Onurğada bir sümük yıxıldıqda buna vertebral sıxılma sınığı deyilir. Bu zədələr ümumiyyətlə ağır osteoporoz, uzun müddət steroid istifadəsi, müəyyən xərçəng növləri və ya bükülmə-sıxılma qüvvəsi səbəbiylə fiziki travma nəticəsində meydana gəlir. Kompressiya sınıqlarının müalicəsinə ən çox istirahət, ağrı kəsici dərmanlar və arxa dayaq istifadəsi daxildir. Ağrının davamlı və ya zəiflədiyi hallarda cərrahi tədbirlər araşdırıla bilər. Əməliyyatla bir sıxılma sınığının müalicəsi, qırıqın diaqnozunu, cərrahi yanaşmaları araşdırmağı, fiziki olaraq əməliyyata hazırlaşmağı və sağalmağı əhatə edir. Kompressiya sınığı müalicəsinə cərrahi yanaşmaların sizin üçün faydalı ola biləcəyini düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın.
Addımlar
Metod 1 /4: Sıxılma Sınığının Diaqnozu
Addım 1. Semptomları axtarın
Birdən sıxılma sınıqları meydana gəldikdə, bu, kürəyinizin ortasında və ya aşağı yarısında şiddətli, "bıçaq kimi" ağrıya səbəb olacaq. Əvvəlcə kürəyinizə kiçik bir stress qoyanda ağrını birdən hiss edəcəksiniz. Çox güman ki, qırıq yerində ağrı hiss edəcəksiniz, ancaq belinizə və gövdənizin ətrafına da yayıla bilər. Osteoporozdan qaynaqlanan sıxılma qırıqları, ilk vaxtlar heç bir əlamətə səbəb ola bilməz. Bunun əvəzinə zaman keçdikcə fərq edə bilərsiniz:
- Gəzərkən güclənən bel ağrısı (ancaq istirahət edərkən hiss olunmaya bilər)
- Bükülmə və ya bükülmə zamanı ağrı
- Boy itkisi (6 düym qədər)
- Əyilmiş duruş və ya qabarıqlıq (kifoz da deyilir)
- Mövcud onurğa əyrilərinin pisləşməsi
Addım 2. Həkiminizlə görüş təyin edin
Ağrı və ya digər simptomlar yaşayırsınızsa, həkiminizlə danışmaq üçün bir plan hazırlayın. Həkimin vəziyyətinizi təyin etməsinə kömək edəcək bir sıra suallara cavab verməyə hazır olun.
- İlk simptomları nə vaxt hiss etdiyinizi bilməlisiniz.
- Ağrı hiss etdiyiniz anları təsvir etməyi bacarmalısınız.
- Ağrınızın harada yerləşdiyini və yayıldığını soruşa bilərsiniz.
- Sizdən töhfə verə biləcək hər hansı bir fəaliyyət və ya qəza barədə soruşula bilər.
- Bu zədədən əvvəl nə qədər boylu olduğunuzu bilməlisiniz.
- Hal -hazırda qəbul etdiyiniz dərmanların siyahısını hazırlayın.
- Başqa şərtləriniz barədə həkiminizə məlumat verməyə hazır olun.
Addım 3. Həkiminizin hansı testləri keçirə biləcəyini bilin
Cavablarınızı dinləməyə əlavə olaraq, həkiminiz probleminizin diaqnozu üçün bir sıra testlər həyata keçirəcək. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Fiziki müayinə (təsirlənmiş sümüklərin ətrafında kifoz və həssaslıq axtarmaq üçün)
- Onurğa rentgenoqrafiyası
- Sümük sıxlığı testi (osteoporozu qiymətləndirmək üçün)
- KT və ya MRT müayinəsi (əgər sınıq qəza və ya zədədən qaynaqlanırsa)
Addım 4. Fərqli müalicə variantlarını həkiminizlə müzakirə edin
Yaralanma səbəbiylə sıxılma sınıqlarının çoxu, analjeziklər və steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİlər) kimi ağrıyı aradan qaldıran dərmanların düzgün dozalarını alaraq, əzələ gevşeticilər alaraq və bol istirahət edərək 8-10 həftə ərzində sağalır. Bütün bu daha mühafizəkar müalicələr tükəndikdən sonra cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər. Sıxılma qırıqlarını müalicə edən bir neçə fərqli cərrahi prosedur var, bu səbəbdən hansının sizin üçün daha yaxşı olduğuna qərar vermək üçün cərrahınızla variantları müzakirə etməyinizə əmin olun.
Metod 2 /4: Cərrahi yanaşmaları araşdırmaq
Addım 1. Kifoplastikanı araşdırın
Kifoplastika (bəzən balon kifoplastikası adlanır) sıxılma sınıqlarını müalicə etmək üçün istifadə edilən minimal invaziv bir prosedurdur. Bu prosedur zamanı onurğa sümüyünə iynə daxil edilir. Sonra bir balon iynəyə, sümüyə daxil edilir və sonra şişirilir. Bu, itirilmiş vertebral hündürlüyü bərpa etməyə kömək edir. Nəhayət, bu boşluğun bir daha dağılmamasını təmin etmək üçün boşluğa sement daxil edilir.
- Bu prosedur, onurğa deformasiyasını aradan qaldıraraq ağrıları azaltmaq və ya aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
- Kifoplastika ümumi anesteziya (huşunu itirməyiniz deməkdir) və ya lokal anesteziya (oyaq olduğunuzu bildirir, ancaq ağrı hiss etməmək) ilə edilə bilər.
- Gəzə bilsəniz də, əməliyyatdan sonra ən az 24 saat istirahət etməlisiniz. Əməliyyat minimal invaziv ola bilər, ancaq düzgün bir şəkildə sağalmaq üçün hələ də bir az vaxt lazımdır.
- Əməliyyatdan sonra ən az altı həftə qaldırma və gərgin işdən çəkinmək lazımdır.
- Kifoplastika ümumiyyətlə təhlükəsiz olsa da, qanaxma, infeksiya, dərmana allergik reaksiya, sinir xəsarətləri, tənəffüs və ya ümumi anesteziya ilə əlaqədar ürək problemləri ola bilər.
Addım 2. Vertebroplastika haqqında məlumat əldə edin
Vertebroplastika, kifoplastikaya bənzər başqa bir minimal invaziv prosedurdur, lakin balon istifadə edilmir. Bu prosedur zamanı sümükləri sabitləşdirmək üçün aşağı viskoziteli sement birbaşa çökmüş vertebral sahəyə enjekte edilir.
- Bu prosedur qırıq ağrısını azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün işləyir.
- Kifoplastikadan fərqli olaraq bu prosedur onurğa deformasiyasını həll etmir.
- Bu ümumi və ya lokal anesteziya ilə edilə bilər.
- Bərpa kifoplastikaya bənzəyir və xəstə adətən həmin gün və ya 24 saat xəstəxanada qaldıqdan sonra evinə gedir.
Addım 3. Anterior/posterior rekonstruksiya və ya onurğa birləşməsini araşdırın
Onurğanın ciddi və ani qeyri -stabilliyinə dair sübutlar varsa və ya digər müalicə variantları uğursuz olarsa, son çarə olaraq daha invaziv cərrahi variantlar araşdırıla bilər. Məsələn, bir sıxılma sınığı vertebral bədənin hündürlüyünün 50% -nin itirilməsinə səbəb olarsa, ön/arxa rekonstruksiya yaxşı bir seçim ola bilər. Onurğadakı sümük parçaları bərpa prosesinə müdaxilə edərsə bu da araşdırıla bilər.
- "Ön" rekonstruksiya əməliyyatı, kəsik sinənizin içərisində aparılacaq deməkdir. Bu yanaşma onurğa beyninə təzyiq edildikdə istifadə olunur.
- "Posterior" rekonstruksiya, kəsikin arxadan edildiyini bildirir.
- Hər iki prosedurda xəstəyə ümumi anesteziya verilir.
- Kəsik kəsildikdən sonra sümük parçaları çıxarıla bilər.
- Onurğa daha sonra xəstədən və ya meyitdən, metal vintlərdən, metal lövhələrdən və/və ya metal çubuqlardan ibarət olan sümük greftlərinin birləşməsi ilə sabitləşir.
- Xəstə bu prosedurları edərkən ümumiyyətlə 3-4 gün xəstəxanada qalır.
- Bunlar ciddi cərrahi əməliyyatlardır və bir neçə aylıq bir bərpa müddəti tələb edir.
- İki qaynaşmış vertebranın təbii hərəkəti, hərəkəti məhdudlaşdıran və ətrafdakı vertebraya stressi artıran onurğa birləşməsi ilə aradan qaldırılır.
- Onurğa füzyonundan tam sağalandan sonra da xəstə müəyyən qaldırma və bükülmə hərəkətlərindən çəkinməli olacaq.
Metod 3 /4: Əməliyyata Fiziki Hazırlıq
Addım 1. Ağrı nəzarət rejiminizi planlaşdırın
Əksər əməliyyatlar əməliyyatdan sonra yüngül və şiddətli ağrılara səbəb olacaq və bu ağrını idarə etmək üçün bir planın olması təhlükəsiz və müvəffəqiyyətli bir sağalmaya səbəb olacaq.
- Həkiminizdən əməliyyatdan sonrakı ağrı üçün real gözləntilər verməsini xahiş edin.
- Ağrı kəsici dərman seçimlərini müzakirə edin. Xəstə tərəfindən idarə olunan analjeziya (PCA), zamanla əlaqəli vaxt cədvəli və/və ya analjezik dərmanlar üçün seçimlər haqqında soruşa bilərsiniz.
- Qısa bir opioid analjezik kursu tələb etmək üçün ağrı şiddətli ola bilər.
- Siklobenzaprin kimi əzələ gevşetici maddələr, əzələlərin rahatlamasını və belinizin yaxşılaşmasını təmin etmək üçün verilə bilər.
Addım 2. Vücudunuza yaxşı qulluq edin
Əməliyyatdan əvvəl bir az vaxtınız varsa, sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün əlinizdən gələni etmək üçün istifadə edin. Daha yaxşı sağlamlıq, hamar bir əməliyyat və sağalma şansınızı artıra bilər.
- Sağlam, balanslı bir pəhriz yeyin.
- Siqareti buraxın və ya heç olmasa geri çəkin. Siqaret cərrahiyyə zamanı ağırlaşmalar riskini artırır.
- Mümkünsə, yüngül, az təsirli bir məşq edin. Ağrısızsa bir qədər yumşaq gəzinti (gündə 1-2 dəfə 20 dəqiqə), üzmək (həftədə iki dəfə 30 dəqiqə) və ya uzanmağa çalışın.
Addım 3. Bütün pre-op qaydalarına əməl edin
Həkiminiz, əməliyyatdan əvvəl əməl etməli olduğunuz təlimatların siyahısını sizə təqdim edəcək. Bütün təlimatları diqqətlə izləmək vacibdir.
- Əməliyyatdan bir həftə əvvəl müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmağınız məsləhət görülə bilər.
- Bir gecə əvvəl pre-op duş almaq istəyə bilərsiniz. (Həkiminiz hansı məhsulların istifadəsi ilə bağlı təlimat verə bilər).
- Əməliyyatdan əvvəl bir müddət yemək və/və ya içməkdən çəkinməyinizi xahiş edəcəksiniz.
Metod 4 /4: Əməliyyatdan sağalma
Addım 1. Xəstəxanadan çıxmağa hazırlaşın
Əməliyyatınız qeyri-invaziv bir prosedurdursa (məsələn, kifoplastika və ya vertebroplastika), həmin gün tərk edə bilərsiniz. Arxa cərrahiyəniz anterior və ya posterior rekonstruksiyanı ehtiva edirsə, bir -iki gün xəstəxanada qalmanız lazım ola bilər. Xəstəxanada olarkən, qayğı qrupunuz sağalmanızın ilk dörd ünsürünə diqqət yetirməyə kömək edəcək: yemək, gəzmək, idrar etmək və ağrı nəzarət.
- Əməliyyatdan sonra yeməyi asanlaşdırmalısınız. Yeməyə dözə biləcəyinizdən əmin olaraq bir anda yeməyə başlayın.
- Geri əməliyyatdan dərhal sonra gəzməyə başlayan xəstələrin daha asan sağaldığı göstərilmişdir. Baxım qrupunuz hərəkət etməyə başlamağınıza kömək edəcək.
- Geri əməliyyatdan sonra idrar etmək çətin ola bilər. Baxım qrupunuz səmərəli və tez -tez idrar etməyinizə kömək edəcək.
- Yeməyə dözə bildikdən sonra ağız ağrısı dərmanları almağa başlaya bilərsiniz. Ağrınız həddindən artıq olarsa, qayğı qrupunuzla əlaqə saxlayın.
- Hansı mövqedə yatmağınız daha yaxşı olduğunu soruşduğunuzdan əmin olun.
Addım 2. Evinizin təhlükəsiz olduğundan əmin olun
Əməliyyatdan sonra evə qayıtdığınız zaman hərəkətliliyiniz məhdudlaşacaq, buna görə də yaşayış sahənizi əvvəlcədən hazırlamalısınız. Alternativ olaraq, bir dostunuzdan və ya qohumunuzdan evdən çıxarkən evinizi hazırlamasını istəyə bilərsiniz.
-
Ümumiyyətlə istifadə etdiyiniz əşyaları bel səviyyəsindən yuxarı sahələrə köçürün.
- Ayaqqabılar
- Qida
- Dərmanlar
- Geyim
- Tualet kağızı
-
Gəzə biləcəyiniz hər şeyi köçürün.
- Kordonlar
- Xalçalar
- Kreslolar
- Oyuncaqlar (uşaqlar və ya ev heyvanları üçün)
-
Yataq otağınızı təhlükəsiz edin
- Bir gecə işığı quraşdırın
- Telefonu yatağınızın yanında saxlayın
-
Hamamınızı qoruyun
- Sürüşməyən bir mat istifadə edin
- Maye sabun (və ya ip üzərində sabun) alın
- Bütün dərmanları əlçatmaz yerə qoyun
- Tualet kreslosunu qaldırın
Addım 3. Ağrınızı idarə edin
Həkiminizlə əvvəlcədən izah etdiyiniz ağrı idarəetmə planına görə xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl sizə resept veriləcək. Bu resepti dərhal doldurmaq və verilən bütün təlimatları izləmək vacibdir. Əlavə olaraq, ağrınızı azaltmaq və təsirli bir şəkildə müalicə etmək üçün istifadə edə biləcəyiniz bəzi qeyri-farmakoloji üsullar var. Bunlara daxildir:
- Hərəkət-Gündə ən az 4-6 dəfə gəzintiyə çıxmağa çalışın. Bu qan axını artırır və sağalmanıza kömək edir.
- Buz - kəsik yerinizə soyuq bir yastıq (və ya buz paketi) qoyun. Bu ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edir. İstədiyiniz qədər bunu edə bilərsiniz.
- İstirahət - Rahat qalmaq, təsirli bir şəkildə sağalmanıza kömək edə bilər. Səsli meditasiya və ya sakitləşdirici musiqi dinləməyə çalışın.
- Diqqəti yayındırmaq - Bəzən ağlınızı ağrının əlindən almaq kömək edə bilər. Gülməli bir film izləməyə və ya bir dostunuzla danışmağa çalışın.
Addım 4. Reabilitasiya və/və ya randevuları izləyin
Xüsusi əməliyyatınızdan asılı olaraq, bəzi reabilitasiya, fizioterapiya və idman etməlisiniz. Bərpa prosesinizi müzakirə etmək və xüsusi ehtiyaclarınıza cavab vermək üçün randevuları izləmək üçün həkiminizə də müraciət etməlisiniz. Bu randevuları təqviminizə daxil edin və nəqliyyat üçün tənzimləmələr edin (lazım olduqda). Bu ziyarətlər vacibdir! Düzgün sağalmağınızı təmin edəcəklər.
