Qaraciyər xərçəngi diaqnozu qoymaq qorxuncdur, amma müalicənin nəticə verəcəyinə ümid var. Diqqətlə tam bir bərpa edə bilərsiniz. Qaraciyər xərçənginin necə müalicə edilməsi, birincili və ya metastatik qaraciyər xərçənginin olub -olmamasından və hansı mərhələdə olduğuna bağlıdır. Birincili qaraciyər xərçəngi qaraciyərdən başlayır, metastatik qaraciyər xərçəngi bədəninizin digər hissələrindən yayılır. Birincili qaraciyər xərçəngini müalicə etməyin ən yaxşı yolu, xərçəngi və ya ümumiyyətlə qaraciyəri müalicə edən qaraciyərinizi cərrahi yolla çıxarmaqdır. Bu bir seçim deyilsə, yerli müalicə kömək edə bilər. Əlavə olaraq, dəstəkləyici dərmanlar, alternativ müalicələr və dəstək şəbəkəsi öhdəsindən gəlməyinizə kömək edə bilər.
Addımlar
Metod 3 -dən: Xərçəngin aradan qaldırılması
Addım 1. Müalicə seçimlərinizi öyrənmək üçün CT və ya MRT -dən keçin
Qaraciyər xərçəngini müalicə etməyin ən yaxşı yolu onu çıxarmaqdır, ancaq əməliyyatın təhlükəsiz olması üçün qaraciyərinizin başqa cür sağlam olması lazımdır. Qaraciyərinizin sağlamlığını və xərçəng dərəcəsini qiymətləndirmək üçün həkiminiz tomoqrafiya və ya MRT kimi görüntüləmə testləri edəcək. Bu, qaraciyərinizdə nə qədər şiş olduğunu, nə qədər böyük olduğunu göstərə bilər və xərçəngin metastaz verdiyini və ya yayıldığını təyin edə bilər.
- KT müayinəsi və ya MRT heç bir zərər verməyəcək, ancaq bir az narahatlıq hiss edə bilərsiniz, çünki test zamanı hərəkətsiz qalmalısınız.
- Görüntüləmə testlərinizdən sonra, həkiminiz xərçəngə yönəlmiş cərrahiyyə və ya lokalize müalicələr daxil ola biləcək müalicə variantlarınızdan xəbər verəcəkdir.
Addım 2. Qaraciyərinizin sağlam olduğundan əmin olmaq üçün qaraciyər funksiyası üçün qan testləri edin
Qaraciyər funksiyası qan testləri, qaraciyərinizin yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün qanınızdakı fermentləri və zülalları ölçür. Həkiminiz bu sadə testi ofisində edə bilər. Ağrısız bir qan nümunəsi götürmələrinə icazə verməlisiniz. Daha sonra həkim nümunəni test üçün laboratoriyaya göndərəcək.
Qaraciyəriniz yaxşı işləyirsə, həkiminiz xərçənginizi aradan qaldıra bilər. Əks təqdirdə, həkiminiz digər müalicə variantlarını tövsiyə edəcək
Addım 3. Şişinizin çıxarıla biləcək qədər kiçik olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Qaraciyəriniz özünü təmir edə biləcək böyük bir orqan olduğundan, həkiminiz zədələnmiş toxumanı kəsə bilər. Şişiniz kiçikdirsə və qaraciyəriniz yaxşı işləyirsə, həkiminiz şiş və ətrafındakı sağlam toxumaların bir hissəsini cərrahi yolla çıxara bilər. Əksər hallarda bu, qaraciyər xərçənginizi müalicə edə bilər.
- Ətrafdakı qan damarlarını da təsir edən böyük şişlərin əməliyyatdan sonra yayılma riskinin daha yüksək olduğunu unutmayın.
- Qaraciyərinizin asanlıqla əldə edilə bilməyən bir hissəsində, məsələn ortada olduğu halda, şişinizi çıxara bilməyəcəksiniz.
İpucu:
Qaraciyər xərçəngi yaşayan bir çox insanın da qaraciyər sirozu var və bu da qaraciyərini cərrahi yolla çıxarmaq üçün çox qeyri -sağlam edir. Ancaq bir transplantasiya variantı ola bilər.
Addım 4. Birincil qaraciyər xərçənginin erkən mərhələsindəsinizsə, qaraciyər köçürülməsini düşünün
Tibbi qrupunuz xərçəngli qaraciyərinizi çıxararaq sağlam bir qaraciyər köçürə bilər. Vücudunuzun digər hissələrinə yayılmadığı müddətcə bu, qaraciyər xərçənginizi müalicə edə bilər. Həkiminiz bunun sizin üçün bir seçim olub olmadığını müəyyən edə bilər.
- Qaraciyər transplantasiyasını yalnız Milan meyarlarına cavab verdiyiniz təqdirdə edə bilərsiniz, yəni qaraciyər xərçənginin ilkin mərhələsindəsiniz və diametri 5 sm -dən kiçik və ya 3 -ə qədər olan tək bir şişiniz var. 3 sm -dən (1,2 düym) kiçik yaralar. Əlavə olaraq, xərçəng damar sisteminizə girərsə və ya vücudunuzun digər hissələrinə yayılırsa (metastazlanırsa) transplantasiya üçün uyğun olmayacaqsınız.
- Bəzi hallarda, birincil qaraciyər xərçənginiz varsa qaraciyər nəqli ən yaxşı seçim ola bilər, ancaq qaraciyəriniz həkimin yalnız şişləri cərrahi yolla çıxarması üçün çox sağlam deyil.
- Transplantasiya gözləyərkən, xərçəngə nəzarət etmək üçün embolizasiya və/və ya ablasyon kimi digər müalicə variantları haqqında həkiminizlə danışın.
Addım 5. Qaraciyər xərçənginin müalicəsində təcrübəli bir cərrah seçin
Cərrahınız hansı əməliyyata ehtiyacınız olduğuna bağlı olaraq qaraciyər şişlərinin aradan qaldırılması və ya transplantasiya etməklə bağlı xüsusi bacarıqlara malik olsa əməliyyatınız daha uğurlu olar. Qaraciyərdən çox qan axını olduğu üçün xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün qismən hepatektomiya və ya qaraciyər rezeksiyası təhlükəli ola bilər. Eynilə, transplantasiya üçün xüsusi biliklərə malik bir cərrah lazımdır. Bu növ cərrahiyyə əməliyyatları ilə məşğul olan cərrahların olduğu bir xərçəng müalicə mərkəzini ziyarət etmək daha yaxşıdır.
- Əsas həkiminizdən xərçəng müalicəsi mərkəzində çalışan bir cərraha müraciət etməsini istəyin.
- Qismən hepatektomiyanın mümkün yan təsirləri arasında həddindən artıq qanaxma, qan laxtalanma problemləri, infeksiyalar və anesteziyadan yaranan fəsadlar var.
- Qaraciyər transplantasiyasından yaranan potensial komplikasiyalara transplantasiya rədd edilməsi, transplant çatışmazlığı, safra yollarının komplikasiyaları, qanaxma, qan laxtalanması, infeksiya və zehni qarışıqlıq daxildir.
Addım 6. Əməliyyata hazırlaşmaq üçün həkiminizin göstərişlərinə əməl edin
Həkiminiz, əməliyyat üçün kifayət qədər sağlam olduğunuzdan əmin olmaq üçün əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl bir müayinəyə gəlməyinizi ehtimal edir. Əlavə olaraq, qan incelticiləri müvəqqəti olaraq dayandırmaq kimi əməliyyatdan bir neçə gün və ya həftə əvvəl aldığınız dərmanları düzəldə bilərlər. Əməliyyatdan əvvəlki gecə, gecə yarısından əvvəl yeməyi dayandırın. Sonra, həkiminiz tərəfindən verilən hər hansı bir hazırlıq dərmanı aldığınızdan əmin olun.
- Həkiminiz, cərrahi infeksiyaları məhdudlaşdırmaq üçün duş ala biləcəyiniz bir antibakterial durulama təmin etmiş ola bilər. Duşdan sonra heç bir dezodorant, losyon və ya ətir geyinməyin.
- Həkiminizin icazəsi olmadan birjadan kənar dərmanlar da daxil olmaqla heç bir əlavə və ya dərman qəbul etməyin. Eynilə, əməliyyatdan əvvəl siqaret çəkməmək və ya içməmək kimi həyat tərzinizi dəyişdirməlisiniz.
- Ən yaxşı nəticələr üçün, həkiminizin göstərişi ilə əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl qidalı bir pəhriz yeyin və yüngül idman edin.
Addım 7. Sağalmaq üçün 5-7 gün xəstəxanada qalmağı gözləyin
Əməliyyatdan sonra ağrı hiss edə bilsəniz də, həkiminiz əvvəlcə ümumiyyətlə damar yolu ilə sizə ağrı dərmanı verəcək. Yeməyi yeyə bildikdən sonra, həkim qrupunuz sizə lazım olduqda ağızdan qəbul edə biləcəyiniz ağrı dərmanları təqdim edəcək. Ancaq ilk günlərdə maye bir pəhrizdə olacaqsınız.
- Əməliyyatdan bir gün sonra ayağa qalxa və hərəkət edə bilməlisiniz, baxmayaraq ki yardıma ehtiyacınız ola bilər. Tıxanma və digər fəsadların qarşısını almağa kömək edə biləcəyi üçün ən qısa müddətdə hərəkət etmək daha yaxşıdır.
- Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra evdə sağalmağa davam edəcəksiniz. Həkiminiz ehtiyac duyduğunuzda ala biləcəyiniz ağrı dərmanı resepti ilə sizi evinizə göndərəcək.
Metod 2 /3: Yerli Müalicələrdən istifadə
Addım 1. Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün radiofrekans ablasiyası alın
Bu minimal invaziv prosedur zamanı, həkiminiz çox incə iynələri xərçəng hüceyrələrinə istiqamətləndirmək üçün CT və ya ultrasəs istifadə edəcək. İğnələr yerində olduqdan sonra, həkim onları qızdırmaq və məhv etmək üçün hüceyrələrdən elektrik cərəyanı göndərəcək. Sonra iynələri çıxaracaqlar.
Bu prosedur narahatlığa səbəb ola bilər, ancaq ağrılı olmamalıdır
Addım 2. Xərçəng hüceyrələrini dondurmaq və öldürmək üçün krioablyasiyadan keçin
Bu ağrılı olmamalı olan sadə bir prosedurdur. Krioablyasiya zamanı həkiminiz xərçəng hüceyrələrinin yaxınlığında yerləşdirəcəkləri bir kriyoprob adlı tibbi aləti istiqamətləndirmək üçün ultrasəs istifadə edəcək. Doktor krioprobdan istifadə edərək xərçəng hüceyrələrini donduran və məhv edən maye azot vurur.
- Periferik lezyonlarınız varsa, bu seçim ən uyğundur.
- Ultrasəs müalicənin işlək olub olmadığını göstərəcək.
- Bu prosedur bəzi narahatlıqlara səbəb ola bilər.
Addım 3. Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün bir spirt vurulmasını həkiminizlə danışın
Bu da ağrılı hiss etməməli olan minimal invaziv bir prosedurdur. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşısına görə ya dərinizdən, ya da əməliyyat zamanı sizə iynə vura bilər. Həkiminiz uzun və nazik bir iynədən istifadə edərək xərçəng hüceyrələrinə təmiz spirt vura bilər. Alkol xərçəng hüceyrələrini qurudacaq və bu da onların ölümünə səbəb olacaq.
- Əməliyyatla çıxarıla bilməyən kiçik şişləriniz varsa, bu sizin üçün ən yaxşı seçim ola bilər.
- Müalicənin təsirli olması üçün birdən çox inyeksiyaya ehtiyacınız ola bilər.
- Bu prosedur bəzi narahatlıqlara səbəb ola bilər.
Addım 4. Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kemoterapi müalicələrini düşünün
Kemoterapi qorxunc görünsə də, tibbi qrupunuz sizə təsirlərini minimuma endirmək üçün bütün müalicə müddətində sizə dəstək olacaq. Kimyaterapiya ümumiyyətlə ağızdan və ya damardan qəbul edilə bilər. Qaraciyər xərçəngi üçün, ümumiyyətlə qaraciyər arteriyasından birbaşa qaraciyərə enjekte edilir. Sonra kimyəvi dərmanlar xərçəng hüceyrələrinə hücum edir və öldürür.
- Çox güman ki, bir müalicə müddətində birdən çox kemoterapi müalicəsinə ehtiyacınız olacaq.
- Kemoterapi ümumiyyətlə saç tökülməsi, ağız yaraları, ürəkbulanma, qusma, ishal, iştahın azalması, qançırlar və yorğunluq kimi həm narahatlığa, həm də yan təsirlərə səbəb olur.
Addım 5. Xərçəngi müalicə etmək və qan tədarükünü kəsmək üçün kimoembolizasiya haqqında soruşun
Bu müalicə əslində 2 müalicənin birləşməsidir, bu da onu həqiqətən təsirli edir. Doktorunuz sizə kemoterapi müalicəsi verməyə əlavə olaraq, xərçəngə qan tədarükünü kəsəcək və bu onu acından öldürəcək. Sizə şişin yaxınlığında ağrıtmaması lazım olan sadə bir inyeksiya verərək bunu edəcəklər. Zamanla şiş kiçiləcək və öləcək.
- Kimoembolizasiya tez -tez böyük və ya aradan qaldırılması çətin olan şişləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
- Bu müalicə zamanı bir az narahatlıq hiss edə bilərsiniz.
İpucu:
Həkiminiz, damarın tıxanmasına səbəb olan şişin yanına kiçik plastik qranullar vuraraq qan axını maneə törədir.
Addım 6. Radiasiya müalicəsi və ya şişin yaxınlığında şüa muncuqlarının qoyulmasını düşünün
Radiasiya müalicəsi sadə və minimal invazivdir. Ənənəvi radiasiya müalicəsi üçün həkiminiz sizi bir masaya qoyacaq. Sonra, xərçəng müalicəsi üçün radiasiya enerjisi şüalarını qaraciyərinizə yönəldəcəklər. Başqa bir seçim olaraq, birbaşa qaraciyərinizə radiasiya boncukları vura bilərlər. Radiasiya muncuqları radiasiyanı xərçəng hüceyrələrinə buraxacaq. Radiasiya xərçəngi öldürməsə də, şişləri kiçilə və ağrı kəsiciləri təmin edə bilər.
- Radiasiya müalicəsi xərçəng toxumasına əlavə olaraq sağlam toxumaları məhv edə biləcəyi üçün həkiminiz qənaətlə istifadə edə bilər.
- Həkiminiz radiasiyanın sizin üçün uyğun olub olmadığını və hansı radiasiya müalicəsinin ən yaxşı işləyəcəyini təyin etməyə kömək edə bilər.
Addım 7. Xərçəngin inkişafını yavaşlatmaq üçün ağızdan dərman qəbul edin
Dərmanlar, vəziyyətinizi müalicə etmək üçün sadə, ağrısız bir yoldur. Bəzi dərmanlar xərçəngin böyüməsini və yayılmasını ləngidə bilər ki, bu da sizə daha sağlam günlər verə bilər. Yaşlı olsanız və ya başqa müalicə üsullarından keçmək istəmirsinizsə bu sizin üçün bir seçim ola bilər. Eyni şəkildə, digər müalicələrə yaxşı cavab verməyən inkişaf etmiş qaraciyər xərçənginiz varsa, bu dərmanlar ən yaxşı seçiminiz ola bilər.
Məsələn, sorafenib (Nexavar) dərmanı, digər müalicələrə cavab verməyən inkişaf etmiş qaraciyər xərçənginin inkişafını yavaşlata bilər
Adım 8. Vücudunuzun xərçəng hüceyrələrinə immun cavabını artırmaq üçün immunoterapiya edin
Həkiminiz, ən yaxşı yanaşmanın immunitet sisteminizə cavabını artıran dərmanlar yazmaq olduğuna qərar verə bilər. Bu dərmanlar, bədənin özünə hücum etməməsi üçün normal olaraq istifadə edilən nəzarət nöqtələrini hədəf alır.
Potensial mənfi təsirlərə infuziya reaksiyaları (hərarət, titrəmə, döküntü və nəfəs almaqda çətinlik) və həmçinin otoimmün reaksiyalar daxildir
Metod 3 /3: Qaraciyər Xərçəngi ilə Mübarizə
Addım 1. Ağrı müalicələri haqqında həkiminizlə danışın
Qaraciyər xərçəngini müalicə edərkən xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz, ancaq həkiminiz sağalma zamanı sizə dəstək olacaq dərmanlar yaza bilər. Bunlara ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar kimi xüsusi yan təsirləri hədəf alan dərmanlar və dərmanlar daxil ola bilər. Adətən bu dərmanları lazım olduğu kimi qəbul edə bilərsiniz.
Bəzi dərmanlar hər kəs üçün uyğun olmaya bilər, buna görə həkiminizin göstərişlərinə əməl edin
Addım 2. Semptomlarınızı azaltmaq üçün alternativ müalicələrdən istifadə etməyi düşünün
Digər xərçəng müalicələrindən keçərkən sağalmanızı dəstəkləmək üçün alternativ tibbdən istifadə edə bilərsiniz. Bəzi hallarda, alternativ müalicələr, başlıca olaraq ağrı və bulantı ilə qarşılaşa biləcəyiniz simptomları və ya yan təsirləri aradan qaldıra bilər. Budur kömək edə biləcək bəzi alternativ müalicələr:
- Müalicə ilə əlaqədar ağrı və narahatlığı azaltmaq üçün dərindən nəfəs alın.
- Masaj ağrını və ya narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
- Akupunktur ağrı və ürəkbulanmanı aradan qaldıra bilər.
- Acupressure ağrı və ürəkbulanma rahatlığı təmin edə bilər.
Addım 3. Özünüzə bir dəstək sistemi qurun və ya dəstək qrupuna qoşulun
Xərçənglə mübarizə aparmaq çətindir, amma sizinlə maraqlanan insanlar var. Ailənizdən və ya dostlarınızdan bu çətin zamanda yanında olmalarını xahiş edin və oxşar vəziyyətdən keçən insanlar üçün dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün. Havalandırmaq və ya təşviq etmək istədiyiniz zaman dəstək sisteminiz orada olacaq.
Bölgənizdə bir araya gələn dəstək qrupları haqqında doktorunuzdan soruşun və ya bir onlayn axtarın
İpucu:
Onlayn forumlar və canlı söhbətlər də böyük dəstək mənbəyi ola bilər. Məsələn, Amerika Xərçəng Cəmiyyəti həm onlayn söhbətlər, həm də bir xərçəng yardım xətti təklif edir.
