Çənənin yerindən çıxması, təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən təcili tibbi yardım tələb edən çox ağrılı bir vəziyyətdir. Temporomandibulyar oynağın (TMJ) top və yuva bağlantısı travma, boş bağlar, genetik faktorlar və ya digər səbəblər səbəbindən yerindən çıxdıqda meydana gəlir. Tipik olaraq, xəstə sakitləşdirilərkən, təlim almış bir mütəxəssisin əlindəki çənənin manipulyasiyası ilə dislokasiya "azalır" (yenidən düzəldilir). Həddindən artıq vəziyyətlər istisna olmaqla, bunu özünüz etməməlisiniz-dərhal həkimə müraciət edin.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Dərhal Yardım verilməsi
Addım 1. Çənə yerindən çıxdığından şübhələnirsinizsə təcili tibbi yardım axtarın
Ağzınız qismən açıq vəziyyətdə qalıbsa və bir və ya hər iki qulağınızın altında ciddi ağrılar varsa, çənənizin çıxması ehtimalı yüksəkdir. Dərhal təcili yardım şöbəsinə gedin və ya kömək üçün təcili yardım çağırın.
- Problemi təyin etmək üçün dərhal fiziki müayinə və rentgenə ehtiyacınız olacaq.
- Bir və ya hər iki qulağın altında girintilər də görə bilərsiniz.
- Dislokasiya yerinə sınıqdan əziyyət çəkə bilərsiniz və ya hər ikisini yaşamaq mümkündür, ancaq hər halda təcili tibbi yardıma ehtiyacınız var.
Addım 2. Çənəni əllərinizlə və ya elastik bir sarğı ilə dəstəkləyin
Çıxış ağrısı və ayrılan çənənin ağırlığı bağlarınızı gərginləşdirə və ətrafdakı əzələləri spazm etməyə başlaya bilər. Çənənizin ağırlığını hərəkətsizləşdirmək və dəstəkləmək bu təsirləri azaltmağa kömək edə bilər.
- Əllərinizlə ağzınızı bağlamağa çalışmayın. Sadəcə çənənizin altına qoyun və çənənizi yerində tutmağa çalışın.
- Bir köməkçi də çənənizin altına və başınıza bir neçə dəfə elastik bir sarğı bağlaya bilər. Ancaq çənənizə çox yuxarı təzyiq göstərməyin və ağrı səbəbiylə insanın qusması lazımdırsa, bandajı tez bir zamanda çıxara biləcəyinizə əmin olun. Ağlaya bilərsən, amma heç nə udmaq və içmək mümkün olmayacaq.
Addım 3. Dislokasiyanı yalnız son çarə olaraq təmir etməyə çalışın
Təlimsiz bir adamın çıxmış çənəni düzəltməkdən daha çox ağrı və ziyana səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Başqa bir seçim olmadığı təqdirdə bir tibb işçisinin çənəni təmir etməsini gözləyin-məsələn, dərin bir səhrada bir dostunuzla kamp edirsinizsə və sizə ən yaxın kömək bir günlük gəzintidir.
- Çənəsi çıxmış şəxsin arxasında durun və başını düz və hərəkətsiz saxladığından əmin olun.
- İnfeksiya ehtimalını azaltmaq üçün əlcəklər taxın və ağrı səbəbiylə istəmədən dişləmədən qorumaq üçün baş barmaqlarınızın üzərinə doka və ya parça sarın. Çənəni yerinə qaytara biləcəyiniz üçün oynağı hiss edə biləcəyinizə əmin olun.
- Baş barmaqlarınızı şəxsin ağzına, kürək molarlarına qoyun və əllərinizi çənəsinin yanlarına sarın.
- Çənənin ön hissəsini barmaqlarınızla bir qədər yuxarı əyərək qollarınızla yumşaq bir şəkildə basın. Sonra topun yenidən yuvaya düşdüyünü hiss edənə qədər çənəni geri itələyin.
- Müvafiq anesteziya və sedasyon olmadan bu manevr insan üçün son dərəcə ağrılı ola bilər. Bu sizin son çarə olmalıdır. Mümkün olduğunda kömək istəyin.
- Sınıqlar ola biləcəyi üçün ağır bir qəza baş verərsə, çənəni yenidən düzəltməyə çalışmayın.
3 -dən 2 -ci hissə: Dislokasiyanın Tibbi Təmiri Olunması
Addım 1. Ağrı və rahatlıq səviyyənizi dərmanlarla həll edin
Çənəsi yerindən çıxmış bir tibb müəssisəsinə gəldiyiniz zaman, ehtimal ki, sizə inyeksiya və ya venadaxili anesteziya veriləcək (IV). IV vasitəsi ilə sizə NSAİİ və ya digər ağrı kəsiciləri və sizi təmir proseduruna hazırlamaq üçün sakitləşdirici dərmanlar da verə bilərlər. Sizi rentgen və ya KT müayinəsinə də göndərə bilərlər.
Ağrısan və danışmaqda çətinlik çəkəcəksən, buna görə tibb müəssisəsinə səni müşayiət edən birinin olması yaxşıdır
Addım 2. Gerekirse intravenöz əzələ gevşetici alın
Çənənizin ətrafındakı əzələlər spazm etməyə başlamışsa, sizə də əzələ gevşetici veriləcək. Əks təqdirdə, tutulan əzələlər çənəni düzgün mövqeyinə qaytarmağı çətinləşdirə bilər.
Allergiyanız və ya digər tibbi səbəbləriniz varsa, bəzi əzələ gevşetici və ya digər dərmanları qəbul edə bilmirsinizsə, özünüzün və ya sizi müşayiət edən birinin dərhal işçiləri məlumatlandırdığından əmin olun
Addım 3. TMJ azaldılması üçün ənənəvi metoddan keçin
Əksər tibb mütəxəssisləri hələ də çıxmış çənəni kiçiltmək (təmir etmək) üçün çoxdankı metoddan istifadə edirlər. Baş barmaqlarını arxa alt molarlarınıza və barmaqlarını çənənizin yanlarına qoyacaqlar, sonra güclə aşağı basıb çənəni yerinə qaytaracaqlar.
- Sakitləşəcəksiniz, buna görə prosedur zamanı ağrı hiss etməyəcəksiniz.
- Bu prosedur təxminən 90% təsirlidir.
Addım 4. Vəziyyətiniz üçün alternativ azalma üsullarını qəbul edin
Çıxan bir çənəni əl ilə təmir etməyin bir neçə yolu var və bir neçə alternativin də yaxşı müvəffəqiyyət dərəcələri var. Təcrübəçinin əllərinin xəstənin ağzından kənarda qalması və bununla da refleksiv dişləmə şansını azaltmaq üçün bir neçə ekstraoral üsul var.
- Çox yüksək müvəffəqiyyət nisbətinə (97%) sahib olan "bilək pivotu" adlanan bir üsul da var, amma mənimsəmək üçün çoxlu məşq tələb olunur.
- Bəzi praktiklər bütün hallarda tək bir üsulla rahat ola bilər, digərləri işin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq bir üsul seçə bilərlər.
- Yalnız nadir hallarda çıxıq çənənin bərpası üçün cərrahiyyə lazımdır.
3 -dən 3 -cü hissə: Sonradan qulluq və ya təkrarlanan qulluq
Addım 1. Çənənizi tibbi olaraq bərkidin və ya mexaniki olaraq bərkidin
Çənə yerində oturduqdan sonra, gerilmiş çənə bağlarını gücləndirmək və yenidən bərkitmək lazımdır. Bu, bağları sıxacaq bir atış olaraq verilən bir sklerozan agent vasitəsi ilə edilə bilər. Çənə də əzələlərin və bağların sağalması üçün bir neçə gün bantlanmış və ya bağlanmış ola bilər.
Çənənizi bağlamaq böyük bir narahatlıq olsa da, yaxın gələcəkdə başqa bir ağrılı çənə dislokasiyasına mane ola bilər
Addım 2. Bir neçə gün yumşaq və ya maye bir diyetə keçin
Çənəniz bantlanırsa və ya tel bağlanırsa, bantlar/tellər çıxarılana qədər bir neçə gün ərzində riayət etməli olduğunuz maye pəhrizinə dair təlimatlar alacaqsınız. Çənəniz telli və ya bantlı olmasa da, yəqin ki, bir həftə sonra yalnız maye və müəyyən yumşaq qidalar istehlak etməyiniz məsləhət görülür.
- Sağalanda saqqız çeynəməyin.
- Təlimatlarınızı diqqətlə izləyin və bir şeydən əmin deyilsinizsə suallar verin. Dərhal başqa bir dislokasiyanı riskə atmaq istəmirsiniz!
Addım 3. Ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün buz istifadə edin
Soyuq paketləri çənənizə bir anda 10-20 dəqiqə tətbiq edin. Bunu hər 2-3 saatda təkrarlayın.
Addım 4. 6 həftə ərzində ağzınızı geniş açmayın
Bəzi insanlar üçün çənənin yerdəyişməsinə səbəb olmaq üçün böyük bir əsnəmək və ya çox böyük bir ısırıq kifayətdir. Çənə sağalarkən, şəfalı bağlara və əzələlərə həddən artıq stress qoymamaq üçün ağzınızı nə qədər geniş açdığınızı məhdudlaşdırmaq vacibdir.
- Bir əsnək və ya asqırmanın gəldiyini hiss etdiyiniz zaman ağzınızın geniş açılmaması üçün əllərinizi çənənizin altına sıxın.
- Həkiminiz ağzınızı çox geniş aça bilməmək üçün çənənizi möhkəmləndirmək üçün sarğı istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.
Addım 5. Cərrahiyyə və ya digər prosedurlarla təkrarlanan dislokasiyanı həll edin
Genetika və ya gecə diş arıtması kimi digər faktorlar səbəbiylə bəzi insanlar çənə çıxıqlarına daha çox meyllidirlər. Vəziyyətdən asılı olaraq, dislokasiyanın təkrarlanmasını məhdudlaşdırmaq üçün fərqli yanaşmalardan istifadə edilə bilər.
- Çənə bağlarınızı gücləndirməyə və sıxmağa kömək edəcək çoxlu dərmanlar verilə bilər.
- Eminektomiya adlanan cərrahi prosedur bəzi hallarda ən yaxşı hərəkətdir. Çənə ekleminizin "topunun" dislokasiya zamanı qarşısında tutduğu sümük hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur.
- Çənənizin bir neçə həftə bağlanması və ya bağlanması məsləhət görülə bilər ki, bağlarınız son çarə olaraq sağalsın və sıxılsın.
