Gecə astması, əsasən gecə, ümumiyyətlə yuxu zamanı meydana gələn astmadır. Gecə astması olan bəzi insanlar da gündüz astma simptomlarını yaşayırlar, simptomları gecə pisləşir və ya daha da şiddətlənir. Digər insanlar üçün astma simptomları yalnız yuxu zamanı ola bilər. Gecə astması ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, diaqnozunuzu təsdiqləmək və vəziyyətiniz üçün bir müalicə planı hazırlamaq üçün ən qısa zamanda həkimə müraciət edin.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Semptomların tanınması
Addım 1. Öskürəyinizi qiymətləndirin
Gecə astması olan bir çox insan üçün öskürək yalnız aşkar edilə bilən simptom ola bilər. Gecə astması ola biləcəyinizə inanırsınızsa, necə, nə vaxt və nə qədər intensiv öskürdüyünüzü qiymətləndirmək vacibdir.
- Öskürək ümumiyyətlə səhər erkən saatlarında, xüsusən də 2: 00 -dan 4: 00 -a qədər baş verir.
- Ümumiyyətlə öskürülən mucus və ya bəlğəm yoxdur. Çox vaxt quru, davamlı bir öskürək olur.
- Bəzi insanlar öskürəklə birlikdə şiddətli hırıltı keçirirlər, baxmayaraq ki, hırıltı yaşamasanız da gecə astması ola bilər.
- Yanınızda bir ortağınız, otaq yoldaşınız və ya ailə üzvünüz varsa, onlardan gecə sizi dinləmələrini və yuxuda yaşadığınız quru öskürək və/və ya hırıltıları bildirmələrini xahiş edin.
Addım 2. Nəfəs alma qabiliyyətinizi qiymətləndirin
Nəfəs alma çətinliyi, gecə astması da daxil olmaqla astmanın çox yayılmış bir simptomudur. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini görsəniz, mümkün qədər tez doktorunuzla danışın:
- nəfəs darlığı
- sıx sinə
- nəfəs alarkən ağciyərləri genişləndirməkdə çətinlik çəkir
- sinə ağrısı
- hırıltı
Addım 3. Yuxu keyfiyyətinizə fikir verin
Gecə astması olan bir çox insan vəziyyəti səbəbiylə yuxu pozğunluğu yaşayır. Gecə astması astma epizodundan bir gün sonra yorğunluğa və performansın pozulmasına səbəb ola bilər. Normal bir gecə yuxusundan sonra daimi yorğunluq və narahatlıq hiss edirsinizsə və ya işinizdə və ya məktəbinizdə konsentrasiya etməkdə və ya performans göstərməkdə çətinlik çəkirsinizsə, gecə astması xəstəliyiniz ola bilər.
Addım 4. Astma hücumunun şiddətini tanıyın
Gecə astması da daxil olmaqla astması olan insanlar astma hücumuna gəldikdə müxtəlif dərəcədə şiddət yaşaya bilərlər. Astma hücumunun təxmin edilən şiddəti, ümumiyyətlə, hücumu yaşayarkən danışmaq və uzanmaq qabiliyyətinizdən asılıdır.
- Yüngül bir astma epizodu zamanı, oyandıqdan sonra danışmaq və ya uzanmaq qabiliyyətinizə heç bir təsir etmədən nəfəs darlığı yaşaya bilərsiniz.
- Orta dərəcədə ağır bir astma epizodu zamanı, yuxudan oyandıqda danışarkən nəfəsiniz kəsilə bilər.
- Ağır bir astma epizodu zamanı, oyandıqdan sonra istirahət edərkən özünüzü narahat və nəfəssiz hiss edə bilərsiniz. Yalan danışa və ya tam cümlələrlə danışa bilməyəcəksiniz.
3 -dən 2 -ci hissə: Diaqnoz əldə etmək
Addım 1. Həkimə müraciət edin
Astımınızdan şübhələnirsinizsə, ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməyiniz vacibdir. Yalnız bir həkim sizə qəti bir diaqnoz qoya və vəziyyətinizi müalicə etmək üçün lazım ola biləcək hər hansı bir dərman təyin edə bilər.
- Həkiminiz vəziyyətinizi təsdiqləmək və şiddətini ölçmək üçün testlər aparacaq.
- Həkiminiz digər xəstəlikləri də istisna etmək istəyir.
- Panik bozukluğu tez -tez astma ilə səhv edilir. Çoxsaylı ağciyər şərtləri astma ilə səhv salına bilər, o cümlədən xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, sətəlcəm, bronxit, ağciyər emboliyası və ağır allergik reaksiyalar.
Addım 2. Anket doldurun
Gecə astması simptomları ümumiyyətlə gecə ən çox yayıldığından, həkiminiz astma simptomlarınızı birbaşa müşahidə edə bilməz. Buna görə də, bir çox həkim astma simptomlarını və tezliyini qiymətləndirmək üçün özünü doldurmuş bir anketə etibar edir.
- Anketə cavab verərkən dəqiqlik vacib olduğu üçün hər hansı bir sualın ifadəsi və ya ifadəsi ilə bağlı aydın olmadığınızı həkiminizdən soruşun.
- Gecə öz simptomlarınızı dəqiq bir şəkildə tanıya bilmədiyinizi hiss edirsinizsə, bir dostunuzun və ya ailə üzvünüzün sizinlə eyni otaqda yatmasını düşünün və hər hansı bir simptomu sizə bildirin.
Addım 3. Görüntü taramaları alın
Tənəffüs problemlərinə səbəb ola biləcək infeksiyaları, xəstəlikləri (şişlər də daxil olmaqla) və ya struktur qüsurlarını qiymətləndirmək üçün ağciyərlərdə və sinus boşluqlarında görüntüləmə taramaları aparıla bilər. Bu potensial ölümcül şərtlərin aradan qaldırılması astmanın diaqnozu üçün vacib bir addımdır.
Addım 4. Bir ağciyər funksiyası testi edin
Bir astma xəstəliyinin diaqnozu üçün həkiminiz tərəfindən edilə biləcək bir çox fərqli test var. Testlərin əsas kateqoriyası ya atılan havanın miqdarını, həm də nəfəs alma müddətini ölçən spirometriyadır və ciyərlərinizin nəfəs alma və çıxma qabiliyyətini ölçən pik axınıdır.
- Həyati qabiliyyət testi, ağciyərlərinizin istənilən vaxt nəfəs ala biləcəyi və ya buraxa biləcəyi maksimum hava miqdarını ölçür.
- Maksimum axın sürəti testi olaraq da adlandırılan pik ekspiratuar axın sürəti (PEFR), bacardığınız qədər nəfəs alarkən ağciyərlərinizin maksimum axın sürətini ölçür.
- Məcburi ekspiratuar həcm (FEV1) testi, ağciyərlərinizin bir saniyədə nəfəs ala biləcəyi maksimum havanı ölçür.
Addım 5. Azot oksid səviyyənizi ölçün
Bu test bəzi bölgələrdə geniş yayılmaya bilər. Bununla birlikdə, mövcud olduğu yerlərdə, bir insanın astma olub -olmadığı ilə bağlı bəzi fikirlər verməyə kömək edə bilər. Bu test nəfəsinizdə nə qədər azot oksidi olduğunu ölçür, çünki bu qazın yüksək səviyyələri adətən iltihablı (və buna görə də astmatik) tənəffüs yolları ilə əlaqələndirilir.
Addım 6. Balgamınızı yoxlayın
Balgam, öskürərkən ağciyərlərinizin xaric etdiyi tüpürcək və mucus qarışığıdır. Bir astma hücumu yaşadığınızda, vücudunuzun eozinofil adlı xüsusi bir ağ qan hüceyrəsinin səviyyəsi yüksəlir və mikroskop altında baxıldıqda bu hüceyrələr balgamınızda görünür.
- Həkiminiz sizdən bəlğəm nümunəsini toplayacaq və eozin adlı bir boya ilə boyayacaq. Nümunə sonra mikroskop altında baxıla bilər.
- Balgamınızda eozinofilin olması ümumiyyətlə astmanın təsdiqidir.
Addım 7. Diaqnoz alın
Həkiminiz lazımi testləri apardıqdan sonra astma olub -olmadığınızı təyin edə biləcək. Əgər astmınız varsa, həkiminiz də astma şiddətinizi simptomlarınızın tezliyinə görə təsnif edəcək.
- Yüngül aralıq astma, müəyyən bir həftədə iki günə qədər və hər ay iki gecəyə qədər simptomlarla xarakterizə olunur.
- Yüngül davamlı astma, simptomların həftədə iki dəfədən çox olması ilə xarakterizə olunur və simptomlar heç bir gündə bir dəfədən çox baş vermir.
- Orta dərəcədə davamlı astma, gündə bir dəfə və bir həftədə bir gecədən çox simptomların olması ilə ifadə olunur.
- Şiddətli davamlı astma, həftənin əksər günlərində gün ərzində simptomların gecə tez -tez meydana gəlməsi ilə özünü göstərir.
3 -dən 3 -cü hissə: Gecə Astımının Müalicəsi
Addım 1. Tez aradan qaldırılan dərmanlarla simptomları idarə edin
Vəziyyətinizə kömək edəcək uzun müddətli istifadə üçün həkiminizin yaza biləcəyi dərmanlar var. Bununla birlikdə, astma hücumlarının qısa müddətli relyefi üçün sürətli dərmanlara da ehtiyacınız ola bilər.
- Albuterol (ProAir HFA) və ya levalbuterol (Xopenex) kimi qısa təsirli beta agonistləri çox tez nəfəs alma qabiliyyətinizi artırmağa kömək edə bilər.
- Ipratropium (Atrovent) kimi sürətli hərəkət edən bronxodilatatorlar hava yollarınızı demək olar ki, dərhal rahatlaşdırmağa kömək edə bilər.
- Tənəffüs yollarının iltihabını tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün prednizon və metilprednizolon kimi kortikosteroidlərdən istifadə etmək olar. Bununla birlikdə, kortikosteroidlərin çoxlu ciddi yan təsirləri ola bilər və uzun müddət istifadəsi məsləhət görülmür.
Addım 2. Uzun müddətli dərmanlarla astma ilə mübarizə aparın
Astma hücumlarına gəldikdə qısa müddətli rahatlama çox vacibdir, ancaq zamanla simptomlarınızı idarə edəcək bir şeyə də ehtiyacınız olacaq. Bir çox qısamüddətli relyef dərmanı uzun müddət qəbul edilə bilməz, buna görə də həkiminiz çox güman ki, bu qısa müddətli relyef dərmanlarına əlavə olaraq bir növ uzun müddətli dərmanlar təyin edəcək.
- Salmeterol (Serevent) və formoterol (Foradil) kimi uzun müddət işləyən beta agonistlər inhalyasiya vasitəsi ilə verilir. Tənəffüs yollarının genişlənməsinə kömək edir, lakin kortikosteroid inhalyatoru ilə birlikdə istifadə edilmədikdə ağır astma hücumlarına da səbəb ola bilərlər.
- Advair (flutikazon/salmeterol) və Symbicort (budesonid/formoterol) kimi kortikosteroidlərlə birlikdə inhalyasiya olunan uzun müddətli beta agonistləri tənəffüs yollarınızdakı iltihabı aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Dərhal rahatlıq verməyəcəklər və vəziyyətinizin yaxşılaşması ümumiyyətlə bir neçə həftə çəkir.
- Astma hücumunun simptomlarını azaltmaq üçün montelukast (Singulair) və zafirlukast (Accolate) kimi lökotrien dəyişdiriciləri ağızdan alınır. Bu dərmanlar rahatlıq təmin edə bilər, ancaq psixoloji yan təsirləri ola bilər, buna görə də onları qəbul edərkən ehtiyatlı olmaq vacibdir.
Addım 3. Allergiya dərmanları haqqında həkiminizdən soruşun
Allergiya dərmanları astma olan hər kəsə kömək etməyəcək, çünki iltihablı hava yollarınıza birbaşa təsir göstərmir. Ancaq alerjiniz və astmanız varsa, allergiya dərmanları alerjilerinizi idarə etməyə kömək edə bilər və şiddətli allergiya səbəb olan astma hücumu riskini azalda bilər.
- Bəzi dərmanlar həm astması, həm də alerjisi olan insanlar üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Məsələn, omalizumab (Xolair) allergiyanı idarə etmək və astma simptomlarını azaltmaq üçün hər iki -dörd həftədə bir tətbiq oluna bilər.
- İmmunoterapiya haqqında soruşun. Vücudunuz buna öyrəşənə və immunitet sisteminizin reaksiyasını azaldana qədər bir neçə ay ərzində bilinən bir allergenə tədricən məruz qalmağı əhatə edir.
Addım 4. Potensial qıcıqlandırıcılara məruz qalmağın qarşısını alın və azaldın
Astma tez -tez məşq zamanı qıcıqlandırıcılara, viral infeksiyalara və evinizdə tütün tüstüsü və toz kimi inhalyasiya olunan allergenlərə məruz qalmaqla ağırlaşa bilər. Gecə astımını idarə etməyə kömək etmək üçün bu qıcıqlandırıcıların qarşısını almaq və aradan qaldırmaq üçün əlinizdən gələni etdiyinizə əmin olun. Kömək edə biləcək bəzi şeylər bunlardır:
- Polen sayıları çox olduqda və ya pis hava keyfiyyəti bildirildikdə açıq havada məşqlərdən çəkinin.
- Toz və digər hava allergenlərini süzmək üçün evinizdə bir hava təmizləyicisi istifadə edin.
- İnsanların evinizdə və ya ətrafınızda siqaret çəkməsinə icazə verməyin.
- Allergiya üçün müalicə axtarır.
- Hər il qripə yoluxma.
