Tiroid, boyunda yerləşən və tiroid hormonu istehsal edən kəpənək şəkilli bir bezdir. Bezin hormonun çox və ya çox istehsal etdiyi tiroid xəstəlikləri, nəbzinizdən metabolizmanıza qədər bədəninizdəki bir çox funksiyanı təsir edə bilər. Həkiminiz tiroid bezinizin həddindən artıq və ya az işlədiyini düşünürsə, testlər təyin edə bilər. Nəticələri oxumaq mürəkkəb bir iş kimi görünə bilər; Ancaq sistemli bir yanaşma varsa və hər bir testin nəyi təmsil etdiyini başa düşsəniz, tiroid probleminizin olub olmadığını və əgər varsa problemin nə olduğunu təyin edə bilərsiniz. Unutmayın ki, yalnız həkiminiz tiroid xəstəliyi diaqnozu qoya bilər, buna görə də nəticələr haqqında onunla danışdığınızdan əmin olun ki, lazım olarsa müalicəyə başlaya bilərsiniz.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: TSH Nəticələrini Anlamaq
Addım 1. TSH göstəricinizin normal həddə olub olmadığını yoxlayın
Ümumiyyətlə həkimlər tərəfindən alınan ilk tiroid testi TSH -dir. TSH, hipofiz bezi tərəfindən yaradılan və tiroidin T4 və T3 hormonlarını yaratmaq və sərbəst buraxmasını stimullaşdıran "Tiroid stimullaşdırıcı hormon" deməkdir.
- TSH, tiroid bezinin metaforik "mühərriki" olaraq düşünülə bilər, çünki sintez edilən və sonra tiroiddən bədənə salınan tiroid hormonunun miqdarını təyin edir.
- TSH üçün normal dəyər 0.4 - 4.0 mIU/L arasındadır.
- TSH səviyyəniz bu həddədirsə, bu yaxşı bir işarədir; lakin normal TSH dəyəri tiroid problemlərini tamamilə istisna etmir. Normalın yüksək ucundakı TSH dəyərləri, inkişaf edən potensial tiroid problemlərini göstərə bilər.
- Tiroid funksiyasına töhfə verən müxtəlif hormonların kompleks qarşılıqlı təsirini nəzərə alaraq, tiroid problemlərinin çoxu aşkar etmək və diaqnoz qoymaq üçün iki və ya daha çox test tələb edir.
- Həkiminiz TSH səviyyəniz normal olsa belə, hələ də tiroid probleminiz ola biləcəyindən şübhələnirsə, daha çox test sifariş edə bilər.
Addım 2. Yüksək TSH oxunmasının mümkün mənalarını şərh edin
TSH, tiroiddən daha çox T4 və T3 istehsal etmələrini, bədəndə hərəkət etmələri üçün (TSH əmri ilə) tiroiddən salınan hormonlar olan T4 və T3 istehsal etmələrini bildirir. Tiroid beziniz kifayət qədər aktiv deyilsə, o zaman kifayət qədər T4 və T3 buraxmır və buna görə də hipofiziniz ödəməyə çalışmaq üçün daha çox TSH ifraz edəcək.
- Beləliklə, yüksək TSH hipotiroidizmin əlaməti ola bilər (tiroid bezinizin kifayət qədər miqdarda hormon istehsal etməməsi).
- Ancaq belə bir diaqnozu araşdırmaq və təsdiqləmək üçün əlavə testlərə ehtiyacınız olacaq.
Addım 3. Hipotiroidizmin əlamətlərinə və simptomlarına diqqət yetirin
Yüksək TSH göstəricisinə əlavə olaraq, hipotiroidizm də bir çox klinik göstəricilərlə özünü göstərir. Hipotiroidizm üçün şübhəli ola biləcək aşağıdakı əlamət və ya simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa həkiminizə deyin:
- Soyuq həssaslığın artması
- Yorğunluq
- Açıqlanmayan çəki artımı
- Qeyri -adi quru dəri
- Qəbizlik
- Əzələ ağrıları və sərtlik
- Birgə ağrı və şişkinlik
- Depressiya və/və ya digər əhval dəyişiklikləri
- Normal ürək dərəcəsindən daha yavaş
- İncə saçlar
- Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər
- Düşüncə və ya danışma yavaşlayır
Addım 4. Çox aşağı TSH oxunmasının mümkün mənasını qiymətləndirin
Digər tərəfdən, çox aşağı TSH göstəricisi varsa, hipofizin istehsal etməsinə bədəninizin cavabı ola bilər. daha az TSH səbəbiylə artıqlıq bədəndə tiroid hormonunun (T3 və T4) olması. TSH səviyyəsinin aşağı olması hipertiroidizmin (tiroid hormonunun artıq istehsalının) göstəricisi ola bilər.
- Yenə belə bir diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə qan testləri tələb olunacaq.
- TSH -nin tək oxunması həkiminizi müəyyən bir yola yönəldə bilər, lakin ümumiyyətlə diaqnostik deyil.
Addım 5. Hipertiroidizmin əlamət və əlamətlərinə diqqət yetirin
Hipertiroidizm, aşağı TSH göstəricisinə əlavə olaraq bir çox klinik əlamətlərlə özünü göstərir. Hipertiroidizmin əlaməti ola biləcək aşağıdakı əlamətlərdən və ya simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa həkiminizə deyin:
- Normal ürək dərəcəsindən daha sürətli
- Səbəbsiz kilo itkisi
- İştahın artması
- Tərləmə
- Bir titrəmə, tez -tez əlinizdədir
- Narahatlıq, əsəbilik və/və ya digər əhval dəyişikliyi
- Yorğunluq
- Daha tez -tez bağırsaq hərəkətləri
- Tiroid bezinin böyüməsi (boynunuzda hiss oluna bilər və buna "guatr" deyilir)
- Yuxu çətinliyi
- Normaldan daha çox qabarıq və ya çıxan gözlər (bu əlamət Qrave xəstəliyi adlanan müəyyən bir hipertiroidizmdə mövcuddur - xüsusən də göz anormallığına "Qəbrin oftalmopatiyası" deyilir)
Addım 6. Davam edən tiroid müalicəsini izləmək üçün TSH dəyərinizi istifadə edin
Bir tiroid xəstəliyi diaqnozu qoyulduqda və bunun üçün davamlı müalicə alırsınızsa, həkiminiz, müalicənizin effektivliyini yoxlamaq və yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq TSH testlərindən keçməyinizi məsləhət görər. Davam edən monitorinq, TSH səviyyənizin hədəf aralığında olmasını da təmin edə bilər.
- Hipotiroid və hipertiroid xəstəliklərinin müalicəsi çox fərqlidir.
- Tiroid müalicəsi üçün hədəf aralığı normal olaraq 0.4. -4.0 mIU/L arasında bir TSH -dir, baxmayaraq ki, bu, tiroid xəstəliyinizin növündən asılı olaraq dəyişə bilər.
- TSH -nin kifayət qədər ardıcıl olduğu bir rejimə oturana qədər müalicənizin başında daha tez -tez monitorinq alacaqsınız (bu zaman daha az tez -tez monitorinq uyğun ola bilər, ümumiyyətlə hər 12 ayda bir).
3 -dən 2 -ci hissə: Pulsuz T4 və T3 nəticələrini şərh etmək
Addım 1. T4 oxumağınızın normal diapazonda olub olmadığını yoxlayın
T4, tiroid bezi tərəfindən birbaşa istehsal edilən və daha sonra bütün bədənə yayılması üçün buraxılan ən çox ölçülən hormondur. Pulsuz T4 üçün normal diapazon 0.8 - 2.8 ng/dL arasındadır.
- Dəqiq rəqəmlər laboratoriyadan və edilən xüsusi test formasından asılı olaraq dəyişə bilər.
- Bununla birlikdə, laboratoriya nəticələrinin çoxu, oxuduğunuzun yanında, təyin olunmuş normal aralığa malikdir, beləliklə T4 -ün aşağı, normal və ya yüksəldiyini asanlıqla görə bilərsiniz.
Addım 2. T4 dəyərinizi TSH dəyərinizlə əlaqəli olaraq şərh edin
TSH dəyəriniz qeyri -adi olarsa yüksək (mümkün hipotiroidizmin göstəricisi), a aşağı T4 hipotiroidizm diaqnozunu dəstəkləyir. Digər tərəfdən, TSH dəyəriniz qeyri -adi olarsa aşağı (hipertiroidizmin mümkünlüyünü göstərir), a yüksək T4 hipertiroidizm diaqnozunu dəstəkləyir.
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, nəticələr ən yaxşı TSH dəyəri ilə birlikdə və tibb mütəxəssisinin rəhbərliyi altında şərh olunur
Addım 3. Mümkün hipertiroidizm hallarında T3 dəyərini qiymətləndirin
T3, tiroid bezi tərəfindən istehsal edilən başqa bir hormondur, lakin ümumiyyətlə T4 -dən əhəmiyyətli dərəcədə azdır. T4, tiroid xəstəliklərinin diaqnozunda istifadə edilən əsas tiroid hormondur. Bəzi hipertiroidizm halları var, lakin T3 əhəmiyyətli dərəcədə yüksəldikdə və T4 normal olaraq qaldıqda (müəyyən xəstəlik vəziyyətlərində) və bu zaman T3 ölçümü xüsusilə vacib olur.
- T4 normal olsa da TSH aşağı olarsa, yüksək T3 hipertiroidizm diaqnozunu təsdiq edə bilər.
- T3 hipertiroidi diaqnozunda dəyərli məlumatlar verə bilsə də, hipotiroidizm diaqnozuna kömək etmir.
- Sərbəst T3, 18 yaşdan yuxarı yetkinlərdə normal olaraq 2.3-4.2 pg/ml arasındadır.
- Yenə də, dəqiq rəqəmlər laboratoriyadan və edilən xüsusi test formasından asılı olaraq dəyişə bilər. Laboratoriya nəticələrinin çoxu, oxuduğunuzun yanında, təyin olunmuş normal aralığa malikdir, beləliklə T3 -ün aşağı, normal və ya yüksəldiyini asanlıqla görə bilərsiniz.
3 -cü hissə 3: Digər Tiroid Testi Nəticələrinin Oxunması
Addım 1. Həkiminizi daxil edin
Tibbi sistemimizin gözəlliyi ondadır ki, xəstələr öz nəticələrini özləri şərh etmək məcburiyyətində deyillər. Həkiminiz testlər təyin edəcək və nəticələrinizi şərh edəcək. Diaqnoz qoyub müalicə planına başlaya bilər, ehtimal ki, dərman və həyat tərzi dəyişikliklərinin birləşməsini ehtiva edəcək. Nəticələr və nə demək istədikləri haqqında ümumi bir iş biliyinə sahib olmaq, xəstəliyi anlamanıza və vəziyyətin müalicəsini anlamanıza kömək edə bilər.
Öz testlərinizi sifariş etmək çox təhlükəli ola bilər və çox vaxt yanlış müalicəyə səbəb ola bilər. Təliminiz olmasaydı bir mühərriki düzəltməyə çalışmazdınız - bu fərqli deyil
Addım 2. Müxtəlif tiroid xəstəliklərini ayırmaq üçün tiroid antikor testini şərh edin
Tiroid xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş olsanız, həkiminiz diaqnozunuzu daha ətraflı araşdırmaq və təsdiqləmək üçün çox güman ki, bir sıra digər tiroid müayinələri təyin edəcək. Antikor testi ümumiyyətlə aparılır və tiroidinizdə nələrin baş verdiyinə dair əhəmiyyətli ipuçlarına səbəb ola bilər.
- Tiroid antikor testi, tiroiditin növlərini və eyni zamanda tiroidin otoimmün şərtlərini fərqləndirməyə kömək edə bilər.
- TPO (tiroid peroksidaz antikoru), Qəbir Xəstəliyi və ya Haşimoto Tiroiditi kimi otoimmün tiroid xəstəliklərində yüksələ bilər.
- TG (tiroglobulin antikoru), Qəbir Xəstəliyində və ya Haşimoto Tiroiditində də yüksələ bilər.
- Qəbir Xəstəliyində TSHR (TSH reseptor antikorları) yüksələ bilər.
Addım 3. Kalsitonininizi ölçün
Tiroid problemlərini daha da araşdırmaq üçün bir kalsitonin testi edilə bilər. Tiroid xərçəngi vəziyyətində kalsitonin yüksələ bilər (müxtəlif tiroid disfunksiyasının əsas səbəbi ola bilər). Tiroid bezi hüceyrələrinin anormal böyüməsinin başqa bir forması olan C-hüceyrə hiperplaziyası vəziyyətində də kalsitonin dəyəri yüksək ola bilər.
Addım 4. Müəyyən tiroid diaqnozlarını təsdiqləmək üçün ultrasəs, biopsiya və ya yod testi alın
Qan testləri həkimlərə tiroid problemlərinin aşkarlanması və diaqnozu üçün dəyərli məlumatlar verə bilsə də, nəyin baş verdiyini dəqiq müəyyən etmək üçün daha geniş araşdırmaların tələb olunduğu hallar var. Həkiminiz, tiroid ultrasəsi, biopsiya və ya yod testi kimi əlavə müayinələri tövsiyə edərsə sizə xəbər verəcəkdir.
- Tiroid nodüllərini təyin etmək üçün bir tiroid ultrasəs istifadə edilə bilər. Hər hansı bir nodül aşkar edilərsə, ultrasəs bərk və ya kistik (maye ilə dolu) nodüllər olub olmadığını anlaya bilər, hər ikisi də fərqli müalicə üsulları tələb edir. Ultrasəs zamanla düyünlərdəki hər hansı bir böyüməni və ya dəyişikliyi izləmək üçün də istifadə edilə bilər.
- Tiroid bezi biopsiyası, şübhəli bir düyünün nümunəsini götürə bilər və xərçəng ehtimalını istisna edə bilər.
- Yod qəbulu müayinəsi, tiroid bezinin hansı sahələrinin müvafiq olaraq aktiv olduğunu (yəni funksional) ölçə bilər. Hansı sahələrin hərəkətsiz (işləməyən) və ya hiperaktiv (həddindən artıq funksional) olduğunu da müəyyən edə bilər.
