Sağlam qadınlarda, fallop tüpləri yetkin yumurtaları yumurtalıqlardan uterusa aparır. Bir qadının hamilə qalması üçün bu borulardan ən azı biri açıq qalmalıdır. Maneələr meydana gəldikdə, sperma və yumurta, gübrələmənin baş verdiyi fallopiya borularında bir araya gələ bilmir. Tıxanmış fallop tüpləri, sonsuz qadınların 40% -ində problemdir, buna görə problemin tanınması və effektiv müalicəsi son dərəcə vacibdir.
Addımlar
Metod 1 /3: Tıxanmış Fallop Tüplərinin Müalicəsi
Addım 1. Həkiminizdən məhsuldarlıq dərmanları soruşun
Borularınızdan yalnız biri tıxanarsa və sağlamsınızsa, həkiminiz klomifen, Femera, Follistim, Gonal-F, Bravelle, Fertinex, Ovidrel, Novarel, Antagon, Lupron və ya Pergonal kimi bir məhsuldarlıq dərmanı təklif edə bilər. Bu dərmanlardan bir neçəsi (Lupron, Pergonal) hipofiz bezini bağlayır, buna görə dərman vasitəsi ilə nəzarət edə bilərsiniz. Hipofiz bezinizin follikül stimullaşdırıcı hormonu (FSH) və luteinizan hormonunu (LH) ifraz etməsinə səbəb olan digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər, beləliklə yumurtlama və hamilə qalma ehtimalınızı artırır (açıq fallop tüpü ilə).
- Hər iki fallop tüpünüzün bloklandığı təqdirdə bu müalicənin nəticə verməyəcəyini unutmayın. Əgər belədirsə, daha aqressiv müalicə variantları ilə başlamalısınız.
- Doğuş dərmanları qəbul etməyin ən çox görülən riskləri çoxlu hamiləlik və yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromudur (OHSS). OHSS, yumurtalıqlarınız çox maye ilə dolduğunda meydana gəlir.
Addım 2. Laparoskopik cərrahiyyəni düşünün
Doktorunuz cərrahiyyə üçün yaxşı bir namizəd olduğunuzu düşünürsə, tıkanmış boruları açmaq və mövcud yara toxumasını çıxarmaq üçün laparoskopiya tövsiyə edə bilər. Laparoskopik cərrahiyyə həmişə təsirli olmur. Prosedurun müvəffəqiyyəti yaşınızdan və tıxanma səbəbinizdən və dərəcənizdən asılı olacaq.
- Tıxanmış borunuz nisbətən sağlamdırsa, əməliyyatdan sonra hamilə qalma şansınız 20-40% -dir.
- Ümumi anesteziya altında olacağınız üçün prosedur ağrılı olmayacaq. Laparoskopik cərrahiyyə risklərinə sidik kisəsi infeksiyası və əməliyyat yeri ətrafında dərinin qıcıqlanması daxildir.
- Tüpün maye ilə doldurulduğu, hidrosalpinx olaraq bilinən müəyyən bir bloklanmış fallop tüpünüz varsa, əməliyyat üçün yaxşı bir namizəd ola bilməzsiniz. Seçimlərinizi həkiminizlə müzakirə edin - borunu çıxarmağı tövsiyə edə bilərlər.
- Bu cür əməliyyat gələcəkdə ektopik hamiləlik riskinizi artırır (döllənmiş yumurtanın uterus xaricində implantasiyası). Laparoskopiyadan sonra hamilə qalırsınızsa, həkiminiz irəliləyişinizi yaxından izləməli və ektopik hamiləliyin əlamətlərini izləməlidir.
Addım 3. Həkiminizlə salpingektomiya ehtimalını müzakirə edin
Salpingektomiya fallop tüpünün bir hissəsini çıxarmaqdan ibarətdir. Bu prosedur, bir boruda hidrosalpinx adlı bir maye yığılması olduqda edilir. Bu prosedur in vitro gübrələmə (IVF) cəhdindən əvvəl edilir.
Fallop tüpünün ucu hidrosalpinks səbəbiylə tıxanırsa, salpingostomiya aparılır. Bu prosedur, yumurtalıqların yaxınlığındakı fallop tüpündə bir boşluq yaradır. Bu prosedurdan sonra boruların çapıq toxuması ilə yenidən tıxanması adi haldır
Addım 4. Selektiv boru kanalizasiyasını sınayın
Uterusunuza yaxın bir tıxanma varsa, həkiminiz selektiv tubal kanülasyonu tövsiyə edə bilər - bu, serviks, uterus və fallop tüpünə bir kanül daxil etməklə edilən bir tibbi prosedurdur. Kanül, fallop tüpünün bloklanmış hissəsini açmaq üçün istifadə olunur.
- Bu ambulator bir prosedurdur və laparoskopik cərrahiyyədən daha az invazivdir. Histeroskopiya ilə aparılır, həkiminiz, həkiminizin uterusunuzu görməsini təmin edən kamera ilə nazik bir boru daxil edir. Ümumi anesteziyaya ehtiyacınız ola bilər və ya olmaya bilər.
- Genital tüberküloz, əvvəlki fallopiya borusu əməliyyatı və fallop tüplərinizdə ciddi zədələnmə və ya yara izi kimi başqa şərtləriniz varsa, boru kanalizasiyası tövsiyə edilmir.
- Bu prosedurun potensial riskləri arasında fallop tüpünün yırtılması, peritonit (orqanlarınızın ətrafındakı toxumaların infeksiyası) və ya fallopiya borusunun funksiyasının uğursuz bərpası daxildir.
Addım 5. In vitro gübrələməyə (IVF) keçin
Bu müalicələr nəticə vermirsə (və ya həkiminiz bu müalicələr üçün yaxşı bir namizəd olmadığını düşünürsə), hamilə qalmaq üçün seçimləriniz var. Bu seçimlərdən ən çox yayılanı, həkimlərin vücudunuzun xaricində bir sperma ilə yumurta döllədiyi, sonra əmələ gələn embrionu və ya embrionları uterusunuza daxil etdiyi IVF -dir. Bu üsul fallop tüplərini aşır, buna görə də tıxanma problem yaratmır.
- IVF -in müvəffəqiyyəti yaşınız və sonsuzluğun səbəbi də daxil olmaqla bir çox fərqli faktordan asılıdır. IVF də çox vaxt aparan və bahalıdır və xəstələr üçün emosional olaraq çox çətin ola bilər.
- IVF risklərinə ektopik hamiləlik, çoxlu doğuşlar, vaxtından əvvəl doğuş və az çəki, yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu, aşağı düşmə və emosional, zehni və maddi yük səbəbiylə stress daxildir.
Metod 2 /3: Tıxanmış Fallop Tüplərinin Diaqnozu
Addım 1. Heç bir simptomunuz ola bilməyəcəyini anlayın
Bəzi növ fallop tüpü tıkanmış qadınlarda qarın ağrısı və ya vajinal axıntı hiss olunsa da, əksəriyyəti heç bir simptom görmür. Əksər hallarda qadınlar problemi yalnız hamilə qalmaqda çətinlik çəkdikləri zaman kəşf edirlər.
Addım 2. Bir il çalışdıqdan sonra hamilə qala bilmirsinizsə, həkiminizlə randevu alın
Tibbi baxımdan "sonsuzluq", ən az bir il müntəzəm, qorunmayan cinsi əlaqədən sonra hamilə olmadığınız deməkdir. Bu sizin başınıza gəlirsə, ən qısa müddətdə birincil tibbi yardım həkimi və ya ginekoloqla görüş təyin edin.
- 35 yaşınız varsa, müntəzəm menstruasiya keçirməyin və ya yumurtlama üçün test etmisinizsə və testlər mənfi olarsa, bir il gözləməyin. Altı aylıq müntəzəm, qorunmayan cinsi əlaqədən sonra görüş təyin edin.
- Qeyd edək ki, "sonsuzluq" "sonsuzluq" ilə eyni deyil. Əgər sonsuz olsanız, həkim köməyiylə və ya yardım etmədən yenə də uşaq sahibi ola bilərsiniz. Heç vaxt hamilə qala bilməyəcəyinizi düşünməyin.
Addım 3. Bir məhsuldarlığın qiymətləndirilməsini planlaşdırın
Həkiminiz, ehtimal ki, həm sizin, həm də ortağınız üçün tam bir məhsuldarlıq qiymətləndirməsini tövsiyə edəcək. Bir mütəxəssisin sperma sayı və ya hərəkətliliyindəki bir problemi istisna etməsi üçün ortağınız bir sperma nümunəsi təqdim etməlidir. Normal hormon səviyyəsinə sahib olduğunuzu və düzgün ovulyasiya etdiyinizi təsdiqləmək üçün müxtəlif testlərə ehtiyacınız olacaq. Bütün bu testlər normala dönərsə, həkiminiz fallop tüplərinizi yoxlamağı məsləhət görər.
Addım 4. Bir sonohisterogramı düşünün
Həkiminiz, sonohisterogramdan keçməyi tövsiyə edə bilər - uterusdakı kütlələri axtarmaq üçün bir ultrasəs istifadə etməyi əhatə edən bir tibbi prosedur. Uterusunuza əvvəlcə duzlu su vurulacaq ki, həkim ultrasəs zamanı daha yaxşı görsün. Uterin kütlələri bəzən fallop tüplərini bağlaya bilər.
Fallop tüplərinin yaxınlığındakı miomalar, poliplər və ya digər kütlələr tıxanmaya səbəb ola bilər
Addım 5. Histerosalpingogram aparın
Histerosalpingogram (HSG) xüsusi bir boyanın serviksinizdən və fallop tüplərinizə enjekte edildiyi bir tibbi prosedurdur. Boruların açıq və ya tıxalı olub olmadığını müəyyən etmək üçün rentgen müayinəsi aparılır.
- Histerosalpingogramlar anesteziya olmadan aparılır və yalnız yüngül kramp və ya narahatlıq hiss etməlisiniz. İbuprofeni təxminən bir saat əvvəl qəbul etmək kömək edə bilər.
- Bu prosedur ümumiyyətlə 15 ilə 30 dəqiqə çəkir. Potensial risklərə pelvik infeksiya və ya radiasiya məruz qalması nəticəsində hüceyrələrə və ya toxumalara ziyan vurulması daxildir.
- Həkiminiz borularınızın tıxanmasından şübhələnirsə, prosedur zamanı yağ əsaslı bir boya istifadə edə bilər. Yağ bəzən tıxanmanı aradan qaldıra bilər.
Addım 6. Laparoskopiyanın uyğun olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Sonohisterogram və histerosalpingogramın nəticələrindən asılı olaraq, həkiminiz laparoskopiyanı tövsiyə edə bilər - bu, göbəyinizin yaxınlığında kəsilmiş bir kəsiklə tüpləri bağlayan hər hansı bir toxumanı tapmaq (və bəzi hallarda çıxarmaq).
Ümumiyyətlə, laparoskopiya yalnız digər sonsuzluq testlərindən sonra aparılmalıdır. Bu qismən daha riskli bir prosedur olduğu üçün: ümumi anesteziya altında edildiyindən hər hansı bir böyük cərrahiyyə ilə əlaqədar bütün riskləri daşıyır
Addım 7. Diaqnoz alın
Bu testlərin nəticələri fallop tüplərinizdən birinin və ya hər ikisinin bloklandığını müəyyən etməlidir. Tıxanma dərəcəsini izah etmək üçün həkiminizdən soruşun. Mümkün qədər dəqiq bir diaqnozun olması bir müalicə planını təyin etməyə kömək edəcəkdir.
Metod 3 /3: Tıxanmış Fallop Tüplərinin Səbəblərini Anlamaq
Addım 1. Cinsi yolla keçən infeksiyaların (CYBİ) fallopiya borularının tıxanmasına səbəb ola biləcəyini anlayın
Fallop tüplərinin tıkanma səbəbini bilmək, həkiminizə təsirli bir müalicə planı hazırlamağa kömək edə bilər. Cinsi yolla keçən infeksiyalar tıxanmaların ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Xlamidiya, gonoreya və digər CYBİ, fallop tüplərini bloklayan və hamiləliyin qarşısını alan yara toxumasının inkişafına səbəb ola bilər. CYBH -ləriniz müalicə olunsa da, bu da problem ola bilər.
Addım 2. Tıxanmış fallop tüplərinə səbəb olan pelvik iltihablı xəstəliyin rolunu bilin
Pelvik iltihabi xəstəlik (PID) cinsi yolla keçən infeksiyalardan qaynaqlanır və tıxanmalara səbəb ola bilər. PID (və ya PID tarixi) varsa, tıxanmış fallopiya borularının və sonsuzluğun inkişaf riski yüksəkdir.
Addım 3. Endometrioz ilə əlaqəli potensial risklərdən xəbərdar olun
Endometriozlu qadınlarda uşaqlıq toxuması normal yerindən kənarda böyüyür, yumurtalıqlara, fallop tüplərinə və ya digər orqanlara implantasiya edir. Endometriozunuz varsa, bilin ki, fallop tüplərinin tıxanmasına səbəb ola bilər.
Addım 4. Uterus infeksiyalarının rolunu tanıyın
Əgər uşaqlıq yoluxma və ya abort səbəbiylə uşaqlıq yoluxucu infeksiyanız varsa, yara toxumasının bir və ya hər iki fallop tüpünün meydana gəlməsi və tıxanması mümkündür.
ABŞ -da nadir olsa da, pelvik vərəm də fallop tüplərinin tıkanmasına səbəb ola bilər
Addım 5. Keçmiş ektopik hamiləliklərin faktoru
Ektopik hamiləlik, döllənmiş yumurtanın yanlış yerə, ümumiyyətlə fallop tüpünə implantasiya etməsidir. Bu hamiləliklər uzun müddət davam edə bilməz və partladıqda və ya çıxarıldıqda yara izləri və tıxanmalara səbəb ola bilər.
Addım 6. Keçmiş əməliyyatları nəzərdən keçirin
Əgər qarın əməliyyatı keçirmisinizsə, tıxanmış fallop tüplərinin inkişaf riski daha yüksəkdir. Fallop tüplərində edilən əməliyyatlar xüsusilə risklidir.
İpuçları
- Bilin ki, tıxanmış borularınızı həll etmək və ya hamiləlik qurmaq üçün heç bir şey işləməsə də, seçimləriniz var. Ana olmaq sizin üçün vacibdirsə, övladlığa götürmə və ya surroqatlıq məsələsini nəzərdən keçirin.
- Unutmayın ki, yalnız bir tıkanmış fallop tüpünüz varsa, heç bir müalicə olmadan hamilə qala bilərsiniz. Müalicəyə davam etməli olub -olmamağınız tıxanma səbəbindən və digər reproduktiv orqanlarınızın sağlamlığından asılıdır. Seçimləriniz barədə həkiminizlə danışın.
- Sonsuzluq son dərəcə stresli və üzücü ola bilər və duyğularınızla mübarizə aparmaq vacibdir. Özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, bir terapevt görməyi və ya dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün və sağlam rutinləri qorumağa çalışın: qidalı bir pəhriz, nizamlı məşq və bol yuxu.
