Escherichia coli və ya qısaca E. coli normal olaraq insanların və heyvanların bağırsaqlarında heç bir problem yaratmadan yaşayan müxtəlif bakteriyalar qrupunu təmsil edir. Həqiqətən bağırsaq bakteriyaları insan sağlamlığının vacib bir elementidir. Ancaq bəzi E. coli növləri xəstəliyə səbəb ola bilər (patogen olaraq adlandırılır) və mədə -bağırsaq ağrısı və qanlı ishala səbəb ola bilər. Patogen E. coli çirklənmiş su və ya qida yolu ilə, həmçinin heyvanlarla və ya gigiyenik olmayan insanlarla təmas yolu ilə ötürülə bilər. E. coli zəhərlənməsi bir çox digər xəstəliyin simptomlarını təqlid edə bilər, baxmayaraq ki, düzgün səbəbi müəyyən etmək vacibdir, çünki bəzi E. coli infeksiyaları (xüsusən O157: H7 suşu) simptomlar və ya komplikasiyalar müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər.
Addımlar
2 -dən 1 -ci hissə: Ən çox görülən simptomların tanınması
Addım 1. Qanlı ishal axtarın
E. coli növlərinin əksəriyyəti tamamilə zərərsizdir, digərləri isə nisbətən qısa müddətdə yüngül ishala səbəb olur. Bununla birlikdə, E. coli O157: H7 kimi bir neçə aqressiv patogen suş ağır mədə -bağırsaq pozğunluğuna və qanlı ishala səbəb ola bilər. E. coli'nin O157: H7 də daxil olmaqla ən patogen suşları, bağırsaqların selikli qişasına zərər verən güclü bir toksin istehsal edir və sulu nəcislə qarışdırılmış parlaq qırmızı qan görünüşünə səbəb olur. Toksinə Shiga toksini deyilir və onu yaradan bakteriyalara Shiga toksin istehsal edən E. coli və ya qısaca STEC deyilir. Avropada daha çox yayılmış başqa bir ümumi STEC suşu 0104: H4 olaraq etiketlənir.
- E. coli O157-dən qanlı ishal: H7 infeksiyası tipik olaraq məruz qaldıqdan 3-4 gün sonra başlayır, baxmayaraq ki, 24 saat və ya 1 həftəyə kimi baş verə bilər.
- Ciddi bir E. coli infeksiyasının diaqnozu olduqca sadədir və nəcis nümunəsinin test və kultura üçün laboratoriyaya göndərilməsini nəzərdə tutur. Toksinlərin və STEC suşlarının dəlillərini axtaracaqlar.
- Bir çox digər patogen bakteriyalardan fərqli olaraq, STEC suşları nisbətən az miqdarda qəbul etsəniz belə ağır infeksiyalara səbəb ola bilər.
Addım 2. Mədə -bağırsaq ağrısına baxın
Shiga toksini qıcıqlandıqda və nəticədə yoğun bağırsağın selikli qişasının eroziyasına və ülserləşməsinə səbəb olduğu üçün qarın ağrısı tez -tez hiss olunur. Ağrı ümumiyyətlə bəzi yanma ağrıları ilə qarışan şiddətli kramp kimi təsvir olunur. Narahatlıq insanların ikiqat artmasına səbəb ola bilər və evdən çıxmalarına və hətta evlərində gəzmələrinə mane ola bilər. Bununla birlikdə, qarın kramplarının daha çox görülən səbəblərindən fərqli olaraq, ümumiyyətlə STEC infeksiyaları ilə əlaqəli şiddətli şişkinlik və ya qarın boşluğu yoxdur.
- Şiddətli qarın krampları və ağrısının qəfil başlanğıcını 24 saat ərzində qanlı ishal izləyir.
- E. coli infeksiyası hər yaşda insanlarda baş verə bilər, ancaq ən çox uşaqlarda, yaşlılarda və toxunulmazlığı zəif olanlarda rast gəlinir.
- ABŞ -da hər il təxminən 265,000 STEC infeksiyası baş verir, halların təxminən 36% -ni O157: H7 suşu təşkil edir.
Addım 3. Bəzi infeksiyaların qusmağa səbəb olduğunu unutmayın
Şiddətli qarın krampları və qanlı ishala əlavə olaraq, E. coli infeksiyası olan bəzi insanlar ürəkbulanma və qusma keçirirlər. Səbəbi hər zaman aydın olmasa da, görünür ki, Shiga toksini ürəkbulanma və qusmadan birbaşa deyil, bağırsaqların selikli qişasına daxil olan invaziv bakteriyaların yaratdığı şiddətli ağrıdan məsuldur. Ağrı, ürəkbulanma və qusmaya səbəb olan adrenalin və digər hormonların salınmasını tetikler. Buna görə də, E. coli infeksiyası ilə mübarizə apararkən çox yaxşı nəmləndirin, lakin ürəkbulanmaya səbəb ola biləcək yağlı və ya yağlı qidalardan uzaq durun.
- Bəzən E. coli infeksiyaları ilə əlaqəli digər kiçik simptomlara yüngül hərarət (101˚F -dən aşağı) və yorğunluq daxildir.
- E. coli infeksiyasının ən çox yayılmış mənbəyi çirklənmiş mal əti, pasterizə edilməmiş süd və yuyulmamış tərəvəzlər kimi çirklənmiş qidalardır.
Addım 4. Ciddi böyrək komplikasiyalarından xəbərdar olun
Bağırsaq membranlarında qalan digər E. coli patogenlərindən fərqli olaraq STEC suşları invazivdir. Sürətlə çoxaldıqdan sonra bağırsaq astarına möhkəm bağlanır və onu pozurlar ki, bu da toksinlərin bağırsaq divarından udulmasına imkan verir. Dövriyyədə olduqdan sonra, Shiga toksini ağ qan hüceyrələrinə bağlanır və böyrəklərə aparılır, burada kəskin iltihaba və orqan çatışmazlığına səbəb ola bilər - hemolitik uremik sindrom və ya HUS. HUS -un əlamətləri qanlı sidik və idrarın azalması, çox solğun dəri tonu, səbəbsiz çürüklər, qarışıqlıq və qıcıqlanma, bütün bədəndə şişkinlik və ya şişkinlikdir. HUS olan insanların çoxu böyrəkləri sağalana qədər xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
- Əksər insanlar HUS -dan sağalsa da, az miqdarda insan daimi böyrək zədələnməsi və ya ölə bilər.
- Körpələrdə və gənc uşaqlarda kəskin böyrək çatışmazlığının ən çox yayılmış səbəbi STEC infeksiyasıdır.
- Əlavə olaraq, hər hansı bir HUS əlaməti varsa, həkiminiz CBC və böyrəklərinizin testlərini təyin edə bilər.
2 -ci hissə 2: Oxşar simptomlara səbəb olan şərtlərin müəyyən edilməsi
Addım 1. Qanlı ishalın digər səbəbləri haqqında məlumat əldə edin
Qanlı ishalın bir çox başqa səbəbi var, əksəriyyəti həyati təhlükəsi ağır STEC infeksiyasına nisbətən daha azdır. Bir neçə digər bakteriya salmonella və shigella kimi qanlı ishala səbəb ola bilər. Nəcisdə qana səbəb ola biləcək digər şərtlər bunlardır: anal fissür, hemoroid, aqressiv silmədən qan damarı pozulması, divertikulit, ülseratif kolit, mədə xorası, parazitar infeksiya, kolorektal xərçəng, varfarin kimi qan sulandırıcıları qəbul etmək və xroniki alkoqolizm. Lakin, E. coli infeksiyaları birdən -birə baş verir və parlaq qırmızı qan ehtiva edən ishaldan (təxminən 24 saat sonra) şiddətli qarın krampları gəlir.
- Nəcisdəki parlaq qırmızı qan, aşağı həzm sistemində (məsələn, böyük bağırsaq) bir problem olduğunu göstərir. Bunun əksinə olaraq, mədədən və ya nazik bağırsaqdan gələn qan, nəcisin qara görünməsinə və qalıcı görünməsinə səbəb olur.
- Bir STEC infeksiyasına ən çox bənzər bir vəziyyət, ehtimal ki, ülseratif kolitdir (bağırsağın iltihablı bir xəstəliyi), ancaq bağırsaqları kiçik bir endoskopla araşdıraraq diaqnoz edilə bilər.
Addım 2. Şiddətli krampın digər səbəbləri haqqında məlumat əldə edin
Qarın krampları və/və ya mədə ağrısının əksər səbəbləri xoşxassəlidir və narahatlığa baxmayaraq narahatlığa səbəb olmur. Məsələn, daha az ciddi səbəblərə həzmsizlik, qəbizlik, laktoza dözümsüzlük, qida allergiyası, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, mədə qripi, böyrək daşları və menstruasiya daxildir. Kramp və/və ya şişkinliyin daha ciddi səbəbləri bunlardır: apandisit, qarın aortası anevrizması, bağırsaq tıkanıklığı, mədə və ya bağırsaq xərçəngi, öd kisəsi iltihabı, divertikulit, Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit, pankreatit və peptik (mədə) xoralar. Bu şərtlərdən yalnız bağırsaq xərçəngi divertikuliti və ülseratif kolit qanlı ishal səbəbiylə STEC infeksiyasını təqlid edə bilər, lakin E. coli infeksiyaları əvvəlcədən heç bir simptom olmadan qəflətən baş verir.
- E. coli zəhərlənməsi riski yüksək olan qidalar arasında az bişmiş (çəhrayı) hamburger, çiy süddən hazırlanan yumşaq pendirlər, pasterizə edilməmiş süd və pasterizə edilməmiş alma suyu və ya şirəsi daxildir.
- Bunun səbəbi bəlli olmasa da, ABŞ -da əksər coli infeksiyaları iyun -sentyabr ayları arasında baş verir. Beləliklə, daha çox yay problemi kimi görünür.
Addım 3. Riskinizi artıran dərmanlardan xəbərdar olun
Heç bir dərman E. coli infeksiyasına səbəb olmasa da, bir çoxları, ehtimal ki, düşündüyünüzdən daha tez -tez məruz qaldığınız patogen bakteriyalarla mübarizə aparmağı vücudunuz üçün çox çətinləşdirən müəyyən şərtlər yaradır. Məsələn, kemoterapi alan və ya orqan transplantasiyasının rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün dərman qəbul edən və ya antiviral dərmanlardan uzun müddət istifadə edən insanlar (hepatitdən QİÇS və ya qaraciyər çatışmazlığının qarşısını almaq üçün) E. coli və zəifləməsi səbəbindən bir çox digər infeksiyaya daha çox məruz qalırlar. immunitet sistemləri. Bundan əlavə, mədə turşusu istehsalını azaltmaq üçün dərman qəbul edən insanlar da E. coli infeksiyası riski altındadır, çünki hidroklor turşusu bakteriyalara qarşı müəyyən müdafiə təmin edir.
- E. coli infeksiyası zamanı ishal əleyhinə dərmanlardan çəkinin, çünki bu, həzm sisteminizi yavaşlatacaq və vücudunuzun toksinlərdən təmizlənməsinə mane olacaq.
- Bağırsaqlardan qanaxmanı artıra biləcəyi üçün aspirin və ibuprofen kimi salisilatlardan çəkinin.
İpuçları
- 3 gündən çox ishal keçirirsinizsə, yüksək hərarət, şiddətli qarın ağrısı və ya sancılar, nəcisdə qan, tez -tez qusma və ya normaldan az idrar edirsinizsə həkiminizlə əlaqə saxlayın.
- E. coli ilə zəhərlənmə riskini azaltmaq üçün yeməkləri etibarlı şəkildə idarə edin, ətini yaxşı bişirin, təzə məhsulları yuyun və pasterizə edilməmiş süd və şirədən çəkinin.
- Həmişə tualetə getdikdən və uşaq bezi dəyişdikdən sonra, yemək yemədən və ya yemək hazırlamadan əvvəl əllərinizi yaxşıca yuyun.
- Hovuzlarda, göllərdə, gölməçələrdə və dərələrdə üzərkən su udmaqdan çəkinin.
- Bir epidemiya bildirildiyi təqdirdə, özünüzü və ailənizi infeksiyadan qorumaq üçün hansı qidaların və/və ya suyun alınmaması ilə bağlı ictimai səhiyyə işçiləri tərəfindən verilən təlimatlara əməl edin.
Xəbərdarlıqlar
- Birdən qarın ağrısı ilə birlikdə qanlı ishal inkişaf edən hər kəs dərhal həkimə müraciət etməlidir.
- Antibiotiklər E. coli infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir, çünki bunun faydalı olduğuna dair heç bir dəlil yoxdur və onları qəbul etmək böyrək çatışmazlığı riskini artıra bilər.
