Aşağı gəlirli New York sakini olsanız, Medicaid proqramı vasitəsi ilə sağlamlıq sığortası ala bilərsiniz. 64 yaşın altındaysanız, hamilə olmalısınız, 18 yaşından kiçik bir uşağınız olmalıdır və ya kor və ya əlil olmalısınız. Bundan əlavə, hər il müəyyən edilmiş maksimum səviyyədən aşağı bir gəliriniz olmalıdır. Evinizdə kimsə kor və ya əlil olsa da, uyğun ola bilərsiniz. 64 yaşınız varsa, gəlir tələblərinə cavab verdiyiniz təqdirdə avtomatik olaraq haqq qazanırsınız.
Addımlar
Metod 3: Ərizənizi tamamlayın
Addım 1. Gəlirinizə istinad etmədən uyğun olub olmadığınızı müəyyənləşdirin
Bəzi insanlar, gəlirlərindən asılı olmayaraq Nyu Yorkdakı Medicaid -dən yararlana bilərlər. Bu qruplardan birində olsanız, Medicaid əhatə dairəsini daha tez əldə edə bilərsiniz. Aşağıdakı hallarda gəlirinizdən asılı olmayaraq Medicaid -ə uyğun ola bilərsiniz:
- 65 yaşdan yuxarı və valideyn və ya baxıcı olaraq müraciət etmir
- Kor və ya əlil
- COBRA və ya AIDS Sağlamlıq Sığorta Proqramı kimi xüsusi sağlamlıq sığortası proqramları çərçivəsində müraciət etmək
- Medicaid Xərçəng Müalicə Proqramına qatılaraq
- Yetkin bir evin, internat evinin və ya yaşayış evinin sakini
Addım 2. Dəyişdirilmiş düzəliş edilmiş ümumi gəliri (MAGI) hesablayın
MAGI, ən son vergi bəyannamənizdə göründüyü kimi düzəldilmiş ümumi gəliriniz, üstəlik vergisiz xarici gəlirlər, vergiyə cəlb olunmayan Sosial Müdafiə müavinətləri və vergidən azad faizlərdir.
- Sosial Təhlükəsizlik İdarəsindən Əlavə Təhlükəsizlik Gəliri (SGK) alırsınızsa, bu məbləğ MAGI -yə daxil deyil.
- MAGI -ni hesabladıqdan sonra, MAGI qaydalarına əsasən Medicaid -ə uyğun olub -olmadığınızı görmək üçün https://www1.nyc.gov/assets/ochia/downloads/pdf/all_populations_medicaid.pdf səhifəsindəki cədvəllə müqayisə edin.
Addım 3. Medicaid -ə müraciət etmək üçün sənədləri toplayın
MAGI qaydalarına əsasən Medicaid -ə uyğun olsanız, gəliriniz, vətəndaşlığınız və evinizin ölçüsü haqqında ərizənizdə təqdim etdiyiniz məlumatları dəstəkləmək üçün sənədlər təqdim etməyiniz lazım ola bilər. Ehtiyacınız ola biləcək sənədlərə aşağıdakılar daxildir:
- ABŞ doğum şəhadətnaməsi, vətəndaşlığı təsdiq edən sənəd və ya yaşıl kart kimi vətəndaşlıq və ya immiqrasiya statusunun sübutu
- Doğum şəhadətnaməsi kimi yaşı təsdiq edən sənəd
- İşləsəniz, 4 həftəlik ödəniş stubları
- Sosial Müdafiə, pensiya müavinətləri və ya uşaq dəstəyi ödənişləri kimi aldığınız faydaların sübutu
- İpoteka və ya kirayə haqqı kimi yaşadığınız yerin sübutu
- Sahib olduğunuz digər sağlamlıq sığortası üçün sığorta kartları və ya polislər
İpucu:
Digər sağlamlıq sığortanız varsa, onu ləğv etməyin. Medicaid, mükafatlarınızı ödəməyə və ya digər siyasətinizdə olmayan xidmətləri əhatə etməyə kömək edə bilər. Yalnız sağlamlıq sığortanız olduğu üçün Medicaid -ə uyğunsuz sayılmayacaqsınız.
Addım 4. MAGI qaydalarına uyğun olsanız müraciət etmək üçün Marketplace -dən istifadə edin
Hamilə qadın və ya körpə, 18-64 yaş arası yetkinlər, 1-18 yaş arası uşaq və ya valideyn və ya qəyyum qohumu üçün Medicaid üçün müraciət edirsinizsə, NY State Health Marketplace istifadə edərək onlayn müraciət etməlisiniz. 855-355-5777 nömrəsinə zəng edərək də müraciət edə bilərsiniz.
- Tətbiqinizi onlayn başlatmaq üçün https://nystateofhealth.ny.gov/ ünvanına daxil olun.
- Ərizənizi onlayn olaraq təqdim etdikdən sonra, təsdiq sənədlərini təqdim etməyinizi xahiş edən bir məktub ala bilərsiniz. Hər hansı bir gecikmənin qarşısını almaq üçün bu sənədləri ən qısa zamanda təqdim etmək üçün məktubdakı təlimatları izləyin.
Addım 5. MAGI qaydalarına düşməsəniz, yerli ofisiniz vasitəsilə müraciət edin
Gəlirinizdən asılı olmayaraq Medicaid -ə uyğun olduğunuzu düşünürsünüzsə, Yerli Bölgə Sosial Xidmətlər (LDSS) ofisinizə müraciət edin. Yerli ofisinizi tapmaq üçün https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ldss.htm ünvanına gedin və mahalınızı tapana qədər siyahıdan aşağıya fırladın.
- New York şəhərinin beş bölgəsindən birində yaşayırsınızsa, LDSS deyil, NYC İnsan Resursları İdarəsindən (HRA) keçəcəksiniz. Ən yaxın ofisinizi https://www1.nyc.gov/site/hra/locations/medicaid-locations.page ünvanında tapa bilərsiniz.
- Yerli ofisə getməzdən əvvəl doldurmaq istəyirsinizsə, formanı https://www.health.ny.gov/forms/doh-4220.pdf ünvanından yükləyə bilərsiniz.
İpucu:
Medicaid -ə müraciət etmək üçün yerli ofisinizə şəxsən getməyi planlaşdırırsınızsa, əvvəlcədən zəng edin və görüşə ehtiyacınız olub olmadığını öyrənin. Gözləmə müddətinizi azalda bilər.
Addım 6. Qərar məktubunuzu gözləyin
Ümumiyyətlə, Medicaid üçün müraciət etdiyiniz tarixdən etibarən 45 gün ərzində müraciətinizin qəbul edildiyini və ya rədd edildiyini bildirən bir məktub alacaqsınız. Hamilə və ya uşaqların adına müraciət edirsinizsə, bunu 30 gün ərzində öyrənə bilərsiniz.
- Əgər qəbul olunsanız, Medicaid kartınız və əlavə məlumatlar qəbul məktubunuza daxil ediləcək.
- Rədd edildiyiniz təqdirdə, məktubunuzda rədd edilmə səbəbi göstəriləcək və bu qərarla razılaşmadığınız təqdirdə ədalətli məhkəmə araşdırmasını necə tələb edə biləcəyiniz haqqında məlumatlar yer alacaq.
Metod 2 /3: Medicaid əhatə dairənizi qoruyun
Addım 1. Gəlir və ailə dəyişikliklərini ən qısa zamanda bildirin
Yeni işə düzəlmək və ya evinizdəki insanların sayının artması və ya azalması kimi həyat dəyişiklikləri Medicaid -ə uyğunluğunuzu təsir edə bilər. Bu dəyişiklikləri əvvəlcə Medicaid üçün necə müraciət etdiyinizə bağlı olaraq ya NY State Health Marketplace hesabınızdan və ya LDSS -dən bildirin.
- Gəliriniz artarsa və ya ailənizdəki insanların sayı azalarsa, artıq Medicaid üçün uyğun ola bilməzsiniz.
- Gəliriniz azalsa və ya evinizdəki insanların sayı artarsa, çox güman ki, Medicaid -ə uyğun olaraq qalacaqsınız. Ancaq dəyişikliyin olduğunu bildirmək hələ də vacibdir.
Əgər sən uğursuzluq Həyatdakı dəyişiklikləri bildirə bilərsən Medicaid'i itir əhatə dairəsi, bu dəyişikliklər əslində uyğunluğunuza təsir etməsə də.
Addım 2. Taşınırsınızsa, yerli Medicaid ofisinizə xəbər verin
LDSS vasitəsilə qeydiyyatdan keçmisinizsə, xüsusən başqa bir bölgəyə köçdüyünüz zaman hərəkət etdiyinizi bilməlidirlər. İşinizi yeni mahalınıza köçürməli olacaqlar. İnternetdə qeydiyyatdan keçmisinizsə, hesabınıza daxil olub orada ünvanınızı yeniləyə bilərsiniz.
Qeydiyyatdan keçdiyiniz Medicaid növündən asılı olaraq, bəzi məhsul və ya xidmətlər yeni mahalınızda mövcud olmaya bilər. Bu vəziyyətdə, ehtiyaclarınızı qarşılamaq üçün fərqli bir proqrama yazılmaq üçün xüsusi bir qeyd müddəti veriləcək
Addım 3. Vergi bəyannaməsinə Medicaid faydalarınız haqqında məlumat daxil edin
Hər il New York Dövlət Sağlamlıq Departamentindən 1095-B vergi forması alacaqsınız. Bu məlumatlar da sizin adınıza IRS -ə ötürülür. Ancaq yenə də vergi bəyannamənizdəki məlumatları daxil etməlisiniz. Məlumatı birbaşa vergi bəyannaməsinə kopyalaya bilərsiniz.
1095-B alsanız, başqa bir il üçün vergi bəyannaməsi verməyə qanuni olaraq məcburiyyətiniz olmasa belə, vergi bəyannaməsi təqdim etməlisiniz
Addım 4. Medicaid əhatə dairənizi hər il yeniləyin
12 aydan sonra, Medicaid əhatə dairənizi necə yeniləməyinizə dair təlimatları olan bir poçt alacaqsınız. Əslində, əvvəlcə qeydiyyatdan keçərkən etdiyiniz eyni ərizəni dolduracaqsınız. Medicaid -ə uyğunluğunuz verdiyiniz məlumatlara əsasən yenidən qiymətləndiriləcək.
- Uyğun olaraq qalmağa davam etsəniz, ümumiyyətlə istifadə etdiyiniz eyni plan, həkimlər və xidmətlərlə qala bilərsiniz.
- Şöbə, uyğun olmadığınızı təyin edərsə, bu qərarın səbəbini və səhv olduğuna inanırsınızsa, bu qərardan apellyasiya şikayəti verən bir məktub alacaqsınız. Qərardan şikayət verərkən Medicaid imtiyazlarını almağa davam edə bilərsiniz. Ancaq hakim rədd edilməsinə qərar verərsə, bu müavinətlərin bir hissəsini geri qaytara bilərsiniz.
Metod 3 -dən 3: Medicaid -dən imtina etmək üçün müraciət edin
Addım 1. Qətiyyət məktubunuzu diqqətlə oxuyun
Medicaid -dən imtina etsəniz, qərar məktubunuz rədd edilmənin səbəbini izah edir və bu qərarın yoxlanılması üçün ədalətli məhkəmə istəyi ilə bağlı təlimatlar verir. Medicaid üçün uyğun olduğunuzu düşünürsünüzsə, qərarı nəzərdən keçirmək üçün bir hakim ala bilərsiniz.
- Rədd edilməyinizin səbəbinə baxın və səbəbin səhv olduğunu sübut edəcək sənədlər və ya məlumatlar düşünün. Qərarın səhv olduğunu hakimə sübut etmək üçün onlara ehtiyacınız olacaq.
- Məktub, adətən, ədalətli mühakimə tələb etmək istəsəniz doldura biləcəyiniz bir forma da ehtiva edir.
İpucu:
Məktubu olduğu kimi zərfi də yadda saxla. Məktubu aldığınız zaman sübut etmək üçün ehtiyacınız ola bilər.
Addım 2. Ədalətli məhkəmə istəyi formasını doldurun
Https://otda.ny.gov/hearings/request/ ünvanına daxil olaraq onlayn bir forma doldurun və birbaşa İnzibati Məhkəmə İdarəsinə təqdim edin. Formu doldurub poçtla göndərmək və ya faksla göndərmək istəsəniz həmin səhifədə çap formasını da yükləyə bilərsiniz.
- Çap formasını yükləsəniz, 518-473-6735 nömrəsinə faks göndərin və ya New York Dövlət Müvəqqəti və Əlilliyə Yardım Bürosuna, İnzibati Eşitmə Bürosuna, PO Box 1930, Albany, NY 12201-1930-a göndərin.
- Şəxsən dinlənilməsini tələb edə bilərsiniz. New York şəhərində yaşayırsınızsa, Müvəqqəti və Əlilliyə Yardım Bürosu, İnzibati Məhkəmə İdarəsi, 14 Boerum Place, 1st Floor, Brooklyn, NY 11201 -ə gedin. Əyalətin qalan hissəsində yaşayırsınızsa, ofisə gedin. Albany, 40 North Pearl Street, Albany, NY 12243.
- Medicaid -in rədd edilməsi üçün ədalətli məhkəmə araşdırması tələb etmək üçün 60 gününüz olmasına baxmayaraq, tələbinizi ən qısa müddətdə yerinə yetirmək ümumiyyətlə sizin xeyrinizədir.
İpucu:
Canlı dinləməyə şəxsən gedə biləcəyinizi düşünmürsünüzsə, bunun əvəzinə telefon dinləməsi tələb edə bilərsiniz. Əvvəlcə dinləməni tələb edərkən bunu etməlisiniz.
Addım 3. Ədalətli eşitmə bildirişinizi almağı gözləyin
Sorğunuzu təqdim etdikdən sonra 2 həftə ərzində "Ədalətli Eşitmə İstəyinin Tanınması" adlı bir forma alacaqsınız. Təsdiqinizi aldıqdan sonra 1-2 həftə ərzində "Ədalətli Eşitmə Bildirişi" alacaqsınız. Bu məktub ədalətli mühakimənin nə vaxt və harada keçiriləcəyini sizə bildirir.
Məhkəmə iclasında iştirak edə bilmirsinizsə, ən qısa zamanda Ədalətli Eşitmə Ofisinə bildirin. Bildirişdə əlaqə məlumatları var. Yaxşı bir səbəbiniz olmalıdır. Məsələn, xroniki bir xəstəliyiniz ola bilər və ya bir vəkil tapmaq üçün daha çox zamana ehtiyacınız ola bilər
Addım 4. Uyğunluğunuzu dəstəkləmək üçün sübutlar toplayın
Orijinal qərar bildirişinizə qayıdın və rədd edilmə səbəbinizə baxın. Tətbiqinizdəki məlumatları yoxlayın və səbəbin hansı məlumatlara əsaslandığını anlayın. Sonra qərarın səhv olduğunu sübut edəcək sənədləri axtarın.
Məsələn, çox pul qazandığınız səbəbiylə rədd edildiyinizi düşünün. Bununla birlikdə, bir əlil olaraq, dəyişdirilmiş düzəliş edilmiş ümumi gəlir (MAGI) qaydalarına uyğun olmaq lazım olmadığını düşündünüz. MAGI qaydalarının sizə şamil edilmədiyini və əldə etdiyiniz gəlirin miqdarına baxmayaraq hələ də Medicaid üçün uyğun olduğunuzu göstərmək üçün əlilliyinizə dair sübut təqdim etməlisiniz
İpucu:
Vəziyyət qeydlərinizi Medicaid ofisindən soruşun. Bura agentlik nümayəndəsinin duruşmada sizin işinizlə bağlı əldə edəcəyi bütün məlumatlar daxildir və qanunla onu nəzərdən keçirmək hüququnuz var.
Addım 5. Dinləmədən əvvəl etmək istədiyiniz nöqtələri qeyd edin
Ədalətli dinləmələr olduqca tez gedir, buna görə də demək istədiyiniz hər şeyi aldığınızdan əmin olmaq istəyirsiniz. Əsəbiləşirsinizsə və ya dil bağlayırsınızsa və bir şeyi unudursanız, konturunuz sizi yolda saxlamağa kömək edəcək.
- Etmək istədiyiniz hər bir nöqtəni yedəkləməli olduğunuz sənədlər üçün konturunuza qeydlər əlavə edin.
- Məhkəməyə gətirməyi planlaşdırdığınız sənədlərin ən azı 3 nüsxəsini çıxarın. Hakim, ehtimal ki, orijinalları görmək istəyəcək, ancaq sənədinizin bir nüsxəsini də istəyəcək. Agentlik nümayəndəsinə də bir nüsxə lazım olacaq və istinad etmək üçün bir nüsxəni saxlamaq istəyəcəksiniz.
- Hər hansı bir fikrinizi dəstəkləyə biləcək insanları tanıyırsınızsa, dinləməyə şahidlər də gətirə bilərsiniz. Məsələn, əlil olduğunuzu və bu səbəbdən MAGI tələblərinə tabe olmamalı olduğunuzu iddia edirsinizsə, əlilliyiniz haqqında danışa biləcək bir həkim gətirmək istəyə bilərsiniz.
Addım 6. Planlaşdırılan vaxtdan ən az 15 dəqiqə əvvəl eşitməyinizə gəlin
Eşitmə yerinə gəldikdə, resepsiyonistlə yoxlayın. Hansı otağa getməyiniz lazım olduğunu söyləyəcəklər. Sənədlərinizi və sübutlarınızı düzəltmək və dinləməyə hazırlaşmaq üçün bir dəqiqə ayırın.
Ədalətli dinləmə rəsmi bir hadisə deyil, buna görə kostyum geyinməyə ehtiyac yoxdur. Ancaq səliqəli və təqdimatlı görünmək istəyirsən. Ən yaxşı mülahizənizi istifadə edin və iş müsahibəsi üçün necə geyinəcəksiniz
Addım 7. Agentlik nümayəndəsinin sübutlarını təqdim etməsini dinləyin
Tipik olaraq, hakim əvvəlcə agentlik nümayəndəsini dinləyir. Agentliyin qərarının necə əldə edildiyini izah edir və bunu təsdiqləyən sübutlar təqdim edirlər. Bu sübutları artıq iş sənədinizdə almalı idiniz.
- Sual verməyə icazə verilir. Bir sənədi və ya agentlik nümayəndəsinin dediklərini başa düşmürsənsə, əlini qaldır. Hakim tərəfindən təsdiq edildikdə, sualınızı verin. Deyilən hər şeyi anladığınızdan əmin olun.
- Unutmayın ki, agentlik nümayəndəsi sizin işinizdə işləməmiş ola bilər və əvvəllər heç görmədiyiniz biri ola bilər. Səhv bir şey söyləyirlərsə, bunu hakimə göstərməkdən qorxmayın.
Addım 8. Hakimə hekayənin tərəfini deyin
Agentlik nümayəndəsi təqdimatını bitirdikdən sonra, agentliyin qərarının niyə səhv olduğunu düşündüyünüzü hakimə söyləmək imkanınız var. Sakit, aydın bir səslə danışın və nizamlı şəkildə konturunuzu aşağıya endirin.
- Agentlik nümayəndəsinə sual verdiyiniz kimi, onlar da sizə sual vermək hüququna malikdirlər. Bu işdə əsəbləşməməyə çalışın. Sizə çətin bir sual verərlərsə, cavab vermədən əvvəl ara verin və dərindən nəfəs alın. Səsinizi sakit və bərabər tutun.
- Bir şeyin cavabını bilmirsinizsə, cavabını bilmədiyinizi söyləyin. Yalnız bir şey uydurma. Cavabı haradan tapa biləcəyinizi söyləyə bilərlər və ya sizə daha çox vaxt ayıra bilərlər.
İpucu:
Məhkəmə bitdikdən sonra hakimdən pul və ya uşaq baxımı üçün pula ehtiyacınız olub olmadığını soruşun. Baxıcınızdan bir məktub və ya avtomobil xidmətiniz üçün qəbz kimi sənədlər təqdim etməyiniz lazım ola bilər.
Addım 9. Hakim qərarının sizə göndərilməsini gözləyin
Məhkəmə dinlənildikdən bir neçə həftə sonra hakimin qərarını poçtla almalısınız. 3 aydan sonra qərar qəbul etmirsinizsə, Albanydəki Ədalətli Eşitmə Ofisinə 518-474-8781 zəng edin.
- Ədalətli məhkəmə qərarını qazandınızsa, yerli ofisinizin bu qərarı həyata keçirmək üçün 10 günü var. Ofis əvvəlcə Medicaid üçün uyğun olmadığınızı təyin edərsə, bir neçə həftə ərzində Medicaid müavinətləri almağa başlamalısınız.
- Hakim də Medicaid -ə uyğun olmadığınızı müəyyən edərsə, əyalət məhkəməsinə müraciət edə bilərsiniz. Hakim qərarının verildiyi gündən 4 ay ərzində apellyasiya şikayəti verməlisiniz.
- Məhkəmə müraciətləri daha rəsmi olduğundan və qaydalar daha mürəkkəb ola biləcəyindən, yəqin ki, bir vəkiliniz olmalıdır. Pulsuz və ya aşağı qiymətli yardım üçün ən qısa zamanda ən yaxın hüquqi yardım idarəsi ilə əlaqə saxlayın. Ən yaxın ofisi tapmaq üçün https://www.lsc.gov/what-legal-aid/find-legal-aid ünvanına daxil olun. New York şəhərində https://www.legalservicesnyc.org/our-program ünvanına daxil olun.
