Spastisite, onurğa beyni zədələnməsi və ya xəstəliyi nəticəsində əzələlərinizin həddən artıq aktiv olmasıdır. Bu vəziyyət əzələlərinizi tonlandırmağa kömək edə bilər, ancaq gəzinti kimi müəyyən fəaliyyətlərlə məşğul olmağı da çətinləşdirə bilər. Yorğunluq, ağrı və spastisitenin digər mənfi təsirləri ilə də qarşılaşa bilərsiniz. Spastisite, çox skleroz kimi nevroloji xəstəlikləri olan şəxsləri təsir edir, ancaq onurğa zədəsi və ya vuruş da daxil olmaqla travmatik beyin zədəsi keçirmiş hər kəsə təsir edə bilər. Spastisitenin müalicəsi yoxdur, ancaq düzgün müalicə ilə spastisitenizi idarə edə və bir çox adi fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Tibbi müalicə almaq
Addım 1. Mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət edin
Spastisite yaşayırsınızsa, yalnız bir həkim tərəfindən əldə edilə bilən bir sıra dərman və müalicələrə ehtiyacınız ola bilər. Gündəlik funksiyalarınızda sizə kömək etmək üçün brace və ya ortez kimi tibbi cihazlara da ehtiyacınız ola bilər ki, bu da həkimin ziyarətini tələb edəcək (xüsusən ortopedə). Həkiminiz vəziyyətinizi izləmək istəyəcək və müalicə seçimlərinizin nə qədər təsirli olduğunu təyin etmək üçün sonrakı ziyarətləri tələb edə bilər.
Addım 2. Ağızdan antispazmodiklər alın
Antikolinerjik dərmanlar olaraq da bilinən antispazmodik dərmanlar, müxtəlif əzələ spazmlarını müalicə edən dərmanlar qrupudur. Spastisit üçün təyin olunan bəzi ümumi antispazmodiklər bunlardır:
- Baclofen (Lioresal) - beyinə göndərilən siqnalları dəyişdirmək üçün onurğa beynini hədəf alır. Yan təsirlərə halüsinasiyalar, qarışıqlıq, sedasyon və əzələ koordinasiyasının zəifliyi/itkisi daxildir.
- Dantrolen natrium (Dantrium) - sinir sistemini hədəf almadan spastik əzələləri zəiflədir. Yan təsirlərə yuxululuq, başgicəllənmə, halsızlıq, ürəkbulanma/qusma, ishal, depressiya, qan anomaliyaları və qaraciyərin zədələnməsi daxildir.
- Tizanidin hidroklorür (Zanaflex) - əzələ reflekslərini azaltmaq üçün mərkəzi sinir sistemini hədəf alır. Yan təsirlər arasında başgicəllənmə, yuxululuq, aşağı qan təzyiqi, ağız quruluğu və mümkün qaraciyər zədələnməsi var.
Addım 3. Benzodiazepinlərdən istifadə edin
Benzodiazepinlər, spastisiteyi müalicə etmək üçün tez -tez təyin olunan skelet əzələ gevşeticilər qrupudur. Uşaqlarda spastisiteyi müalicə etmək üçün aşağı dozalarda istifadə edildikdə benzodiazepinlər hətta təsirli ola bilər. Bununla birlikdə, tolerantlıq və asılılıq potensialına görə, ümumiyyətlə benzodiazepinin istifadəsinin minimuma endirilməsi və bir tibb mütəxəssisi tərəfindən yaxından izlənilməsi tövsiyə olunur. Bəzi ümumi benzodiazepinlər bunlardır:
- Alprazolam (Xanax)
- Klonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
Addım 4. Əzələdaxili inyeksiya alın
İntramüsküler enjeksiyonlar, az sayda yan təsirləri ilə uzun müddət rahatlama təmin edir. Çox az dəqiqliklə bir əzələ və ya əzələ qrupunda spastisitenin müalicəsinə kömək edə bilərlər, lakin daha geniş yayılmış spastisite problemlərinin müalicəsində o qədər də təsirli olmaya bilərlər. Spastisiteyi müalicə etmək üçün istifadə olunan bəzi ümumi əzələdaxili enjeksiyonlar bunlardır:
- Botulinum Toksin A (Botoks)
- Botulinum Toksin B (Myoblok)
- Fenol
Addım 5. Bir baclofen nasosu sınayın
Baklofen nasosu, onurğa beyninin ətrafına yerləşdirilən cərrahi yolla implantasiya edilmiş bir cihazdır. Həkiminizin təyin edəcəyi və təyin edəcəyi dərmanları onurğa beyninizə müntəzəm olaraq çatdırır.
- Pompa cərrahi yolla implantasiya edildiyindən, hər dörd -altı həftədə dərman anbarının doldurulması lazımdır.
- Bu müalicə seçimi, bacak spastikliyi ilə ən yaxşı işlədiyi görünür.
- Dərman birbaşa onurğa beyninə verildiyindən qan-beyin baryerindən keçmir və buna görə də heç bir koqnitiv yan təsir yaratmır.
Addım 6. Əməliyyatı düşünün
Şiddətli spastisitesi olan bəzi insanlar üçün, digər müalicələr uğursuz olduqda cərrahiyyə uyğun bir seçim ola bilər. Ancaq cərrahiyyə çox invaziv və ciddi bir prosedur olduğundan, seçimlərinizi diqqətlə düşünməli və həkiminizlə mümkün faydaları və mənfi cəhətləri müzakirə etməlisiniz.
- Bir ortopedik cərrah, təsirlənmiş əzələni və ya tendonu uzatmaq üçün kəsə bilər və bununla da sancılar azaldır.
- Bir neyrocərrah, təsirlənmiş sinirlərin köklərinin onurğa beynindən kəsildiyi bir rizotomiya edə bilər. Bu, bağlanmış əzələlərin bir hissəsini və ya hamısını həmişəlik iflic edir, daha da spastisitenin qarşısını alır.
- Hər iki cərrahi seçimin daimi olduğunu unutmayın. Bir rizotomiya vəziyyətində, əzələ funksiyasının qalıcı şəkildə itirilməsi ilə nəticələnəcəkdir.
3 -cü hissə 2: Fiziki müalicələrdən istifadə
Addım 1. Fiziki terapevtlə işləyin
Fiziki terapevt elastikliyinizi və hərəkət dairənizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Fiziki terapiya həm də seanslar arasında evdə əzələlərinizi uzatmağın və məşq etməyinizin yollarını öyrədə bilər.
Fiziki terapevtə ehtiyacınız olarsa, həkiminizdən tövsiyələr alın
Addım 2. Gündəlik uzanan məşqlər edin
Bəzi insanlar, gərilmənin spastisiteye səbəb ola biləcək əzələ istifadəsindəki fiziki məhdudiyyətlər səbəbiylə spastisiteyi tetikler. Bununla birlikdə, gündəlik uzanan məşqlərin uzun müddətdə spastisitenin qarşısını almağa kömək edə biləcəyi qəbul edilmişdir. Müalicə planınızın müntəzəm bir hissəsini düzəltmək, əzələlərinizi əzələləməyə və bədəninizi əzələlərinizi uzatmağa və bükməyə alışdırmağa kömək edəcəkdir.
- Təsirə məruz qalan əzələlərin rahat şəkildə çata biləcəyi qədər uzanması üçün hər bir spastik əzələnin oynağını uzatın.
- Vəziyyəti təxminən bir dəqiqə tutmağa çalışın. Əzələlərin gevşədiyini və gevşədiyini hiss etməyə başlamalısınız.
- Vəziyyəti buraxın və əzələlərinizin tədricən rahatlamasına icazə verin. Tədricən hər təsirlənmiş əzələ qrupu üzərində işləyin.
- Önümüzdəki həftələrdə və aylarda uzanmağa davam edərkən, uzanma sayını və yerinə yetirdiyiniz hərəkət növlərini artırmağa çalışın.
- Əzələlərinizi necə uzatacağınızdan əmin deyilsinizsə və ya yardıma ehtiyacınız varsa, fiziki terapevt başlamanıza kömək edə bilər.
Addım 3. Hovuz məşqləri etməyə çalışın
Bir hovuzda məşq etmək bədəninizin daha çox dəstəkləndiyini hiss edir. Bu, quru yerdə eyni məşqləri edə biləcəyinizdən daha geniş bir hərəkət və rahatlıq verə bilər.
- Soyuq temperatur spastisiteyi tetikleyebilir. Ancaq çox yüksək bir temperatur, daha sürətli yorğunluğa səbəb ola bilər.
- Fahrenheit (29 dərəcə Selsi) dərəcəsindən bir qədər aşağı bir temperatur ümumiyyətlə ideal hesab olunur.
- Məhdudiyyətlərinizdən xəbərdar olun. Güclü bir üzgüçü deyilsinizsə və ya simptomlarınız boğulma təhlükəsinə səbəb ola bilərsə, hovuz məşqlərindən çəkinin və ya kiminsə sizi yaxından nəzarət etməsini istəyin.
Addım 4. Ortezlər geyin
Ortezlər ortoped tərəfindən xəstələr üçün xüsusi olaraq hazırlanan tibbi cihazlardır. Bu qurğular, əzələlərinizin istirahət etmə mövqeyini dəyişdirərək spastisiteyi azaltmağa kömək edə bilər. Spastikliyi olan şəxslər üçün bəzi ortez ortezlər bunlardır:
- barmaq və ayaq yayıcıları
- braketlər (ayaq, ayaq biləyi, əl və ya biləkdə taxılır)
Addım 5. Gecələr splints və yastıqlı aşırma istifadə edin
Spastisite problemi olan bəzi insanların gecə saatlarında idarə olunmayan hərəkətləri və ya daralmaları olur. Bu, yuxunu poza bilər və yataqda rahat qalmağı çətinləşdirə bilər. Xüsusi splints və/və ya yastıqlı aşırma istifadə edərək, vücudunuzu gecə spastisite şansını azaldan bir vəziyyətdə saxlamağa kömək edə bilərsiniz.
Doktorunuzdan və ya ortopedinizdən soruşun ki, gecə saatlarında istifadə üçün hazırlanmış tibbi şpallar və aşırmalar vəziyyətinizə kömək edə bilərmi?
Addım 6. İstirahət texnikalarını tətbiq edin
Bəzi spastisiteli insanlar, istirahət texnikalarının əzələ spazmı riskini azaltdığını görürlər. İstirahət texnikaları da zehni və emosional olaraq vəziyyətinizin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər.
- Proqressiv əzələ gevşetmesi spastisiteyi azaltmaqda çox faydalı ola bilər.
- Dərin nəfəs alma, yoga və meditasiya da bəzi spastisite simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
3 -cü hissə 3: Komplikasiyaların qarşısının alınması
Addım 1. Məlum tətiklərdən çəkinin
Fərqli fərdlər fərqli əzələ spazmlarını tetikleyebilir. Bununla birlikdə, bəzi şərtlər ümumiyyətlə bir çox insanlar üçün ümumi tetikleyiciler olaraq qəbul edilir. Spastikliyi olan şəxslər üçün bəzi tetikleyicilər bunlarla məhdudlaşmır:
- həddindən artıq temperatur (həm isti, həm də soyuq)
- yorğunluq
- yüksək nəmlik
- infeksiyalar
- dar paltar
- düzgün uzanma və hazırlıq olmadan ani hərəkətlər
Addım 2. Dəri problemlərinin və sidik yolu infeksiyalarının qarşısını alın
Şiddətli spastiklik bəzi insanları uzun müddət yataq və ya stulda saxlaya bilər. Bu baş verərsə, infeksiyaların və qıcıqlanmaların inkişafının qarşısını almaq üçün sağlamlıq və sanitariya tədbirlərinə riayət etmək vacibdir.
- Yataq yaralarının inkişaf etməməsi üçün mövqelərinizi mütəmadi olaraq dəyişdirin.
- Əzələ daralmasını azaltmaq üçün rahat, boş paltar geyin.
- Dərinizi təmiz saxlayın. Əgər təkbaşına çimmək mümkün deyilsə, əvvəlcədən nəmləndirilmiş nəm salfetləri əlinizdə saxlayın və bədəninizi təmizləmək üçün istifadə edin.
Addım 3. Qida və su qəbulunuzu izləyin
Spastisite olan bəzi insanlar, qəbizlik və ya ağrılı hemoroidlərin vəziyyətinə təsir edə biləcəyini düşünürlər. Diyetinizi diqqətlə izləmək və tənzimləməklə bu komplikasiyalardan qaçınmaq olar.
- Kabızlığın qarşısını almaq üçün yüksək lifli bir pəhriz yeyin.
- Gün ərzində bol su içərək nəmləndirin.
- Hər gün istehlak edilən iki -üç litr ümumi içki içməyi hədəfləyin. İsti, quraq bir mühitdə yaşayırsınızsa və ya fiziki cəhətdən aktivsinizsə, su qəbulunu daha da artırdığınızdan əmin olun.