Gecikmiş mədə boşalması olaraq da bilinən qastroparez, mədənizin tərkibini kiçik bağırsağa düzgün şəkildə boşalda bilmədiyi bir vəziyyətdir. Gastroparezin bir çox səbəbi var, bunlardan ən çox yayılanı idiopatik (səbəb müəyyən edilməmişdir), şəkərli diabet və ya əməliyyatdan sonrakıdır. Təəssüf ki, diabetik gastroparez müalicə edilə bilməyən xroniki bir xəstəlikdir; lakin nisbətən normal bir həyat sürməyinizə imkan verən simptomları azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Evdə Diabetik Gastroparezin Müalicəsi
Addım 1. Diabetik gastroparezin nəyə səbəb olduğunu bilin
Bir müddət diabet xəstəsi olan insanlar üçün (normal olaraq xəstəliklə ən az 10 il), sinirlərin zədələnməsi kimi tədricən komplikasiyalar meydana çıxmağa başlayır. Bu səbəbdən, şəkərli diabet xəstələrinin zaman keçdikcə ekstremitələrində (ən çox ayaqlarda) hissiyatının azaldığı bilinir, çünki sinir zədəsi qan şəkərinin xroniki yüksəlməsi ilə əl-ələ verir. Şəkərli diabetlə uzun müddət zədələnə biləcək sinirlərdən biri həzm prosesinə köməkçi olan vagus siniridir. Yüksək qan şəkəri nəticəsində vagus sinirinin zədələnməsi diabetik gastroparezə səbəb olur.
Addım 2. Qan şəkərinizin səviyyəsini izləyin
Diabetik gastropareziniz varsa və ya vəziyyəti inkişaf etdirmək riskiniz varsa, qan şəkərinizin səviyyəsini yaxından izləmək xüsusilə vacibdir. Bunun səbəbi, qan şəkərinin artması ilə çox vaxt keçirmək, vagus sinirinin zədələnmə sürətini sürətləndirəcək və həzmi daha da çətinləşdirəcəkdir. Bu səbəbdən, qan şəkərinizi şüurlu bir şəkildə izləsəniz və bunları mümkün qədər uzun müddət "normal həddə" saxlamağa çalışsanız, hər hansı bir zərərin riskini minimuma endirəcəksiniz.
- Qan qlükoza üçün normal dəyər 70mg/dl ilə 110mg/dl arasında dəyişir. Qan şəkəriniz bu aralığın xaricindədirsə, qan şəkərini azaltmaq üçün insulin (və ya daha yüksək dərman dozaları) qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Xüsusi vəziyyətinizdə hansı strategiyaların ən yaxşı olduğunu həkiminizlə danışın.
- Evdəki şəkər səviyyənizi izləmək üçün hər hansı bir aptekdən bir qlükometr ala bilərsiniz. Bir qlükometrdən istifadə etmək üçün barmağın ucunu vurmaq üçün bir lanset cihazı istifadə edin. Şeridin üzərinə bir damla qan qoyun və cihaz qan şəkərinin səviyyəsini hesablayarkən bir neçə saniyə gözləyin.
Addım 3. İnsulini yeməkdən əvvəl qəbul edin
Diabetik gastroparez xəstəliyindən əziyyət çəkdiyiniz zaman, əvvəllər yeməkdən sonra yeməkdən sonra insulin enjeksiyonlarını aparmaq məsləhət görülür. Bu, insulinin təsirlərinin gecikməsini (həzm sürətinin gecikdiyini nəzərə alaraq) və qan şəkərinin səviyyəsinin nəzarətdə saxlanılmasını təmin edəcək.
İnsulin rejimini dəyişməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşdiyinizə əmin olun
Addım 4. Daha kiçik, daha tez -tez yemək yeyin
Diabetik gastroparezin simptomlarını yüngülləşdirmək üçün nadir hallarda daha böyük olanları deyil, daha kiçik, daha tez -tez yemək məsləhət görülür. Bunun səbəbi kiçik yeməklərin daha asan həzm edilməsi və vacib qida maddələrinin bədən tərəfindən daha tez mənimsənilməsidir.
- Kiçik miqdarda yemək də qan şəkərinin həddindən artıq yüksəlməsinə mane olur və bu da insulin istehsalına olan ehtiyacı azaldır. Bu diabet xəstələri üçün çox vacibdir.
- Gündə üç böyük yemək əvəzinə altı kiçik yemək yeməyə çalışın.
Addım 5. Yeməyinizi düzgün çeynəməklə məşq edin
Yeməyi düzgün çeynəmək həzmə kömək edir. Bunun səbəbi, düzgün çeynəmək mədə turşusunun həzm olunmasını xeyli asanlaşdıran qidanın bərk toxumasını parçalayır.
Yeməyi düzgün çeynəmək uzun müddət çeynəmək, kiçik hissələr yemək və yavaş -yavaş udmaqdan ibarətdir. Yeməkdə tələsməyin - vaxtınızı ayırın və hər yeməyi yaxşıca çeynəməyə diqqət edin
Addım 6. Yağlı qidalardan çəkinin
Suda həll olunmadığı üçün bədənin həzm edilməsi çətindir. Buna görə yağların həzm edilməsi daha çox vaxt və səy tələb edir. Xüsusilə diabetik gastropareziniz varsa, yağlı qidalardan mümkün qədər uzaq durmalısınız.
- Yüksək yağlı qidalara yağ, pendir, işlənmiş ətlər, konservlər və hər hansı bir qızardılmış ət daxildir.
- Acidic və acılı qidalar gastroparezi olanlarda simptomları da artıra bilər.
- Bundan əlavə, qazlı içkilərdən uzaq durun, çünki bu, qarın şişkinliyini pisləşdirə bilər.
Addım 7. Liflə zəngin qidalar yeməkdən çəkinin
Əksər insanlar üçün lif sağlam olsa da, diabetik gastroparezdən əziyyət çəkirsinizsə, həddindən artıq lif həzm probleminizi daha da pisləşdirə bilər. Diyetinizə əhəmiyyətli dəyişikliklər etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın; Bununla birlikdə, həkiminiz portağal, brokoli, qabıqlı alma, buğda, fasulye, qoz-fındıq, kələm və qırmızı kələm kimi yüksək lifli qidaları kəsməyi tövsiyə edə bilər.
Lifdən imtina etməlisinizsə, həll olunan lifləri kəsməyə çalışın, az miqdarda həll olunmayan lif yeyin. Çözülməyən lifə kərəviz və buğda kəpəyi kimi şeylər daxildir
Addım 8. Məşqə başlayın
Məşq həm də həzmi yaxşılaşdırmağa və qan şəkərinə nəzarət etməyə kömək edə bilər. Məşq yalnız qanınızdakı şəkərin daha sürətli istifadə edilməsinə kömək etmir, həm də "insulindən asılı olmayan" şəkərin udulması üçün kanallar hazırlayır.
Bunun mənası budur ki, məşq, diabetik gastroparezdən əziyyət çəkirsinizsə, sinirinizə daha çox zərər vermədən həzm etmə qabiliyyətinizi və qidanızdakı şəkəri udmaq qabiliyyətinizi artırır
Addım 9. Yeməkdən sonra yatmayın
Yemək yeyərkən düz oturmaq və yeməkdən sonra ən az iki saat uzanmamaq vacibdir. Bu, cazibə qüvvəsi səbəbiylə həzmi asanlaşdıracaq.
3 -dən 2 -ci hissə: Diabetik Gastroparez üçün Tibbi Müalicə Alınması
Addım 1. Həzm sürətini artırmaq üçün dərman qəbul edin
Sizə qastroparez diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz həzm prosesinə kömək etmək üçün bir neçə dərman təyin edə bilər. Bunlara daxildir:
- Metoklopramid: Bu dərman mədə əzələlərinin daralmasını stimullaşdırmağa kömək edir. Həm də mədə boşalmasını sürətləndirir, xəstənin yeməsinə icazə verir. Dərman ürəkbulanma və qusmanın qarşısını almağa da kömək edir. Yeməkdən yarım saat əvvəl və yatmadan əvvəl alınmalıdır. Dozaj ümumiyyətlə gündə üç dəfə 10 mqdir.
- Antibiotiklər: Azitromisin və eritromisin kimi müəyyən antibiotiklər GI hərəkətliliyini artırmaq üçün istifadə edilə bilər.
- Ranitidin: Bu dərman ümumiyyətlə ürək yanmasını müalicə etmək üçün istifadə olunur, lakin bəzən qastroparezi müalicə etmək üçün etiketdən kənarda istifadə olunur. həzm sisteminin hərəkətliliyini artıraraq hərəkət edir. Doz, ümumiyyətlə, hər kiloqram üçün 1 mqdir, gündə iki dəfə oral tablet şəklində alınır.
- Bilin ki, mədədə "həddindən artıq dolğunluq hissi" səbəbindən ürəkbulanması diabetik gastroparezlə yanaşı olduqca yaygındır. Bu səbəbdən Metoklopramid və ya Ondansetron (Zofran) kimi digər bulantı əleyhinə dərmanlar köməkçi ola bilər.
Addım 2. Qan şəkərinizə nəzarətinizi optimallaşdırın
Qan şəkərinizin lazımi səviyyədə nəzarət altına alınmadığını (və ya həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi hədəflərə çatmadığını) görürsünüzsə, həkiminiz daha yüksək dozada dərman və ya insulin təyin edə bilər. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, həm pəhriz strategiyaları, həm də dərman vasitəsi ilə qan şəkərinin düzgün nəzarətinin təmin edilməsi diabetik gastroparezin inkişafının minimuma endirilməsinin açarıdır. Başqa sözlə, qan şəkəriniz nə qədər yaxşı idarə olunarsa, uzun müddətdə həzm prosesinizə o qədər az zərər verər.
Pramlintid, liraglutide və exenatide kimi bəzi diabet dərmanları mədə boşalmasını gecikdirə bilər. Bu dərmanları qəbul edirsinizsə, başqa bir dərmana keçid haqqında doktorunuzla danışın
Addım 3. Doktorunuzun sizi maye bir pəhrizə qoya biləcəyini bilin
Bəzi diabetik gastroparezlərdə, maye qidaların həzm edilməsi daha asan olduğu üçün həkiminiz sizə maye diyetə keçməyi məsləhət görür. Qəbul edilə bilən mayelərə sıyıq, çay, süd və şorba daxildir.
Gastroparezinizin alevlenmələri həll olunana qədər maye pəhriz çox vaxt müvəqqəti olur
Addım 4. Mədə əzələlərinin elektrik stimullaşdırılması
Bu daha ağır hallar üçün qorunur. Bu müalicəni almaq üçün qarın boşluğuna batareya ilə işləyən bir cihaz implantasiya edilir. Cihaz qarın əzələlərinə elektrik impulsları göndərir. Bu, mədə boşalmasını artırmağa, ürəkbulanma və qusmağı azaltmağa kömək edir.
Bu prosedur ümumi anesteziya altında cərrahi olaraq aparılır, yəni heç bir ağrı yaşamayacaqsınız
Addım 5. Əməliyyata üstünlük verin
Diabetik gastroparezin ən ağır hallarda daha invaziv cərrahiyyə lazım ola bilər. Bu əməliyyat zamanı jejunostomiya borusu qarın vasitəsilə birbaşa nazik bağırsağa daxil edilir. Bu boru, qidaları birbaşa nazik bağırsağa göndərərək qidalanmanıza imkan verəcək.
Jejunostomy borusu, simptomları aradan qaldırmaq üçün GI sistemini açmaq üçün də istifadə edilə bilər
3 -dən 3 -cü hissə: Diabetik Gastroparezin Semptomlarının Tanınması
Addım 1. Dolğunluq hissi axtarın
Diabetik gastroparezin erkən əlaməti, çox vaxt tox olmaq hissidir. Bu, mədə boşalmasının gecikməsindən qaynaqlanır.
- Qida qəbul edildikdə, yemək mədədə saxlanılır və ilkin həzm edildikdən sonra bağırsaqlara aparılır.
- Mədədə boşalma gecikdikdə, hər zaman tox hiss etməyə meylli olursunuz.
- Son zamanlarda qəbul edilən yeməkləri olan ürəkbulanma və qusma da bir simptomdur.
Addım 2. Şişkinlik hiss etdiyinizə baxın
Şişkinlik, qarın əzələlərinin pozulması səbəb ola biləcək gecikmiş mədə boşalması səbəbindən meydana gəlir. Bu əzələlər yeməyin həzm olunmasına kömək edir.
- Yaxşı işləmədikdə, həzm və boşalma gecikir, bu da qazların sərbəst buraxılmaq əvəzinə mədədə və bağırsaqlarda sıxışmasına səbəb olur.
- Bu qazlı birləşmə şişkinlik hiss etməyinizə səbəb ola bilər.
Addım 3. Qarın ağrısını təyin edin
Gastroparez səbəbiylə qarın ağrısı yuxarı qarında hiss olunur və mədədə qida yığılması və həzmdə gecikmə nəticəsində yaranır. Qida normal həzm və mədə boşalma prosesindən keçmədiyindən bu, ağrı və narahatlıq hiss etməyinizə səbəb ola bilər.
Adım 4. Ümumi qan şəkər səviyyələrinizdəki dəyişikliklərə diqqət yetirin
Diabetik gastroparez, yeməkdən sonra ümumi qan şəkər səviyyənizin azalmasına səbəb ola bilər. Bunun səbəbi yeyilən qidaların şəkərə parçalanmasıdır, buna görə həzmdə gecikmə olduqda qanda şəkərin miqdarı azalmış ola bilər.
Yeməkdən dərhal sonra normal qan şəkərinin daha aşağı olmasına əlavə olaraq, daha yavaş həzm olunan qida nəhayət qanınıza girəndə gözlənilmədən daha yüksək qan şəkəri səviyyəsinə sahib ola bilərsiniz
Addım 5. Arıqladığınızı düşünün
Kilo itkisi, çox vaxt tox hiss etməyinizə səbəb olan mədə boşalmasının gecikməsindən qaynaqlanır. Bu, bir çox insanın aclığını daha az hiss etməsi səbəbindən daha az yemək yeməsinə səbəb olur.
Addım 6. Boğazda asidik bir hissi təyin edin
Boğazdakı asidik bir hissə, mədə boşalmasının gecikməsi nəticəsində baş verə biləcək qida borusunun özofagusa daxil olması ilə əlaqədardır.
- Özofagus ağzı və mədəni birləşdirməyə kömək edir. Mədədə çox miqdarda qida olduqda və boşalmadıqda, yemək yuxarıya doğru özofagusa doğru hərəkət edə bilər.
- Bu yemək adətən mədə şirələri ilə qarışdırılır və regurgitasiya edildikdə özofagusda yanma hissi yaradır ("ürək yanması" hissi).
