Yırtıq, daxili orqanların qarın boşluğundan çıxmasına imkan verən qarın əzələlərinin zəif nöqtəsinin nəticəsidir. Müalicə ümumiyyətlə cərrahi yolla aparılır və ilkin tibbi yardım göstərənlər üçün çox yayılmış bir tövsiyədir. Əməliyyatdan əvvəl və sonra, yırtığınızın sağalmasına kömək etmək üçün özünüz edə biləcəyiniz addımlar da var.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Yırtıq diaqnozu
Addım 1. Risk altında olub -olmadığınızı müəyyənləşdirin
Əməliyyatdan sonra yırtıqlar meydana gələ bilsə də, inguinal yırtıqlar ən çox yayılmış yırtıq növüdür. Bu, qarın əzələlərində zəif bir nöqtənin daxili orqanların qarın boşluğundan çıxmasına imkan verdiyi yırtıqdır. Hər kəs yırtıq ala bilsə də, daha çox risk qrupu var.
- Kişilərdə yırtıq olma ehtimalı qadınlara nisbətən doqquz dəfə çoxdur.
- Xüsusilə 40-59 yaş arası kişilər yırtıq riski altındadır.
- Ağır atletlər və əl işçiləri kimi mütəmadi olaraq ağır yük qaldıran insanlar da risk altındadır.
Addım 2. Qadınlar üçün risk faktorlarını öyrənin
Qadınlarda yırtıq riski daha aşağı olsa da, yenə də ən çox rast gəlinən qadınların kateqoriyalarını bilməlisiniz:
- Uzun boylu qadınlar
- Xroniki öskürək olan qadınlar
- Göbək yırtığı ola biləcək hamilə və ya obez qadınlar
- "Femur yırtıqları" qadınlarda bağırsaq tıkanıklığına səbəb olur.
Addım 3. Risk faktorları haqqında ümumi yanlış təsəvvürlərə diqqət yetirin
Təəccüblüdür ki, obez və kilolu kişilər inguinal yırtıq riski altında deyillər. Bunun səbəbi ağır yük qaldırmamaq üçün oturaq həyat tərzi ola bilər. Tütün və spirt istifadəsinin inguinal yırtıqlara da təsiri yoxdur.
Addım 4. Qasıq yırtığının simptomlarını axtarın
Qasıq yırtıqları, qasıqda gərginlik zamanı daha da pisləşən bir qabarıqlıq şəklində mövcuddur. Şişkinliyi pisləşdirə biləcək fəaliyyətlərə qəbizlik, ağır əşyaların qaldırılması, əl əməyi və ya öskürək və asqırma daxildir. Bu şişkinlik əslində qarınınızdakı zəifləmiş əzələ toxumasından çıxan orqanlardır. Adətən, təzyiq tətbiq edərək onları qarın boşluğuna əllə itələyə bilərsiniz. Yırtığı artıq "azalda" bilməyəcəyiniz və ya qarın əzələlərinin arxasına itələyə bilmədiyiniz zaman problem başlayır. Yırtığın digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Çekmə, çəkmə və ya yanma kimi təsvir edilə bilən ağrı. Fiziki fəaliyyətdən sonra özünü daha pis hiss edə bilər.
- Sırt üstə uzananda, orqanlar layiqli yerinə qayıtdıqda ağrı kəsici.
- Bağırsaq yırtıqda olanda mümkün gurultu səsi.
- Sərt şişkinlik: Yırtığı geri itələyə bilmirsinizsə, bağırsaqlar tələyə düşmüş və ya "həbsdə" ola bilər. Həbsdə olan yırtıqlar təcili tibbi yardım tələb edir.
Addım 5. Həkimdən fiziki müayinə alın
Yırtıq diaqnozu qoymaq üçün həkim əvvəlcə bud sümüyünün yanında qasıqda golf topu ölçüsündə qabarıq bir sahə axtaracaq. Siz uzandığınız zaman qabarıqlığın öz -özünə geri çəkildiyini görmək üçün geri çəkilməyinizi istəyəcək. Yırtığın qarın divarının arxasına itələyəcəyini görmək üçün qabarıqlığı əllə manipulyasiya edə bilər. Bağırsaq yırtıqda olarsa, həkim stetoskopla gurultunu eşidə biləcək.
Addım 6. Doktorun skrotum torbasından yırtığı araşdırmasına icazə verin
Kişi xəstələrdə həkim, yırtığın varlığını təsdiqləmək üçün aşağıdan hiss etməyə çalışa bilər. Əlcəkli bir barmağını boş skrotal kisədən yuxarıya doğru sıxacaq. Sonra, sizdən bağırsaq hərəkəti etdiyiniz kimi öskürməyinizi və ya dözməyinizi xahiş edəcək. Yırtığınız varsa, barmağına möhkəm vurduğunu hiss edəcək. Həkim diaqnozdan əmin olmaq üçün skrotumun hər iki tərəfini yoxlayacaq.
Addım 7. Gerekirse ultrasəs edin
Əksər hallarda həkim sadə bir fiziki müayinə ilə yırtıq diaqnozu qoyacaq. Bəzi hallarda yırtığın diaqnozu çətin ola bilər. Diaqnozuna əmin deyilsə, həkim yırtığı vizual olaraq təsdiqləyəcək bir ultrasəs təyin edə bilər. Prosedur nisbətən ucuzdur və qeyri-invazivdir.
Addım 8. Seçimlərinizi həkiminizlə müzakirə edin
Kiçik, asemptomatik yırtığınız varsa, həkim sizi yırtığın vəziyyətini necə izləyə biləcəyinizə dair təlimatla evə göndərə bilər. Əksər hallarda yırtıqlar cərrahiyyə olmadan öz -özünə həll olur. Əgər pisləşən simptomları müşahidə edirsinizsə, cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər. Çoxsaylı simptomlarla müşayiət olunan böyük yırtıqlı xəstələr üçün cərrahiyyə tövsiyə olunur. İlkin cərrahi təmirdən sonra təkrarlanan yırtıqları olan insanların da əməliyyata ehtiyacı var. Hamilə qadınlar və daha əvvəl doğum etmiş qadınlar, təkrarlanan yırtıq riski daha yüksəkdir.
Həbs olunmuş yırtıqlar cərrahi təcili yardımdır və dərhal diqqətə ehtiyacı var. Bu baş verdikdə bağırsaq tıkanır və boğularaq qan axını kəsilir
3 -dən 2 -ci hissə: Cərrahiyyə
Addım 1. Açıq yırtıq əməliyyatı zamanı nələrin baş verdiyini öyrənin
Yırtıq əməliyyatlarının böyük əksəriyyəti açıq əməliyyatlardır. Bu prosedur zamanı cərrah əvvəlcə yırtığı ətrafdakı toxumalardan ayıracaq. Sonra yırtıq kisəsini çıxaracaq və ya bağırsaqları yenidən qarın boşluğuna itələyəcək. Zəifləmiş qarın əzələləri güclü dikişlərlə bağlanır.
Bu əməliyyat qarın əzələlərini açdığından bəzi insanlar əməliyyatdan sonra daha çox əzələ zəifliyi və yırtıq keçirirlər. Bunun qarşısını almaq üçün cərrahlar tez -tez qarın divarına bir parça mesh tikirlər. Bu, divarın möhkəmlənməsinə və yırtığın təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edir
Addım 2. Laparoskopik əməliyyat keçirməyi düşünün
Bütün yırtıq əməliyyatlarının yalnız 10% -i laparoskopik olaraq aparılır. Cərrah, qarın əzələlərinizi böyük bir şəkildə kəsmək və onları daha da zəiflətmək əvəzinə, üç -dörd kiçik kəsiklər edir. Xəstəni açmaq əvəzinə bədənin içini görmək üçün laparoskopdan - uzun, nazik boruya quraşdırılmış kiçik bir kameradan istifadə edir. Kiçik kəsiklər vasitəsilə laparoskop və cərrahi alətlər daxil edilir, əks halda əməliyyat açıq əməliyyatla eynidir.
Addım 3. Hansı əməliyyatın sizin üçün daha yaxşı olduğunu həkiminizlə müzakirə edin
Açıq əməliyyatlar daha çox görülür və cərrahlar onlardan daha rahat ola bilərlər. Manipulyasiya olunan toxuma haqqında daha aydın bir fikir verirlər. Bu səbəbdən böyük və ya mürəkkəb yırtıqlar üçün tövsiyə olunur. Ancaq laparoskopik cərrahiyyə daha az yara izi ilə daha tez sağalır və daha az ağrıya səbəb olur.
Addım 4. Əməliyyata hazırlaşın
Həkimlərin aldığınız bütün dərmanların (həm reçetesiz, həm də reçetesiz) və əlavələrin yenilənmiş bir siyahısına sahib olduğundan əmin olun. Əməliyyatdan əvvəlki gecə, gecə yarısından sonra oruc tutmalısınız. Bura həm qida, həm də mayelər daxildir. Əməliyyatla eyni gün xəstəxanadan çıxıb -çıxmayacağınızı həkimdən soruşun. İstəyirsinizsə, xəstəxanadan evə gedəcəyinizə əmin olun.
Addım 5. Lazım gələrsə, monitorinq üçün xəstəxanada qalın
Əgər mürəkkəb bir yırtıq və ya əməliyyat keçirmisinizsə, xəstəxana əməliyyatdan bir neçə gün sonra sizi arxada saxlamaq istəyə bilər. Xüsusilə, normal miqdarda qida qəbul etməyinizə əmin olmaq üçün pəhrizinizi izləyəcəklər. Bəzi hallarda normal bir pəhrizə qəfil qayıtmaq bağırsaq iflicinə səbəb ola bilər.
3 -dən 3 -cü hissə: Evdəki Cərrahiyyədən Sağalma
Addım 1. Sağalma dövründə özünüzə qulluq edin və istirahət edin
Açıq yırtıq əməliyyatından sağalmaq təxminən dörd ilə altı həftə çəkəcək. Laparoskopik cərrahiyyə əməliyyatlarında bir həftədən iki həftəyə qədər daha qısa bir bərpa müddəti vardır. Tibbi qrupunuz, normal fəaliyyətə nə vaxt davam edə biləcəyiniz barədə sizə ətraflı təlimat verəcəkdir. O vaxta qədər, qarın əzələlərinizdəki təzə kəsikləri daha da zəiflətməmək üçün istirahət edin.
Addım 2. Əməliyyat olunduğunuz gün yüngül bir gəzintiyə çıxın
Yeni əməliyyat olunmağınıza baxmayaraq, hazır hiss etdiyiniz anda ayağa qalxmaq və hərəkət etmək vacibdir. Bu, bərpa prosesini sürətlə başlatır, amma daha da əhəmiyyətlisi, qan laxtalanmasının qarşısını alır.
Addım 3. Bərpa dövründə sıx fiziki səyləri məhdudlaşdırın
Hər iki növ cərrahiyyə, iki -üç gündən sonra normal fəaliyyətə qayıtmağa imkan verəcəkdir. Ancaq bir -iki həftə ərzində heç bir gərgin işlə məşğul olmamalı və 20 kilodan artıq bir şey qaldırmamalısınız. Açıq yırtıq əməliyyatından sonra üç həftə ərzində beş ilə on kilodan artıq olan hər şeyi qaldırmaqla məşğul olmaq lazımdır. Hər iki halda da ağır yük qaldırmağa nə vaxt davam edə biləcəyinizə qərar verərkən həkiminizin qərarına müraciət edin.
Addım 4. Normal bir pəhrizə qayıdın
Yırtıq əməliyyatından sonra texniki olaraq pəhrizdə heç bir məhdudiyyət yoxdur. Ancaq bəzi xəstələr əməliyyatdan bir neçə gün sonra ürəkbulanma hiss edirlər. Bu vəziyyətdə, maye su, şirələr, smoothies və bulyon/şorbalarla başlayın. Banan və ya kartof püresi kimi yumşaq qidalara keçin və normal bir pəhrizə qayıdın. Kiçik yeməklərlə başlayın və normal ölçülü yeməklərə qayıdın.
Addım 5. Cərrahi kəsiklərinizə qulluq edin
Hər iki növ əməliyyatda kəsikiniz cərrahi sarğı və ya steri-zolaqlar ilə əhatə olunacaq. Tül və ya Band-Aids ilə örtülmüş olsalar, lazım olduqda yeniləyin. Cərrah steri-zolaqlar istifadə edərsə, onları öz başlarına düşməsinə buraxın.
- Əməliyyatdan sonra kəsikləri 24-48 saat quru saxlayın. Duşda quru saxlamaq üçün onları "mətbuatın möhürü" kimi bir mətbəx məhsulu ilə örtün.
- 48 saatdan sonra kəsikləri axan duş suyuna məruz qoyun və yumşaq bir şəkildə qurudun. Sonra təzə sarğı tətbiq edin.
- Laparoskopik əməliyyatdan 10-14 gün sonra və ya açıq yırtıq əməliyyatından dörd -altı həftə sonra kəsiklərin (küvet, hovuz, okean) islanmasına icazə verməyin.
Addım 6. Əməliyyatdan sonra cərrahla görüş keçirin
Özünüzü yaxşı hiss etsəniz və heç bir komplikasiyanız görünməsə belə, əməliyyatdan sonra həkiminizlə görüş təyin etmək və iştirak etmək vacibdir. Bu, işlərin yaxşı getməsini təmin edir və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar riskini minimuma endirir.
Addım 7. Nəcis yumşaldıcıları götürün
Prosedur zamanı cərrah bağırsağı iflic edən bir anesteziya istifadə edir. Nəticədə əməliyyatdan təxminən bir həftə sonra kabız ola bilərsiniz. Yırtıq əməliyyatından sonra etmək istədiyiniz son şey bağırsaq hərəkətləri zamanı gərginlikdir və bəlkə də daha çox zərər verir. Bunun qarşısını almaq üçün maqneziya və ya Metamucil südü kimi resept olmadan nəcis yumşaldıcıdan istifadə edin.
- Nəcis yumşaldıcılarından istifadə etmək istəmirsinizsə, edə biləcəyiniz ən yaxşı şey nəmli qalmaqdır. Ən az səkkizdən on 8 oza qədər içmək. gündə bir stəkan su.
- Nəcisin təbii yumşalması üçün gavalı suyu və alma suyu içmək.
Addım 8. Komplikasiya əlamətləri müşahidə edirsinizsə həkimə müraciət edin
Yırtıq əməliyyatları çox yaygın olsa da, bütün əməliyyatlar komplikasiya riski ilə gəlir. 38,6 ° C -dən yuxarı hərarətiniz, baldırınızda ağrı və ya şişkinlik varsa və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə həkiminizlə əlaqə saxlayın. Bir kəsikdən artan drenaj və dəri rənginin dəyişməsi də bildirilməlidir. Ancaq aşağıdakılardan birini görsəniz dərhal təcili yardım otağına müraciət etməlisiniz:
- Bir kəsikdən çox qanaxma
- Qusma
- Zehni vəziyyətin dəyişməsi (təngnəfəslik, yuxululuq, şüur itkisi)
- Nəfəs ala bilməmək
