Aşağı gəliriniz varsa və İllinoysda yaşayırsınızsa, sağlamlıq xərclərinizin Medicaid tərəfindən ödənilməsi üçün uyğun ola bilərsiniz. İllinoys ştatında proqram İnsan Xidmətləri Departamenti (DHS) tərəfindən idarə olunur. 64 yaşınız varsa, avtomatik olaraq haqq qazanırsınız, amma yenə də müraciət etməlisiniz. 64 yaşın altındaysanız, kor və ya əlil olsanız və ya evinizdə kor və ya əlil olan birinə qulluq etsəniz, hələ də uyğun ola bilərsiniz.
Addımlar
Metod 3: Ərizənizi tamamlayın
Addım 1. Tətbiq kitabçasını oxuyun
Medicaid proqramı ilə tanış deyilsinizsə və ya heç vaxt dövlət müavinətləri üçün müraciət etməmisinizsə, bələdçi kitabı ərizənizi doldurmağınıza kömək edəcək. Tətbiqdə hüquqi əhəmiyyəti olan bir sıra terminlərin təriflərini ehtiva edir.
- Tətbiq bələdçi kitabında, faydalara uyğun olub -olmadığınızı təyin etməyə kömək edə biləcək Medicaid proqramı haqqında məlumatlar da var. Https://www.dhs.state.il.us/page.aspx?item=67366 ünvanında oxuya bilərsiniz.
- Gəlir dərəcəsi, gəlirinizin federal yoxsulluq həddini aşma faizinə əsaslanır. 2019 -cu ildən etibarən, İllinoys Medicaid'i yoxsulluq səviyyəsinin 133% -ə qədəri olan böyükləri və 138% -ə qədər gəliri olan ailələrdəki uşaqları da əhatə etmək üçün genişləndirdi. Gəlirinizin federal yoxsulluq həddini aşan faizini tez bir zamanda hesablamaq üçün https://www.healthinsurance.org/illinois-medicaid/ saytından istifadə edin.
Addım 2. Faydalar üçün müraciət etmək üçün ABE veb portalını ziyarət edin
Https://abe.illinois.gov/abe/access/ ünvanındakı ABE (Faydalar Uyğunluğu üçün Ərizə) veb saytı, faydalarınıza onlayn müraciət etmək və idarə etmək imkanı verir. Hesabınızı qurmaq üçün "Faydalar üçün müraciət et" düyməsini basın. Etibarlı bir e -poçt ünvanınız olmalıdır.
- "Yeni bir tətbiq başlat …" ilə başlayan seçimi seçin. Portal sizi tətbiqin bölmələri ilə tanış edəcək. İstədiyiniz vaxt irəliləyişinizi saxlaya bilərsiniz.
- Lazımi yoxlama sənədlərinin rəqəmsal nüsxələrini skan etmək və yükləmək imkanı da olacaq. Bu, yerli DHS ofisinə səyahətinizi xilas edə bilər.
- Medicaid imtiyazlarına uyğun olub olmadığınızdan hələ də əmin deyilsinizsə, uyğunluq vasitəsini istifadə etmək üçün ABE veb portalındakı "Başvurmalıyam yoxlayın" düyməsini basın.
Addım 3. Veb portaldan istifadə etmək istəmirsinizsə, kağız tətbiqini yükləyin
Ərizə formasını https://www.dhs.state.il.us/page.aspx?item=33698 ünvanından yükləyə bilərsiniz. Formu yüklədikdən sonra ya cavablarınızı kompüterinizə yaza bilərsiniz, ya da çap edib əllə doldura bilərsiniz.
- Ərizəni əl ilə doldurursanız, mavi və ya qara mürəkkəbdən istifadə edərək səliqəli şəkildə çap edin.
- Ərizənizi doldurduqdan sonra imzalayın. Qeydləriniz üçün imzalanmış formanın surətini çıxarın.
- Tamamlanmış ərizənizi yerli Ailə Birliyi Resurs Mərkəzinə göndərin. Yerli ofisinizi tapmaq üçün https://www.dhs.state.il.us/page.aspx?module=12 ünvanına daxil olun. Ofis növü olaraq "Ailə Birliyi Resurs Mərkəzi" ni seçin, sonra açılan menyudan mahalınızı seçin.
Addım 4. Bir iş işçisindən kömək istəsəniz şəxsən müraciət edin
Birbaşa yerli Ailə Birliyi Resurs Mərkəzinə gedib Medicaid üçün müraciət edə bilərsiniz. Bir iş işçisi sizə suallar verəcək və bu suallara verdiyiniz cavablara əsasən ərizənizi dolduracaq.
- Yerli Ailə Birliyi Resurs Mərkəzinin ünvanını əldə etmək üçün https://www.dhs.state.il.us/page.aspx?module=12 ünvanına daxil olun. Ofis növü olaraq "Ailə Birliyi Resurs Mərkəzi" ni seçin, sonra açılan menyudan mahalınızı seçin.
- Bir işçi ilə Medicaid -ə müraciət etmək üçün randevuya ehtiyacınız olmadığından əmin olmaq üçün əvvəlcədən zəng edə bilərsiniz.
Addım 5. Vəzifə işçinizlə müsahibəyə qatılın
Vəzifə işçiniz ərizənizlə bağlı qərar verməzdən əvvəl, immiqrasiya statusunuzu, ailə vəziyyətinizi və müraciətinizdə göstərilən digər məlumatları təsdiq edən orijinal sənədlərə baxmalı olacaqlar. Vəzifə işçiniz, ərizənizi oxuduqdan sonra hansı sənədləri nəzərdən keçirmələri lazım olduğunu sizə xəbər verəcəkdir.
- Adətən bu sənədləri şəxsən gətirə bilərsiniz. Onları faksla da göndərə bilərsiniz.
- Onlayn müraciət etsəniz, ayrı bir müsahibə ehtiyacını rədd edərək lazımi sənədlərin rəqəmsal nüsxələrini yükləmək imkanınız olacaq. Əlavə sənədlərə ehtiyac olarsa, bir işçi müraciətinizi aldıqdan sonra sizinlə əlaqə saxlaya bilər.
- Sənədlərinizi yoxlamağa əlavə olaraq, işçi işçinizin ərizəyə daxil etdiyiniz bəzi məlumatlar haqqında sizə sualları ola bilər. Sənədlərinizi artıq təsdiqləyiblərsə, telefonla görüş təyin edə bilərlər.
İpucu:
Şəxsən müraciət etsəniz də, çox güman ki, yenə də müsahibə üçün qayıtmalı və işçinin yoxlaması üçün sənədləri gətirməli olacaqsınız.
Addım 6. Qərar məktubunuzu gözləyin
Vəzifə işçisi ərizənizi və təqdim etdiyiniz sənədləri nəzərdən keçirdikdən sonra Medicaid imtiyazlarına uyğun olub -olmadığınıza qərar verəcəklər. Verilən qərarı izah edən yazılı bir məktub alacaqsınız.
- Vəzifə işçisi sizə müavinət ala biləcəyinizi təyin edərsə, məktubunuzda necə davam edəcəyiniz və faydalarınızı istifadə etməyə başlaya biləcəyiniz tarix daxil olacaq.
- Müraciətiniz rədd edildiyi təqdirdə, qərar məktubunuzda bu qərardan necə şikayət edə biləcəyiniz barədə məlumatlar yer alacaq.
- Qərar məktubunuzu vacib şəxsi qeydlərinizlə birlikdə saxlayın. İşəgötürəninizin adı və əlaqə məlumatları da daxil olmaqla daha sonra müraciət etməyiniz lazım ola biləcək məlumatları ehtiva edir.
Addım 7. Tətbiqinizin vəziyyətini yoxlayın
Müraciət etdiyiniz tarixdən 4-6 həftə sonra qərar məktubunuzu almalısınız. Ancaq DHS ilə son əlaqə qurmağınızdan 45 gün keçibsə və hələ də bir qərar məktubu almamısınızsa, vəziyyətini yoxlamaq üçün 1-800-843-6154 nömrəsinə zəng edin.
Bir onlayn ABE hesabı qurarsanız, tətbiqinizin vəziyyətini də orada yoxlaya bilərsiniz
Metod 2 /3: Əhatə dairənizi qoruyun
Addım 1. İdarə olunan bir sağlamlıq planı seçin
Illinois Medicaid alıcılarının çoxu sağlamlıq sığortası üçün idarə olunan bir qayğı planı seçməlidir. Müraciətiniz təsdiqləndikdən qısa müddət sonra, HealthChoice Illinoisdən bir plan seçib qeydiyyatdan keçməklə bağlı təlimatlar olan bir məktub alacaqsınız. Həm Medicaid, həm də Medicare -də təhsil alan yaşlılar və əlillər fərqli bir sistemdən istifadə edirlər.
- Cook County -də yaşayırsınızsa 7 fərqli plan arasından seçim edə bilərsiniz. Bütün digər əyalətlərin seçim etmək üçün 5 planı var. Planları müqayisə etmək və sizin üçün uyğun olana daxil olmaq üçün https://enrollhfs.illinois.gov/ ünvanına daxil olun.
- İstədiyiniz idarə olunan bir sağlamlıq planı seçməsəniz, HealthChoice Illinois sizin üçün bir plan seçəcəkdir. Bu, həkimləri dəyişdirməyinizə səbəb ola bilər.
İpucu:
İdarə olunan bir qayğı planı istifadə edərək heç bir fayda itirmirsiniz. Əslində, bəzi idarə olunan qayğı planlarının Medicaid tərəfindən verilən əhatə dairəsindən daha böyük faydaları var.
Addım 2. Gəlirinizdə və ya ev təsərrüfatlarınızdakı dəyişiklikləri bildirin
Kimsə evinizə qoşulsa və ya evdən çıxsa və ya işinizi dəyişdirsəniz və ilk müraciət etdiyinizdən daha çox və ya daha az qazansanız, bu, Medicaid faydalarına uyğunluğunuza təsir göstərə bilər. Əhatə dairənizi qorumaq istəyirsinizsə, bu dəyişiklikləri ən qısa zamanda bildirməlisiniz.
- Gəlir və ya məişət dəyişiklikləriniz artıq Medicaid əhatə dairəsinə uyğun olmadığınızı bildirirsə, müraciətiniz Marketə göndəriləcək. Marketplace vasitəsi ilə sağlamlıq sığortası planının necə seçiləcəyinə dair təlimatları olan bir məktub və ya e -poçt alacaqsınız.
- Gəlir və ya ev ölçüsündə dəyişikliklər barədə məlumat verməsəniz, bu dəyişikliklər baş verdikdən sonra aldığınız Medicaid müavinətlərini geri qaytarmalı ola bilərsiniz.
Addım 3. DHS ilə ünvanınızı güncəl saxlayın
DHS vaxtaşırı sizə Medicaid əhatə dairəniz haqqında vacib məlumatlar göndərəcək. Ünvanınız güncel deyilsə, vacib bir bildirişi əldən verə bilərsiniz.
- Əgər varsa, ABE Portalındakı onlayn hesabınız vasitəsilə və ya 1-800-843-6154 nömrəli DHS Müştəri Yardım Xəttinə zəng edərək ünvanınızı dəyişə bilərsiniz.
- ABŞ poçt şöbəsinə ünvan dəyişdirmə ərizəsi vermiş olsanız, Medicaid ilə ayrıca dəyişdirmək məcburiyyətində deyilsiniz. Ancaq bunu etməsəniz, Medicaid bildirişlərinin sizə çatması daha uzun çəkə bilər.
Addım 4. Medicaid əhatə dairənizi hər il yeniləyin
Medicaid əhatə dairənizin 11 -ci ayında, Medicaid əhatə dairənizi necə yeniləyəcəyiniz barədə məlumatı olan bir poçt alacaqsınız. Əhatə dairəsindəki boşluqların qarşısını almaq üçün bunu ən qısa müddətdə tamamlayın.
- Əsasən, Medicaid üçün əvvəlcə müraciət edərkən verdiyiniz məlumatlarla eyni bir ərizə dolduracaqsınız. Bununla birlikdə, son bir il üçün yenilənmiş məlumatlardan istifadə edəcəksiniz. Bu, Medicaid üçün uyğun olmağa davam etməyinizə təsir edə bilər.
- Vəzifə işçiniz müraciətinizi nəzərdən keçirəcək və sizə qərar məktubu göndərəcək. İlkin müraciətinizdən bəri bir şey dəyişməyincə, iş işçinizin yoxlaması üçün sənədlər təqdim etməyinizə ehtiyac olmayacaq. Məsələn, Medicaid -ə ilk müraciət etdiyiniz vaxtdan boşanmısınızsa, işçi boşanma fərmanınızı təsdiqləmək istəyə bilər.
Metod 3 -dən 3: Medicaid -dən imtina etmək üçün müraciət edin
Addım 1. Bir Marketplace sağlamlıq planı seçin
Medicaid tətbiqiniz rədd edildikdə, DHS avtomatik olaraq Marketə göndərir. Səhiyyə sahəsindəki boşluqların qarşısını almaq üçün Marketplace -ə gedin və büdcənizə uyğun bir plan tapın.
- Marketdən yeni bir sağlamlıq planı necə seçə biləcəyinizi izah edəcək bir məktub və ya e -poçt alacaqsınız.
- Müraciətdə qalib gəlsəniz, Medicaid özəl əhatə dairəsi üçün ödədiyiniz mükafatların bir hissəsini və ya hamısını və apellyasiya baxılarkən çəkdiyiniz tibbi xərcləri ödəyə bilər.
Addım 2. İmtina bildirişinizi diqqətlə oxuyun
Dava işçinizdən alınan bildiriş, Medicaid üçün müraciətinizin rədd edilməsinin xüsusi səbəbini göstərir. Bu qərarın səhvən edildiyini müəyyən etmək üçün müraciətinizin surətinə və digər qeydlərinizə baxın.
İşçi qərarının səhv olduğunu sübut edən sənədləriniz və ya digər məlumatlarınız varsa, onları bir kənara qoyun. Eşitmə üçün onlara ehtiyacınız olacaq
Addım 3. Apellyasiya Bildirişinizi tamamlayın
Müraciətiniz rədd edildiyi təqdirdə, qərar məktubunuzla birlikdə Apellyasiya Bildirişi forması əlavə edilməli idi. Formu https://www.dhs.state.il.us/onenetlibrary/12/documents/Forms/IL444-0103.pdf ünvanından da yükləyə bilərsiniz.
Forma doldurmağınızda bir iş işçisindən kömək istəsəniz, yerli DHS ofisinizə gedin və bir forma istəyin. Ofisin harada olduğunu bilmirsinizsə, https://www.dhs.state.il.us/page.aspx?module=12&officetype=5&county ünvanına daxil olun və açılan menyudan mahalınızı seçin
İPUCU:
Yeniləməniz rədd edildiyində və müraciətiniz gözləmə müddətində müavinət almağa davam etmək istəyirsinizsə, bunu Bildiriş formasında göstərə bilərsiniz. Ancaq unutmayın ki, apellyasiya şikayəti ilə uduzursanız, bu müavinətlərin bir hissəsini geri qaytara bilərsiniz.
Addım 4. Yerli DHS ofisinizə Müraciət Bildirişi təqdim edin
İşəgötürəninizin rədd etməsinə etiraz etmək istəyirsinizsə, qərarınızın verildiyi tarixdən sonra 60 gün ərzində Apellyasiya Bildirişi formasını təqdim etməlisiniz. Tamamladığınız formanı poçtla göndərə və ya şəxsən ora apara bilərsiniz.
- Formunuzu şəxsən təqdim edirsinizsə, işçinin şəxsi qeydləriniz üçün möhürlənə biləcəyi bir fotokopi gətirin.
- Yerli DHS ofisinə şəxsən müraciət etmək daha səmərəlidir, çünki bildirişin nə vaxt alındığını dəqiq bilirsiniz və son tarixdən əvvəl sahib olduqlarını sübut edə bilərsiniz.
- Ayrıca doldurulmuş formu DHS. [email protected] ünvanına göndərə və ya https://abe.illinois.gov/abe/access/appeals ünvanından onlayn olaraq göndərə bilərsiniz. Son tarixə qarşı çıxırsınızsa, bu da səmərəli seçimlərdir.
- Tamamlanmış ərizənizi poçtla göndərmək istəyirsinizsə, onu 69 W. Washington, 4-cü mərtəbə, Chicago, IL 60602-ə göndərin.
İpucu:
Əvəzində Apellyasiya Bildirişinizi göndərirsinizsə, geri qaytarma qəbzi tələb olunan təsdiq edilmiş poçtu istifadə edərək göndərin. Bu şəkildə, Bildirişinizin alındığı tarixin sübutuna sahib olacaqsınız.
Addım 5. Ön dinləmə konfransına qatılın
DHS, işçi və rəhbərinizlə birlikdə bir dinləmə əvvəli konfrans təyin edəcək. Səhv şəkildə rədd edildiyinizə inandığınızı onlara izah edə bilərsiniz. Qərar sadə bir səhv və ya anlaşılmazlığa əsaslanaraq verilmişsə, dərhal müavinət almağa başlaya bilərsiniz.
Bu dinləmə əvvəli konfransda iştirak etməsəniz, şikayətiniz rədd edilə bilər. Planlaşdırılan tarixdə ora gedə bilmirsinizsə, başqa bir tarixə köçürülə biləcəyini öyrənmək üçün DHS -ə ən qısa zamanda zəng edin
Addım 6. Dinləmənizin nə vaxt təyin olunduğunu öyrənin
İşiniz dinləmə əvvəli konfrans zamanı həll edilmədikdə, eşitmə məmurunun qarşısına nə vaxt çıxa biləcəyinizi bildirən bir bildiriş alacaqsınız. O gün iştirak edə bilməyəcəyinizi düşünmürsünüzsə, iclasın başqa vaxta keçirilməsi üçün bildirişinizdə göstərilən nömrəyə ən qısa zamanda zəng edin.
- İnzibati dinləmələr ədliyyə mühakimələri qədər formal deyildir. Ancaq istəsəniz, sizi təmsil edən bir vəkilin olmasına icazə verilir. Pulsuz və ya əhəmiyyətli dərəcədə aşağı qiymətlə sizə kömək edə biləcək bir hüquqi yardım vəkili tapmaq üçün https://www.illinoislegalaid.org/get-legal-help ünvanına daxil olun və formu doldurun.
- Sənədləri sübut olaraq təqdim etmək və dinləmə zamanı şahidləri dindirmək qabiliyyətiniz də olacaq. Dinləmələriniz təyin olunduqda aldığınız məktub, bunları necə edəcəyinizi izah edəcək.
Addım 7. Hekayənizi eşitmə işçisinə danışın
Məhkəmə iclası zamanı, məhkəmə zalında keçirilən məhkəmə prosesində olduğu kimi, işinizi məhkəmə iclas məmuruna təqdim etmək imkanınız olacaq. Tipik olaraq, işçi əvvəlcə gedəcək və ərizənizi rədd etmək qərarını izah edəcək.
- Dava işçisi DHS mövqeyini izah etdikdən sonra qərarın niyə səhv olduğunu düşündüyünüzü izah edə bilərsiniz. Eşitmə məmuru sizə suallar verə bilər və ya sərbəst danışmağınıza icazə verə bilər.
- Məhkəmə zalında hakim kimi etdiyiniz işlərə də hörmətlə yanaşın. Eşitmə məmuru bir sual verməyinizə mane olarsa, danışmağı dayandırın və sualına cavab verin. Eşitmə işçisi davam edə biləcəyinizi söyləyənə qədər yenidən danışmağa başlamayın.
Addım 8. Eşitmə məmuru sizə qarşı qərar çıxarsa, iddia qaldırın
Məhkəmə dinləməsi tarixindən 30 gün ərzində, məhkəmə işçisi qərarını sizə yazılı şəkildə bildirəcək. Məhkəmə məmuru ərizənizi rədd edərkən işçinin tərəfini tutursa, İllinoys dairə məhkəməsi vasitəsi ilə başqa şikayətlərə baxa bilərsiniz. Bu iddia, məhkəmə icraçısı məktubunun alındığı tarixdən sonra 35 gün ərzində verilməlidir.
- Bu müraciət səviyyəsi çətinləşə biləcəyi üçün sizi təmsil edən bir vəkilin olması yaxşı bir fikirdir.
- Bildirişi aldığınız zaman, buraxılış tarixini yoxlayın və nə qədər vaxtınız olduğunu anlayın. Son tarix yaxınlaşırsa, bir vəkillə danışmazdan əvvəl apellyasiya bildirişi verə bilərsiniz. Əsas forma məhkəmə katibindən əldə edilə bilər və bildirişinizə əlavə edilə bilər.
