Diabet, vücudunuzun insulin istifadə etmə və ya istehsal etmə qabiliyyətini təsir edən metabolik bir xəstəlikdir, bədəniniz qan şəkərini enerji üçün necə istifadə edə bilər. Hüceyrələriniz insulinə müqavimət göstərdikdə və ya vücudunuz buna kifayət etmədikdə, qan şəkərinizin səviyyəsi yüksəlir və bir çox qısamüddətli və uzun müddətli diabet əlamətlərinə səbəb olur. "Şəkər" şəkərli diabetin dörd fərqli növü var: hər il diaqnoz qoyulan halların əksəriyyəti tip 2 diabet olsa da, pre-diabet, tip 1, tip 2 və gestasiondur. Bu növlərin hər birində həm oxşar simptomlar var, həm də hər bir növü digərlərindən fərqləndirən simptomlar.
Addımlar
4 -cü hissənin 1 -i: Fərqli Diabet Tipləri üçün Risk Faktorlarının Tanınması
Addım 1. Gestasion diabet riskinizi qiymətləndirin
Gestational diabet hamilə qadınlarda baş verir. Daha yüksək risk altında olsanız, ilk prenatal ziyarətinizdə və sonra ikinci trimestrdə yenidən test oluna bilərsiniz. Aşağı riskli qadınlar 24-28 həftələr arasında ikinci trimestrdə testdən keçəcəklər. Gestasion diabet yaşayan qadınların, uşağının doğulmasından sonra on il ərzində tip 2 diabet inkişaf riski daha yüksəkdir. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- 25 yaşdan yuxarı hamiləlik
- Ailə və ya şəxsi sağlamlıq tarixi və ya şəkərli diabet
- Hamiləlik dövründə kilolu olmaq (BMI 30 və ya daha çox)
- Qara, İspan, Yerli Amerika, Asiya və ya Sakit Okeanlı qadınlar
- Üçüncü hamiləlik və ya daha çox
- Hamiləlik dövründə həddindən artıq intrauterin böyümə
Addım 2. Pre-diabetin risk faktorlarını axtarın
Pre-diabet, qan şəkərinin (şəkərin) normal həddindən (70-99) yüksək olduğu metabolik bir vəziyyətdir. Yenə də qan qlükozasını idarə etmək üçün dərmanlarla müalicə üçün tövsiyə ediləndən daha aşağıdır. Pre-diabet üçün risk faktorları bunlardır:
- Yaş 45 və ya daha yuxarı
- Artıq çəkinin olması
- Ailə tarixi 2 tip diabet
- Oturaq həyat tərzi
- Yüksək qan təzyiqi
- Əvvəlki hamiləlik şəkərli diabet təcrübəsi
- 9 kilo və ya daha böyük olan bir körpə dünyaya gətirdi
Addım 3. Tip 2 diabet riskinizi qiymətləndirin
Bəzən buna "tam qanlı" diabet deyilir. Bu vəziyyətdə bədənin hüceyrələri leptin və insulinin təsirinə qarşı müqavimət göstərmiş olur. Bu, qan şəkərinizi artırır və xəstəliyin simptomlarına və uzun müddətli yan təsirlərinə səbəb olur. Tip 2 diabet üçün risk faktorları, pre-diabet üçün olanlara bənzəyir və bunlara daxildir:
- 45 yaşdan yuxarı
- Çəki artıqlığı
- Fiziki hərəkətsizlik
- Yüksək qan təzyiqi
- Gestational diabet tarixi
- 9 kilodan artıq bir körpə doğdu
- Şəkərli diabetin ailə tarixi
- Xroniki stress
- Siz qaradərili, İspan, Yerli Amerika, Asiya və ya Sakit Okeanlısınız
Addım 4. Tip 1 diabetin risk faktorlarını yoxlayın
Mütəxəssislər, bu vəziyyətin genetik meyl və ətraf mühit faktorlarının qarışığından qaynaqlandığını düşünürlər.
- Ağ insanlarda 1 -ci tip şəkərli diabet daha çox görülür
- Soyuq hava və viruslar həssas insanlarda tip 1 diabetin inkişafına səbəb ola bilər. Skandinaviya, Finlandiya və ya İngiltərə kimi soyuq bir bölgədə yaşamaq da riskinizi bir qədər artırır.
- Erkən uşaqlıq stressi
- Daha sonra əmizdirilən və qatı qidalar yeyən uşaqlarda, genetik meylli olsa belə, tip 1 diabet inkişaf riski daha aşağıdır.
- Tip 1 diabetli eyni əkiziniz varsa, xəstəliyin inkişaf ehtimalı təxminən 50% -dir.
4 -dən 2 -ci hissə: Diabetin simptomlarını izləmək
Addım 1. Hamiləlik dövründə gestasion diabet üçün müayinə olun
Gestasion diabetli qadınlarda ümumiyyətlə heç bir əlamət yoxdur. Bu səbəblə, gestasion diabet üçün risk faktorlarınız varsa, hər zaman bunun üçün bir test istəməlisiniz. Bu xəstəlik həm sizə, həm də körpənizə təsir etdiyi üçün xüsusilə təhlükəlidir. Çocuğunuza uzunmüddətli təsir göstərə biləcəyi üçün erkən diaqnoz və müalicə vacibdir.
- Bəzi qadınlar özlərini çox susuz hiss edirlər və tez -tez idrar etmələri lazımdır. Ancaq bunlar hər hansı bir hamiləliyin ümumi əlamətləridir.
- Bəzi qadınlar karbohidrat və ya şəkər baxımından yüksək olan qidaları yedikdən sonra narahat olduqlarını və ya narahat olduqlarını bildirirlər.
Addım 2. Pre-diabet əlamətlərinə qarşı ayıq olun
Gestasion diabetdə olduğu kimi, çox vaxt pre-diabet əlamətləri çox azdır. Diabet simptomları, şəkərli diabetdən əvvəl xəstələrdə olmayan yüksək şəkər səviyyəsindən qaynaqlanır. Bunun üçün risk faktorlarınız varsa, ayıq olmalısınız, mütəmadi olaraq testlərdən keçməlisiniz və incə simptomlar üçün diqqətli olmalısınız. Pre-diabet, müalicə edilmədikdə diabetə çevrilə bilər.
- Vücudunuzun müəyyən bölgələrində "acanthosis nigricans" varsa, pre-diabet ola bilər. Bu, ən çox qoltuqaltı, boyun, dirsək, diz və dizlərdə görünən qalın, qaralmış dəri ləkələridir.
- Karbohidrat və ya şəkərlə zəngin bir yemək yedikdən sonra narahatlıq hiss edə bilərsiniz.
- Yüksək xolesterol, yüksək təzyiq və ya metabolik sindrom kimi digər hormonal dengesizlikleriniz varsa və ya artıq çəkiniz varsa, həkiminiz diabetdən əvvəl test edə bilər.
Addım 3. Tip 2 diabet üçün simptomlarınızı qiymətləndirin
Vəziyyət üçün risk faktorlarına sahib olub -olmadığınıza baxmayaraq, hələ də tip 2 diabet inkişaf edə bilər. Sağlamlıq vəziyyətinizdən xəbərdar olun və qan şəkərinizin yüksələ biləcəyini göstərən bu əlamətləri izləyin:
- Açıqlanmayan kilo itkisi
- Görmə bulanıklığı və ya görmə qabiliyyətinizdə digər nəzərəçarpacaq dəyişikliklər
- Yüksək qan şəkərindən yaranan susuzluq
- İdrar etmək ehtiyacının artması
- Yorğunluq və yuxululuq, hətta kifayət qədər yuxu ilə
- Ayaqlarda və ya əllərdə karıncalanma və ya uyuşma
- Sidik kisəsində, dəridə və ya ağızda tez -tez və ya təkrarlanan infeksiyalar
- Səhər və ya günorta saatlarında sarsıntı və ya aclıq
- Qırışlar və cızıqlar daha yavaş sağalır
- Quru, qaşınan dəri və ya qeyri -adi qabarıqlıqlar
- Həmişəkindən daha çox aclıq hissi.
Addım 4. Ani simptomlarla tip 1 diabetdən şübhələnin
Xəstələrin çoxu bu tip diabetə uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə baş versə də, yetkinlik yaşına qədər də inkişaf edə bilər. Tip 1 şəkərli diabetin simptomları birdən görünə bilər və ya uzun müddət gözə çarpmır və bunları əhatə edə bilər:
- Həddindən artıq susuzluq
- İdrarın artması
- Qadınlarda vajinal maya infeksiyaları
- Qıcıqlanma
- Bulanıq görmə
- Açıqlanmayan kilo itkisi
- Uşaqlarda qeyri -adi yataq ıslatma
- Həddindən artıq aclıq
- Yorğunluq və zəiflik
Addım 5. Lazım olduqda dərhal tibbi yardım axtarın
İnsanlar tez -tez şəkərli diabet əlamətlərinə məhəl qoymurlar ki, bu da təhlükəli dərəcədə irəliləməyə imkan verir. Tip 2 diabetin simptomları zamanla yavaş -yavaş görünür. Ancaq tip 1 diabetlə bədəniniz birdən -birə insulin istehsalını dayandıra bilər. Dərhal müalicə edilmədikdə həyati təhlükəsi olan daha ciddi simptomlarla qarşılaşacaqsınız. Bunlara daxildir:
- Dərin sürətli nəfəs alma
- Qızarmış üz, quru dəri və ağız
- Meyvəli nəfəs
- Bulantı və qusma
- Mədə ağrısı
- Qarışıqlıq və ya letarji
4 -dən 3 -cü hissə: Diabet üçün testdən keçmək
Addım 1. Əgər simptomlar hiss edirsinizsə dərhal həkimə müraciət edin
Həkiminizin şəkərli diabet olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə testdən keçməsi lazımdır. Şəkərli diabet və ya şəkərli diabetiniz varsa, həkiminizin göstərişlərinə əməl edərək mütəmadi olaraq müalicəni izləməlisiniz.
Addım 2. Qan qlükoza testi alın
Qan qlükoza testi, göründüyü kimi edir: qanınızdakı qlükoza (şəkər) miqdarını yoxlayır. Bu şəkər xəstəliyinizin olub olmadığını və ya inkişaf riski altında olduğunuzu təyin etmək üçün istifadə ediləcək. Bu test üç şərtdən birində ediləcək:
- Oruclu qlükoza qan testi ən az səkkiz saat yemək üçün heç bir şey yemədikdən sonra aparılır. Təcili bir vəziyyət olarsa, həkiminiz bu yaxınlarda yemək yeməyinizdən asılı olmayaraq təsadüfi bir qan qlükoza testi edəcək.
- Vücudunuzun şəkər yükünü idarə etmək qabiliyyətini yoxlamaq üçün müəyyən miqdarda karbohidrat yedikdən iki saat sonra yeməkdən sonra iki saatlıq bir test aparılır. Bu test ümumiyyətlə xəstəxanada aparılır, belə ki testdən əvvəl yeyilən karbohidratların sayını ölçə bilərlər.
- Oral qlükoza tolerantlığı testi yüksək qlükoza mayesi içməyi tələb edir. Bədənin əlavə yükə nə qədər dözə biləcəyini ölçmək üçün hər 30-60 dəqiqədə qanınızı və sidiyinizi yoxlayacaqlar. Həkim tip 1 diabetdən şübhələnirsə bu test edilmir.
Addım 3. A1C testinə təqdim edin
Bu qan testinə qlikasiya olunmuş hemoglobin testi də deyilir. Bədənin hemoglobin molekullarına bağlı şəkər miqdarını ölçür. Bu ölçmə, həkimə son 30-60 gün ərzində ortalama qan şəkəri ölçmələrinizi yaxşı bir şəkildə göstərir.
Addım 4. Gerekirse bir keton testi edin
Bir insulin çatışmazlığı bədəni enerji üçün yağları parçalamağa məcbur etdikdə qanda keton olur. İdrar yolu ilə, əksər hallarda 1 tip diabetli xəstələrdə olur. Həkiminiz keton üçün qan və ya sidik testi təklif edə bilər:
- Qan şəkəriniz 240 mq/dL -dən yüksəkdirsə.
- Sətəlcəm, vuruş və ya infarkt kimi bir xəstəlik zamanı.
- Bulantı və qusma hiss edirsinizsə.
- Hamiləlik dövründə.
Addım 5. Rutin testlər tələb edin
Şəkərli diabetiniz varsa və ya inkişaf riski varsa, sağlamlığınızı və qan şəkərinizi mütəmadi olaraq izləmək vacibdir. Yüksək qan şəkəri orqanlarınızdakı mikrovasküler (mikro damarlara) zərər verəcək. Bu zərər bədənin hər tərəfində problemlərə səbəb ola bilər. Ümumi sağlamlığınızı izləmək üçün aşağıdakıları əldə edin:
- İllik göz müayinəsi
- Ayaqlarda diabetik nöropati üçün qiymətləndirmə
- Daimi (ən azı illik) qan təzyiqi monitorinqi
- İllik böyrək testi
- Hər 6 ayda bir diş təmizliyi
- Daimi xolesterol testi
- İlk tibbi yardım həkiminiz və ya endokrinoloqunuzla mütəmadi olaraq ziyarət edin
4 -cü hissə 4: Diabetin müalicəsi
Addım 1. Pre-diabet və tip 2 diabet ilə həyat tərzi seçimləri edin
Bu şərtlər çox vaxt genetik xüsusiyyətlərimizdən çox, etdiyimiz seçimlərə görə inkişaf edir. Bu seçimləri dəyişdirərək qan şəkərinizi azalda və ya xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz.
Addım 2. Daha az karbohidrat yeyin
Vücudunuz karbohidratları metabolizə edərkən şəkərə çevrilir və bədənin onu istifadə etmək üçün daha çox insulinə ehtiyacı var. Toxumları, makaronları, konfetləri, şirniyyatları, soda və digər karbohidratlar çox olan qidaları azaldın, çünki bədəniniz bunları çox tez emal edir və qan şəkərində bir sıçrayışa səbəb ola bilər. Diyetinizə bol lif və aşağı GI (glisemik indeks) reytinqi olan kompleks karbohidratların daxil edilməsi barədə həkiminizlə və ya qeydiyyatdan keçmiş bir diyetisyenlə danışın. Aşağı GI, kompleks karbohidratlar daxildir:
- Fasulye və baklagiller
- Nişastalı olmayan tərəvəzlər (şüyüd, bağayarpağı, kartof, balqabaq, balqabaq, noxud, qarğıdalı kimi qidalar istisna olmaqla, əksər tərəvəzlər)
- Meyvələrin çoxu (qurudulmuş meyvələr, banan və üzüm kimi müəyyən meyvələr istisna olmaqla)
- Polad kəsilmiş yulaf, kəpək, kəpəkli makaron, arpa, bulqur, qəhvəyi düyü, quinoa kimi bütün taxıllar
- Lifinizi məhdudlaşdırmayın. Bunun əvəzinə, Qidalanma etiketindəki ümumi karbohidratları (xidmət ölçüsü başına) çıxarın. Lif həzm olunmur və əslində qan şəkəri sıçrayışlarının qarşısını alır, nəticədə qan şəkərinin səviyyəsi daha yaxşı nəzarət edilir.
Addım 3. Sağlam zülallar və yağlar (doymuş yağlar, omeqa-3 və omeqa-9 çoxlu doymamış və tək doymamış yağlar) olan daha çox qidalar yeyin
Bir vaxtlar ürək xəstəliklərinin mənbəyi olduğu düşünülsə də, avokado, hindistan cevizi yağı, otla bəslənən mal əti və sərbəst toyuqlarda olan sağlam yağların indi yaxşı yanacaq mənbəyi olduğu bilinir. Qan şəkərini sabitləşdirməyə və yemək istəyinizi azaltmağa kömək edə bilərlər. Həmişə trans yağlardan çəkinin, çünki bunlar pis yağlardır.
Tuna və qızılbalıq kimi soyuq su balıqlarında olan omeqa-3 yağ turşuları, tip 2 diabet riskini azalda bilər. Həftədə bir -iki porsiya balıq yeyin
Addım 4. Sağlam bir çəki saxlayın
İnsulin müqaviməti artan bel xətti ilə artır. Daha sağlam bir çəki saxlaya bilsəniz, qan şəkərinizi daha asan sabitləşdirə bilərsiniz. Pəhriz və idmanın birləşməsi kilonuzu sağlam bir aralıqda saxlamağa kömək edəcək. Vücudunuzun insulin olmadan qan qlükozasını istifadə etməsinə kömək etmək üçün gündə ən az 30 dəqiqə məşq edin. Bu da sağlam çəki saxlamağa və yuxu keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Addım 5. Siqaret çəkməyin
Hal -hazırda siqaret çəkirsinizsə, imtina edin. Siqaret çəkənlərin siqaret çəkməyənlərə nisbətən 30-40% daha çox tip 2 diabet inkişaf riski var və 2 -ci tip şəkərli diabet inkişaf riskiniz siqaret çəkdikcə daha çox artır. Siqaret də artıq şəkərli diabet xəstələri üçün ciddi fəsadlar yaradır.
Addım 6. Yalnız dərmana etibar etməyin
Tip 1, tip 2 və ya gestasion diabetiniz varsa, həkiminiz həyat tərzinizdəki dəyişikliklərə əlavə olaraq dərman da tövsiyə edə bilər. Ancaq xəstəliyi müalicə etmək üçün yalnız dərmanlara etibar edə bilməzsiniz. Həyat tərzinizdəki dəyişikliklərin səbəb olduğu əsas dəyişiklikləri dəstəkləmək üçün istifadə edilməlidir.
Addım 7. Tip 2 və ya gestational diabetiniz varsa, oral hipoqlikemik dərmanlar alın
Bu dərmanlar həb şəklində alınır və gün ərzində qan şəkərini azaldır. Nümunələr arasında Metformin (biguanidlər), sülfonilüreaslar, Meglitinidlər, Alfa-qlükozidaz inhibitorları və birləşmə həbləri var.
Addım 8. Tip 1 diabetiniz varsa insulin enjeksiyonlarını tətbiq edin
Bu, tip 1 üçün həqiqətən təsirli olan yeganə müalicədir, baxmayaraq ki, 2 -ci tip və gestasion diabet üçün də istifadə edilə bilər. Bu müalicə üçün dörd fərqli insulin növü mövcuddur. Həkiminiz qan şəkərinizi idarə etməkdə ən təsirli olacağına qərar verəcəkdir. Günün müxtəlif vaxtlarında yalnız birini götürə və ya növlərin birləşməsini istifadə edə bilərsiniz. Həkiminiz, insulin səviyyənizi 24 saat saxlamaq üçün insulin pompası da tövsiyə edə bilər.
- Sürətli təsir göstərən insulin yeməkdən əvvəl və çox vaxt uzun təsirli insulin ilə birlikdə alınır.
- Qısa təsirli insulin yeməkdən təxminən 30 dəqiqə əvvəl və ümumiyyətlə daha uzun fəaliyyət göstərən insulin ilə birlikdə alınır.
- Orta təsirli insulin adətən gündə iki dəfə qəbul edilir və qısa və ya sürətli təsir edən insulin fəaliyyətini dayandırdıqda qlükozanı azaldır.
- Uzun təsirli insulin, sürətli və qısa təsirli insulinin fəaliyyətini dayandırdığı vaxtı əhatə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Addım 9. Diabet üçün yeni müalicələr haqqında soruşun
Tip 2 diabetli insanlarda qan şəkərini azaltmağa kömək edəcək yeni dərmanlar var. SGLT inhibitoru adlanan bir növ dərman, böyrəklərinizin qandan əlavə qlükozadan qurtulmasına və sidiyinizə göndərilməsinə kömək edir. SGLT inhibitorlarına Canagliflozin (Invokana) və Dapagliflozin (Farxiga) daxildir.
Bu dərmanların sizin üçün uyğun olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Video - Bu xidmətdən istifadə edərək bəzi məlumatlar YouTube ilə paylaşıla bilər
İpuçları
- Risk faktorlarınızdan xəbərdar olun və şəkərli diabet əlamətləri görsəniz həkimə müraciət edin.
- İsti və ya soyuqdəykən xüsusi qayğı göstərin. Bu şərtlərin hər ikisi qan şəkərinizi artıra bilər və dərmanlarınızı və test ehtiyatlarınızı təsir edə bilər.