Qan sulandırıcılar (antikoagulyantlar) infarkt və ya vuruş riskini azaltmaq üçün qan laxtalanmasını azaldan bir resept dərman qrupudur. Antikoagulyantlar bir çox insana kömək edir, eyni zamanda mənfi yan təsirlərin əhəmiyyətli bir riskini də daşıyırlar. Doktorunuzla qan sulandırıcılar alsanız sağlamlığınıza təsir edə biləcək mümkün dərman qarşılıqlı təsirləri və həyat tərzi dəyişiklikləri haqqında danışın.
Addımlar
4 -dən 1 -ci hissə: Dərman Qarşılaşmalarından çəkinmək
Addım 1. NSAİİ və aspirinə alternativ tapın
Steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) və aspirin ümumiyyətlə kiçik ağrı kəsiciləri üçün alınır. Bununla birlikdə, antikoagulyant qəbul edərkən bu dərmanları qəbul etmək həddindən artıq qanama riskini artıra bilər. Əgər qan sulandırıcılar alırsınızsa, alternativ olaraq reseptsiz ağrı kəsiciləri axtarmalısınız.
- Asetaminofen dərmanlarını qan sulandırıcılarla birlikdə qəbul etmək ümumiyyətlə təhlükəsizdir, lakin qaraciyərinizə zərər verə biləcəyi üçün yüksək dozada qəbul edilməməlidir.
- Doktorunuza aspirin və ya NSAİİ -ə alternativ olaraq asetaminofen qəbul etməyinizi soruşun.
Addım 2. Qan laxtalanmasına səbəb olan dərmanlardan çəkinin
Bəzi reçeteli dərmanlar, vücudunuzun qan laxtalanma qabiliyyətini artırır. Bu dərmanlar hal -hazırda qanınızı sulandırmaq və qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün antikoagulyantlar qəbul edirsinizsə komplikasiyaya səbəb ola bilər. Bir qan sulandırıcının antikoagulyant təsirini azalda bilən ümumi dərmanlar bunlarla məhdudlaşmır:
- Karbamazepin (Tegretol) - antikonvulsan və əhval -ruhiyyə stabilizatoru.
- Fenobarbital (Luminal) - narahatlığı aradan qaldıran antikonvulsan.
- Fenitoin (Dilantin) - antikonvulsan.
- Rifampin (Rifadin) - vərəmi müalicə edir.
- K vitamini - qan laxtalanmasını təşviq edən bir vitamindir.
- Kolestiramin (Questran) - xolesterinin səviyyəsini aşağı salır.
- Sukralfat (Carafate) - ülserlərin müalicəsində istifadə edilən bir antasiddir.
Addım 3. Hansı dərmanların da qanı incələdiyini bilin
Bəzi dərmanlar qan laxtalanmasına səbəb olduğu kimi, digər dərmanlar da qanınızı incələşdirir. Artıq antikoagulyant qəbul edirsinizsə, qanınızın çox incə olmasına səbəb ola bilər. Antibiotiklər, göbələk əleyhinə dərmanlar və ya bilinən bir antikoagulyant olan hər hansı bir dərman qəbul etməlisinizsə, həkiminizlə əlavə qan testləri təyin edin. Bəzi ümumi antikoagulyantlar bunlarla məhdudlaşmır:
- Amiodarone (Cordarone və Pacerone) - nizamsız ürək döyüntüsünü düzəltmək üçün istifadə olunan antiaritmik.
- Ko -trimoksazol (Bactrim və Septra) - antibiotikdir.
- Siprofloksasin (Cipro) - antibiotikdir.
- Klaritromisin (Biaxin) - bəzi ülserlərin müalicəsində də istifadə olunan bir antibiotikdir.
- Eritromisin - antibiotikdir.
- Flukonazol (Diflucan) - bir antifungal.
- İtrakonazol (Sporanox) - bir antifungal.
- Ketokonazol (Nizoral) - bir antifungal.
- Lovastatin (Mevacor) - xolesterol dərmanı.
- Metronidazol (Flagyl) - antibiotikdir.
4 -dən 2 -ci hissə: Həyat tərzində dəyişikliklər etmək
Addım 1. K vitamini ilə zəngin qidaları məhdudlaşdırın
K vitamini ilə zəngin bir pəhriz yemək bədəninizin qan laxtalanma qabiliyyətini artıra bilər. Bu, antikoagulyantların qanınızı incəltmək və qan laxtalanmasının qarşısını almaq qabiliyyətini azaldaraq təsirini azalda bilər.
- Yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər ispanaq, lahana, ləzzətli göyərti və marul kimi K vitamini ilə zəngindir və qan sulandırıcıların təsirini dəyişə bilər.
- Brokoli, Brüssel cücərti, kələm və qulançar kimi xaçlı tərəvəzlərin hamısı K vitamini baxımından yüksəkdir və buna görə də ondan imtina edilməlidir.
- Qaçınılması və ya məhdud miqdarda istehlak edilməsi lazım olan digər tərəvəzlərə dondurulmuş noxud və bamya daxildir.
- Doktorunuzla və/və ya qidalanma mütəxəssisinizlə, dərmanın effektivliyinə təsir etməyəcək balanslaşdırılmış bir pəhriz haqqında danışın.
Addım 2. INR -ni dəyişdirən otlardan çəkinin
Bəzi otlar təbii qan sulandırıcı rolunu oynayır. Antikoagulyantlar qəbul edərkən bu bitkiləri istehlak etsəniz, qanınız çox incə ola bilər. Bu, həddindən artıq çürüklərə və qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da daha da ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Bitki çaylarından çəkinin.
- Yonca, qərənfil, echinacea, zəncəfil, zəncəfil Biloba, jenşen, yaşıl çay və St John's wort daxil olmaqla (lakin bunlarla məhdudlaşmır) bitki mənşəli əlavələrdən istifadə etməyin.
Addım 3. Nikotin və spirt istifadəsini dayandırın
Nikotin qan laxtalanması və ürək -damar xəstəlikləri riskini artıra bilər. Alkol bəzi qan sulandırıcıların təsirini azalda bilər. Antikoagulyantlar səbəbiylə həddindən artıq ola biləcək mədə qanamasına da səbəb ola bilər.
Hal -hazırda nikotin və ya spirtli içkilərdən müntəzəm istifadə edirsinizsə, siqaretdən və içkidən imtina etmək üçün bir plan hazırlamaq üçün həkiminizlə işləyin
Addım 4. Vitaminlər və əlavələr haqqında doktorunuzla danışın
Bir çox vitamin və əlavələr bədəninizin qan laxtalanma qabiliyyətinə təsir göstərir. Antikoagulyantlarla birlikdə qəbul edilərsə, bu vitaminlər və əlavələr orta və ağır tibbi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Qan sulandırıcılar qəbul edirsinizsə, gündəlik tövsiyə olunan A, E və ya C vitaminlərindən çox olan vitaminlər qəbul etməyin.
- Balıq yağı, sarımsaq yağı və zəncəfil əlavələrindən imtina edilməlidir.
- Soğan və sarımsaq ekstraktları ümumiyyətlə əlavələr olaraq satılır, ancaq INR -ə təsir edə bilər və buna görə də ondan çəkinmək lazımdır.
Addım 5. Uzaq səyahətlər barədə həkiminizə məlumat verin
Tipik olaraq dörd saatdan çox davam edən bir səfər olaraq təyin olunan uzun məsafələrə səyahət edən insanlar qan laxtalanma riski yüksək ola bilər. Bura avtomobil, avtobus, qatar və ya təyyarə ilə səyahət daxildir.
Əgər qan sulandırıcılar qəbul edirsinizsə, həkiminiz səyahət zamanı qan laxtalanması riskini qarşısını almaq üçün dərman cədvəlinizi dəyişdirməyi məsləhət görür
4 -dən 3 -cü hissə: Yaralanma riskinizi azaltmaq
Addım 1. Dərman qəbul etməyi dayandırın
Qan incelticiləri qəbul edərkən yaralanma halında qanaxma riskinizi artıra biləcəyiniz halda, vuruş, ağciyər emboliyası və ya miokard infarktı kimi digər ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün bu dərmanları qəbul etmək lazımdır. Doktorunuz sizə dərman qəbul etməməyi məsləhət görmədiyi təqdirdə dərman qəbul etməyə davam etdiyinizə əmin olun.
Addım 2. Yaralanmanın qarşısını alın
Antikoagulyantlar vücudunuzun qan laxtalanma qabiliyyətini azaltdığından, həddindən artıq qanaxma riskiniz əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Kəskin cisimlərlə təmasınızı minimuma endirərək və təmas idmanlarından/fəaliyyətlərindən qaçınmaqla yaralanma riskini azalda bilərsiniz.
- Bıçaq, qayçı və ülgüc istifadə edərkən son dərəcə diqqətli olun. Bədəninizin hər hansı bir hissəsini qırxarsanız, elektrikli ülgücə keçməyi düşünə bilərsiniz.
- Kütiküllərinizdən həddindən artıq qanaxmanın qarşısını almaq üçün dırnaqlarınızı və dırnaqlarınızı kəsərkən diqqətli olun.
- Üzgüçülük və gəzinti kimi aşağı və təmasda olmayan fəaliyyətlərlə məşğul olun.
- Hər hansı bir yeni məşq rejiminə və ya idmana/fəaliyyətə başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışın.
- Yaralansanız, həddindən artıq qanaxma riskini ən aşağı hesab edən birini tapmaq üçün həkiminizlə dərman seçimlərinizi də müzakirə edə bilərsiniz.
Addım 3. Qoruyucu vasitələrdən istifadə edin
Antikoagulyant qəbul edirsinizsə, özünüzə zərər verməmək üçün çox diqqətli olmalısınız. Bura evin ətrafında iş görərkən və ya sadəcə cəmiyyətinizdə səyahət edərkən ehtiyat tədbirləri görmək daxildir.
- Sürüşərkən, skeytbordda, velosipedə və ya skuterə minərkən və ya daha təhlükəsiz bir fəaliyyət seçərkən qoruyucu dəbilqə geyin.
- Düşmə riskini azaltmaq üçün ayaqları və sürüşməyən altlığı olan terlik seçin.
- Həyət işləri görərkən ayaqqabı və bağçılıq əlcəyi taxdığınızdan əmin olun. Yaralanmamaq üçün iti alətlərlə işləyərkən qoruyucu əlcəklər də geyə bilərsiniz.
Addım 4. Dişlərinizə və diş ətlərinizə yumşaq olun
Dişlərinizi fırçalamağı təhlükəli bir fəaliyyət hesab edə bilməzsiniz, ancaq antikoagulyantlar qəbul edirsinizsə, diş ətləriniz həddindən artıq qanlaya bilər. Diş ətlərinizi yumşaq bir şəkildə müalicə edərək və dişlərinizi təmizləmə üsullarınızda kiçik dəyişikliklər edərək buna qarşı tədbirlər görə bilərsiniz.
- Diş ətlərinin zədələnmə riskini azaltmaq üçün yumşaq tüklü diş fırçası istifadə edin.
- Diş çubuqlarından çəkinin. Əksinə, diqqətlə mumlu diş ipi istifadə edərək dişlərinizi təmizləyin.
Addım 5. Aşırı dozanın əlamətlərinə baxın
Qan səviyyənizi həkim tərəfindən mütəmadi olaraq yoxlamırsınızsa, dərmanınızı çox və ya çox az qəbul etməyiniz riski var. Qan sulandırıcılar vəziyyətində, çox yüksək dozada qəbul etmək həddindən artıq qanaxma və qançır riski daşıyır.
- Warfarin kimi bəzi dərmanlar üçün qan səviyyənizi mütəmadi olaraq yoxlamalı olacaqsınız. Həftəlik laboratoriya işləri, dərmanın düzgün işlədiyini təmin etməyə kömək edəcək və eyni zamanda dozanın və ya terapevtik səviyyələrin qarşısını ala bilər.
- Həddindən artıq göyərmə, diş əti qanaması, burun qanaması, ağır menstrual qanaxma və kiçik zədələrdən uzun müddət qanaxma, çox yüksək dozada qan inceltici qəbul etməklə əlaqəli ümumi problemdir.
- Qanınızı mütəmadi olaraq həkiminiz tərəfindən yoxlayın və həddindən artıq qanama və ya qançırlar görsəniz həkiminizə məlumat verin.
Addım 6. Hamiləliklə bağlı riskləri anlayın
Hamilə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, bəzi qan incelticiləri qəbul etmək təhlükəsiz deyil. Fetal qanama və doğuş qüsurları riski yüksək ola bilər. Bu səbəbdən həkimlər adətən hamilə qalmağı planlaşdıran qadınlara plasentadan keçməyən və fetusa təsir etməyən qan sulandırıcıya keçməyi məsləhət görürlər. Bu keçid hamilə qalmazdan əvvəl edilməlidir.
- Ümumi qan sulandırıcı olan Warfarin (Coumadin) hamiləlik dövründə qəbul etmək təhlükəsiz deyil.
- Başqa bir qan inceltici olan heparin, plasentadan keçməyəcək və buna görə də hamiləlik dövründə qəbul etmək ümumiyyətlə təhlükəsiz sayılır.
4 -dən 4 -cü hissə: Tibb Mütəxəssisi ilə təqib
Addım 1. Daimi həkim randevularına riayət edin
Doktorunuz, pəhriz və ya məşq rejiminizdə etdiyiniz hər hansı bir dəyişiklik haqqında bilməlidir. Qəbul etməzdən əvvəl düşündüyünüz vitamin və ya əlavələr barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz.
- Düşündüyünüz hər hansı bir fəaliyyətin yaralanma riskinizi artırıb artırmayacağını görmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
- Doktorunuz, düşündüyünüz vitamin və əlavələrin antikoagulyantlarınızın təsirini dəyişdirib -dəyişdirməyəcəyini də sizə söyləyə biləcək.
Addım 2. Qanınızı mütəmadi olaraq yoxlayın
Antikoagulyant qəbul edirsinizsə, qanınızı mütəmadi olaraq yoxlamağınız vacibdir. Qanınızın pıhtılaşma qabiliyyəti Beynəlxalq Normallaşdırılmış Oranda və ya INR -də ölçülür və bildirilir. Mütəmadi bir test etmədən, həkiminiz qan sulandırıcıların düzgün dozasını aldığınızı bilməyəcək.
- Həkiminizdən nə qədər tez -tez müayinə olunmalı olduğunuzu soruşun. Səyahət və pəhriz məhdudiyyətləri kimi müəyyən faktorlar tövsiyə olunan INR testlərinin tezliyini artıra bilər.
- Doğru qan tiner dozasını alırsınızsa, INR 2.5 ilə 3.0 arasında bir yerə düşməlidir.
- 1.0 -dən aşağı INR, antikoagulyantlarınızdan heç bir təsir almadığınız deməkdir. 5.0 -dən yuxarı INR çox təhlükəlidir və dərhal həkiminizə bildirilməlidir.
Addım 3. Əczaçınızı yeniləyin
Həkiminizi məlumatlandırmaqla yanaşı, tibbi vəziyyətinizi də eczacınıza bildirməlisiniz. Reçeteli dərmanların necə verildiyində təsadüfi səhvlər ciddi, potensial ölümcül fəsadlara səbəb ola bilər.
- Əczaçınızı qan sulandırıcı qəbul etdiyiniz barədə xəbərdar edin.
- Hər dəfə resept alanda dərmanlarınızı yoxlayın. Doğru resept olduğundan əmin olun və qan sulandırıcıların mənfi reaksiya verəcəyini görmək üçün etiketi oxuyun.
Addım 4. Təcili yardım işçilərinə məlumat verin
Ani bir təcili vəziyyətlə qarşılaşsanız və bir EMT və ya təcili yardım həkimi tərəfindən müalicə alsanız, tibbi qeydləriniz dərhal əlçatan olmaya bilər. Mənfi bir dərman qarşılıqlılığı riskini qarşısını almaq üçün, antikoagulyant qəbul etdiyiniz barədə təcili yardım işçilərini xəbərdar etmək üçün bir növ laminat şəxsiyyət və ya tibbi bilərzik taxmaq istəyə bilərsiniz.