Hamiləlik dövründə bəzi qadınlarda gestasion diabet inkişaf edə bilər. Bütün digər diabet növləri kimi, gestational diabet də bədəninizin şəkəri necə emal etməsi ilə əlaqədardır. Təəssüf ki, hamiləlik şəkərli diabet həm ana, həm də körpə üzərində mənfi təsir göstərə bilər və doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Şəkərli diabetin simptomlarını idarə etmək və mənfi nəticələri azaltmaq üçün istifadə edilən əsas üsul sağlam bir pəhriz, nizamlı idman və bəzi hallarda dərman qəbul etməkdir.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Testinizə Hazırlaşmaq
Addım 1. Hamiləlikdən əvvəl və dərhal sonra risk faktorlarınızı düşünün
Bir qadının hamiləlikdən əvvəl gestasion şəkərli diabetə tutulacağını müəyyən etmək üçün heç bir yol yoxdur. Ancaq bəzi qadınlarda daha yüksək bir ehtimal göstərə biləcək müəyyən risk faktorları var. Hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa və ya hamilə olsanız, bu risk faktorlarını nəzərdən keçirin və vaxt gəldikdə mümkün testlər haqqında doktorunuzla danışın.
- Yaş. 25 yaşında və ya daha yuxarı olan qadınlar daha yüksək risk altındadır və ya gestational diabet inkişaf etdirirlər.
- Tibbi Tarix. Şəxsi diabet, PCOS, insulin müqaviməti və ya yaxın ailənizdə şəkərli diabet tarixiniz varsa, daha yüksək risk altındasınız. Bu hallarda, hamiləliyin əvvəlində gestational diabet üçün müayinə olunmalısınız.
- Əvvəlki hamiləliklər. Hamiləliyinizin əvvəlində gestasion diabet üçün müayinə olun, əgər əvvəllər gestasion şəkər xəstəliyiniz varsa və ya makrosomik (ortalamadan böyük) bir körpə dünyaya gətirmisinizsə, onda gestational diabet inkişaf riskiniz daha yüksəkdir.
- Ağırlıq. Bədən kütləsi indeksi (hamiləlik əvvəli) 30 və daha yüksək olan obez qadınlar, gestasion diabet inkişaf riski daha yüksəkdir və hər hamiləliyin əvvəlində gestasion diabet üçün müayinə olunmalıdır.
- Etnik mənsubiyyət. Qara, İspan, Yerli xalqlar və Asiyalılar gestasion diabet üçün daha yüksək risk faktoruna malikdirlər.
Addım 2. Semptomlarınızı izləyin və qeyd edin
Hamiləlik müddətində, xüsusən həkiminizin izləməyinizi istədiyi hər hansı bir tibbi simptomu qeyd edin. Bu məlumatlar daha sonra gestational diabetin diaqnozu üçün həkiminiz üçün faydalı ola bilər. İzləmək üçün bəzi simptomlar (və digər maddələr) bunlardır:
- Həddindən artıq susuzluq və idrar.
- Əvvəlki uşaqların doğum ağırlıqları.
- Keçmişdə nə qədər kilo verdiyiniz və ya nə vaxt çəkdiyiniz haqqında ətraflı məlumat.
Addım 3. Mövcud dərmanlarınızı sadalayın
Hər hansı bir həkimə müraciət etməzdən əvvəl, aldığınız hər hansı bir dərmanı (resept və reseptsiz) yazmaq həmişə faydalıdır. Yazılı bir siyahıya sahib olmaq, heç bir şeyi unutmamağınıza kömək edəcək və aldığınız hər bir dərmanın dəqiq dozasını asanlıqla xatırlamağa imkan verəcəkdir.
Müntəzəm olaraq qəbul etdiyiniz dərmanları (yəni gündəlik) və lazım olduqda qəbul etdiyiniz dərmanları (məsələn, xüsusi simptomlarınız olduqda) daxil etməyi unutmayın
Addım 4. Əvvəlcədən təyin olunan məhdudiyyətləri təsdiq edin
Ediləcək tarama testinin növündən asılı olaraq, randevudan 24 saat əvvəl riayət etməli olduğunuz xüsusi məhdudiyyətlər ola bilər. Testinizin gecikməməsini təmin etmək üçün bu məhdudiyyətlərin nə olduğunu və təlimatlara əməl etdiyinizə tam əmin olduğunuzdan əmin olun.
Məsələn, xəstənin 12 saat oruc tutduqdan sonra bəzi qan qlükoza testləri aparılmalıdır. Ancaq hamiləlik dövründə edilən qan qlükoza testlərinin çoxu oruc tutmur
Addım 5. Həkiminizlə bağlı bütün suallarınızı yazın
Hamiləlik kitablarını və ya veb saytlarını oxuduğunuz və başınızda dolaşan bir çox sualınız var. Hamısını xatırladığınızdan əmin olmaq üçün həkiminizlə görüşdən əvvəl bunları yazın. Gestasion diabetlə əlaqədar bəzi nümunə suallar aşağıdakılardır:
- Vəziyyətimlə əlaqədar nüfuzlu və əlaqəli məlumatlar əldə etmək üçün hansı veb saytlara baxmağı məsləhət görürsünüz?
- Pəhrizi dəyişdirməli olsam, mənə kömək edə biləcək biri varmı (məsələn, diyetisyen, tibb bacısı və s.)?
- Dərman qəbul etməli olduğumu nə vaxt və necə biləcəyik? Hansı dərmanı içməli ola bilərəm?
- Qan şəkərimi mütəmadi olaraq yoxlamalıyammı?
- Körpə doğulduqdan sonra şəkərli diabetə davam edəcəmmi? Əlavə müayinə testlərinə ehtiyacım olacaqmı?
- Hamiləlik dövründə hansı potensial komplikasiyalar ola bilər və bu riskləri mümkün qədər azaltmaq üçün nə edə bilərik?
Addım 6. Özünüzü məşğul olmağa hazırlayın
Həkiminiz sizi qlükoza dözümlülüyü testi olaraq adlandırılan ikinci gestational diabet testinə göndərərsə, ən azı 3 saat klinikada və ya ofisinizdə qalmalısınız. Bu müddət ərzində heç bir şey yeməyə və içməyə icazə verilməyəcək (bəlkə də su istisna olmaqla) və çox güman ki, binanı tərk etməyinizə icazə verilməyəcək.
Bu müddət ərzində sizi məşğul etmək üçün bir şey gətirmək istəyə bilərsiniz, çünki bu, çox darıxdırıcı olacaq
3 -cü hissənin 2 -si: Tarama testlərinin aparılması
Addım 1. Təlimata uyğun olaraq qlükoza həllini için
İlkin müayinə üçün qan testindən təxminən 1 saat əvvəl qlükoza məhlulu içmək lazımdır. Həkim sizə evə aparmaq üçün bir həll təqdim edə bilər, buna görə görüşə getməzdən əvvəl vaxtında içməyi unutmayın.
Yemək vərdişlərinizi bu məhlulu içməkdən başqa bir şəkildə dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur
Addım 2. Qan şəkərinin səviyyəsini ölçün
Laboratoriyaya gəldiyiniz zaman qanınız alınacaq və qlükoza səviyyəsi ölçüləcək. Bu ilkin test, gestational diabet üçün risk səviyyənizi araşdırır. Bununla birlikdə, qan şəkəriniz 200mg/dl və ya daha yüksək olaraq kifayət qədər anormaldırsa, bu hamiləlik diabetinin diaqnozu üçün kifayət ola bilər.
- 135-140 mq/dL və ya 7.2 ilə 7.8 mmol/L arasında olan qan şəkəri səviyyələri bu tip testlər üçün normal səviyyələr hesab olunur. Test nəticələri qan şəkərinizin daha yüksək olduğunu göstərirsə, gestasion diabet inkişaf riski yüksəkdir.
- Bu, ən çox hamilə qadınlarda, xüsusən də ən yüksək risk faktorlarından ən az birinə sahib olanlarda edilən müntəzəm bir testdir. Normalda hamiləliyin 24-28 -ci həftələri arasında aparılır, ancaq həkiminiz gestasion diabet riskinizin daha yüksək olduğunu düşünürsə daha erkən həyata keçiriləcək.
- Bu qan testi yüksək risk altında olduğunuzu göstərirsə, çox güman ki, həkiminiz ikinci bir test - qlükoza tolerantlığı testinə getməyinizi xahiş edəcək.
Addım 3. Qlükoza tolerantlığınızı təyin edin
Həkimin istəyə biləcəyi ikinci növ test, həqiqətən hamiləlik diabetiniz olub olmadığını müəyyən edə bilər. Bu test, testdən bir gecə əvvəl (ümumiyyətlə 12 saat) oruc tutmağınızı tələb edəcək. Klinikaya gəldiyiniz zaman qanınız alınacaq və şəkəriniz yoxlanılacaq. İlkin yoxlamadan sonra bir qlükoza məhlulu içməyiniz xahiş olunacaq. Solüsyonu içdikdən sonra qan şəkərinizin səviyyəsi hər saat 3 saat ərzində yoxlanılacaq. Qan şəkəri testlərinin 2 və ya daha çoxunda (dörddən biri) normal göstəricilərdən daha yüksək göstərilərsə, çox güman ki, gestasion diabet diaqnozu qoyulacaq.
- Bu test ən azı 3 saat klinikada və ya həkim otağında qalmağınızı tələb edəcək. Bu müddət ərzində gözləyərkən heç bir şey yeməyə və içməyə icazə verilməyəcək (az miqdarda su istisna olmaqla).
-
Hər test üçün anormal dəyərlər:
- Test 1 - Oruc: 95 mq/dL -dən çox
- Test 2 - İlk saat: 180 mq/dL -dən çox
- Test 3 - İkinci saat: 155 mq/dL -dən çox
- Test 4 - Üçüncü saat: 140 mq/dL -dən çox
Addım 4. Yenidən sınaqdan keçin
Qlükoza tolerantlığı testindən alınan dörd qan şəkəri testindən yalnız biri anormal olsaydı, həkiminiz pəhrizinizdə bir az dəyişiklik istəyə bilər və sonra yenidən testdən keçməyinizi xahiş edə bilər. Yenidən test, anormal bir nəticənin asanlıqla düzəldildiyini və ya hələ də bir problemin olub olmadığını müəyyən edəcək.
Addım 5. Müntəzəm yoxlamalarda iştirak edin
Hamiləlik dövründə, xüsusən də son üç aylıq dövrdə daha çox müayinə oluna bilər. Həkiminiz bu müayinələrin hər birində qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlayacaq, ancaq çox vaxt evdə qan şəkərinizi izləmək üçün testlər etməlisiniz.
Addım 6. Hamiləlikdən sonra qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlayın
Əgər hamiləlik şəkərli diabet diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz doğumdan bir gün sonra qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlayacaq. Həkiminiz, doğuşdan sonra 6 ilə 12 -ci həftələr arasında qan şəkərinizi yoxlayacaq.
Əksər hallarda, doğuşdan sonra bir qadının qan şəkəri səviyyəsi normallaşır. Ancaq normal olsa belə, həkiminiz daha ciddi bir şeyə çevrilməyəcəyinə əmin olmaq üçün hər üç ildən bir təkrar testdən keçməyinizi xahiş edəcək
3 -dən 3 -cü hissə: Diaqnozunuz varsa, fəaliyyətinizi dəyişdirin
Addım 1. Bol məşq edin
Sağlam olduğunuz halda və həkiminizin heç bir etirazı yoxdursa, hamilə olduğunuz müddətdə mütəmadi olaraq idman etməlisiniz. Qadınlar hər həftə ən azı 150 dəqiqə orta səviyyəli fəaliyyətlər göstərməyə çalışmalıdırlar.
- Hamiləlik dövründə ən yaxşı məşqlərdən biri gəzməkdir. Mümkünsə hər gün 30 dəqiqə sürətli bir gəzinti üçün özünüzü planlaşdırmağa çalışın.
- Hamiləlikdən əvvəl qaçış və ya digər sıx fiziki fəaliyyətlər kimi hərəkətlər etmisinizsə, hamilə olduğunuz müddətdə bu fəaliyyətlərə davam edə bilərsiniz. Hamiləlik dövründə bu fəaliyyətin nə vaxt və necə azaldılması barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
- 150 dəqiqə 2 saat 30 dəqiqəyə bərabərdir. Gündə 30 dəqiqədə, həftənin 7 günündən 5 -i üçün yalnız fəaliyyətlər etməlisiniz. Əgər sizin üçün işləyirsə, hətta bir anda 10 dəqiqəyə qədər fəaliyyət göstərə bilərsiniz.
Addım 2. Sağlam bir pəhriz saxlayın
Əgər hamiləlik şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş olsanız, edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən biri, mümkün qədər sağlam olmaq üçün pəhrizinizi dəyişdirməkdir. Mümkünsə, yeməklərinizi planlaşdırmağa və müntəzəm olaraq yeməli olduğunuz qidaların növlərini seçməyə kömək etmək üçün bir diyetisyendən kömək istəyin (və hansı yeməklərdən çəkinmək lazımdır). Hamiləlik dövründə aşağıdakı qidalar balanslaşdırılmış bir pəhrizin bir hissəsi olmalıdır:
- Bütün taxıllar. Çörəklər, dənli bitkilər, makaron və qəhvəyi düyü.
- Meyvələr. Hər növ təzə, dondurulmuş və ya konservləşdirilmiş meyvələr əladır. Əgər konservləşdirilmiş meyvələr seçirsinizsə, şəkər əlavə edilməyənləri axtarın.
- Tərəvəz. Müxtəlif rəngli hər cür təzə, dondurulmuş və ya konservləşdirilmiş tərəvəz ən yaxşısıdır. Konservləşdirilmiş tərəvəz seçirsinizsə, duz əlavə edilməyənləri axtarın. Çiy cücərtilərin qarşısını almaq da yaxşı bir fikirdir.
- Yağsız protein. Ət, quş əti, balıq, yumurta, lobya və noxud, fıstıq yağı, soya məhsulları və qoz -fındıq. Çini balığı, köpək balığı, qılınc balığı və kral uskumru yeməkdən çəkinməlisiniz. Yediyiniz orkinos miqdarını həftədə 6 unsiya ilə məhdudlaşdırmalısınız. Şirniyyat ətlərini və ya sosiskaları yeməzdən əvvəl onları yenidən qızdırmaq məsləhətdir.
- Az yağlı və ya yağsız süd məhsulları. Süd, pendir və qatıq. Pasterizə edilməmiş süd və pasterizə edilməmiş süddən hazırlanan süd məhsulları istehlak edilməməlidir.
- Sağlam yağlar. Kanola, qarğıdalı, fıstıq və zeytun kimi bitki yağları.
- Daha az şəkər və işlənmiş qidalar. İstehlak etdiyiniz məhsulların miqdarını və yağda və ya şəkərdə yüksək olan hər şeyi aradan qaldırın və ya azaldın. Daimi qazlı içkilər, şirniyyatlar və qızardılmış qidalar istehlakınızı azaltmağa və ya aradan qaldırmağa çalışın.
Addım 3. Diyetinizə əlavələr əlavə edin
Bir çox həkim, hamilə qadınlar üçün xüsusi olaraq hazırlanmış prenatal vitaminlər tövsiyə edər. Bununla birlikdə, aşağıdakı əlavələr həm sizin, həm də körpəniz üçün dəyərli sağlamlıq faydaları təmin edəcək. Bunlar digər vitamin və əlavələrinizə daxil deyilsə, bunları necə əlavə edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun (ya əlavə olaraq, ya da diyetinizin bir hissəsi olaraq).
- Fol turşusu. Onurğa beyni ilə bağlı doğuş qüsurlarının komplikasiyasını azaldır. Hamiləlik dövründə hər gün ən az 400 mq folik turşusu istehlak etməlisiniz. Fol turşusu olan qidalara aşağıdakılar daxildir: dənli bitkilər, makaronlar, fasilələr, baklagiller, yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər və sitrus meyvələri.
- Dəmir. Hamilə qadınların bir çoxu dəmir çatışmazlığından əziyyət çəkəcək, dəmir əlavələri qəbul etmək bədəninizdəki dəmirin lazımi səviyyədə qalmasını təmin edəcək. Hamiləlik dövründə gündə ən az 27 mq dəmir istehlak etməlisiniz. Yüksək miqdarda dəmir ehtiva edən qidalara aşağıdakılar daxildir: qırmızı ət, toyuq, balıq, möhkəmləndirilmiş dənli bitkilər, ispanaq, bəzi yarpaqlı göyərti və lobya.
- Kalsium. Körpənizin sümüklərinin, dişlərinin, sinirlərinin və əzələlərinin inkişafı üçün lazımdır. Hamiləlik dövründə gündə ən az 1,300 mq istehlak etməlisiniz. Bu miqdar, süd, qatıq, pendir, zənginləşdirilmiş dənli bitkilər və ya zənginləşdirilmiş şirələr kimi 3 porsiyon kalsium-qızardılmış qidalara bərabərdir.
Addım 4. Siqaret və alkoqol istifadəsini aradan qaldırın
Hamiləlik dövründə siqaret və alkoqoldan imtina etmək, hamiləlik diabetinin müsbət faydalarına əlavə olaraq sizə və körpənizə bir çox müsbət təsir göstərəcək. Alkol, ümumiyyətlə, yüksək şəkər tərkibinə malik ola bilər, bu da istehlak edildikdə qan şəkərinizin səviyyəsini idarə etməyi çətinləşdirə bilər.
Addım 5. Dərman və ya insulin qəbul edin
Yalnız pəhriz və idmanla qan şəkərinin səviyyəsini qoruya bilmirsinizsə, həkiminiz ağızdan dərman və ya insulin qəbul etməyinizi istəyə bilər. İlaçlar və insulin, qan şəkəri səviyyənizi nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər ki, bu da hamiləlik diabetindən əziyyət çəkən hamilə qadının səviyyəsinə bərabər olsun.
- Bir çox ağızdan qan şəkəri nəzarət edən dərmanlar mövcuddur, lakin bəzi həkimlər hamilə qadınlar üçün bu dərmanların təhlükəsizliyi ilə əlaqədar narahatlıq keçirirlər. Həkiminizlə ağızdan qan şəkərinə nəzarət dərmanları haqqında danışın və bu dərmanların potensial yan təsirləri haqqında soruşun.
- Həkiminiz insulin yazarsa, qəbul etdiyiniz insulin miqdarı və nə qədər tez -tez qəbul etməli olduğunuz xüsusi vəziyyətinizə bağlıdır.
Addım 6. Cərrahiyyə üçün potensial ehtiyac haqqında həkiminizlə danışın
Gestasion şəkərli diabetlə bağlı bir problem, körpənizin ortalamadan daha böyük olmasıdır. Hamiləliyin son üç aylıq dövründə narahatlıq yarada bilər, ancaq doğuş zamanı da komplikasiyaya səbəb ola bilər. Həkiminiz, körpənizin heç bir əlavə stress və ya sinir zədəsi olmadan dünyaya gətirilməsini təmin etmək üçün sizi c-bölməsi üçün planlaşdırmağı üstün tuta bilər.
- C hissələri olduqca yaygın bir hadisə olsa da, ananın daha çox sağalma müddəti tələb edəcək bir invaziv cərrahiyyədir. Öncədən bir hissəyə sahib olacağınızı bilmək, buna uyğun olaraq planlamağa kömək edəcək.
- Təxmini fetal çəkinin 4500 qramdan (9,9 kilo) artıq olduğuna şübhə edildikdə, uşağın çiyninin çanaq sümüyünün arxasına ilişdiyi zaman distosiya kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün sezaryenə ehtiyacınız ola bilər.
Addım 7. Yüksək qan təzyiqi əlamətlərinə baxın
Hamiləlik dövründə şəkərli diabetli qadınların yüksək təzyiqlə və ya preeklampsi ilə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Preeklampsinin mümkün simptomları şişən barmaqlar və ayaq barmaqlarıdır, lakin heç vaxt normala dönmür. Hamiləlik dövründə bu simptomları görsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
İpuçları
Hələ hamilə deyilsinizsə, ancaq gestational diabet üçün yüksək risk altında olduğunuzu düşünürsünüzsə, edə biləcəyiniz şeylər var. Sağlam bir pəhrizə keçmək, aktivlik səviyyənizi artırmaq və arıqlamaq hamilə olduğunuz müddətdə gestasion diabetin inkişafının qarşısını ala bilər
Xəbərdarlıqlar
- Əgər sizə artıq 1-ci və ya 2-ci tip şəkərli diabet diaqnozu qoyulubsa, konsepsiya öncəsi məsləhət almalısınız. Bu məsləhət, pəhrizinizi idarə etmək və yaxşı bəslənməni təmin etmək üçün ən yaxşı üsulu təyin etməyə kömək edəcək və bu da hamiləliyinizlə mümkün olan ən yaxşı nəticəni əldə etməyə kömək edəcək. Bu məsləhət, şəkərli diabet səbəbiylə mümkün komplikasyonları da sizə xəbər verəcəkdir. Həkimləriniz, ehtimal ki, müsbət nəticə əldə etmək şansınızı artırmaq üçün hamilə qalmadan 3 ay əvvəl fol turşusu qəbul etməyinizi istəyəcəklər.
- Ümumiyyətlə, gestational diabet üçün test üsulları bir az mübahisəlidir, çünki bütün həkimlər hansı metodların ən təsirli olduğu ilə razılaşmırlar. Hansı metodların sizin üçün uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün həkiminizlə dərin bir müzakirə də daxil olmaqla öz araşdırmalarınızı apardığınızdan əmin olun.
- Hamiləlikdən əvvəl arıqlamaq gestasion diabetin qarşısını almaq üçün tövsiyə olunsa da, hamilə olduğunuz zaman arıqlamağa çalışmanız məsləhət görülmür.
