Baş barmaqların sınıqları olduqca sadə, təmiz qırılmalardan tutmuş, düzəldilməsi üçün əməliyyat tələb edən oynaq boyunca çoxlu qırıqlara qədər dəyişə bilər. Baş barmağındakı zədələr yeməkdən tutmuş peşənizə qədər hər şeyə ömürlük təsir göstərə biləcəyi üçün yaralanmalara həmişə ciddi yanaşılmalıdır. Qırılan baş barmağın simptomlarını öyrənmək və zədədən düzgün şəkildə qurtulmaq üçün müalicə variantları ilə bağlı nə gözləmək lazımdır.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Sınıq bir baş barmağın müəyyən edilməsi
Addım 1. Baş barmağınızdakı hər hansı bir şiddətli ağrını qeyd edin
Baş barmağınızı qırdıqdan dərhal sonra şiddətli ağrı yaşamaq normaldır. Ağrı sümüklərinizin ətrafında sinirlərin olması səbəbindən baş verir. Bir sümük qırıldıqda ətrafdakı sinirləri qıcıqlandıra və ya sıxışdıra bilər ki, bu da ağrıya səbəb olur. Zədədən dərhal sonra şiddətli ağrı hiss etmirsinizsə, baş barmağınızın qırılmaması ehtimalı var.
- Baş barmağınıza bir şey toxunarsa və ya əyilməyə çalışsanız da şiddətli ağrı yaşayacaqsınız.
- Ümumiyyətlə, ağrı, baş barmağınızın əlinizin qalan hissəsi ilə birləşdiyi yerə (baş barmağınızla şəhadət barmağınız arasındakı toxuma ən yaxın olan) nə qədər yaxın olarsa, narahatlıq və zədə üçün potensial komplikasiyaya səbəb olur.
Addım 2. Yaralanma yerində hər hansı bir deformasiyaya baxın
Baş barmağınızın normal göründüyünə baxmaq lazımdır. Qəribə bir şəkildə əyilmiş və ya qəribə bir şəkildə bükülmüşdür? Dəridən çıxan bir sümük olub olmadığını da yoxlamalısınız. Bu xüsusiyyətlərdən hər hansı birini görsəniz, çox güman ki, baş barmağınızı sındırmısınız.
Baş barmağınızda da çox güman ki, çürüklər olacaq ki, bu da baş barmağın toxumasındakı kapilyarların açıldığına işarədir
Addım 3. Baş barmağınızı hərəkət etdirməyə çalışın
Baş barmağınızı sındırmısınızsa, hərəkət etməniz sizə ciddi və şiddətli ağrı gətirəcək. Sümüklərinizi birləşdirən bağlarınız da çox güman ki, düzgün işləyə bilməyəcək və bu da baş barmağınızı hərəkət etdirməyi çətinləşdirə bilər.
Xüsusilə, baş barmağınızı geriyə doğru hərəkət etdirə biləcəyinizi yoxlayın. Ağrısız geriyə doğru hərəkət etdirə bilsəniz, yəqin ki, sümüyünüz qırılmaqdansa burulmanız var
Addım 4. Baş barmağınızda hiss etdiyiniz hər hansı bir uyuşma, karıncalanma və ya soyuqluğa diqqət yetirin
Ağrıya səbəb olmaqla yanaşı, sıxılmış sinirlər də baş barmağınızı keyləşdirə bilər. Baş barmağınız da soyuqlamağa başlaya bilər. Bunun səbəbi, sınıq sümük və ya çoxlu şişkinlik, baş barmağınıza və ətrafdakı toxumalara qan daşıyan damarların qarşısını ala bilər.
Baş barmağınız çox az qan alsa da mavi ola bilər
Addım 5. Baş barmağınızın ətrafında şiddətli şişkinliyə baxın
Bir sümüyü sındırdığınızda ətrafındakı bölgə iltihab səbəbiylə şişəcək. Baş barmağınız zədə meydana gəldikdən beş -on dəqiqə sonra şişməyə başlayacaq. Baş barmaq şişdikdən sonra sərtləşməyə başlaya bilər.
Baş barmağınızdakı şişlik də baş barmağınıza ən yaxın barmaqları təsir edə bilər
3 -dən 2 -ci hissə: Bir həkimin baş barmağınızı qiymətləndirməsi
Addım 1. Həkiminizi ziyarət edin və ya təcili yardım otağına gedin
Baş barmağınızı sındırdığınızı düşünürsünüzsə, təcili yardım otağına getməlisiniz ki, onu bir mütəxəssis təyin etsin. Çox uzun gözləsəniz, qırıq sümükdən qaynaqlanan şişlik əslində sümükləri yenidən düzəltməyi çox çətinləşdirə bilər ki, bu da baş barmağınızın həmişəlik əyilmiş ola biləcəyini göstərir.
- Bundan əlavə, uşaqların baş barmaqlarının qırılması, böyümə lövhələrinə zərər verərək böyümələrinə daimi təsir göstərə bilər.
- Yaralanmanın sümük sınığı deyil, burkulma (yırtıq bağ) ola biləcəyindən şübhələnsəniz də, dəqiq diaqnoz üçün yenə də həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, bəzi ciddi burulmalar hələ də təmir üçün bir əl cərrahı tələb edə bilər. Nəhayət, son diaqnoz və müalicə qərarlarını bir həkimə həvalə etməlisiniz.
Addım 2. Fiziki müayinəyə təqdim edin
Birinci hissədəki simptomlarla əlaqədar suallar verməklə yanaşı, həkim də baş barmağınızı fiziki olaraq yoxlayacaq. Baş barmağınızdakı gücünüzü və hərəkətinizi zədələnməmiş baş barmağınızla müqayisə edərək sınaya bilər. Başqa bir test, zəifliyinizi yoxlamaq üçün baş barmağınıza təzyiq etməzdən əvvəl baş barmağınızın ucunu şəhadət barmağına toxundurmaqdır.
Addım 3. Baş barmağınızdan bir rentgen çəkin
Həkim, ehtimal ki, baş barmağınızın rentgen şüalarını müxtəlif açılardan sifariş edəcək. Bu nəinki diaqnozu təsdiq edəcək, həm də həkimə ən yaxşı müalicə seçimini təyin etməyə kömək edəcək baş barmağınızın neçə sınıq tutduğunu göstərəcək. X-şüaları üçün açılar aşağıdakılardır:
- Yanal: Yanal görünüş, əlin yan tərəfdə dayanması ilə baş barmağının yuxarı olması üçün bir rentgen şəklidir.
- Oblique: oblique görünüşü, başını yuxarı qaldırmaq üçün əlini əyilmiş, yan tərəfində dayanan bir rentgen şəklidir.
- AP: AP görünüşü, əlinizin düz bir vəziyyətdə yuxarıdan bir rentgenidir.
Addım 4. Kompüterli tomoqrafiya (KT) müayinəsi haqqında həkiminizlə danışın
KT müayinəsi, kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya (CAT) olaraq da adlandırıla bilər. Kompüter tomoqrafiyası, bədən hissələrinizin (bu halda baş barmağınızın) içinin necə göründüyünü göstərən şəkillər yaratmaq üçün rentgen və kompüterdən istifadə edir. Bu yolla, həkiminiz fasilənin nə olduğunu və onu düzəltməyin ən yaxşı yolu haqqında daha yaxşı bir fikir əldə edə bilər.
Hamilə olduğunuzu həkiminizə bildirin, çünki CT müayinəsi fetusa zərər verə bilər
Addım 5. Həkiminizə fasilə növünü təyin edin
Həkiminiz müvafiq testləri apardıqdan sonra, davam etdirdiyiniz xüsusi sınıq növünü təyin edəcək. Bu, mövcud müalicə variantlarının mürəkkəbliyini təyin edəcək.
- Ekstra-artikulyar sınıqlar, baş barmağındakı iki sümükdən birinin uzunluğu boyunca oynaqdan kənarda meydana gələnlərdir. Ağrılı və sağalması üçün altı həftə lazım olsa da, bu qırıqlar adətən cərrahi müdaxilə tələb etmir.
- İntraartikulyar sınıqlar oynaq boyunca baş verir və xəstənin sağaldıqdan sonra oynaqda mümkün qədər çox hərəkəti saxlamasına kömək etmək üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.
- İntraartikulyar baş barmaq sınıqlarından ən çox görülən ikisi Bennetts sınığı və Rolandonun sınığıdır. Hər ikisində də baş barmağı karpometakarpal birləşmə boyunca (və ələ ən yaxın olan baş barmağı) böyük ehtimalla yerindən çıxır. İkisi arasındakı əsas fərq, Rolandonun sınığının yenidən düzəldilməsini tələb edən üç və ya daha çox sümük parçasını ehtiva etməsidir və Bennettsin sınığı bəzən əməliyyatdan imtina edə bilsə də, Rolandonun sınığı demək olar ki, həmişə cərrahi müalicəyə ehtiyac duyur.
3 -dən 3 -cü hissə: Sınıq bir baş barmağın müalicəsi
Addım 1. Ortopedik cərraha müraciət edin
Bir ortoped, ən yaxşı müalicə seçimini təyin etmək üçün rentgen və digər testlərinizə baxacaq. O, sınıq növünü (oynaq içi və ya ekstraartikulyar), eləcə də mürəkkəbliyi (Bennett ilə Rolandonun sınıqları) nəzərə alacaq.
Addım 2. Qeyri-cərrahi seçimlər barədə soruşun
Nisbətən sadə hallarda (məsələn, ekstra-artikulyar sınıqlar) həkim sınıq parçalarını əməliyyat olmadan əllə əvəz edə bilər. Parçaları yenidən düzəltməzdən əvvəl anesteziya verəcək.
- Bu üsul (qapalı azalma olaraq da adlandırılır), ümumiyyətlə, fraqmentlərin nə vaxt düzəldildiyini görmək üçün fluoroskopiya (fasiləsiz, real zamanlı rentgen) istifadə edərkən yenidən düzəltmək üçün fasilə boyunca çəkən və çəkən həkimdən ibarətdir.
- Diqqət yetirin ki, bəzi Rolandonun sınıqları, xüsusən də sümüklərin bir -birinə vidalanması və ya bağlanması üçün çox parçalara bölündüyü yerlərdə, cərrah parçaları bacardığı qədər qəlibləyərək bu üsulla müalicə edilə bilər (açıq azalma olaraq bilinir).
Addım 3. Cərrahi müalicələri nəzərdən keçirin
İntraartikulyar sınıqlar üçün (məsələn, Bennett və Rolandonun sınıqları) ortopediniz ümumiyyətlə cərrahiyyə təklif edir. Xüsusi cərrahiyyə növü qırıqların mürəkkəbliyindən asılı olacaq. Tipik seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
- Xarici fiksasiya kimi tanınan parçaları yenidən düzəltmək üçün telləri dəridən keçirtmək üçün fluoroskopiyadan istifadə edin. Bu seçim, ümumiyyətlə parçaların bir -birinə çox yaxın qaldığı Bennett sınıqlarına aiddir.
- Sümüklərə düzgün vidalanmaq üçün kiçik vintlər və ya sancaqlar yerləşdirmək üçün cərrahın əlini açın. Buna daxili fiksasiya deyilir.
- Cərrahi seçimlərdən yaranan potensial komplikasiyalar sinir və ya bağların zədələnməsi, sərtlik və artrit riskinin artmasıdır.
Addım 4. Baş barmağı hərəkətsizləşdirin
Xüsusi vəziyyətinizin cərrahi və ya cərrahi olmayan bir seçim tələb etməsindən asılı olmayaraq, həkim baş barmağınızı hərəkətsiz hala gətirmək və bərpa dövründə bütün parçaları yerində saxlamaq üçün yerləşdirəcək.
- Altı həftədən iki həftəyə qədər hər yerdə geyinməyi gözləyin və altıya yaxın normadır.
- Həkiminiz də bu müddət ərzində təqib randevuları təyin edə bilər.
Addım 5. Fiziki terapevtə müraciət edin
Tökmə zamanı sərf etdiyiniz müddətə və gipsin çıxarılması zamanı hərəkətliliyinizə görə, həkiminiz fiziki və ya peşə terapevtinə müraciət etməyinizi tövsiyə edə bilər. Bir terapevt, immobilizasiya dövründə əzələlərin atrofiyasına görə gücünü bərpa etmək üçün bir sıra əyilmə və tutma məşqləri təmin edə biləcək.
İpuçları
Qırılma və ya burulma olsun, həmişə xəstəxanaya getmək və baş barmağına düzgün qulluq etmək ən yaxşısıdır
Xəbərdarlıqlar
- Bu məqalə baş barmağının qırılması ilə bağlı tibbi məlumatlar təqdim etsə də, tibbi məsləhət kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir potensial ciddi zədə üçün düzgün diaqnoz və müalicə variantları üçün həkiminizə müraciət edin.
- X-ray çəkmədən əvvəl hamilə olduğunuzu həkiminizə bildirin. Körpələr rentgen şüalarına daha həssasdır, buna görə də baş barmağınızın qırılıb-qırılmadığını təyin etmək üçün bu metoddan çəkinmək daha yaxşıdır.
