Tibbi olaraq boğmaca olaraq da adlandırılan göy öskürək, nəzarətsiz, şiddətli öskürəyə səbəb olan yüksək tənəffüs yollarının bakterial infeksiyasıdır. Şiddətli öskürək nəfəs almağı çətinləşdirir və insanlar nəfəs almağa çalışdıqda tez -tez "ağlayan" səsi tetikler. Boğmaca testi, ilk növbədə, bir mucus nümunəsi (burun sekresiyası və ya boğaz çubuğu) toplamaq və analiz etmək və ağ qan hüceyrələrinin (lenfositlər) sayına baxmaq üçün qan götürməkdən ibarətdir.
Addımlar
2 -dən 1 -ci hissə: Boğmaca öskürək üçün test
Addım 1. Həkiminizlə görüş təyin edin
Boğmaca peyvəndi hazırlanmamışdan əvvəl göy öskürək əsasən uşaqlıq xəstəliyidi. İndiki vaxtda, göy öskürək əsasən peyvənd olunmamış körpələri, eləcə də toxunulmazlığı zəifləmiş və ya peyvənd olunmamış böyükləri (gənc və yaşlı) təsirləndirir. Sizdə və ya uşağınızda bir neçə gün sonra keçməyəcək şiddətli bir öskürək inkişaf edərsə, diaqnoz qoyulması və müalicəsi üçün həkimə müraciət edin.
- İnfeksiyanı tutduqdan sonra (Bordetella boğmaca bakteriyalarından) simptomların inkişaf etməsi təxminən yeddi ilə on gün çəkir və ümumi soyuqdəymə bənzəyir: burun axması, tıxanma, yüngül atəş, yüngül öskürək. Bu kataral mərhələ olaraq bilinən boğmaca ilk mərhələsidir.
- Bir -iki həftədən sonra boğmağınız varsa, simptomlarınız pisləşəcək, çünki tənəffüs yollarınızda qalın mucus yığılır və öhdəsindən gələ bilməyən öskürəyə səbəb olur. Bu ikinci mərhələ və ya paroksismal mərhələdir.
- Həkiminiz xüsusi testlərlə infeksiyanıza diaqnoz qoyacaq (aşağıya baxın), həm də sətəlcəm və bronxit kimi oxşar simptomlara səbəb olan şərtləri istisna edəcək.
- Boğmağın üçüncü mərhələsi (və ya sağalma mərhələsi), insanın tədricən sağalmasıdır, ümumiyyətlə iki -üç həftə ərzində. Boğmaca müalicəsindən sonra aylarda hələ də öskürək spazmı və tənəffüs yoluxucu infeksiyalarla qarşılaşa bilərsiniz.
Addım 2. Öskürək/nəfəs alma səsinə qulaq asın
Boğmacanın ən xarakterik əlaməti, öskürək spazmından sonra havanı nəfəs alaraq və daha az dərəcədə xaker öskürəyinin gücündən yaranan fərqli yüksək səsli "ağız" dır. Bununla birlikdə, bəzi insanlarda (yetkinlərin təxminən 50% -i) xarakterik boğucu səs inkişaf etmir və bəzən davamlı boğmaca öskürəyi boğmaca infeksiyasına işarə edən yeganə əlamətdir. Öskürək spazmından sonra fərqli səs üçün uşağınızı dinləyin.
- Boğmaca öskürək həkimlər tərəfindən diaqnoz qoyula bilməz, çünki bu olduqca nadir haldır və onlar heç vaxt "ağlamaq" xüsusiyyətini eşitməmiş və ya eşitmək imkanına malik olmamışlar.
- Hacking öskürək və boğucu səsi müşayiət edə biləcək digər simptomlara aşağıdakılar daxildir: öskürəkdən və yaxşı nəfəs ala bilməməkdən mavi və ya qırmızı üz, həddindən artıq yorğunluq, potensial qusma.
- Tənəffüs yolları mucus yığılmasından bağlanarsa, körpələr ümumiyyətlə öskürə bilməzlər. Bunun əvəzinə nəfəs almaqda çətinlik çəkə və hətta huşunu itirə bilərlər.
Addım 3. Həkiminizə burun və/və ya boğaz nümunəsi götürməsinə icazə verin
Daha dəqiq bir test üçün, həkiminiz burun və boğazınızın birləşdiyi bölgədən (nazofarenks adlanır) bir çubuq götürəcək. Çubuqdakı mucus daha sonra bir mədəniyyətdə yetişdirilir və boğmaca bakteriyası Bordetella boğmaca xəstəliyinə dəlalət etmək üçün mikroskop altında yoxlanılır. Bu, boğmaca yoxlamaq və təsdiqləmək üçün ən yaxşı və ən spesifik yoldur.
- Birgə infeksiyalar tez-tez boğmaca ilə baş verir, buna görə də həkim (və ya laboratoriya texnikası) mucus nümunəsində digər bakteriya və ya virusun dəlillərini tapa bilər.
- Müxtəlif Bordetella boğmaca suşları var və hansınızın olduğunu müəyyən edə biləcək bir laboratoriya mədəniyyəti, müalicə üçün istifadə ediləcək ən yaxşı antibiotikin təyin olunmasına kömək edə bilər.
- Çubuq və mədəniyyət götürmək üçün ən yaxşı vaxt infeksiyanın ilk iki həftəsidir. Bundan sonra, mədəniyyət testinin həssaslığı azalır və yalan-neqativlərin riski artır.
Addım 4. Bir polimeraz zəncirvari reaksiya (PCR) testi də alın
Bakteriyaların genetik materialını gücləndirən və ya artıran bir PCR testi aparmaq üçün nazofarenksdən bir çubuq və ya mucus nümunəsi də lazımdır. Sürətli təhlilə əsaslanan bir testdir və infeksiyaya hansı bakteriya növünün səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün əla həssaslığa malikdir. Bir mədəniyyət yetişdirmək üçün istifadə edilən mucus çubuğu da PCR testi üçün istifadə edilə bilər.
- Ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün simptomlar (öskürək) inkişaf etdikdən sonra üç həftə ərzində PCR testi aparılmalıdır.
- Öskürəyin dördüncü həftəsindən sonra nazofarenksdə boğmaca bakteriyası DNT -nin miqdarı sürətlə azalır, buna görə də PCR testi test üçün daha etibarsız olur.
- Əksər hallarda simptomlar bir neçə həftəlik olduqda boğmaca mədəniyyəti və PCR testi birlikdə sifariş veriləcəkdir.
Addım 5. Bir qan testi edin
Həkiminiz də qanınızın bir hissəsini götürüb infeksiyanız olub olmadığını müəyyən etmək üçün analiz üçün laboratoriyaya göndərəcək. Faktiki olaraq bütün növ infeksiyalar (həm bakterial, həm də viral) ağ qan hüceyrələrinin (lökositlərin) sayının artmasına səbəb olur ki, bu da immun sisteminizin infeksiyaya qarşı fəal mübarizə apardığına işarədir. Beləliklə, lökositlərin səviyyəsinə baxmaq infeksiyanın ümumi bir təsdiqidir, ancaq boğmaca üçün xüsusi deyil.
- Bəzi laboratoriyalar, göy öskürək infeksiyası üçün daha spesifik bir üsul olan boğmaca antikorlarını test edə bilər. Problem, insanların köhnə infeksiyalara qarşı boğmaca antikorları istehsal etmələridir.
- Beləliklə, bir insanın kəskin (son zamanlarda) göy öskürək infeksiyasına sahib olub olmadığını müəyyən etmək üçün antikor testi faydalı deyil.
- Bəzi boğmaca antikorları peyvənd edildikdən sonra bir müddət qanda olur və infeksiyaya işarə etmir.
Addım 6. Sinə rentgenoqrafiyası alın
Semptomlarınız uzun müddət davam edərsə və ya xüsusilə şiddətlidirsə, həkiminiz də ağciyərinizdə iltihab və ya maye olub olmadığını yoxlamaq üçün sinə rentgenoqrafiyası çəkə bilər. Göy öskürək ümumiyyətlə ağciyərlərdə çox iltihaba səbəb olmur, lakin sətəlcəmlə birgə infeksiya çox vaxt mayenin yığılmasına səbəb olur.
- Bakterial və viral sətəlcəm, öskürəyi (və digər tənəffüs yolu infeksiyalarını) əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir, bu da ölüm riskini artırır.
- Sətəlcəmdən əmələ gələn maye şiddətli sinə ağrısına və həm nəfəs alarkən, həm də ekshalada çətin nəfəs almağa səbəb olur.
2 -dən 2 -ci hissə: Boğmaca öskürəyinin müalicəsi və qarşısının alınması
Addım 1. Antibiotik qəbul etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin
Əgər boğmaca öskürək infeksiyanız həkim tərəfindən vaxtında (iki -üç həftə ərzində) diaqnoz qoyulursa, eritromisin kimi antibiotiklər simptomlarınızı daha tez aradan qaldıra bilər, çünki onlar Bordetella boğmaca bakterial suşunu birbaşa öldürə bilərlər. Bununla birlikdə, əksər insanlara antibiotiklərin nisbətən təsirsiz olduğu zaman çox gec diaqnoz qoyulur (üç həftədən sonra). Boğmaca üçün antibiotik qəbul etmək üçün yaxşı bir namizəd olub -olmadığınızı həkiminizdən soruşun.
- Semptomlarınızda çox fərq yaratmaq üçün çox gec olsa belə, antibiotik qəbul etmək xəstəliyin başqalarına yayılma riskini azaltmağa kömək edə bilər.
- Boğmaca öskürəyiniz xüsusilə şiddətlidirsə, qarşısının alınması üçün həkiminiz tərəfindən ailə üzvlərinizə də antibiotiklər verilə bilər.
- Əgər sizə antibiotiklər verilirsə (adətən iki həftə ərzində), bütün dərmanları bitirməzdən əvvəl özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlasanız belə, həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
- Antibiotiklərə əlavə olaraq, göy öskürəyi də hərtərəfli müalicə edə bilərsiniz, ancaq hansı ev vasitələrinin ən təsirli olduğunu həkiminizlə yoxlayın.
Addım 2. Reçetesiz öskürək dərmanlarından çəkinin
Boğmaca öskürəyi olan bir çox insan simptomlarını azaltmaq və ya basdırmaq üçün müxtəlif növ öskürək şuruplarından istifadə etməyə çalışsa da, əksəriyyəti faydalı olmur və əslində mucus yığılmasının qarşısını ala bilər. Buna görə bütün öskürək qarışıqlarından, bəlğəmgətiricilərdən və bastırıcılardan çəkinin. Bunun əvəzinə daha çox nəmlənmiş (bol su) və təmiz havada nəfəs almağa diqqət yetirin.
- Çox miqdarda təmizlənmiş su içmək (gündə ən az səkkiz unsiya stəkan), tənəffüs yollarınızın tıxanmaması üçün bəlğəmin yuyulmasına kömək edir.
- Təmiz hava ilə nəfəs almaq öskürək tetikleyicisini azaltmağa kömək edir. Evinizi tütün tüstüsü, təmizlik məhsulları və şömine tüstüləri kimi qıcıqlandırıcılardan təmizləyin.
Addım 3. Qarşısının alınması üçün peyvənd olun
Boğmağın qarşısını almağın ən yaxşı yolu, uşağınızı aşılamaq və bir yeniyetmə və yetkin yaşda gücləndirici vuruşlar etməkdir. Boğmaca peyvəndi, ümumiyyətlə, digər iki xəstəlikdən, difteriya və tetanozdan qoruyan birləşmiş peyvənddə uşaqlara verilir. Nəticədə, kombinə edilmiş peyvənd DTaP peyvəndi kimi tanınır.
- Uşaqlıq dövründə, ümumiyyətlə iki ay, dörd ay, altı ay, 15-18 ay və dörd ilə altı yaş arasında beş DTaP aşılaması tövsiyə olunur.
- DTaP peyvəndi toxunulmazlığı 11 yaşına qədər tükənməyə meyllidir, buna görə həkimlər o zaman gücləndirici vurulmasını məsləhət görürlər.
- Doktor, 19 yaş və daha yuxarı olan yetkinlərin toxunulmazlığının zəiflədiyi üçün qarşısının alınması üçün TdaP peyvəndinin gücləndirici vurulmasını da tövsiyə etdi.
- Peyvəndin ümumi yan təsirləri bunlardır: yüngül atəş, kövrəklik, baş ağrısı, yorğunluq (yorğunluq) və/və ya enjeksiyon yerində əzələ ağrısı.
İpuçları
- Yeniyetmələr və gənclər, peyvəndlərin effektivliyi tükənəndə boğmaca riski altındadır.
- Bir çox hallarda, uşaqlar ən az 3 vuruş alana qədər boğmaca qarşı tam immunitetə malik deyillər.
- Vaksinasiya edilmiş uşaqlar və böyüklər, boğmaca öskürəklə yoluxa və yayıla bilər, baxmayaraq ki, xəstəlik ümumiyyətlə daha yüngül keçir.
- 6 aylıq və daha kiçik uşaqlar üç dəfə peyvənd vurmaq üçün kifayət qədər vaxt ayırmadıqları üçün boğmaca almaq riski yüksəkdir.
- Boğmaca öskürəyi olan bir yaşdan kiçik körpələrin təxminən 50% -nin xəstəxanada müalicəyə ehtiyacı var.
- Dünyada, ildə təxminən 16 milyon boğmaca və təxminən 200 min ölüm hadisəsi var.
