Ortostatik Qan Təzyiqi Almanın 2 Yolu + Nəticələrin Qiymətləndirilməsi

Mündəricat:

Ortostatik Qan Təzyiqi Almanın 2 Yolu + Nəticələrin Qiymətləndirilməsi
Ortostatik Qan Təzyiqi Almanın 2 Yolu + Nəticələrin Qiymətləndirilməsi

Video: Ortostatik Qan Təzyiqi Almanın 2 Yolu + Nəticələrin Qiymətləndirilməsi

Video: Ortostatik Qan Təzyiqi Almanın 2 Yolu + Nəticələrin Qiymətləndirilməsi
Video: POTS Research Updates: University of Calgary, Children's National Medical System & Vanderbilt Univer 2024, Bilər
Anonim

Ortostatik qan təzyiqi, potensial qan təzyiqi problemi olan bir xəstədən toplanan həyati bir əlamətdir. "Ortostatik hipotansiyon" deyilən bir şey, mövqeləri dəyişdirərkən (uzanmaqdan oturmağa, oturmağa və s.) Bir insanın qan təzyiqi xeyli aşağı düşdükdə baş verir və yüngül başgicəllənmə və başgicəllənmə, hətta huşunu itirmə ilə nəticələnir. Xüsusilə, sistolik qan təzyiqi (daha yüksək rəqəm) ayaq üstə qaldıqda 20 ədəd, ya da diastolik qan təzyiqi (aşağı rəqəm) ayaq üstə duranda və ya üç dəqiqə ərzində 10 ədəd düşərsə, insanın "ortostatik hipotansiyonu" olduğu söylənir.. " Bir insanın ortostatik hipotansiyonu olub olmadığını müəyyən etmək üçün fərqli mövqelərdə qan təzyiqini ölçə bilərsiniz.

Addımlar

3 -dən 1 -ci hissə: Qan təzyiqini ölçmək

Ortostatik Qan təzyiqi 1 -ci addımı atın
Ortostatik Qan təzyiqi 1 -ci addımı atın

Addım 1. Adamdan beş dəqiqə uzanmasını istəyin

Masada, çarpayıda və ya divanda tamamilə düz olmalıdır. Siqmomanometr və ya qan təzyiqini ölçən bir qolbağı şəxsin sağ üst qoluna möhkəm sarın və Velcro şeridi ilə bağlayın.

Ortostatik Qan təzyiqi 2 -ci addımı atın
Ortostatik Qan təzyiqi 2 -ci addımı atın

Addım 2. Stetoskopunuzu brakiyal arteriyanın üzərinə qoyun

Şəxsin qoluna qan təzyiqi manşeti bükülmüş halda, ovucunu yuxarıya çevirin və stetoskopu dirsəyin iç tərəfinə qoyun. Stetoskopun böyük bir səth sahəsi var, buna görə də dirsəyin daxili səthinə yerləşdirmək, o bölgədən keçən brakiyal arteriyanı əhatə etməsini təmin etməlidir. Qan təzyiqini ölçmək üçün brakiyal arteriyadakı səsləri dinləyəcəksiniz.

Ortostatik qan təzyiqi 3 -cü addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 3 -cü addımı atın

Addım 3. Qol bandını nasosla şişirin

Ümumiyyətlə, başlanğıc nömrəniz olaraq təxminən 200 -ə qədər şişirməlisiniz və tədricən oradan endirməlisiniz. Manşet azaldıqca sistolik qan təzyiqi göstəricisini axtarın. Sistolik qan təzyiqi, damarlardan keçən qanın qüvvəsidir və ümumiyyətlə 110 ilə 140 arasındadır.

  • Stetoskopunuzdakı "döyüntü" səslərini eşitməyə başladığınız anda sistolik qan təzyiqinin oxunuşunu tanıyacaqsınız. Bu, brakiyal arteriyadan axan qanın səsidir.
  • Manşet çökərkən dinləməyə davam edərkən bu nömrəni başınızda qeyd edin.
Ortostatik qan təzyiqi 4 -cü addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 4 -cü addımı atın

Addım 4. Səs çıxdıqdan sonra diastolik oxunuşu qeyd edin

Bu sayı daha aşağı olmalıdır, ümumiyyətlə 60 ilə 90 arasında. Bu ürək atışları arasındakı damarlara edilən təzyiqdir.

Sistolik qan təzyiqi nömrəsini, bir kəsik və sonra diastolik qan təzyiqi nömrəsini yazın. Hər ikisi də millimetr civə və ya mm Hg ilə ölçülür. Məsələn, "120/70 mm Hg" yaza bilərsiniz

Ortostatik qan təzyiqi 5 -ci addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 5 -ci addımı atın

Addım 5. Radial nəbz oxuyaraq bitirin

İşarə və orta barmağınızı sağ sağ biləyinizə qoyaraq tapdığınız nəbzdir. Xəstənin nəbzini hiss etdiyiniz zaman saatınızı və ya tam olaraq 60 saniyə izləyin və vuruşları sayın.

  • Əksər insanların nəbzi dəqiqədə 60 ilə 100 arasında (BPM) olur. Xəstənin nəbzi bunun üstündədirsə, ayağa qalxa və testə davam edə bilməyəcək.
  • Nəbzi (və ya nəbzini) yazın və sonra həmin şəxsin dayanmasını istəyəcəyiniz testin növbəti hissələrinə özünüzü hazırlayın.

3 -dən 2 -ci hissə: Ayaq üstə qan təzyiqini ölçmək

Ortostatik qan təzyiqi 6 -cı addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 6 -cı addımı atın

Addım 1. Adamdan ayağa qalxmasını xahiş et

Ayaq üstə dayanıqlı olmadığı təqdirdə dayana biləcəyinə əmin olun. Sol qolundan bir şey tutmalarını istəyin ki, sağ qolunuzda qan təzyiqi və nəbz alasınız.

  • Xəstə sabitləşənə qədər gözləyin, ancaq ayaq üstə durduqdan sonra (ilk dəqiqə ərzində) testləri ən qısa zamanda etməlisiniz.
  • Şəxsə bildirin ki, hər hansı bir anda başını itirirsə və ya huşunu itirirsə, onu sənə bildirməlidir ki, onu otursun. Testin müvəffəqiyyətlə keçməsi üçün ayaq üstə durması lazım olsa da, bunu huşunu itirmək hesabına etmək istəmirsən.
Ortostatik qan təzyiqi 7 -ci addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 7 -ci addımı atın

Addım 2. Qol bandını yenidən pompalayın

Sistolik və diastolik qan təzyiqi oxuyun və bu dəyərlərin hər ikisini qeyd edin. Nəbz testini də təkrarlayın və nəticələrinizi yazın.

Ortostatik Qan təzyiqi 8 -ci addımı atın
Ortostatik Qan təzyiqi 8 -ci addımı atın

Addım 3. İki dəqiqə gözləyin

Xəstə ayaq üstə durmağa davam etməlidir. İlk ayaq ölçməsindən iki dəqiqə sonra (və üç dəqiqəlik ayaq durmasından sonra), ikinci duran qan təzyiqi dəyəri alınmalıdır. Manşeti yenidən şişirin və sistolik və diastolik qan təzyiqlərini qeyd edin. Normal fiziologiyada, insanın duruşdakı dəyişikliyi kompensasiya etmək üçün daha çox vaxtı olduğu üçün, şəxsin sistolik və diastolik oxunuşları ikinci duruşda birincisindən daha yüksək olmalıdır.

Ortostatik Təzyiq Adım 9 edin
Ortostatik Təzyiq Adım 9 edin

Addım 4. Xəstənin nəbzinin son bir ölçüsünü edin (biləkdən ölçün)

Tapıntılarınızı yazın. Qan təzyiqindəki dəyişiklikləri hesablayarkən və nəticələrə baxarkən, adamın geri oturmasını istəyin.

3 -cü hissə 3: Nəticələrin qiymətləndirilməsi

Ortostatik qan təzyiqi 10 -cu addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 10 -cu addımı atın

Addım 1. Nəticələri qiymətləndirin

Yerləşdirmə göstəricilərindən ayaqda duran (1 dəqiqə) dəyərləri çıxarın. Müqayisə üçün və bədənin nə qədər tez uyğunlaşdığını görmək üçün ayaq üstə duran (3 dəqiqəlik) dəyərləri çıxarın.

  • Şəxsin ortostatik hipotansiyondan əziyyət çəkə biləcəyini qiymətləndirin. Sistolik təzyiq 20 mm Hg azalırsa və ya diastolik təzyiq 10 mm Hg azalırsa, ehtimal ki, bu vəziyyətə sahibdirlər.
  • Diqqət yetirin ki, vəziyyət 3 dəqiqəlik deyil, 1 dəqiqəlik dayanıqlı qan təzyiqinə əsaslanaraq diaqnoz qoyulur (3 dəqiqəlik dayanmaq üçün daha çox vaxt verildikdə bədənin nə qədər tez uyğunlaşdığını görmək üçün müqayisə edir).
  • Xəstənin nəbzinin normal bir sürətlə artıb -artmadığını da düşünün. Nəbzin dəqiqədə 10-15 vuruş artması adi haldır. Ancaq atım dəqiqədə 20 və ya daha çox artarsa, əlavə qiymətləndirmə üçün həkimə müraciət etməlidir.
Ortostatik qan təzyiqi 11 -ci addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 11 -ci addımı atın

Addım 2. Şəxsin simptomlarını nəzərə alın

Yatarkən və ayaq üstə duranda qan təzyiqi dəyərləri arasındakı fərqdən asılı olmayaraq, əgər adam ayağa qalxdıqda daim başını gicəlləndirirsə və/və ya başı gicəllənirsə, bu simptomlara səbəb ola biləcək şeylərin peşəkar qiymətləndirilməsi üçün həkimə müraciət etməlidir. "Ortostatik hipotansiyon" diaqnozu, rəqəmsal qan təzyiqi dəyərlərindəki fərqdən asılı olmayaraq, yalnız bu simptomlara əsaslanaraq təyin edilə bilər, buna görə də birdən ayağa qalxanda qarşılaşa biləcəyi simptomları soruşmaq vacibdir.

Ortostatik qan təzyiqi 12 -ci addımı atın
Ortostatik qan təzyiqi 12 -ci addımı atın

Addım 3. Ortostatik qan təzyiqini ölçməyin nə üçün vacib olduğunu anlayın

"Ortostatik hipotansiyon" (ayaq üstə durduqdan sonra aşağı təzyiq) olması xüsusilə yaşlılar arasında çox yaygındır. Ayağa qalxdıqda başgicəllənmə və/və ya başgicəllənmə kimi simptomlara səbəb olur və qan axınının qeyri-kafi olması səbəbindən ayağa qalxdıqda birinin ölümü riskini yaradır. Mümkün olduğunca düzəltmək və ya yaxşılaşdırmaq üçün "ortostatik hipotansiyon" haqqında məlumatlı olmaq vacibdir.

  • Yaşlılarda ortostatik hipotansiyonun ümumi səbəbləri arasında insanın qəbul etdiyi dərmanlar, susuzlaşdırma, kifayət qədər duz istehlakı (həddindən artıq duz qan təzyiqinin həddindən artıq yüksəlməsinə səbəb ola bilər) və ya ayaqda durduqdan sonra təzyiqin gecikmiş reaksiyası var. müəyyən dərəcədə təbii yaşlanma prosesi ilə əlaqədardır.
  • Ortostatik hipotansiyon gənclərdə daha az yaygındır. Ancaq bəzən digər xəstəliklərin (Parkinson xəstəliyi, paraneoplastik sindromlar və s.), Həddindən artıq susuzlaşmanın və ya travma nəticəsində yaranan çox miqdarda qan itkisinin nəticəsində meydana gələ bilər.