Araşdırmalar göstərir ki, vərəm və ya vərəm xəstə bir adamın asqırması, öskürməsi və ya gülüşündən hava damlaları ilə yayılır. Mycobacterium tuberculosis bakteriyasının bir infeksiyasıdır və ümumiyyətlə ağciyərlərdə başladığı zaman, bel və ya beyin kimi bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Vərəm ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, dərhal bir həkim görmək və müalicəsi üçün dərman almaq vacibdir. Araşdırmalar göstərir ki, bir dərman kursu ilə bir çox qalıcı təsirlər olmadan vərəmdən sağalmaq olar. Vərəmin dərmana davamlı suşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün, özünüzü daha yaxşı hiss etdikdən sonra da, həmişə dərmanın tam kursunu alın.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Vərəmi tanımaq
Addım 1. Aktiv vərəminiz varsa həkimə müraciət edin
Aktiv vərəminiz varsa, yoluxucu olursunuz. Vərəm ümumiyyətlə ilkin infeksiyadan dərhal sonra və illər sonra yenidən dirildikdən sonra aktivləşir. Vərəmin simptomları digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir, buna görə də doğru diaqnozu aldığınızdan əmin olmaq üçün həkim tərəfindən qiymətləndirilmək vacibdir. Aktiv vərəmin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Ən azı üç həftə davam edən öskürək
- Qan öskürək
- Sinə ağrısı
- Nəfəs alma və ya öskürək zamanı narahatlıq
- Hərarət
- Üşütmə
- Gecə tər içində islanaraq oyanırsan
- Yorğunluq
- İştahsızlıq
- Çəki itirmək
Addım 2. Gizli vərəmə qarşı həssassınızsa, müayinə olun
Vərəmli insanlar, bakteriyaların bədənlərində qaldıqları, lakin heç bir simptom yaratmadıqları dövrlərdən, hətta illərdən keçirlər. Gizli vərəm yenidən aktiv vərəmə çevrilə bilər. Vərəmə qarşı həssassınızsa və bakteriyalara məruz qalma ehtimalınız varsa və ya simptomlarınız varsa, testdən keçməyiniz vacibdir. Gizli vərəm keçirmə riski daha yüksək olan insanlar bunlardır:
- HİV/AİDS kimi immun sistemi zəif olan insanlar
- Şəkərli diabet, ciddi böyrək xəstəliyi və bəzi xərçəng növləri olan insanlar
- Kimyaterapiya alan və ya dərman qəbul edən insanlar, orqanlarının nəql edilmiş orqanlarını rədd etməməsi üçün
- Romatoid artrit, Crohn xəstəliyi və sedef üçün müəyyən dərmanlar alan insanlar
- IV narkotik istifadəçiləri və siqaret çəkənlər
- Ailə üzvləri və yoluxmuş şəxslə yaxın təmasda olan insanlar
- Yüksək riskli insanları müalicə edən tibb işçiləri
- Ağır qidalanmadan əziyyət çəkən insanlar
- Uşaqlar və yaşlılar
- Həbsxanalar, immiqrasiya mərkəzləri, qocalar evləri və ya qaçqın düşərgələri də daxil olmaqla izdihamlı yaşayış yerlərində yaşayan və ya işləyən insanlar
- Afrika, Şərqi Avropa, Asiya, Rusiya, Latın Amerikası və ya Karib adalarında səyahət edən və ya yaşayan insanlar
Addım 3. Həkiminiz tövsiyə edərsə testlərdən keçin
İmtahana getdiyiniz zaman həkim, ehtimal ki, ağciyərlərinizə qulaq asacaq və infeksiya əlamətləri üçün limfa düyünlərinizi palpasiya edəcək. Həkimin də sizin istəməyinizi istədiyi bir neçə test var. Bunlara daxildir:
- Dəri testi. Bu test zamanı həkim ön qolunuzun dərisinin altına PPD tüberkülin enjekte edir. İki -üç gündən sonra həkim şişkinlik olub -olmadığını öyrənmək üçün sayta baxacaq. Bunu etsəniz, vərəm ola biləcəyinizi göstərir. Bu test həm yalan pozitiv, həm də yalan mənfi nəticələr verə bilər. Vərəmə qarşı Calmette-Guerin bacillus peyvəndi almış olsanız yalan pozitivliyə səbəb ola bilərsiniz. Bu yaxınlarda yoluxmuş olsanız və hələ də immun cavab verməmiş olsanız, yalan bir mənfi verə bilərsiniz.
- Bir qan testi. Qan testi dəri testindən daha həssas və daha dəqiqdir. Dəri testinin nəticələrinə şübhə etmək üçün bir səbəb varsa, həkim çox güman ki, qan testi təyin edəcək.
- Görüntüləmə testləri. Dəri testiniz müsbət nəticə verərsə, həkim çox güman ki, ağciyərlərinizi rentgen, KT və ya endoskopiya ilə yoxlamaq istəyəcək. Endoskopiya zamanı, həkimin yoluxmuş bölgəni daha yaxından araşdırmasına imkan vermək üçün bədəninizə uzun bir borudakı kiçik bir kamera daxil edilir. Həkim, vərəmin bədəninizin ağciyərlərdən kənar bir bölgəsinə yoluxduğunu düşünürsə, həkim də bu bölgənin CT, MRT və ya ultrasəs müayinəsini tələb edə bilər.
- Yoluxmuş ərazinin biopsiyası. Nümunə daha sonra vərəm bakteriyaları üçün test ediləcək.
- Balgam testləri. Şəkil testlərində bir infeksiya sübutu varsa, həkimin bəlğəm testi tələb etməsi ehtimalı var. Nümunələr hansı vərəm növlərinin olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər. Bu, həkimin sizin üçün doğru dərmanları seçməsinə kömək edir. Vərəm üçün müsbət nəticə bir -iki gün ərzində əldə ediləcək, ancaq spesifik suşun müəyyən edilməsi bir -iki aya qədər davam edə bilər. Bu nəticələr dərmana davamlı vərəmin müalicə kursunun təkmilləşdirilməsi üçün vacibdir. Bu test, aktiv vərəmli bir xəstəni izləmək üçün də istifadə olunur - balgam testinin mənfi nəticəsini qaytardıqdan sonra karantindən çıxarılacaqsınız və artıq yoluxucu sayılmayacaqsınız.
3 -dən 2 -ci hissə: Vərəminizi Müalicə Edin
Addım 1. Dərman qəbul edin
Vərəm müalicələrinin çoxu altı ilə doqquz ay arasında dərman qəbul etməyi tələb edir. Hansı dərmanların təyin edilməsi, vərəmin hansı növündən asılıdır. Vərəm dərmanları qaraciyərinizə zərər verə bilər, buna görə qaraciyər probleminiz varsa həkiminizə deyin. Ümumi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- İzoniazid. Bu dərman sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər. Əllərinizdə və ya ayaqlarınızda uyuşma və ya karıncalanma hiss edirsinizsə həkiminizə deyin. Riskini azaltmaq üçün sizə B6 vitamini də veriləcək.
- Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifampicin). Bu dərman birləşmiş kontraseptiv həb də daxil olmaqla bəzi doğum nəzarət növlərinə müdaxilə edə bilər. Bu dərman sizə verilirsə, doğum nəzarətinin ehtiyat üsulu olaraq prezervativlərdən istifadə edin.
- Etambutol (Myambutol). Bu dərman gözlərinizə zərər verə bilər. Bu dərmanı alırsınızsa, qəbul etməyə başlayanda görmə testiniz olmalıdır.
- Pirazinamid. Bu, digər dərmanlarla birlikdə istifadə ediləcək və yumşaq oynaq və ya əzələ ağrısına səbəb ola bilər.
Addım 2. Dərmana davamlı vərəminiz olub-olmadığını həkiminizdən soruşun
Əgər belədirsə, vərəmin müqavimət ehtimalının daha az olduğu bir sıra dərmanlar və bəlkə də daha yeni dərmanlar qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Bir il yarımdan iki il yarıma qədər dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Qaraciyər probleminiz varsa, başlamazdan əvvəl həkiminizə deyin. Mümkün dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Florokinolon antibiotikləri
- Amikasin, kanamisin və ya kapreomisin kimi enjekte edilə bilən dərmanlar
- Bedaquilin
- Linezolid
Addım 3. Yan təsirləriniz varsa həkiminizə deyin
Tüberküloz dərmanları qaraciyərinizə zərər verə bilər, buna görə yan təsirləriniz varsa həkiminizə xəbər vermək çox vacibdir. Dərmanlardan yan təsirləriniz varsa, qəbul etməyi dayandırmayın. Bu dərmana davamlı bir suş istehsal edə bilər. Bunun əvəzinə başqa bir dərmana keçmək və ya yan təsirləri azaltmaq üçün nə edə biləcəyinizi müzakirə etmək üçün həkiminizlə danışın. Mümkün yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- Bulantı
- Qusma
- Aclığın olmaması
- Sarılıq
- Qaranlıq sidiyin keçməsi
- Üç və ya daha çox gün ərzində qızdırma
- Ekstremitelerinizdə karıncalanma və ya hiss itkisi
- Bulanıq görmə
- Döküntü və ya qaşınma
Addım 4. İnfeksiyanı başqalarına yaymaqdan çəkinin
Müalicə zamanı yəqin ki, karantinə ehtiyacınız olmayacaq; Bununla birlikdə, ötürmə ehtimalını minimuma endirmək üçün diqqətli olmalısınız. Bunu edə bilərsiniz:
- Həkiminiz geri dönə biləcəyini söyləyənə qədər işdən və ya məktəbdən evdə qalmaq
- Yatanda otaq paylaşmamaq
- Öskürərkən, asqıranda və ya güləndə ağzınızı örtmək
- Təmiz hava gətirmək üçün pəncərələr açılır
- İstifadə olunmuş toxumaları möhürlənmiş bir torbaya atın
Addım 5. Dərman kursunu tamamlayın
Bir neçə həftədən sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız. Bu sağaldığınız anlamına gəlmir, buna görə də antibiotik qəbul etməyi dayandırmayın. Dərmanları təyin olunduğu kimi qəbul etməyə davam edin.
Vərəm sisteminizdən tamamilə yox olana qədər dərmanları dayandırsanız, sağ qalan bakteriyalar aldığınız dərmanlara müqavimət göstərə bilər. Bu o deməkdir ki, onunla yenidən xəstələnəndə müalicə etmək daha çətin olacaq
3 -dən 3 -cü hissə: Vərəmin qarşısının alınması
Addım 1. Peyvəndi həkiminizlə müzakirə edin
Vərəmin daha çox yayıldığı yerlərdə körpələr tez-tez vərəmə qarşı Calmette-Guerin (BCG) basili peyvəndi ilə peyvənd olunurlar. Peyvənd ABŞ -da müntəzəm olaraq verilmir, ancaq daha yüksək bir risk altında olacağınızı düşünürsünüzsə, sizin üçün faydalı olub -olmadığını həkiminizdən soruşun. Aşağıdakı hallarda daha yüksək risk altında ola bilərsiniz:
- Vərəmin daha çox yayıldığı bir ölkədə yaşayacaq və işləyəcəksən.
- İmmunitet sisteminiz aşağı düşərsə, sizi vərəmə yoluxmağa daha həssas edir. Daha yüksək riskə malik olanlar, HİV/AİDS -ə yoluxmuş, immuniteti zəiflədən dərmanlar alan və ya kemoterapi alan insanlardır.
Addım 2. Vərəmli bir ailənin ətrafında tənəffüs cihazı taxın
Vərəm damcılar vasitəsilə yayılır, buna görə də tənəffüs aparatı taxsanız, bu yaxınlarda diaqnozu qoyulmuş biri ilə yaşayırsınızsa, infeksiya şansınızı azaldır. Ancaq hər hansı bir cərrahi və ya tibbi maska taxa bilməzsiniz. Vərəmdən qorunmaq üçün xüsusi bir respirator maska taxmalısınız (məsələn, N95 birdəfəlik respirator). Vərəm xəstəsi də respirator taxmalıdır. Müalicənin ilk üç həftəsində respiratoru açıq saxlayın. Bundan əlavə, yoluxmuş şəxs:
- İçindəki otağı havalandırmaq üçün pəncərələri açın.
- Eyni havanı nəfəs almaq üçün sərf etdiyiniz vaxtı azaltmaq üçün ayrı bir otaqda yatın.
- İşdən və ya məktəbdən evdə qalın.
Addım 3. Vərəmli bir sevdiyinizə müalicənin bütün kursunu bitirməsinə kömək edin
Müalicə uzun bir dərman kursu tələb edir, ancaq heç bir doz atlamadan tamamlanması vacibdir. Bu həm yoluxmuş insanı, həm də ətrafdakıları qoruyur, çünki:
- Bakteriyaların dərmanlara qarşı müqavimət göstərmə ehtimalını azaldır.
- Dərmana davamlı suşların başqalarına yayılması halında onları aradan qaldırmaq daha çətindir.
İpuçları
- Vərəm öz -özünə sağalmayacaq. Ciddi bir xəstəlikdir və tibbi müalicə tələb edir.
- Vərəminiz varsa, bunu bildirmək üçün yerli və ya əyalət vərəm proqramı ilə əlaqə saxlamalısınız.
