləcək qan laxtası ilə nəticələnə bilər.
- Kontuziya - Ümumiyyətlə başın birbaşa vurulmasının nəticəsidir ki, kontuziya beyində bir qançır və ya qanamadır.
- Zərbə -kontrasepsiya - Bu, həm başın, həm də beynin əks tərəfində vuruş yerində bir kontuziya olduğu zaman olur. Bu, beynin kəllə sümüyünün əks tərəfinə çırpılmasına səbəb olacaq qədər güclü təsirə səbəb olur.
- Diffüz aksonal - Buraya sarsılan körpə sindromu və avtomobil qəzası kimi güclü fırlanma qüvvəsinin səbəb olduğu zədələr daxildir. Sarsıntı beynin yırtılmasına səbəb olur və bu da beynin daha çox zədələnməsinə səbəb olan kimyəvi maddələr buraxmasına səbəb ola bilər. Bu, müvəqqəti və ya daimi zədələnməyə, komaya və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.
- Nüfuz - Bu, güllə və ya bıçaq kimi bir qüvvənin kəllə və beyinə nüfuz etməsidir. Bu, cismi beynə, saçlara, dəriyə, sümüklərə və ehtimal ki, digər zibilləri beynə aparır.
Addım 3. İlkin müalicə zamanı nə gözlədiyinizi bilin
Müalicə TBI -nin növündən və şiddətindən asılı olacaq, lakin ümumiyyətlə kəskin müalicə hər hansı bir ikincil zədələnməni minimuma endirmək və xəstəni sabitləşdirməkdir. Bu, mexaniki ventilyasiya kimi şişkinliyi və təzyiqi idarə etmək üçün istifadə olunan cihazlardan istifadə etməklə edilə bilər. Dərmanlar xəstəni sakitləşdirmək, hər hansı bir nöbetə nəzarət etmək və bəzən koma yaratmaq üçün istifadə edilə bilər.
Addım 4. Reabilitasiya qrupu ilə tanış olun
Beyin xəsarətləri mürəkkəbdir və sağalma demək olar ki, həmişə çoxşaxəlidir. Yaralanmanın sadə bir sarsıntı və ya daha ağır bir zədə olmasından asılı olmayaraq, xəstənin sağalmanın düzgün getməsini təmin etmək üçün birlikdə işləyən mütəxəssislər qrupu olacaq. Komandanın hər bir üzvünün adlarını və telefon nömrələrini, ayrıca ofislərinin yerini, əgər varsa, alın. Bu mütəxəssislərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Fizioloq, reabilitasiya üzrə ixtisaslaşmış həkim
- Xəstənin davranışındakı dəyişiklikləri izləyən bir nöropsikoloq
- Xəstəyə qulluq edən reabilitasiya tibb bacısı
- Xəstəyə balans və duruş kimi fiziki qabiliyyətləri bərpa etməyə kömək edən bir fizioterapevt
- Xəstənin büdcə və yemək kimi gündəlik funksiyaları yerinə yetirmə qabiliyyətini qiymətləndirməyə kömək edən bir peşə terapevti
Addım 5. Sakit olun
TBI üçün müalicə olunan xəstələr tez -tez xəbərdarlıq edilmədən asanlıqla həyəcanlanırlar. Bir ailənin üzvü və ya baxıcısı olsanız, özünüzü buna hazırlayın. İnsana səbir etməyi və ona müraciət edəndə yavaş -yavaş danışmağı unutmayın.
- Toxunma bəzən sakitləşdirici ola bilər, eyni zamanda TBI -dən sağalan bir insanı çox qıcıqlandırır. Bələdçi olaraq toxunmaq üçün xəstənin cavabından istifadə edin.
- Xəstənin cavabı sizi çaşqın və ya əsəbiləşdirirsə, bu anda xəstə ilə nələr ola biləcəyini anlamaq üçün həkiminizlə xüsusi danışın.
Addım 6. Qəzəblənəndə vaxt ayırın
Bu həm xəstə, həm də yaxınları üçün vacibdir. TBI -dən sağalan biri çox vaxt qarışıq ola bilər və öhdəsindən gəlmək çətin olan bir çox dəyişiklik və emosiyalarla məşğul ola bilər. Qəzəblənərsə və ya əsəbiləşərsə və ya sevilən biri ona qulluq edərkən əsəbiləşərsə, sakitləşmək üçün xəstəyə yumşaq bir şəkildə tək vaxt verilməlidir.
Xəstəyə özü üçün bir az vaxt və yer verildiyini aydınlaşdırın. Cəzalandırılmadığını və ya sevilən birinin ona əsəbiləşmədiyini bildirməyə çalışın
Addım 7. Travma sosial işçisi ilə uzunmüddətli planlar qurun
Bir travma sosial işçisi, ailənin uzun müddətli sağalması üçün bir plan hazırlamasına kömək edəcək. Ailəyə, xəstəyə lazım olan qayğı miqdarını və kimin cavabdeh olacağını anlamağa kömək edə bilər.
- Travma sosial işçisi, ailənin xəstənin sağalması ilə məşğul olmağın maliyyə tərəfini başa düşməsinə və planlaşdırmasına kömək edə bilər.
- Travma sosial işçisi, xəstənin tibbi və reabilitasiya müəssisələrindən xəstəxanadan çıxmasını planlaşdırmaqda da ailəyə kömək edəcək.
3 -dən 2 -ci hissə: TBI -dən sonra ilk altı ayın idarə edilməsi
Addım 1. Tibbi müəssisədən keçid
TBI -nin şiddətindən asılı olaraq, bu zədədən bir -iki gün sonra və ya həftələr və ya aylar sonra baş verə bilər. Xəstələr birbaşa xəstəxanadan evlərinə göndərilə bilər və ya əvvəlcə bir reabilitasiya müəssisəsinə keçə bilərlər.
- Həkimlər və reabilitasiya qrupu, xəstənin sağlığına və irəliləyişinə əsaslanaraq nə vaxt keçməyə hazır olduğunu təyin edəcək.
- Səbirli olun. Xəstəxanada çox vaxt keçirmək cəhd ola bilər, ancaq xəstənin evə qayıtması tamamilə təhlükəsiz olana qədər tibbi nəzarət və nəzarət altında qalması vacibdir.
Addım 2. Tutarsız irəliləyişi qəbul edin
TBI -dən sağalma, zədədən sonra ilk altı ilə doqquz ayda ən sürətli və ən görünənidir. Bundan sonra irəliləyiş əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlaya bilər, daha az görünə bilər və ya hətta durğunlaşa bilər. Xəstə irəliləyiş əlamətləri göstərdiyi zaman həyəcan verici və cəsarətləndirici ola bilər, ancaq bəzən geriləməsinə təəccüblənməyin.
- Bəzən irəliləyiş əlaməti kimi görünən şeylər qeyri -iradi əzələlərin daralması kimi bir şey ola bilər.
- Xəstə motor bacarıqlarını və ya danışığını bərpa etmək üçün çox çalışa bilər. Bir və ya iki dəfə bir şey etmək üçün enerjiyə sahib ola bilər, amma sonra çəkdiyi səydən yorulduqda geriyə çəkilir.
- Cəsarətli və səbirli olun. Xəstə, ehtimal ki, sağalma sürətindən əsəbiləşəcək. Sevilənlər yumşaq olmalı və yaxşı olduğunu və sağalma sürətinin təbii olduğunu bildirməlidirlər. Mümkünsə, xəstə özünə qarşı da səbirli olmağı və sağalma yolunun yavaş ola biləcəyini qəbul etməlidir.
Addım 3. Yaxşı yuxu vərdişləri tətbiq edin
TBI, insanın təbii yuxu dövrünü kökündən dəyişə bilər. Həmişə ağır yuxuda olan biri qəfildən çox yüngül bir yuxuya gedə bilər. Bir çox TBI xəstəsi gecənin bir yarısında oyanır və ya başqa yuxu problemləri yaşayır.
- Qaranlıq, sakit bir otaqda hər gecə eyni vaxtda yatmağa çalışın. Bu, yuxunun daha asan gəlməsinə kömək edə bilər.
- TBI -dən sağalanda yuxu həblərindən ümumiyyətlə istifadə edilməməlidir; lakin xəstənin həkimi ağır yuxu problemlərini yüngülləşdirmək üçün yüngül antidepresanlar və ya digər dərmanlar təyin edə bilər.
Addım 4. Bir dəstək qrupuna qoşulun
Uzun müddət sağalmış birinin qayğısına qalan yaxınlarınız üçün bir dəstək qrupu əhəmiyyətli bir təsəlli mənbəyi ola bilər. Birinin tək və ya əsas baxıcısı olmaq yorucu və çox stresli ola bilər. Eyni şəkildə, beyin zədəsindən sağalmaq və onunla yaşamaq sinir bozucu və təcrübəsi olmayanlara izah etmək çətin ola bilər. Vəzifənizdəki başqaları ilə əlaqə qurmaq üçün yerli və ya onlayn dəstək qrupu axtarın.
- Baxıcılar, ailə üzvləri və TBI xəstələri üçün xüsusi dəstək qrupları mövcuddur.
- Reabilitasiya mərkəziniz və ya komandanız çox güman ki, bir qrup tapmaqda çətinlik çəksəniz sizi bir qrupa bağlaya bilər.
Addım 5. Anomiya üçün danışma terapiyası edin
Yaralanmanın şiddətindən asılı olaraq xəstə sözlər düzəltməkdə çətinlik çəkə bilər və ya bir vəziyyət üçün doğru sözləri xatırlaya bilər. Bu, xəstənin sağalmasının ən sinir bozucu hissələrindən biri ola bilər, çünki onun ehtiyaclarını və təcrübələrini çatdırmaq qabiliyyətini məhdudlaşdırır.
- Xəstə üçün danışma problemi halında bir danışma terapevtinin reabilitasiya qrupunda olduğuna əmin olun.
- Danışıq terapiyası fiziki cəhətdən yorucu olmasa da çox yorucu ola bilər. Heç vaxt xəstəni bacardığı qədər məşq etməyə məcbur etməyin. Bu onu əsəbiləşdirə və ya ruhdan sala bilər.
Addım 6. Peşə terapiyası edin
Peşə terapiyası xəstənin müstəqil yaşaması üçün lazım olan bacarıqları və ya ən az qayğı ilə yenidən qazanmasına kömək edir. Yemək bişirmək, alış -veriş etmək və digər gündəlik işlərin öhdəsindən gəlmək kimi şeyləri əhatə edə bilər.
- Orta və ağır beyin zədəsi üçün bir peşə terapisti, ehtimal ki, reabilitasiya qrupunun bir hissəsi olacaq.
- Yaralanmanın şiddətindən və xəstənin sağalma ehtimalından asılı olaraq, müəyyən qabiliyyətləri bərpa edə bilməyəcək. Məsələn, artıq özünü doyurmaq, maşın sürmək və ya ictimai nəqliyyata minmək, telefona cavab vermək və ya bir insanın müstəqil yaşamasına imkan verən başqa işlərlə məşğul ola bilmədiyi üçün 24 saat qulluq tələb edə bilər.
3 -dən 3 -cü hissə: Uzunmüddətli Bərpanın İdarə Edilməsi
Addım 1. Gözləmələri real tutun
Bu TBI -dən sağalmanın ən çətin hissəsi ola bilər. Əlbəttə ki, həm xəstə, həm də yaxınları tam sağalmasını və bunun tez bir zamanda baş verməsini istərdilər; lakin, bərpa olunmanın ilk doqquz ayından sonra, ehtimal ki, bundan sonra həyatın necə olacağına uyğunlaşmağın vaxtı gəldi.
- Xəstə əhəmiyyətli bir qabiliyyət və ya müstəqillik itirmişsə, həm özü, həm də ailəsi bunu çətin bir itki kimi hiss edə bilər və kədərin yeddi mərhələsini yaşayır.
- Həkimlər hələ də TBI xəstəsinin sağalmasının uzunluğunun və ya əhatə dairəsinin nə olacağını dəqiq deyə bilmirlər; lakin yaş, IQ, məktəbdəki akademik performans və zədənin yeri və şiddəti kimi faktorlar çox vaxt yaxşı göstəricilərdir.
- Uşaqların və yeniyetmələrin beyinləri yetkinlərə nisbətən daha çevik və elastik olduğundan uzun müddət sağalma ehtimalı daha çoxdur.
Addım 2. Uzun müddətli qayğı planlarını həyata keçirin
Xəstə və ailəsi xəstənin sağalma ehtimalını qəbul etdikdən sonra uzunmüddətli strategiyalar tətbiq edilməlidir. Bu, xəstənin ailəsi ilə birlikdə yaşaması, tam zamanlı baxıcıların işə götürülməsi və ya xəstənin köməkçi bir yaşayış yerində bir ev tapması ola bilər. Xəstənin tam və ya demək olar ki, tam sağaldığı hallarda, sadəcə olaraq ara sıra yardıma ehtiyacı ola bilər, ancaq müstəqil yaşamağa davam edə bilər.
- Xərc, coğrafiya və ailənin xəstəyə vaxt ayırma qabiliyyəti, ən uyğun uzunmüddətli strategiyanın nə olacağına təsir edəcək.
- Mümkünsə, xəstəyə uzunmüddətli planının nə olacağını təyin etsin. Şəxsi seçiminin nə olduğunu öyrənərək başlayın və bunun necə mümkün ola biləcəyini araşdırmağa çalışın.
Addım 3. Köməkçi texnologiyalardan maksimum istifadə edin
Xəstə əlil arabası və ya xüsusi klaviatura kimi texnologiyalardan faydalana bilər. Bu şeylər tamamilə lazımsız ola bilər, ancaq xəstənin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıra bilər. Məsələn, gəzmək qabiliyyətini bərpa etmiş ola bilər, amma səbəb olduğu yorğunluq bu səylərə dəyməz.
Reabilitasiya qrupunuzdan uzun müddətli bərpa üçün hansı köməkçi texnologiyaların uyğun ola biləcəyini soruşun
İpuçları
- TBI həm xəstənin həm də ailələrinin həyatını dəyişə bilər. Uzun, gözlənilməz bir bərpa üçün hazır olun.
- Ehtiyac duyduğunuz zaman tək vaxt ayırın. TBI təcrübəsi olan bir insan və ya baxıcı olsanız da, bərpa prosesindən əsəbiləşə və yorula bilərsiniz. Nəfəs almaq üçün yer ayırın və lazım olduqda özünüz olun.
Xəbərdarlıqlar
- Ən kiçik TBI üçün belə, dərhal həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Yolda çətinliklər və ya dərhal görünməyən daxili problemlər ola bilər.
- TBI tez -tez daha yavaş reaksiya müddəti ilə nəticələnir. TBI -dən dərhal sonra bir avtomobil və ya ağır avadanlıq işlətmək ciddi zədə və ya ölümlə nəticələnə bilər.
