Yəqin ki, tibb bacısı məktəbində yaraların qiymətləndirilməsi və baxımı haqqında öyrənmisiniz. Ancaq bəlkə də bu bacarıqlarınızı işinizdə istifadə etmək üçün çox səbəb tapmadınız. Bu dəyişmək üzrədirsə, klinik yara qiymətləndirilməsi üçün ən çox yayılmış üsulları nəzərdən keçirmək yaxşı olar. Bir yaranı qiymətləndirmək üçün onun görünüşünü və qoxusunu yoxlamaq, hiss etmək, drenajı yoxlamaq, yaranı ölçmək, yaranın kənarlarının görünüşünü qeyd etmək, infeksiya əlamətlərini yoxlamaq və xəstədən ağrılarının səviyyəsini soruşmaq lazımdır. yaradan yaşayır. Doğru bir qiymətləndirmə aparmaq, müalicənin effektivliyini artıracaq və yaranın sağalmasının gedişatını təyin etməyə kömək edəcək.
Addımlar
Metod 1 /2: Yaranın uzunluğunu, genişliyini, diametrini və dərinliyini ölçmək
Addım 1. Yaranın şəklini çəkin və qısa təsviri yazın
Yaraya və kənarlarına yaxından baxın və sonra yaranın şəklini çəkin. Rəsmlə davam etmək üçün yaranın görünüşünün qısa təsvirini yazın.
Məsələn, yaranı təsvir etmək üçün əyri, qırmızı, şişkin və ya sızma kimi sözlərdən istifadə edə bilərsiniz
Addım 2. Uzunluğu ölçmək üçün bir hökmdar istifadə edin
Uzunluğu əldə etmək üçün yaranı yuxarıdan aşağıya doğru ölçmək üçün bir hökmdar istifadə edin. Tam uzunluğu tapmaq üçün yaranın ən uzun hissəsini ölçdüyünüzdən əmin olun.
Addım 3. Cetvelinizlə yaranın genişliyini ölçün
Hökmdarı yaranın ən geniş hissəsinə qoyun.
Məsələn, bu məsafəni 8 santimetr kimi ölçə bilərsiniz
Addım 4. Yara yuvarlaqdırsa diametrini tapın
Yara dairəvi olarsa, dairənin ən geniş hissəsini ölçmək üçün bir hökmdar istifadə edin. Bu ölçü yaranın diametridir.
Addım 5. Dərinliyi ölçmək üçün pambıq uclu aplikatordan istifadə edin
Aplikatoru yaranın ən dərin hissəsinə yumşaq bir şəkildə daxil edin. Bu, aplikatorun ən uzaqda getdiyi yaranın hissəsidir. Hansı nöqtənin ən dərin olduğu dərhal aydın deyilsə, bir neçə fərqli nöqtəni sınamalı ola bilərsiniz. Barmaqlarınızla yara giriş nöqtəsinin üstündə tutmaq üçün aplikatoru yumşaq bir şəkildə çıxarın. Aplikatorun altından barmaqlarınızın olduğu yerə qədər ölçmək üçün hökmdardan istifadə edin.
Məsələn, yaranın dərinliyi 2 santimetr ola bilər
Addım 6. Zərərin olub olmadığını yoxlayın
Yaraların kənarlarında eroziya meydana gəldikdə, bu, pozucu kimi tanınır. Bu, böyük bir yarada kiçik bir açılışla nəticələnə bilər. Yaranı yoxlayarkən, hər hansı bir zədələnməni ölçmək üçün dayandırın. Pambıq uclu bir aplikatoru zədələnən hər sahəyə daxil edin və dərinliyi ölçdüyünüz kimi ölçün.
Sarsıntını 3 santimetr kimi ölçə bilərsiniz, məsələn
Addım 7. Tunelin ölçülməsi üçün pambıq uclu aplikatordan istifadə edin
"Tunel", birincil yarada bir infeksiya və ya başqa bir problem olduqda meydana gələn ikincil yaralara aiddir. Tunelin ölçülməsi üçün tuneldə pambıq uclu bir aplikator qoyun. Əvvəlki addımlarda olduğu kimi, aplikatoru yaranın kənarından tutun və santimetrlə ölçmək üçün hökmdardan istifadə edin.
Məsələn, zədələnməni 2 santimetr kimi ölçə bilərsiniz
Addım 8. L x W x D istifadə edərək bütün ölçülərinizi santimetrlə qeyd edin
Bütün ölçülərinizi qeyd etmək üçün eyni sistemi istifadə edin. Bu, sənədləşmədə hər hansı bir uyğunsuzluğun qarşısını alacaqdır. Həmişə Uzunluğu (L) x Genişliyi (W) x Dərinliyini (D) yazaraq qeyd edin.
- L x W x D qeyd etdikdən sonra, əgər varsa, sökülmə və tunelin ölçülərini də qeyd etməlisiniz.
- Yaralar müxtəlif sürətlə böyüyür və sağalır. Yalnız hər 2-4 həftədə bir dəyişiklik görə bilərsiniz. Bundan əvvəl hərəkət hiss edirsinizsə, davam edin və ölçülərinizi və qeydlərinizi edin.
Addım 9. Ölçərkən yaranın digər xüsusiyyətlərinə diqqət yetirin
Yaranın ölçülməsi ilə yanaşı, qeyri -adi tapıntıları da qeyd etmək vacibdir. Bunlara daxil ola bilər:
- Qoxu
- Rəng
- Drenaj
- Yaranın ətrafındakı dərinin görünüşü
- Qızartı, istilik və ya şişkinlik kimi infeksiya əlamətləri
- Ağrı səviyyəsi (xəstənin bildirdiyi kimi)
Metod 2 /2: İzləmə ilə ölçmə
Addım 1. 2 yara izləmə vərəqi alın və onlardan birini təmizləyin
2 fərqli təbəqəyə ehtiyacınız olacaq. 1 yaranın üzərinə yerləşdirəcəyiniz şəffaf bir əlaqə təbəqəsidir. Yaraya toxunmadan əvvəl onu antibakterial salfetlərlə sildiyinizə əmin olun. Bir tərəfində yapışqan olan ikinci bir təbəqə alacaqsınız. İziniz hər iki vərəqdə görünəcək. Bu vərəq daha sonra xəstənin xəritəsinə və ya tibbi qeydlərinə əlavə olunacaq.
Addım 2. Şəffaflığı yaranın üzərinə qoyun və yaranı izləyin
Şəffaflığın bütün yaranı əhatə etdiyinə əmin olun. Bir qələm və ya marker istifadə edərək bütün yaranı izləyin. Çox basmayın-xəstəyə zərər vermək istəmirsiniz.
Addım 3. Xəstənin məlumatı və yara ölçüsü ilə yapışqan izini etiketləyin
Xəstənin sənədində bütün lazımi məlumatların olduğundan əmin olmaq istəyirsiniz. Şəffaflığa xəstənin adını, doğum tarixini, ölçmə tarixini və yara ölçüsünü yazın. İzləmə zamanı L x W x D ölçmək üçün sadəcə bir hökmdar istifadə edəcəksiniz.
- Hələ də dərinliyi birbaşa ölçmək lazımdır. Pambıq uclu aplikatoru yaraya daxil edin. Bir hökmdarla, giriş nöqtəsindən aplikatorun altına qədər ölçün.
- Yapışqan vərəqi xəstənin tibbi qeydlər cədvəlinə yapışdırın.
Addım 4. Yaranı nə qədər tez -tez ölçəcəyinizə qərar verin
Hər yara fərqli şəkildə böyüyür və ya sağalır. Çox yaralar üçün həftədə bir dəfə ölçmək kifayətdir. Ölçmələr arasında sürətli dəyişikliklər görürsünüzsə, daha tez -tez ölçün. Bəzi yaralar yalnız hər 2-4 həftədə bir dəyişiklik göstərəcək.
Addım 5. L x W x D istifadə edərək bütün ölçülərinizi santimetrlə qeyd edin
Bütün ölçülərinizi qeyd etmək üçün eyni sistemi istifadə edin. Bu, sənədləşmədə hər hansı bir uyğunsuzluğun qarşısını alacaqdır. Həmişə Uzunluğu (L) x Genişliyi (W) x Dərinliyini (D) yazaraq qeyd edin.
İpuçları
- Lazım gələrsə, həmişə standart tədbirləri və ötürülməyə əsaslanan tədbirləri istifadə edin. Yaranı ölçməyə başlamazdan əvvəl əlcək taxdığınızdan əmin olun.
- Rəqəmsal planimetriya və fotoşəkil sənədləri kimi digər ölçü növləri də var, lakin bunlar klinik praktikada ümumiyyətlə istifadə edilmir.
- Həmişə santimetrlə ölçdüyünüzdən əmin olun.
