Medicaid, Amerika Birləşmiş Ştatları hökuməti tərəfindən maliyyələşdirilən bir tibbi sığorta proqramıdır. Fərqli kateqoriyalı fərdlər və ailələr, xüsusən də daha az şanslı olanlar üçün sağlamlıq təminatı verir. Bununla birlikdə, 2010 -cu il Əlverişli Baxım Qanununda yeni qanunvericiliyə əsasən, hökumət Medicaid -ə uyğunluğunu genişləndirdi. Uyğunluğunuzu yoxlayaraq və Medicaid proqramlarına müraciət edərək özünüz və digər ailə üzvləriniz üçün pulsuz və ya aşağı qiymətlərlə təminat ala bilərsiniz.
Addımlar
2 -nin 1 -ci hissəsi: Uyğunluğunuzu müəyyənləşdirin
Addım 1. Medicaid haqqında özünüzü məlumatlandırın
Medicaid -ə müraciət etmə prosesinə başlamazdan əvvəl proqramla tanış olmaq məsləhətdir. Bu, müraciət prosesində sizə kömək edə bilər və ya hətta uyğun olduğunuz fayda növlərini daha yaxşı anlamanıza kömək edə bilər.
- Medicaid və ortaq proqramı CHIP (Uşaq Sağlamlığı Sığorta Proqramı), təxminən 60 milyon Amerikalıya bir növ sağlamlıq təminatı verir.
- Medicaid və CHIP, uşaqlar, hamilə qadınlar, valideynlər, qocalar və əlillər də daxil olmaqla bir çox insanı əhatə edir.
- Bir federal proqram olsa da, ayrı -ayrı ştatlar Medicaid tətbiq və proqramlarını idarə edir.
- Federal qanunlar, əyalətlərə "məcburi uyğunluq qrupları" adlanan müəyyən əhali qruplarını əhatə etməyi tələb edir, əyalətlərə isə "isteğe bağlı uyğunluq qrupları" adlanan digər qrupları əhatə etmək imkanı verir. Məsələn, hamilə qadınlar, əlillər və uşaqlar məcburi qrup sayılır. İsteğe bağlı qruplara himayədar uşaqlar və aztəminatlı ailələr daxildir.
Addım 2. Əsas tələblərə cavab verdiyinizi yoxlayın
Ən azından, Medicaid -ə uyğun olmaq üçün vətəndaş, daimi sakin və ya yadplanetli olmalısınız. Federal və əyalət proqramları Medicaid almaq üçün bu məlumatların sübutunu təqdim etməyinizi tələb edir.
Bu əsas tələblərin əyalətdən əyalətə dəyişə biləcəyini unutmayın
Addım 3. Digər tələblərə cavab verdiyinizi təsdiq edin
Yuxarıda göstərilən əsas tələblərə əlavə olaraq, Medicaid -ə uyğun olmaq üçün ümumiyyətlə cavab verməli olduğunuz bir çox başqa meyarlar var. Bu meyarlar aşağıdakıları əhatə edə bilər, lakin bunlarla məhdudlaşmır:
- Gəliriniz. Gəlir Federal Yoxsulluq Səviyyə və ya FPL ilə ölçülür. Bu rəqəm tez -tez dəyişir, ancaq 2011 -ci ildə dörd nəfərlik bir ailə üçün 29,700 dollar idi.
- Hamiləlik.
- Yaş. Əgər 65 və ya daha yuxarısınızsa və ya 21 yaşın altındaysanız, uyğun ola bilərsiniz.
- Əlillik, o cümlədən korluq.
- Mövcud əhatə dairəsi və ya olmaması.
- Evinizdəki uşaqlar. Bir azyaşlının qəyyumu olsanız, ancaq məhdud gəliriniz varsa, uyğun ola bilərsiniz.
Addım 4. Dövlət Medicaid ofisinizə müraciət edin
Ayrı -ayrı ştatlar Medicaid üçün son uyğunluq və faydaları təyin etdikləri üçün, ev əyalətinizin Medicaid ofisinə onlayn və ya telefonla müraciət edin.
- Dövlət uyğunluq meyarları bəzən fərqlənir. Məcburi əhatə qruplarından birində olmasa da, isteğe bağlı əhatə qruplarının dövlət qanunu çərçivəsində Medicaid -ə uyğun ola bilərsiniz.
- Bir çox əyalət, xüsusən də uşaqlar üçün əhatə dairəsini genişləndirir. Yenə də, uşağınızın müraciət etməməyinizə və müavinət almağa layiq olub olmadığını görmək üçün dövlət tələblərini yoxlayın.
- Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzləri hər bir əyalətin müvafiq Medicaid saytına əlaqə məlumatları və bağlantılar təqdim edir.
Addım 5. Yerli hakimiyyət orqanları ilə əlaqə saxlayın
Medicaid və uyğunluğu ilə bağlı suallarla qarışdırmaq asandır. Hər hansı bir sualınız olarsa, sizə kömək edə biləcək yerli hakimiyyət orqanları ilə əlaqə saxlaya və ya Medicaid proqramının veb saytına müraciət edə bilərsiniz.
- Www.medicaid.gov ünvanındakı Medicaid veb saytına və ya evinizin Medicaid veb saytına daxil ola bilərsiniz. Əksər hallarda, dövlət qaynaqlarını https://www.medicaid.gov/state-resource-center/medicaid-state-technical-assistance/medicaid-state-technical-assistance.html ünvanındakı Medicaid veb saytında da tapa bilərsiniz.
- Suallarınız varsa, on regional Medicare və Medicare Mərkəzlərindən biri ilə əlaqə saxlaya və ya ziyarət edə bilərsiniz. Bu on sayt haqqında məlumat https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/CMS-Regional-Offices ünvanında mövcuddur.
- Evinizdən İnternetə çıxışınız yoxdursa və ya birbaşa kimsə ilə danışmaq istəsəniz, +1 (877) 267-2323 nömrəsinə zəng edə bilərsiniz.
Addım 6. İnternetdə uyğunluq qurun
Amerika Birləşmiş Ştatları hökuməti, potensial Medicaid alıcılarına onlayn olaraq uyğun olub olmadığını təyin etməyə icazə verir. Https://www.healthcare.gov/medicaid-chip/ ünvanından veb saytına daxil olaraq və əyalətinizə daxil olaraq, uyğunluğunuzla bağlı tez bir cavab ala bilərsiniz.
- Uyğun qutuya ev vəziyyətinizi daxil edin və Medicaid əhatə dairəsi ilə bağlı ilkin qərarınızı öyrənmək üçün bir sıra suallara cavab verin.
- Bu, yalnız gəlirinizə görə uyğun olub -olmadığınızı müəyyən edəcək. Digər meyarlar üçün, xüsusi vəziyyətiniz üçün ərizəni doldurmalısınız.
2 -ci hissə 2: Ərizənizi təqdim edin
Addım 1. Sənədləşməni təşkil edin
Ev dövlətiniz, əlinizdə ola biləcəyiniz bəzi sənədlərlə əlaqələndirərək Medicaid tətbiqiniz haqqında məlumatları yoxlamalıdır. Bu sənədlərə sahib olmaq hüququnuzu daha tez əldə etməyə kömək edə bilər. Bunu etmək üçün aşağıdakıların surətləri olmalıdır:
- Doğum şəhadətnaməniz, Sosial Müdafiə nömrəniz və/və ya qəyyumluq sənədləriniz (əgər varsa).
- Sürücülük vəsiqəniz və nəqliyyat vasitənizin qeydiyyatı.
- Medicaid üçün müraciət etdiyiniz əyalətdə yaşadığınızı təsdiq edən sənəd.
- Hər hansı bir ödəniş kupçası və ya digər gəlir sübutu.
- Maliyyə təşkilatlarınızın adları və hər hansı bir bank hesab nömrələri.
- Daşınmaz əmlak əməlləri.
- Ödənilməmiş həkim və ya səhiyyə haqqı.
- Və Medicare Benefit Kartınız (varsa).
Addım 2. Tətbiqi oxuyun
Bir tətbiqin kağız nüsxəsini doldurmağınızdan və ya suallarınızı onlayn cavablandırmağınızdan asılı olmayaraq, bütün ərizəni və hər bir sualı cavablandırmadan əvvəl diqqətlə və bütövlükdə oxuduğunuzdan əmin olun. Bu, sizi diskvalifikasiya edə biləcək səhvlər etməməyinizə kömək edə bilər.
- Medicaid tətbiqi, eyni zamanda pul yardımı kimi digər faydalar üçün müraciət etməyinizə icazə verənlər, doğum tarixiniz, yaşadığınız yer, uşaqlarınız, hamiləliyiniz və gəliriniz haqqında suallar verəcəkdir. Vəziyyətinizi qiymətləndirmək üçün əlillərlə bağlı suallara və digər müvafiq məlumatlara da cavab verəcəksiniz.
- Əksər əyalət Medicaid tətbiqləri, hər səhifədə bir sıra suallarla sizin üçün nümayiş olunan bir dəst ekranlardır.
Addım 3. Dürüst olun və ya bacardığınız qədər cavab verin
Cavablarınızda dürüst olmaq və ya biliklərinizə görə sualları doldurmaq çox vacibdir. Məlumatı saxtalaşdırmaq federal bir cinayətdir, bildiyiniz qədər sizi imtiyazlardan məhrum edə bilər.
Gəlir, əlillik və ya digər uyğunluq meyarları haqqında əlinizdəki məlumatlardan istifadə edin. Bu məlumatlar hər bir suala səmərəli və vicdanla cavab verməyə kömək edə bilər
Addım 4. Mümkün qədər ətraflı cavab verin
Dürüstlük və suallara bildiyiniz qədər cavab verməklə yanaşı, mümkün qədər çox suala cavab vermək də vacibdir. Bu, ərizənizi alan işçiyə uyğunluğunuzu və uyğun olduğunuz faydaları daha tez və effektiv şəkildə qiymətləndirməyə kömək edəcək.
Tətbiqdə cavab verməli olduğunuz müəyyən suallar var. Bu məlumatı verməsəniz, növbəti suallar ekranına keçə və ya ərizənizi təqdim edə bilməyəcəksiniz
Addım 5. Suallarınız varsa əlaqə saxlayın
Medicaid -də gəzmək bir çox insan üçün çaşqın və qorxulu ola bilər. Hər hansı bir sualınız varsa, yerli və ya federal Medicaid səlahiyyətliləri ilə əlaqə qurmaqdan çəkinməyin. Ən qısa zamanda sizə kömək etmək və fayda əldə etmək üçün oradadırlar.
- Uyğunluğunuz və ya Medicaid müraciət prosesi ilə bağlı suallarınız və ya narahatlıqlarınız varsa, bir Medicaid məmuru və ya sosial və ya insan xidməti nümayəndəsi ilə görüşmək üçün vaxt təyin edin. İlçe səhiyyə şöbəsi ilə də əlaqə saxlaya bilərsiniz.
- Ofislərini ziyarət edərək və ya +1 (877) 267-2323 nömrəli yerli Medicaid və Medicare Mərkəzlərinə zəng edərək bu səlahiyyətlilərlə əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Addım 6. Ərizənizi nəzərdən keçirin
Hər ekranı tamamladıqdan sonra bütün suallarınıza cavablarınızı nəzərdən keçirin. Bu, bütün suallara hərtərəfli və düzgün cavab verdiyinizə əmin ola bilər.
Müəyyən cavablarla bağlı suallarınız varsa, bildiyiniz qədər cavab verin və ya yerli Medicaid zabiti ilə əlaqə saxlayın
Addım 7. Ərizənizi imzalayın
Ərizənizi işləmək üçün dövlət orqanlarına təqdim etmək üçün onu imzalamalısınız. Ərizəni 18 yaşdan yuxarı hər kəs imzalaya bilər.
- Kağız nüsxə təqdim edirsinizsə, ərizənizi qələmlə imzalayın.
- Ərizənizi onlayn olaraq təqdim edirsinizsə, sənədi elektron şəkildə imzalamağı seçə bilərsiniz. Bu seçimi seçsəniz, imzalanmış bir formanı poçt və ya faksla təqdim etməyinizə ehtiyac yoxdur. Unutmayın ki, elektron imza seçimindən yalnız 18 yaşı tamam olan yetkinlər və 16 yaşdan yuxarı azad edilmiş yetkinlik yaşına çatmayanlar istifadə edə bilərlər.
Addım 8. Ərizənizi təqdim edin və təsdiq edin
Medicaid ərizənizi onlayn və ya poçt və ya faksla göndərə bilərsiniz. Ərizə və hər hansı bir köməkçi material göndərməyincə ev dövlətiniz müraciətinizə baxmayacaq. Göndərdikdən sonra qəbzi təsdiq edin
- Elektron şəkildə təqdim edirsinizsə, ayrı bir səhifədə bir təsdiq alacaqsınız.
- Ərizənizi yerli Medicaid orqanına və ya poçt və ya faksla göndərə bilərsiniz. Ərizənizi poçtla göndərirsinizsə, çatdırılmasını təsdiqləmək üçün təsdiq edilmiş poçtdan istifadə etməyi düşünün.
Addım 9. Qətiyyətinizi gözləyin
Müraciətinizi təqdim etdikdən sonra, uyğunluğunuzu və lazım olduqda faydalarınızın təyin olunmasını gözləməlisiniz. Bu proses bir neçə gündən 90 günə qədər davam edə bilər.
- Ağlabatan bir müddət ərzində cavab almazsanız, müraciətinizin vəziyyətini izlədiyinizə əmin olun.
- Tətbiqinizdəki məlumatlardan hər hansı biri dəyişərsə, onu bölgənizdəki müvafiq Medicaid nümayəndələrinə bildirdiyinizə əmin olun. Bu, müraciətinizin vəziyyətini, uyğunluğunuzu və ya fayda təyin etmənizi dəyişə bilər.
Addım 10. Uyğunluğunuzu hər il yeniləyin
Qaydalar və şəxsi vəziyyətlər daim dəyişdiyindən hər il Medicaid üçün uyğunluğunuzu yeniləməlisiniz. Əksər hallarda, uyğunluq müddətiniz bitmək üzrə olduqda, sizin eviniz sizinlə əlaqə saxlayacaq. Keçmişdə Medicaid -ə müraciət etmisinizsə, yeniləmə prosesi ümumiyyətlə ilkin müraciət qədər uzun deyil.
Video - Bu xidmətdən istifadə edərək bəzi məlumatlar YouTube ilə paylaşıla bilər
İpuçları
- Az və orta gəlirli ailələrin uşaqları, valideynləri olmasa belə Medicaid proqramı çərçivəsində əhatə oluna bilərlər.
- Ərizəyə baxılma müddəti əyalətdən əyalətə dəyişəcək.
-
SSI və/və ya SSDI alırsınızsa və/və ya ən azından uyğun bir əlilliyiniz var, ancaq həddindən artıq gəlir səbəbiylə hələ də pulsuz bir Medicaid ala bilmirsinizsə, 1977 -ci ildən sonra bir ay ərzində həm SSDI, həm də SGK almağa haqqınız varsa, hələ də Xərc payı olmadan pulsuz bir Medicaid -ə layiq ola bilərsiniz. Əyalətinizin Sosial Xidmətlər Departamentinə zəng edərək başlayın və əlilliyiniz səbəbiylə Turşu Dəyişikliyi çərçivəsində pulsuz Medicaid üçün ADA -da uyğun bir yaşayış yeri olaraq qəbul edilməyinizi israr edin.
- Turşu Dəyişikliyi ölkə daxilində tətbiq olunur. Yalnız əyalətə aid qanunları, qaydaları və siyasəti yoxladığınızdan əmin olun, çünki hər əyalətdə bir qədər fərqli ola bilər.
- DSS, istəyinizi qəbul etdiyini söyləyirsə, Turşu Dəyişikliyi hesablanmış gəlirinizi lazımi səviyyəyə endirəcəyinə görə heç bir xərc payı olmadan pulsuz Medicaid -ə sahib olmalısınız. Ancaq hal -hazırda yalnız SSDI və ya SSI alırsınızsa (amma hər ikisi də deyil) və sosial işçi, uyğunluq üçün həm SSDI, həm də SSI almalı olduğunuzu söyləyirsə, Turşu Dəyişikliyinə görə ərizəçinin yalnız uyğun hər iki proqram üçün "1977 -dən sonra eyni ayda" və hər iki proqramı da indiki və ya keçmişdə almaq məcburiyyətində deyil.
-
Turşu Dəyişikliyi altında belə pulsuz bir Medicaid -ə layiq görülə bilmədinizsə, artıq gəlirinizi azaltmağın (və ya xərcləməyin) başqa bir yolu olaraq Xüsusi (bəzən Əlavə) Ehtiyac Güvənliyi (SNT) seçimini nəzərdən keçirə bilərsiniz. pulsuz Medicaid. Bu daha mürəkkəb və daha bahalı bir həlldir, lakin bəzi hallarda daha çox üstünlük verilə bilər və eyni zamanda bir neçə fayda (məsələn, SSDI və Medicaid) üçün uyğun ola bilər, çünki əmanət qoyaraq gəlirinizi lazım olduğu qədər azalda bilərsiniz. SNT daxilində artıqlıq.
- Sosial işçiniz artıq gəlirinizi başqa bir şəkildə "xərcləməyinizi" tövsiyə edərsə, məsələn, əlavə sığorta alaraq razılaşmayın. Bu sığortaya və ya onun birgə ödəmələrinə "xərcləməli" olduğunuz məbləği itirəcəksiniz.
- SNT həlli ölkə daxilində tətbiq oluna bilər, ancaq ehtiyatlandıqları üçün əyalət qanunlarını, qaydalarını və siyasətlərini yoxladığınızdan əmin olun. 2018 -ci ildə federal maksimum ümumi töhfə miqdarı 15000 dollar idi, lakin hər bir dövlətin icazə verilən maksimum töhfə ilə bağlı öz qaydaları var, buna görə SNT -nin yaradıldığı dövlətlə əlaqə saxlayın.
- SNT -ni necə quracağınızdan əmin deyilsinizsə, yaxşı bir "xüsusi ehtiyaclar" və ya "faydalar"/"əmlak planlayıcısı/vəkili ilə məsləhətləşin, çünki maliyyə və vəziyyətinizə görə bu həllərin həyata keçirilməsi çətin ola bilər. Əks təqdirdə 2019 -a baxın. NY Health Access veb saytında SNT -lərlə bağlı Dərin Təlim Xülasəsi və Sosial Təhlükəsizlik saytında SI 01120.203 Proqram Əməliyyatlar Təlimat Sistemi bölməsi.
Xəbərdarlıqlar
- Medicaid kartınızı heç kimin istifadə etməsinə icazə verməyin; kartınızı heç kimə verməyin. Əksər əyalətlərdə bu cinayətdir.
- Medicaid nömrənizi heç kimə verməyin. Bu məlumatı tələb edən hər hansı bir xüsusi təklifə cavab vermək daxildir. Dövlətinizin Medicaid proqramı heç vaxt bu məlumatı verməyinizi istəməyəcək. Əgər belə bir tələblə zəng etsəniz, dərhal məlumat verin.
- Başqasının Medicaid kartından istifadə etməyin. Bu şəxsiyyət oğurluğu deməkdir və cinayət məsuliyyətinə cəlb olunacaqsınız.
- Medicaid, gəlirləri və mənbələri məhdud olanların hamısına tibbi yardım göstərmir.
