Dərinizin səthindəki bir damarı təcrid etməyə çalışsanız da, tibbi müayinə və ya ultrasəs sertifikatı almaq üçün çalışsanız da, arteriyalar və damarlar arasında fərq qoymağı bacarmalı ola bilərsiniz. Dərinizin səthinə baxırsınızsa, şanslısınız: damarları tapmaq çox asandır. Mavi rəngdədirlər və dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxırlar, damarlar isə dərinin altında daha dərin olur. Arteriyanı ultrasəs aparatı ilə təcrid edə və onların hərəkətinə və qan axınının istiqamətinə görə damarlardan fərqləndirə bilərsiniz. Fotoşəkillərə baxsanız, damar və damarların divarları ilə ölçüləri arasında fərq edə bilərsiniz.
Addımlar
Metod 3: Damarları gözlə təyin etmək
Addım 1. Dərinin səthinə yaxın bir damar tapmaq üçün qolu, ayağını və ya boynunu yoxlayın
Vücudunuzun hər tərəfində damarlar var, ancaq bədənin daha qalın səthlərində damar tapmaq çətin ola bilər. Boyundan başlayın və ya bir damar axtarmaq üçün qolunuzdan və ya ayağınızdan tutun. Daha çox yağ toxuması olan bədən hissələrində daha çox qaldırılır və görünür.
- Damardan qan çəkmək mükəmməl olsa da, heç vaxt arteriyadan qan çəkmək istəmirsiniz. Arteriyalar qanı ürəyə daşıyır, damarlar isə onu göndərir və ürəyi ventriküllərə və aortalara qayıdan qandan məhrum etmək istəmirsiniz.
- Damarları gördüyünüz kimi arteriyaları vizual olaraq görə bilməzsiniz. Arteriyalar dərinin səthinə yaxın olmadığı üçün dəriyə qarışır. Onlar da dərinin səthində damarlar kimi qaldırılmır, bu da çılpaq gözlə baxdığınızı fərq etməyinizi çətinləşdirir.
İpucu:
Qan almaq üçün ən çox yayılmış damar, dirsək yarığında yerləşən, bazilika damarından orta sefalik venaya doğru aşağı bucaq altında hərəkət edən orta kubital vendir. Bu ən geniş yayılmış damardır, çünki böyükdür və yerini tapmaq asandır.
Addım 2. Qolda, ayaqda və ya boyundakı dərinin səthini mavi bir cığır üçün yoxlayın
Yoxladığınız dərinin hissəsini sabit tutun və səthə diqqətlə baxın. Təxminən 1-2 millimetr (0.039-0.079 düym) dərinin səthi boyunca uzanan mavi-yaşıl izlərə baxın. Bir çox damar uzuvlarda və boyunda dikey olaraq yuxarı və aşağı hərəkət edir, ancaq qol, əl, ayaq və boyundakı daha böyük damarlara bağlanan bir neçə kiçik damar çıxarmalısınız.
Başqa yerdə tapa bilməsəniz, əllərinizin üstündəki damarları asanlıqla tapa bilərsiniz
Addım 3. Dərinin səthini qaldırın və damarı təsdiqləyin
İncə fərdlərdə və ya işləyən insanlarda, damarın dəridən bir qədər çıxdığını hiss edə biləcəksiniz. Əlinizi damar səthindən yüngülcə keçirin. Yüksələn hiss edirsinizsə, mütləq bir damarınız var. Damarı hiss etməkdə çətinlik çəkirsinizsə və bir qolunuzdadırsa, qan axını məhdudlaşdırmaq və damarı qaldırmaq üçün damarın üstünə bir turniket sarın.
- Turnike, ekstremitəyə qan axını məhdudlaşdırmaq üçün damarın üstündən möhkəm bağladığınız bir rezin və ya parça uzunluğundakı materialdır. Bu, damardakı təzyiqi artırır və fərq etməyi asanlaşdırır.
- Heç vaxt kiminsə boynuna turniket sarmayın.
- Turniket də kiminsə qanaxmasını qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər. Bir EMT, tibb bacısı və ya tibb mütəxəssisi olsanız, yalan danışmaq yaxşı bir şeydir.
Metod 2 /3: Damar Ultrasəsinin Alınması
Addım 1. Test etdiyiniz şəxsdən bölgədəki zərgərlik və ya paltarları çıxarmasını istəyin
Vücudun hər hansı bir yerində Doppler ultrasəs də adlanan damar ultrasəsini götürə bilərsiniz. Test etdiyiniz şəxsdən, sınadığınız bədənin 6-12 düym (15-30 sm) geyimlərini çıxarmasını xahiş edin. Zinət əşyaları sınağa müdaxilə edə biləcəyi üçün əraziyə yaxın olan hər hansı bir zərgərliyi də çıxarmalarını xahiş edin.
Damar ultrasəsi bədənin bir hissəsindən səs dalğaları göndərir və damarların və damarların iki ölçülü görüntüsünü yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir
İpucu:
Əlbəttə ki, ultrasəsdə damarları görə bilsəniz də, rəng qutusunu açdıqdan sonra qan axınının istiqamətinə baxaraq arteriyanı təcrid etmək asandır. Damarlar ürəkdən uzaqlaşır, arteriyalar isə ona doğru axır. Nəbz etdiyini görə bildiyiniz üçün dərinin səthinin altında təcrid olunmuş arteriya tapmaq ehtimalı daha yüksəkdir.
Addım 2. Suda həll olunan jeli çeviricinin sensor səthinə sürtün
Təmiz bir görüntü əldə etmək üçün çeviricini sərbəst hərəkət etdirə bilmək üçün bir ultrasəs sürtkü yağına ehtiyacınız var. Yağlayıcı, dəri ilə transduser arasında bir əlaqə yaradaraq səs dalğalarının dəridən keçməsinə imkan verəcəkdir. Bir cüt lateks əlcək taxın və sensora gel tətbiq etmək üçün sıxma başlığından istifadə edin. Jeli tamamilə örtülənə qədər sensorun ətrafına sürtün.
- Sensor, kabelin əksinə olan çeviricinin ucundakı yarı düz qapaqdır.
- Birindən istifadə etməzdən əvvəl çeviricinin sterilizasiya olunduğundan və hərtərəfli təmizləndiyindən əmin olun.
- Dönüştürücüyü tamamilə örtmək üçün lazım olduğu qədər gel istifadə edin. Taradığınız adam üçün soyuq olacaq, amma çox jel tətbiq etsəniz heç bir praktiki problem yaratmayacaq.
Addım 3. Ultrasəs aparatını yandırın və parametrləri dəyişdirin
Ultrasəs aparatını yandırın və maşını "ultrasəs" rejiminə keçirmək üçün lazım olan menyu göstərişlərinə əməl edin. Düyməni basaraq və ya düyməni çevirərək damar görüntüsü üçün tezliyi 5.0 MHz olaraq dəyişdirin. Şiddəti ən aşağı səviyyəyə çevirin və oradan işləyin.
- Ardıcıl bir şəkil istəsəniz və tək bir şəkil çəkməyə çalışmasanız, ultrasəs "davamlı" rejimə qoyulmalıdır.
- Sahə iltihablı və ya şişmişsə, başın istiləşmə funksiyası varsa, çeviricini soyuq saxlamaq üçün başın istiləşmə parametrlərini söndürün.
- Bir ultrasəs cihazındakı tezliklər, test etdiyiniz şəxsin içərisində görmək istədiyinizə görə dəyişir. Məsələn, bir ginekoloji görüntü üçün 2,5 MHz, ancaq sümük və ya əzələ üçün 15 MHz istifadə edərdiniz. Taradığınız şəxsə əsaslanaraq tezliyi bir qədər dəyişdirmək lazım ola bilər.
Addım 4. Dönüştürücünü test etdiyiniz yerə yapışdırın və arteriya axtarın
Arteriya axtardığınız yerdə çeviricini dərinin səthinə qoyun. Jeli axtardığınız yerə yaymaq üçün çeviricini gəzdirin. Ağ-qara bir ultrasəs görüntüsündə qan görmədiyiniz üçün arteriya ümumiyyətlə boş və ya boş bir boruya bənzəyir.
- Əzələ ağ/boz və ipli görünəcək. Damarda heç bir rəng olmamalıdır. Əgər belədirsə, arteriya içi boş görünənə qədər tezliyi tənzimləməyə çalışın.
- Bir qola və ya ayağa arteriyaya və ya damara baxdığınız bir açıda baxsanız, yalnız boş bir dairə görərsiniz.
Addım 5. Qan axını izləmək üçün termal göstəricini yandırın
Qan bədənin qalan hissəsindən fərqli bir temperatur olduğu üçün və hərəkət etdiyi üçün, transponderinizin istilik parametrini dəyişərək arteriyada qan axınının məhdudlaşdığını və ya sərbəst olduğunu görə bilməlisiniz. Ekranınızdakı rəngli qutuda arteriyadan keçən qan axını görə biləcəksiniz.
- Müsbət 27 sm/s -27 sm/s aralığında bir arteriyada qan axını haqqında məlumat toplamaq üçün möhkəm bir sıra olmalıdır.
- Bir damar tapmaqda çətinlik çəkirsinizsə, boş bir boşluğu bir uzunluğa baxdığınızı görmək üçün yatay olaraq boş bir yer izləməyə çalışın.
- Ekranınızda heç bir qan axını görmürsünüzsə və parametrlərinizi bir neçə dəfə düzəltmisinizsə (və kadavra sınamırsınızsa), şübhəsiz ki, arteriyaya baxmırsınız.
Addım 6. Bir damarı arteriyadan ayırmaq üçün büküldükdə lümenin nəbzini yoxlayın
Canlı bir görüntüyə baxarkən, 2 lümene baxırsınızsa və hansı damarın, hansı damarın olduğunu anlamağa çalışırsınızsa, xəstədən əzələlərini əyilməsini istəyin. Damar və arteriya müqavilə bağladıqda, damar hamar bir şəkildə bağlanacaq və açılacaq, arteriya isə bir az pulsasiya edəcək. Arteriyanın damardan daha yavaş bağlandığını da görə bilərsiniz.
- Bu nəbzli hərəkət bir az titrəməyə bənzəyəcək. Lümen, qanı içəri girərkən dəfələrlə açılacaq və bağlanacaq.
- Arter açıq qalarkən damarın çökməsi üçün çeviriciyə daha çox təzyiq əlavə edə bilərsiniz.
- Lümen, damarlarda və arteriyalarda olan içi boş, boruya bənzər bir quruluş üçün tibbi bir termindir.
- Bəzi arteriyalar ümumiyyətlə bağlanmır. Damarlar həmişə bağlanacaq.
Metod 3 /3: Arteriya və Damar Şəkillərinin Qiymətləndirilməsi
Addım 1. Divarların möhkəmliyini və qalınlığını müqayisə edin
Arteriya və ya damarın mikroskopik və ya termal görüntüsünə baxırsınızsa, insan bədənindəki çuxur borular olan lümenlərin divarına baxaraq başlayın. Damarlar damarlardan daha incə divarlara malikdir və damar divarları ümumiyyətlə açılışın ətrafında girintilərə malikdir. Bir cütə baxanda arteriya daha qalın, daha hamar divarları olan arteriyadır.
Arteriya demək olar ki, həmişə ən yaxın damardan bir qədər kiçik olacaq
Addım 2. Arteriyanı müəyyən etmək üçün elastik təbəqəni axtarın
Arteriyalar, lümeninin ətrafı boyunca uzanan bir sıra elastik liflərə malikdir. Bu, bir akkordeon naxışında yığılmış bir parça parça kimi görünür. Bu astar elastik lamin kimi tanınır və yalnız damarlarda olur. Elastik bir təbəqə görürsənsə, mütləq bir arteriyaya baxırsan.
İpucu:
Arteriyalar damarlardan daha güclü olmağa meyllidir, buna görə də arteriyanın daxili astarının əlavə bir təbəqəsi vardır. Bu səbəbdən elastik təbəqə damarlarda deyil, arteriyalarda olur.
Addım 3. Damarı aşkar etmək üçün divar və əzələ arasındakı boşluğu yoxlayın
Bir damarın termal və ya mikroskopik görüntüsünə baxarkən, damar lümeninin kənarı ilə əzələ arasındakı boşluğu yoxlayın, bu da ipli və toxumalıdır. Bu məkanın toxuması yoxdursa və əsasən hamar və nazikdirsə, damara baxırsınız.
- Damarın bu hissəsi tunika mediası olaraq bilinir.
- Damardakı müvafiq bölmə, sıxılmış bir xalça kimi, sivri və toxumalı görünür.
İpuçları
Damarlar həmişə mavi bir görünüşə malikdir və damarlar çılpaq gözlə görünmür. Damar və ya damardan asılı olmayaraq qan həmişə qırmızıdır
Xəbərdarlıqlar
- Heç vaxt turniket bağlamayın. Bunun əvəzinə, ayaqqabılarınızı bağlamağa başladığınız kimi 2 uzunluğu bir -birinin üstünə qatlayın və bərkidin. Bir düyün bağlasanız və bir şey səhv olarsa, çətinliklə nəticələnə biləcək düyünü açmaq üçün çox vaxt sərf etməli olacaqsınız.
- Qan çəkirsinizsə və bir damar tapmaqda çətinlik çəkirsinizsə, başqa bir phlebotomistlə məsləhətləşin. Xəstənin orada iynə ilə təkrar -təkrar yapışdırıb oturması ədalətli deyil və təzə göz dəstəyi kömək edəcək.
- Arterial qan qazlarını və ya bunu tələb edən başqa bir xüsusi laboratoriyanı yoxlamadığınız halda heç vaxt arteriyadan qan çəkməyin.
