Dializdə yeni olmağınızdan və ya illərdir dializ xəstəsi olmağınızdan asılı olmayaraq, kifayət qədər çəki saxlamaq üçün mübarizə apardığınız vaxtlar ola bilər. Xroniki böyrək xəstəliyi (CKD) və son mərhələ böyrək xəstəliyi (ESRD) həm kilo itkisinə səbəb ola bilər. Bulantı, qusma və iştahsızlıq kimi simptomlar yeməyi çətinləşdirir. Xüsusi qidalanma ehtiyacları, istehlak edə biləcəyiniz yemək və içkilərin növünü məhdudlaşdırır və kilo almağı daha çətinləşdirə bilər. Diyetinizi dəyişdirmək və həyat tərzi faktorlarını dəyişdirmək, kilo almağa kömək edərkən sağlam bir pəhriz istehlak etməyinizə kömək edə bilər.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Dializ Diyetində Kalorilərin Artırılması
Addım 1. Qeydiyyatdan keçmiş diyetisyeninizlə danışın
Bir çox dializ mərkəzləri xəstələrinə diyetisyen və qidalanma təhsili xidmətləri təklif edir. Təhlükəsiz və sağlam bir şəkildə kilo almaq üçün RD ilə danışın.
- Diyetisyeninizdən kilo almağınıza kömək etmək üçün hər gün nə qədər kalori əlavə etməli olduğunuzu soruşun. Böyük miqdarda tez kilo almaq ideal deyil.
- Ayrıca, diyetisyeninizlə diyetinizə kalori əlavə etməyin ən yaxşı yolları haqqında danışın. Bir dializ xəstəsi olaraq yemək seçiminiz məhdud olacaq.
- Hətta nə edəcəyiniz barədə daha dəqiq bir fikir vermək üçün diyetisyeninizdən bir kilo alma planı istəmək istəyə bilərsiniz.
- Protein sarsıntıları kimi əlavə variantları da müzakirə edin. Zülal sarsıntıları, məsələn, təmin etmək və ya artırmaq, insanlara kalori artırarkən ehtiyac duyduğu qida maddələrini almalarına kömək etmək üçün təyin edilir.
Addım 2. Kalorilərinizi artırın
Kilo almaq üçün ümumi kalori qəbulunu artırmalısınız. Yavaş -yavaş hər gün kalori əlavə edin və çəkinizi yaxından izləyin.
- Ümumiyyətlə, hər həftə az miqdarda kilo almaq istəyirsən. Kilo almağa kömək etmək üçün sürətlə kilo almaq və ya yüksək yağlı, sağlam olmayan qidalardan istifadə etmək ideal deyil.
- Gündəlik 250-500 kalori əlavə edin. Bu, həftədə təxminən ½ ilə 1 kilo arıqlama ilə nəticələnəcək.
- Dializ gündəlik kalori ehtiyacınızı artırır. Hesablamalarınızda bunu hesablamalısınız.
Addım 3. Tez -tez, kiçik yeməklər yeyin
Yemək sizin üçün xoşagəlməz görünürsə, iki -üç böyük yemək üçün oturmaq əvəzinə gün ərzində kiçik qəlyanaltılar və yemək yemək sizin üçün daha asan ola bilər.
- Çox vaxt, dializ xəstələri müntəzəm dializ müalicələrindən sonra iştahını itirirlər. Diyalizdə iştah itkisinin səbəbləri çoxdur, ancaq qeyd olunmalı və diyetisyeninizə və həkiminizə bildirilməlidir.
- Yemək və ya yeməklə maraqlanmırsınızsa, bir az qəlyanaltı və ya yemək yeməyə çalışın. Bütün yeməyi atmaqdansa, bir neçə kalori almaq daha yaxşıdır.
- Gündə beş -altı kiçik yemək yeməyi və ya kiçik qəlyanaltılar ilə daha böyük, daha nizamlı yeməklərin birləşməsini seçə bilərsiniz.
Addım 4. Daha çox "pulsuz" qidalar yeyin
Diyaliz və böyrək xəstəliyi ilə əlaqədar olaraq "pulsuz" qidalar qanınıza əlavə natrium, kalium və ya fosfor əlavə etmədən diyetinizə kalori əlavə edən qidalardır.
- Pulsuz qidalara aşağıdakılar daxildir: şəkər, bal, jele, şərbət və mürəbbə kimi sadə karbohidratlar. Bunlara həmçinin daxildir: marqarin və bitki yağları və süd olmayan kremlər kimi bitki yağları.
- Gün ərzində sərt şirniyyat emmək ürəkbulanmanı azaltmağa və iştahınızı artırmağa kömək edə bilər və konfet özü də sizə əlavə kalori verir.
- Şirin etmək üçün içkilərə bal və ya şəkər tökün. Bir tatlandırıcı olaraq şəkər ehtiva edən içkilər də içmək.
- Kalori artırmaq üçün bütün yemək və qəlyanaltılarınıza marqarin və ya bitki yağları qoyun.
Addım 5. Kalorisi yüksək olan qidaları seçin
Kalorili qidalar istehlak etmək asanlıqla kilo almağa kömək edir. Yediyiniz qidaların ümumi kalori sayını artırmağın yollarını tapın.
- Diyaliz xəstələri üçün ümumiyyətlə təhlükəsiz olan yüksək kalorili qidalar bunlardır: krem pendir, yarı yarı, xama və krem.
- Bu yüksək yağlı qidaları qəhvə, dənli bitkilərdə istifadə etmək və ya yumurtalara xama əlavə etmək və ya yeməklərinizə və ya qəlyanaltılarınıza əlavə etmək üçün istifadə edin.
- Diyaliz zamanı şirniyyat təşviq edilir, ancaq qidalanma ehtiyaclarınıza da kömək edəcək variantlardan istifadə etməlisiniz. Şişmiş düyü yeməkləri, sadə gofret çerezləri, südlü olmayan qaymaqlı pudinglər və icazə verilən meyvələri olan ayaqqabı və ya pirojnalar adətən təhlükəsiz seçimdir.
Addım 6. Əlavə içkilər, tozlar və barlardan istifadə edin
Protein içkiləri, protein çubuqları və protein tozları digər içkilərə və ya qidalara qarışdırıla bilər, hamısı sizə əlavə protein və kalori verir. Yeməklərinizə əlavə olaraq bunları istifadə edərək daha asan kilo ala bilərsiniz.
- Ən yaxşı nəticələr üçün, xüsusi ehtiyaclarınız üçün doğru protein və mineral balansını ehtiva etdiyindən, xüsusi olaraq dializ xəstələri üçün hazırlanmış qida əlavələrini axtarın.
- Diqqət yetirin ki, həkiminiz sizin üçün bu əlavə içkilərdən və qidalardan bəzilərini təyin edə bilər, xüsusən də albumin səviyyəniz aşağıdırsa.
- Ümumiyyətlə, 2005 -ci ilin Avropa Ən Yaxşı Təcrübə Təlimatlarına əsasən, dializ keçirən insanlar gündə 1,2 - 1,3 q protein istehlak etməlidirlər. Bu, müxtəlif mexanizmlər vasitəsilə zülal itkisi ilə mübarizə aparmağa kömək edəcək.
Addım 7. Yüksək konsentrasiyalı kalium və fosfordan çəkinin
Kilo almağa çalışsanız da, diyetinizdən kalium və fosfor istehlakınızı minimuma endirməlisiniz.
- Sağlam böyrəklər qanınızdakı fosfor və kaliumun bir hissəsini süzə bilər, ancaq böyrəkləriniz zədələndikdə və ya zəiflədikdə bu minerallar yığılıb zəhərli ola bilər.
- Fosforun çox olması ürək zədələnməsinə və osteoporoza səbəb ola bilər. Eyni şəkildə çox kalium da ürəyiniz üçün çox təhlükəlidir.
- Fosfor yeyə biləcəyiniz hər şeydə olsa da, bəzi qidalarda daha yüksək konsentrasiyalar var və bunlardan çəkinmək lazımdır.
- Son Mərhələ Böyrək Xəstəliyi olan xəstələr ikincil hipoparatiroidizm riski altındadır, bu zaman bədəniniz çox az PTH ifraz edir. Bu, ümumiyyətlə yüksək fosfor səviyyəsi və PTH fiziologiyasında bir balanssızlıqdan qaynaqlanır. Bəzi xəstələr problemi həll etmək üçün paratiroidektomiya tələb edə bilərlər.
3 -cü hissədən 2: Kilo almağa kömək etmək üçün Həyat tərzində dəyişikliklər etmək
Addım 1. Orta miqdarda aerobik fəaliyyət daxil edin
Fiziki aktiv olmaq ümumi sağlamlıq üçün vacibdir. Bununla birlikdə kilo almağa çalışan dializ xəstələri üçün güclü intensivlik və ya yüksək fiziki fəaliyyət uyğun olmaya bilər.
- Yorğunluq və tükənmə dializin ümumi yan təsirləridir. Ancaq sağlamlıq mütəxəssislərinin çoxu az miqdarda fəaliyyət göstərməyi məsləhət görür. Məsələn, gündə iki dəfə 15 dəqiqəlik gəzintiyə çıxa bilərsiniz.
- Hər hansı bir məşq proqramına başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun. Yavaş -yavaş gedin və hər hansı bir ağrı və ya narahatlıq hiss edirsinizsə dərhal dayandırın.
- Kilo qazanma məqsədinizə mane ola biləcəyi üçün yüksək intensivlikli məşqlərdən və ya uzun müddət çalışmadan çəkinin.
- Qısa müddət ərzində belə aktiv olmaq, dializ xəstələrinin daha yaxşı hiss etmələrinə və ümumi həyat keyfiyyətlərinin yaxşılaşmasına kömək edə bilər.
Addım 2. Yüngül güc təlimini daxil edin
Diyalizin başqa bir yan təsiri əzələ itkisidir və ya arıq əzələ kütləsinin itirilməsidir. Güc təhsili bu təsiri minimuma endirməyə kömək edə bilər.
- Müqavimət bantlarından istifadə etmək, yoga etmək və ya dəyişdirilmiş ağırlıq qaldırmaq kimi yüngül güc məşqləri daxil edin. Daha ətraflı məlumat üçün şəxsi məşqçi və ya məşq mütəxəssisindən kömək istəyin.
- Müntəzəm olaraq işıq müqaviməti təhsili verən dializ xəstələri əzələ kütləsində, gücündə və həyat keyfiyyətində yaxşılaşmalar gördülər.
Addım 3. Stress və digər duyğuları idarə edin
Diyaliz alsanız, stress, qəzəb və hətta depressiya hiss etməyiniz normal və adi haldır. İştahanın azalması bu duyğuların bir hissəsindən və ya hamısından qaynaqlana bilər.
- Diyaliz almaq, müxtəlif pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri etmənizi tələb edən böyük bir həyat tərzidir. Bu dəyişiklikləri ən yaxşı şəkildə idarə etmək, onlarla əlaqəli hər hansı bir iştahanın azaldılmasına kömək edə bilər.
- Şəxsi həyatınızı, dərmanlarınızı, müalicənizi və emosional sağlamlığınızı idarə etməyə kömək etmək üçün dializ mərkəzinizdə olan mənbələrdən (sosial işçi kimi) istifadə edin.
- Əlavə rəhbərlik üçün bir davranış terapevtindən, həyat məşqçisindən və ya psixoloqdan kömək istəməyi düşünün.
3 -cü hissədən 3 -ü: Peşəkar və Tibbi Yardım axtarın
Addım 1. Həkiminizlə danışın
Dializ qrupunuzla mütəmadi olaraq işləməlisiniz. Bu sağlamlıq mütəxəssisləri sağlamlığınızı, pəhrizinizi və kilo artımınızı idarə etməyə kömək edə biləcəklər.
- Tipik olaraq, dializ qrupları ixtisaslı nefroloq, diyetisyen və sosial işçidən ibarətdir.
- Kilo və pəhriz mövzusunda diyetisyeniniz məsləhətləşməli olduğunuz ən vacib insandır. Böyrək çatışmazlığı haqqında təhsil almış və sizə yeni pəhriz ehtiyaclarınız üçün yemək üçün ən yaxşı qidalar haqqında daha çox şey öyrədə bilər.
- Sizin nefroloqunuz böyrək sağlamlığınızda ixtisaslaşan həkimdir. Müalicə müddətində onunla yaxından işləməli və xəstəliyinizin hər mərhələsi və pəhriz də daxil olmaqla onunla məsləhətləşməlisiniz.
- Diyaliz mərkəzində çalışan bir sosial işçi sizə dializ yemək kitabları və reseptlər verə bilər. Maliyyə sizin üçün bir problemdirsə, ehtiyac duyduğunuz yeməyi almağınıza kömək edəcək agentliklərlə də əlaqə saxlaya bilər.
Addım 2. Bulantı əleyhinə dərman istəyin
Dializ bəzən ağır bulantıya səbəb ola bilər. Çox vaxt bu, kilo vermənizin və sağlam bir kiloya çatmaqda və ya saxlamaqda çətinlik çəkməyinizin arxasında böyük bir səbəbdir.
- Nefroloqunuzla məsləhətləşin və ürəkbulanma əleyhinə resept yazın. Bunları müntəzəm olaraq qəbul etmək daha nizamlı yemək yeməyinizə və yemək üçün daha çox motivasiya hiss etməyinizə kömək edə bilər.
- Əgər ürəkbulanma hiss edirsinizsə, dializ komandanıza deməyi unutmayın. Həm də mədənizdə bir şey saxlamağa çalışın. Tuzlu kraker kimi maddələr mədənizi sakitləşdirməyə kömək edə bilər.
- Reçetesiz satılan dərmanlar əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməsəniz riskli ola bilər.
- Metoklopramid və ondansetron, ürək bulanmağınıza kömək edə biləcək iki növ antiemetik dərmanlardır. Bu dərmanlar haqqında doktorunuzla danışın.
Addım 3. Böyrək multivitaminləri üçün resept alın
Qidalanma ehtiyaclarınızı ödəmək üçün nefroloqunuz böyrək sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün xüsusi bir multivitamin istifadəsini tövsiyə edə bilər. Yaxşı yemirsinizsə və ya iştahınız azdırsa bu xüsusilə faydalı olacaq.
- Böyrək vitaminləri CKD, ESRD və/və ya dializdə olan xəstələr üçün nəzərdə tutulmuşdur. Böyrəklərinizə və digər orqan sistemlərinizə heç bir zərər verməyəcək təhlükəsiz bir formadır.
- Unutmayın ki, yalnız böyrək multivitaminlərinə etibar etməməlisiniz. Vücudunuz süni bir maddə deyil, yeməkdən alındıqda daha çox qida qəbul edir.
- Multivitaminlər, qidalanmanın qarşısını almağa kömək edə bilər və ən vacib qida maddələrinin gündəlik tövsiyə olunan dəyərlərinə cavab verdiyinizə əmin ola bilərsiniz. Əhəmiyyətli miqdarda kilo almağa kömək etmək üçün bunlar kifayət deyil.
- Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən vitaminlər, minerallar və ya bitki mənşəli əlavələr almayın. Sizin üçün uyğun olmadıqda əhəmiyyətli zərər və ya zərər verə bilərlər.
