Bağırsaq xərçəngi ən çox görülən üçüncü xərçəngdir. Ortalama bir insanın ömrü boyu onu inkişaf etdirmə şansı 4,5% -dir. Bu səbəbdən tarama testləri çox vacibdir və xoşbəxtlikdən bağırsaq xərçəngi üçün tarama testləri çox təsirlidir. Tarama ilə, xərçəngdən əvvəl və/və ya xərçəngli lezyonlar mümkün qədər erkən aşkar edilə bilər ki, bu da problemli və ya həyati təhlükəyə çevrilməzdən əvvəl lezyonların aradan qaldırılması üçün ən yaxşı şansdır.
Addımlar
Metod 1 /2: Ümumi Əhalinin Taranması
Addım 1. 50 yaşında müayinəyə başlayın
Ümumi əhali üçün (bağırsaq xərçəngi riski yüksək olaraq təyin olunmayanlar üçün) 50 yaşından etibarən müayinəyə başlamaq məsləhət görülür. Nəcis testi (hər iki ildən bir tövsiyə olunur), kolonoskopiya (hər 10 ildən bir tövsiyə edilən daha invaziv bir test) və ya sigmoidoskopiya və ya CT kolonoqrafiyası (hər ikisi də hər beş ildən bir tövsiyə olunur. Şəxsi müayinəniz üçün seçdiyiniz seçim sizin seçiminizdən asılı olacaq).
Addım 2. Nəcis testini seçin
Nəcisdə həm qan, həm də DNT yoxlanıla bilər və pozitiv test bağırsaq xərçəngi ola biləcəyinizə şübhə edir. Bağırsaq xərçəngi olduğunuzu göstərmir - sadəcə yüksək risk altında olduğunuzu və daha geniş tibbi müayinədən keçməyiniz lazım olduğunu bildirir. Nəcis testinin üstünlüyü, asan və invaziv olmayan bir test olmasıdır. Nəcis nümunələrini evdə (həkiminizdən nə qədər tələb olunduğundan asılı olaraq) toplaya və sadəcə rəsmi qiymətləndirmə üçün laboratoriyaya göndərə bilərsiniz.
- Bağırsaq xərçəngini göstərən qan və/və ya DNT üçün pozitiv olan bir nəcis testi sonrakı müayinələri tələb edir. Bu, xərçəngə yoluxduğunuz anlamına gəlmir, ancaq əlavə müayinələrə ehtiyac olduğunu göstərir.
- Mənfi olan bir nəcis testi, bağırsaq xərçəngi riskinizin çox aşağı olduğu və bu anda əlavə araşdırmalara ehtiyac duymadığınız anlamına gəlir.
- Bağırsaq xərçəngi üçün seçdiyiniz seçimdirsə, nəcis testi hər iki ildən bir tövsiyə olunur.
Addım 3. Kolonoskopiya edin
Kolonoskopiya bağırsaq xərçəngi üçün alternativ bir tarama üsuludur; sadə bir tabure testindən daha çox invazivdir, eyni zamanda daha dəqiqdir. Kolonoskopiya zamanı kiçik bir boru rektumunuzdan daxil edilir və böyük bağırsağınızdan keçir. Tüpün sonunda bir kamera və bir işıq var ki, həkiminizə bağırsağınızda bağırsaq xərçəngi olduğuna şübhə edən hər hansı bir lezyon olub olmadığını görməyə imkan verir. Bağırsağınızdan nəcis çıxarmaq üçün normal olaraq prosedurdan əvvəl ishal törətmək üçün dərman qəbul etməlisiniz. İmtahan müddətində normal olaraq yüngül sakitləşdirici dərmanlar alırsınız və prosedurdan sonrakı günün qalan hissəsinə işə qayıda bilməyəcəksiniz.
- Kolonoskopiyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, hər hansı bir şübhəli lezyonun alınmasında çox təsirlidir (nəcis testindən daha təsirli). Bu səbəbdən, nəcis testi üçün hər 1-2 ildə bir dəfə fərqli olaraq, hər 10 ildə bir dəfə ehtiyacınız var.
- Kolonoskopiyanın dezavantajı daha mürəkkəb və invaziv bir prosedur olmasıdır.
Addım 4. Digər tarama üsullarını nəzərdən keçirin
Əksər insanlar bağırsaq xərçəngini yoxlamaq üçün nəcis testini və ya kolonoskopiyanı seçirlər. Bununla birlikdə, daha az yayılmış bəzi üsullara sigmoidoskopiya (rektumunuzdan bir boru daxil edildiyi, ancaq bağırsağınızın bir hissəsini araşdıran daha qısa bir borudur) və ya aldığınız yer olan "CT kolonoqrafiyası" daxildir. bağırsağınıza baxan bir kompüter tomoqrafiyası.
- Sigmoidoskopiyanın dezavantajı, bütün bağırsağınıza baxmamasıdır. (Üstünlük, tam kolonoskopiyadan daha az invaziv olmasıdır.)
- "KT kolonoqrafiyası" nın dezavantajı ondan ibarətdir ki, şübhəli bir lezyon aşkar edilərsə, sonradan həkiminizin bunu ilk əllə görməsi üçün kolonoskopiyadan keçməlisiniz. (Üstünlük prosedurun invaziv olmamasıdır.)
- Bu seçim testlərinin hər ikisi, əgər bunları seçsəniz, hər beş ildən bir tövsiyə olunur.
- Nəcisdə gizli qan testi, həkimlərin nəcisdəki qanı yoxlamaq üçün istifadə etdiyi ən çox yayılmış üsuldur. Nəcisinizdə qan varsa və arıqlayırsınızsa və ya anemiyanız varsa, kolonoskopiyaya ehtiyacınız ola bilər.
Metod 2 /2: Riski Yüksələnləri Tarama
Addım 1. Artan genetik riskiniz varsa, daha erkən və daha tez müayinə olun
Bağırsaq xərçənginin maraqlı tərəfi, əksər halların genetik ilə əlaqəli olmamasıdır. Başqa sözlə, bir ailə üzvünüz (məsələn, valideynlərinizdən biri) bağırsaq xərçəngi keçirmiş olsanız da, bu ümumiyyətlə sizin üçün riskin artdığını ifadə etmir. Eyni ailədə iki nəfər bağırsaq xərçənginə tutulursa, bağırsaq xərçənginin ən çox görülən üçüncü xərçəng olduğunu nəzərə alsaq, əksər hallarda təsadüfdür (və genetik deyil). Bununla birlikdə, ümumi halların təxminən 5% -ni təşkil edən daha nadir genetik bağırsaq xərçəngi halları var. Bunlara FAP (ailəvi adenomatoz polipoz) və Lynch Sindromu (HNPCC olaraq da bilinir) daxildir.
- Bağırsaq xərçəngi riskinin artdığını düşünürsünüzsə həkiminizlə məsləhətləşin.
- Bu kateqoriyaya düşdüyünüz təsdiqlənərsə, daha gənc yaşda və daha tez -tez bağırsaq xərçəngi müayinəsi üçün uyğun olacaqsınız.
- Taramanın başlayacağı dəqiq yaş, eləcə də tezlik, hər bir vəziyyətə görə dəyişəcək.
- Əgər genetik riskiniz artarsa, həkiminiz sizə müvafiq məlumat verəcək.
- FAP olan xəstələr, təxminən 10-12 yaşlarında, çevik sigmoidoskopiya və ya kolonoskopiya ilə bağırsaq xərçəngi taramasına erkən başlamalıdır. Xərçəng riski yüksək olduğu üçün bu, 30-40 yaşlarında da davam etməlidir.
- Lynch Sindromu və ya HNPP olan xəstələr üçün tarama 20-25 yaşlarında və ya ailə daxilində bağırsaq xərçəngi diaqnozunun ən erkən yaşından beş yaş kiçik başlamalıdır.
Addım 2. Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolitiniz varsa həkiminizlə danışın
Həm Chron xəstəliyi, həm də ülseratif kolit iltihablı bağırsaq xəstəliyinin formalarıdır. Nə qədər yaşadığınızdan və xəstəliyinizin şiddətindən asılı olaraq (bütün kolonunuza və ya yalnız bir hissəsinə təsir edir), çox güman ki, bağırsaq xərçəngi inkişaf riskiniz var. Yenə də, daha əvvəl və/və ya daha tez -tez bağırsaq xərçəngi tarama testlərinə uyğun ola bilərsiniz. Vəziyyətdən vəziyyətə görə həkiminiz sizə yol göstərəcək.
Addım 3. Bağırsaq xərçəngi üçün digər risk faktorlarından xəbərdar olun
Kilolu və ya obez olan, oturaq həyat tərzi keçirən, çoxlu qırmızı ət və ya işlənmiş ət istehlak edən, siqaret çəkən və ya çox miqdarda spirt istehlak edən insanların hamısı bağırsaq xərçəngi riski altındadır. Bu insanlar üçün tarama xüsusilə vacib olacaq. Ancaq yaxşı xəbər budur ki, buradakı bütün risk faktorları dəyişdirilə bilər, yəni həyat tərzinizdən onları minimuma endirə və ya ortadan qaldıra bilərsiniz ki, bu da yolda bağırsaq xərçəngi inkişaf şansınızı azaldır.
Addım 4. Şübhəli simptomları dərhal həkiminizə bildirin
Bağırsaq xərçənginə işarə edən əlamətlər və ya əlamətlər görürsünüzsə, həkiminiz, ehtimal ki, gec deyil, araşdırmalara davam etməyinizi tövsiyə edəcək. Bilməli və həkiminizə bildirməli olduğunuz əlamət və simptomlar bunlardır:
- Nəcis və/və ya bağırsaq vərdişlərinizdə bir dəyişiklik, ishal, qəbizlik və/və ya dar tabure də daxil olmaqla.
- Nəcisinizdə rektumunuzdan və ya qanınızdan qan axması.
- Açıqlanmayan kilo itkisi və/və ya qeyri -adi yorğunluq/anemiya.
- Davam edən qarın rahatlığı (kramplar, qaz və ya davamlı qarın ağrısı kimi).
Addım 5. Keçmişdə bağırsaq xərçənginiz varsa, şiş markerləri ilə yoxlayın
Daha əvvəl bağırsaq xərçənginiz varsa, qan testi ilə ölçülən və xərçəng müalicənizdən sonra müəyyən aralıqlarla izlənilən "CEA" adlı bir şiş markeriniz ola bilər. Bu, yolda mümkün olan hər hansı bir təkrarlanmanı aşkar etməyə (və yoxlamağa) kömək edir. Hər hansı bir potensial relapsı mümkün qədər tez tutmaq üçün mümkün olan ən yaxşı şans vermək üçün, ehtimal ki, digər müayinə üsulları ilə birləşdiriləcəkdir.
