Özofagus divertikulu əyləncəli deyil. Vəziyyət, özofagusun səthi boyunca, boğazın arxasından özofagusun aşağı hissəsinə qədər, diafraqmanın üstündə kiçik torbalar (divertikula) əmələ gətirdikdə baş verir. Özofagus və ya boğazla əlaqəli öskürək, ağız qoxusu və yutma çətinliyi kimi simptomlar axtararaq diaqnoz edə bilərsiniz, ancaq torbaların meydana gəlməsinə görə simptomlar dəyişə bilər. Özofagus divertikulumunda hər hansı bir simptom aşkar edərsəniz, həkimə müraciət edin. Bir həkim, simptomlarınızın özofagus divertikulumundan və ya başqa bir xəstəlikdən qaynaqlandığını təsdiqləmək üçün rentgen və ya endoskopiya apara biləcək.
Addımlar
Metod 3 -dən 3: Semptomların müəyyən edilməsi
Addım 1. Yuta bilməmək üçün baxın
Özofagus divertikulları qida tuta bilən kiçik cibə bənzər kisələrdir. Bu, boğazınızda yemək tutmuş kimi hiss etməyinizə səbəb ola bilər. Özofagus divertikulumunun ən çox görülən simptomudur.
- Düzgün yuta bilməmək hissi klinik olaraq disfaji olaraq təyin olunur.
- Yutulmaması, yemək divertikula itdiyi üçün boğazda və ya özofagusda ağrı ola bilər. Ağrı şiddətlidirsə, daha az yeməyinizə səbəb ola bilər ki, bu da kilo itkisinə səbəb ola bilər.
Addım 2. Aspirasiya sətəlcəminə nəzarət edin
Aspirasiya sətəlcəm, tənəffüs yolu ilə qidalanma, maye və ya qusma səbəbiylə inkişaf edən ağciyər infeksiyasıdır. Yemək, qusma və ya maye ağciyərlərdə olur, ümumiyyətlə insan yatarkən və maddə regurgitasiya edildikdə infeksiya səbəb olur. Aspirasiya sətəlcəminin ümumi əlamətləri bunlardır:
- Sinə ağrısı
- Yutmaqda problem
- Hərarət
- Öskürək
- Nəfəs alma çətinliyi
Addım 3. Ağız qoxusuna diqqət yetirin
Ağız qoxusu (halitoz) ümumiyyətlə özofagus divertikulu ilə əlaqələndirilir. Bunun səbəbi, qidanın divertikulda toplandığı üçün çürüyüb çürüməsidir. Boğazda olan çürük yemək ağız qoxusuna və/və ya pis dadına səbəb ola bilər.
Addım 4. Regürjitasiyanı müəyyənləşdirin
Regurgitasiya, artıq istehlak edilən yeməklərin özofagusdan və ya mədədən geri dönmə prosesinə aiddir. Ağzınızda artıq yediyiniz yeməyi görsəniz, özofagus divertikulu ola bilər. Səhər yuxudan duranda yastığınızda da yemək tapa bilərsiniz.
Addım 5. Öskürəkdən xəbərdar olun
Öskürək, boğazı və ya ağciyərləri təmizləmək üçün təxminən nəfəs alma prosesidir. Özofagus divertikulumunu tez -tez müşayiət edən qeyri -iradi bir hərəkətdir. Nəticədə boğazınızın ağrıydığını və ya səsinizin boğulduğunu görə bilərsiniz. Gecə öskürək, yoldaşınızı və ya özünüzü oyandıra bilərsiniz.
Öskürəyiniz ağciyər aspirasiyasına görə ola bilər - xarici maddənin və ya ifrazatın traxeyaya (nəfəs borusuna) və/və ya ağciyərə keçməsi
Addım 6. Boynunuzda ağrı hiss edin
Özofagus divertikulu ilə əlaqəli boyun ağrısı boyun tərəflərində, önündə və ya arxasında meydana gələ bilər. Xüsusilə böyük divertikula vəziyyətində, xüsusilə də udqunanda boyun ağrısı yaşayacaqsınız.
Metod 2 /3: Tibbi Diaqnoz Alınması
Addım 1. Həkiminizi ziyarət edin
Yalnız həkiminiz, simptomlarınızın təhlili və tibbi müayinə əsasında özofagus divertikulumunun olub olmadığını müəyyən edə bilər. Həkiminizlə danışarkən hər bir simptomun aydın və qısa təsvirini verin.
- Həmişə ətraflı məlumat verin. Həkiminiz nə qədər çox məlumat əldə etsə, diaqnozu bir o qədər yaxşı verə bilər.
- Məsələn, öskürürsünüzsə, boynunuzda ağrı hiss edirsinizsə və yemək yeyirsinizsə, "Boynumun sol tərəfində ağrı hiss edirəm" deyə bilərsiniz. Daha sonra ağrıyan yeri dəqiq şəkildə jest edə bilərsiniz. Sonra deyə bilərsiniz: "Yemək zamanı tez -tez öskürürəm, bəzən də gecə yuxudan oyanıram". Açıqlamağa davam edə bilərsiniz: "Oyandığımda, bəzən yanındakı yastığın üzərində bir az regürjitasiya olunmuş yemək hiss edirəm."
Addım 2. Bir bari udmağı sınayın
Bir barium qaranquşu, metal bir birləşmə olan barium sulfat olan bir təbaşir qarışığı istehlak etməyi əhatə edir. Doktor daha sonra boğazınızdan və özofagusunuzdan bariumun hərəkətini izləmək üçün bir rentgen çəkəcək. Bu, həkimə özofagusunuzun düzgün işlədiyini və divertikul və ya digər potensial problemləri aşkar etməsinə kömək edir. Alternativ olaraq, həkiminiz, hərəkətini izləmək üçün barium ilə örtülmüş bir yemək və ya həb yeməyinizi istəyə bilər.
Addım 3. Mədə -bağırsaq (Gİ) endoskopiyası alın
Endoskopiya, ucunda kiçik bir kamera olan uzun, dar bir borunun özofagusdan aşağıya keçməsini nəzərdə tutur. Kamera yemi, həkiminizə özofagus divertikulumunun mövcudluğunu təyin etmək və diaqnoz etmək üçün özofagusun içərisində bir görünüş təmin edir. Çox güman ki, endoskopiya zamanı sakitləşəcəksiniz.
- Endoskopiyadan əvvəl ən azı səkkiz saat yemək və içmədən qalmalı olacaqsınız.
- Həkim, ehtimal ki, boğazınıza bir anesteziya səpəcək və sizdən endoskopu (içərinizi müayinə etmək üçün istifadə olunan kiçik kamera borusu) dişləməməyiniz üçün ağız qoruyucu taxmanız tələb olunacaq.
- Çox güman ki, sakitləşəcəksiniz, sizi evə aparacaq birinə ehtiyacınız olacaq.
- Həkiminiz endoskopiyaya necə hazırlaşacağınızla bağlı daha konkret təlimat verəcəkdir.
Addım 4. Özofagus manometriyasına sahib olun
Özofagus manometriyası, özofagusun düzgün işləməsi üçün test edən bir prosedurdur. Kateter olaraq bilinən uzun bir borunun burnunuzdan, özofagusdan və (ehtimal ki) mədəyə keçməsini nəzərdə tutur. Özofagus divertikulu ilə əlaqəli simptomlar nümayiş etdirirsinizsə, həkiminiz özofagusunuzun düzgün işləməsini təmin etmək istəyə bilər.
- Manometriya, boğazınıza və/və ya burnunuza uyuşdurucu bir sprey almanızla başlayır.
- Kateter daha sonra burundan və özofagusa aparılır. Bu, ağız açmağınıza və ya gözlərinizin yaşlanmasına səbəb ola bilər.
- Həkiminiz oturmağınızı və ya uzanmağınızı istəyə bilər.
- Sonra suyu udacaqsınız və kateter özofagusun reaksiyasının təzyiqini və gücünü qeyd edir.
- Həkiminiz, prosedura ən yaxşı hazırlaşa biləcəyiniz haqqında daha ətraflı məlumat verəcəkdir.
Addım 5. GERD olub olmadığını yoxlayın
24 saatlıq pHmetriya, turşunu aşkar etmək üçün hazırlanmış nazik bir borunun burundan və özofagusdan aşağıya keçdiyi bir testdir. Borunun digər ucu kiçik bir nəzarət cihazına bağlıdır. Burnunuzdan çıxan boru, üzünüzün kənarına yapışdırılacaq. Cihazınızı 24 saat geyinin, həkim qrupunuzu maraqlandıran hadisələri izləmək üçün cihazdakı müəyyən düymələrə basın.
- Məsələn, hər yemək yeyəndə və ya hər dəfə yatıb ayağa qalxanda qeyd etməlisən. Həkiminiz xüsusi pH izləmə cihazınızı necə istifadə edəcəyinizi daha ətraflı izah edəcək.
- Monitorinq dövründə gündə ən az iki dəfə yemək yeyin. Qəlyanaltılar və pastillər və ya sərt konfetlər əmməkdən çəkinin. Monitorinq dövründə saqqız çeynəməyin. Yatağa gedənə qədər yatmamağa çalışın.
- 24 saatlıq turşu monitorinqindən əvvəlki müddət ərzində qəbul edə bilməyəcəyiniz bir çox dərman var. Proton nasos inhibitorları və H2 blokerləri, məsələn, yeddi gün və 48 saatlıq məhdudiyyətlərdə. Əlavə olaraq, 24 saatlıq pHmetriyasından ən azı altı saat əvvəl antasid qəbul etməyin.
- 24 saatlıq müddətiniz bitdikdən sonra həkiminizə qayıtmalı olacaqsınız. Növbəti ziyarətdən altı saat əvvəl heç nə yeməyin və içməyin.
- GERD, simptomlarınızı həkiminizə izah edərək və endoskopiya alaraq da diaqnoz edilə bilər.
Metod 3 /3: Problemi müalicə etmək
Addım 1. Həyat tərzi dəyişikliklərini qəbul edin
Özofagus divertikulumunun müalicəsi ümumiyyətlə lazımsızdır. Özofagus divertikulu ilə mübarizə aparmağın ən asan yolu, bədbəxt bir pəhriz yemək, yeməyi daha yaxşı çeynəmək və yeməkdən sonra yeməklərinizi yumaq üçün bol su içməkdir.
- Məsələn, acı ədviyyatlardan və bibər, bibər və sriracha kimi souslardan çəkinin. Jalapeno və ya habanero kimi acı bibər istehlak etməyin.
- Əksər insanlar hər gün təxminən səkkiz stəkan su içməlidirlər. Özofagus divertikülünüz varsa, divertikülünüzdə ilişib qala biləcək qidaları çıxarmaq üçün gündə 12 və ya daha çox stəkan su içməyə çalışın. Daha çox içmək xüsusilə yemək zamanı və sonra faydalı ola bilər.
- Divertikulaya yapışmamaq üçün hər yeməyi təxminən 20-25 dəfə çeynəməyə çalışın.
Addım 2. Əməliyyat olun
Divertikulalar çox böyükdürsə və ya ciddi simptomlara səbəb olarsa çıxarılması tələb oluna bilər. Özofagus divertikulumunuzu müalicə etmək üçün istifadə edilə biləcək bir neçə növ cərrahi prosedur var. Hansı prosedurun sizin üçün daha yaxşı olduğuna həkim qərar verəcəkdir.
- Xüsusi divertikülünüz üçün lazım olan əməliyyat növü, yerləşdiyi yerdən və ölçüsündən, həm də sağlamlığınızdan asılıdır. Cərrahınız seçimlərinizi sizinlə müzakirə edəcək.
- Kiçik divertikulunuz varsa, krikofarengeal miyotomiya ala bilərsiniz. Bu prosedur, divertikulların çıxarılması üçün ağızdan keçməyi tələb edir.
- Daha böyük divertikülünüz varsa, həkiminiz krikofarengeal miyotomiya ilə bir divertikulopeksiya tövsiyə edə bilər. Bu prosedurda divertikula tərs çevrilir və sonra özofagus divarına tikilir.
- Üçüncü cərrahiyyə seçimi divertikülektomiya və krikofarengeal miyotomiyadır. Bu proseduru alsanız, cərrah bütün divertikulları çıxaracaq.
- Dördüncü və son əməliyyat seçimi endoskopik divertikulotomiyadır (Dohlman proseduru). Bu əməliyyatda, cərrah divertikulun ortasını dilimləyir və qidanın oradan axmasına imkan verir.
Addım 3. Əsas xəstəliyi müalicə edin
Divertikülünüzün başqa bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanan yalnız ikincil bir simptom olduğu hallarda, divertikula ilə məşğul olmazdan əvvəl bu xəstəliyi müalicə edin. Əks təqdirdə, digər divertikullar inkişaf edə bilər. Özofagus divertikulu vəziyyətində, özofagus sfinkterinizdə bir problem ola bilər və ya GERD ola bilər.
- Məsələn, GERD varsa, turşu istehsalını maneə törədən və ya azaldan antasidlərdən və dərmanlardan istifadə etməlisiniz. Sinə ağrısı və əlaqədar simptomlarla mübarizə aparmaq üçün reseptsiz satılan dərmanlardan da istifadə edə bilərsiniz. Lazım gələrsə, özofagusun aşağı sfinkterini gücləndirmək üçün əməliyyat olun. Həkiminizlə birlikdə işləyərək, GERD -ni idarə edə bilərsiniz və yalnız bundan sonra ikincil simptom kimi inkişaf edən özofagus divertikulunu həll edə bilərsiniz.
- Həkiminiz, özofagus divertikulumunuzun əsas bir xəstəliyin məhsulu olub olmadığını müəyyən edə biləcək.
