İrritabl bağırsaq sindromu (IBS) yoğun bağırsağı təsir edən bir xəstəlikdir. Ümumiyyətlə qarın ağrısı, şişkin qaz, kramp, qəbizlik və ishala səbəb olur. Bu narahat əlamət və simptomlara baxmayaraq, IBS kolona daimi ziyan vurmur. İshal IBS -in ən xoşagəlməz simptomlarından biridir, ancaq pəhriz və həyat tərzi dəyişikliklərindən və dərmanlardan istifadə edərək nəzarət edə bilərsiniz.
Addımlar
Metod 1 /4: Pəhriz və Həyat tərzi dəyişikliklərindən istifadə
Addım 1. Diyetinizə həll olunan lif əlavə edin
İshal, bağırsaqda çox miqdarda suyun əmələ gəlməsinin nəticəsidir. Bu, həzm olunmamış, maye qidaların nazik bağırsaqdan və bağırsaqdan çox tez keçdiyi zaman baş verir və artıq suyun qana daxil olmasını maneə törədir. Çözünən lif, süngər kimi bağırsaqdakı artıq mayeni udur, boş nəcis bərkidir.
- Hər əsas yeməyə lif baxımından zəngin bir yeməyin ən az bir hissəsini daxil etməyə çalışın.
- Çözünən liflə zəngin qidalara aşağıdakılar daxildir: alma, lobya, giləmeyvə, əncir, kivi, baklagiller, manqo, yulaf, şaftalı, noxud, gavalı və şirin kartof.
- IBS -ni müalicə etmək üçün lif istifadəsinin bir qədər mübahisəli olduğunu və ishalınızı azaltmağa kömək edib -etmədiyini görmək üçün bəzi sınaq və səhv təcrübələri tələb edə biləcəyini unutmayın.
Addım 2. Kofeindən çəkinin
Kafein mədə -bağırsaq sistemini stimullaşdırır, güclü sancılar və daha çox bağırsaq hərəkətinə səbəb olur. Əlavə olaraq, kofeinin diüretik təsiri var, bu da ishal nəticəsində yaranan susuzlaşdırmanı pisləşdirə bilər.
- Qəhvə, çay və qazlı içkilər kimi ən çox sevdiyiniz kofeinli içkilərin kafeinsiz versiyalarına keçin.
- İshal səbəb olan maye itkisini kompensasiya etmək üçün bol su içmək - gündə 8-10 stəkan içməyi hədəfləyin. İshalın təhlükələrindən biri dehidrasyona səbəb ola bilər.
Addım 3. Alkoqol içməyin
Alkoqol istehlakı bədənin su udma qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Bağırsaq hüceyrələri spirt qəbul etdikcə toksiklik səbəbiylə su udma qabiliyyətini itirirlər. Bunun səbəbi alkoqolun həzm sisteminin hərəkətini zəiflətməsidir.
- Bağırsaqlar qida ilə qarışmaq üçün kifayət qədər su udmadıqda, artıq su bağırsaqda qalaraq ishala səbəb olur. IBS -in yaxşılaşdığını görmək üçün spirtinizi diyetinizdən tamamilə çıxarın.
- İçmək məcburiyyətindəsinizsə, sərt içki və ya pivə yerinə kiçik bir stəkan qırmızı şərab seçin.
Addım 4. Qlütensiz bir pəhriz düşünün
Həkiminiz, iki həftəlik qlütensiz bir pəhriz izləməyinizi tövsiyə edə bilər. Çovdar, buğda və arpada olan qlütendə olan həll olunmayan lif IBS simptomlarını pisləşdirə bilər. Qlüteni kəsərək IBS -in əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını görə bilərsiniz.
Addım 5. Yağlı qidalardan uzaq durun
Bəzi insanlar yağları mənimsəməkdə çətinlik çəkirlər və emilməyən yağlar bağırsağın və bağırsağın daha çox su ifraz etməsinə səbəb ola bilər ki, bu da nəcisin sulu olmasına səbəb olur.
- Normalda, bağırsaq nəcisi möhkəmlətmək üçün həzm olunmamış, maye qidalardan suyu udur. İncə bağırsaqlar və bağırsaq daha çox su ifraz edərsə, bağırsaq həzm olunmamış maye qidalardan bütün suyu absorbe edə bilmir və ishal ilə nəticələnir.
- Qızardılmış qidalar, kərə yağı, tortlar, ləzzətli yeməklər, pendir və digər yağlı qidalar kimi yağlı qidalardan uzaq durun.
Addım 6. Süni tatlandırıcılar olan qidalardan çəkinin
Sorbitol kimi şəkər əvəzediciləri, laksatif təsiri səbəbiylə ishala səbəb ola bilər.
- Sorbitol bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdıraraq bağırsağa su çəkərək laksatif təsir göstərir.
- Süni tatlandırıcılar sərinləşdirici içkilər, çörək məhsulları, toz içkilər qarışıqları, konservlər, konfet, pudinglər, mürəbbə, jöle və süd məhsulları kimi işlənmiş qidalarda geniş istifadə olunur. İstehlak etməzdən əvvəl həmişə etiketini yoxlayın.
Metod 2 /4: Dərmanlardan istifadə
Addım 1. Antimotil dərmanlar alın
Loperamid, IBS ilə əlaqəli ishal üçün tövsiyə olunan bir antimotility dərmanıdır. Loperamid, bağırsaqdakı əzələlərin daralmasını yavaşlatmaqla işləyir, bu da yeməyin həzm sisteminizdən keçmə sürətini ləngidir. Bu, tabureinizin sərtləşməsinə və bərkiməsinə daha çox vaxt verir.
- Loperamid də daxil olmaqla bəzi dərmanlar sızıntıya kömək edən anal kanalın təzyiqini artırır.
- Loperamidin tövsiyə olunan dozası əvvəlcə 4 mqdir, hər boş nəcisdən sonra əlavə 2 mq, ancaq 24 saat ərzində 16 mq-dan çox olmamalıdır.
Addım 2. Antispazmodik dərmanlar sınayın
Antispazmodiklər, bağırsaq spazmlarını idarə edən və nəticədə ishalın qarşısını alan bir qrup dərmanlardır. İki əsas antispazmodik dərman IBS səbəb olduğu ishalın müalicəsində eyni dərəcədə təsirli görünür.
- Antimuskariniklər: Antimuskariniklər və ya antikolinerjiklər asetilkolinin (mədə əzələlərinin daralmasını stimullaşdıran bir nörotransmitter) fəaliyyətini maneə törədir. Bu, əzələlərin rahatlamasına imkan verir və bununla da qarın əzələlərinin kramp simptomlarını aradan qaldırır. Ən çox istifadə olunan antimuscarinic dərmanları, hyoscyamine və disyclomine. Yetkinlər üçün ideal doza gündə üç -dörd dəfə alınan 10 mqdir.
- Hamar əzələ gevşeticiləri: Bunlar birbaşa bağırsaq divarındakı düz kas üzərində işləyir və əzələnin rahatlamasına imkan verir. Bu, ağrını azaldır və ishalın qarşısını alır. Ən çox istifadə edilən hamar əzələ gevşetici vasitələrdən biri alverin sitratdır. Yetkinlər üçün adi doza gündə bir-üç dəfə 60-120 mqdir.
- İshalınız bir növ antispazmodik istifadə edərək yaxşılaşmırsa, başqa bir cəhd edin.
Addım 3. Krampları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilərdən istifadə edin
Ağrı kəsiciləri qarın əzələlərinin krampları ilə əlaqəli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Ağrı kəsiciləri beyinə gələn ağrı siqnallarını maneə törədir. Ağrı siqnalı beyinə çatmırsa, ağrı şərh edilə və hiss edilə bilməz.
- Sadə Ağrıkəsicilər: Sadə ağrıkəsicilər reseptsiz satılır və yüngül və orta dərəcədə olan ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Buna misal olaraq parasetamol və asetaminofen daxildir. Sadə ağrıkəsicilərin dozaları yaşa görə dəyişə bilər, lakin böyüklər üçün adi tövsiyə olunan doza hər 4-6 saatdan bir 500 mqdir.
- Daha güclü ağrı kəsiciləri: Güclü ağrı kəsiciləri ümumiyyətlə yalnız reseptlə verilir və orta və şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Buna misal olaraq kodein və tramadol daxildir. Asılılıq yarada biləcəyi üçün yalnız həkiminizin tövsiyələrinə uyğun olaraq ağrı kəsiciləri alın.
Addım 4. IBS simptomlarını aradan qaldırmaq üçün antidepresanlar üçün resept alın
Bəzi hallarda, IBS müalicəsi üçün antidepresan dərmanlar istifadə edilə bilər. Antidepresanlar, mədə -bağırsaq traktı ilə beyin arasındakı ağrı mesajlarını maneə törədir, bununla da visseral həssaslığı azaldır (GI traktının sinirlərinin həssaslığını artırır).
- Trisikliklər (TCA) və Selektiv Serotonin Alım İnhibitorları (SSRI) IBS üçün adətən təyin olunan antidepresan qruplarıdır.
- Bu dərmanların ideal dozaları istehsalçıya görə dəyişdiyi üçün dozaj tövsiyələri üçün sağlamlıq xidmətinizlə məsləhətləşin.
Metod 3 /4: Stresi idarə etmək
Addım 1. Stress səviyyənizi azaldın
Narahat, narahat, sıxılmış və ya gərgin hiss etmək İBS olan insanlar üçün bağırsaq spazmlarını stimullaşdırır. Bağırsaqda beyinə birbaşa bağlı olan bir çox sinir var. Bu sinirlər bağırsaq daralmasını idarə edir. Stress qarında narahatlıq, kramp və ishal ilə nəticələnir.
- Stressin mənbəyini müəyyənləşdirin. Stresin nədən qaynaqlandığını bilmək, bunun qarşısını almağa kömək edəcək. IBS -də bağırsaq hətta yüngül stresə və ya narahatlığa daha həssasdır.
- Rahat idarə edə biləcəyinizdən daha çox məsuliyyət götürmək stresin artmasına səbəb olur. Sərhədlərinizi bilin və lazım olduqda necə danışacağınızı öyrənin.
- Stress səviyyələrini azaltmağa kömək edən hisslərinizi ifadə etməyin yollarını tapın. Yaşadığınız hər hansı bir problem və ya problem haqqında açıq fikirli dostlarınız, ailələriniz və sevdiklərinizlə danışmaq, yığılmış stresi aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
- Effektiv vaxt idarəetmə bacarıqlarını öyrənmək lazımsız stresdən qaçınmağa kömək edir.
Addım 2. Stresinizi azaltmaq üçün hipnoterapiyadan istifadə edin
Hipoterapiya IBS olan xəstələrə əhəmiyyətli dərəcədə müsbət təsir göstərmişdir. Bu seanslarda edilən hipnoterapevt forması əvvəlcə PJ Whorwell tərəfindən hazırlanmış 7-12 seans bağırsaq yönümlü hipnoterapiya protokolunu izləyir. Bu seanslarda xəstə əvvəlcə hipnotik transa girir. Xəstə daha sonra GI funksiyası ilə bağlı xüsusi təkliflər alır. Hipnozun son mərhələsinə xəstənin özünə inam və rifah hissini artıran görüntülər daxildir.
- Bu prosedurun müsbət nəticələr verdiyinə baxmayaraq, bunun niyə işlədiyini göstərmək üçün çox az dəlil olduğunu unutmayın.
- Hipnoterapiya, digər müalicələrə cavab verməyən xəstələr üzərində işləyə bilər.
Addım 3. Bir terapevtlə seansları planlaşdırın
Psixodinamik şəxsiyyətlərarası terapiya (PIT) simptomların və xəstənin emosional vəziyyətinin ətraflı müzakirəsini təqdim edir. Terapevt və xəstə birlikdə simptomlar və emosional qarşıdurmalar arasındakı əlaqələri araşdırırlar. PIT -in məqsədlərindən biri, streslə nəticələnən və İBS -ə mənfi təsir göstərən şəxsiyyətlərarası münaqişə problemlərini müəyyən etmək və həll etməkdir.
- PIT ən çox İngiltərədə edilir. Sahə sınaqları PIT ilə IBS simptomlarından qurtulma arasında bir əlaqə olduğunu göstərdi.
- Ümumiyyətlə, PIT daha uzun müddətli bir müalicə variantıdır. Araşdırmalar, faydaların yalnız üç ay ərzində planlaşdırılan ən azı 10 bir saatlıq seansdan sonra gəldiyini göstərir.
Addım 4. Stresi aradan qaldırmaq üçün Bilişsel Davranış Terapiyasını (CBT) sınayın
Araşdırmalar göstərir ki, stressi idarə etmək üçün davranış strategiyalarını öyrənmək üçün CBT -dən istifadə edən IBS olan insanlar yalnız dərmana güvənən insanlara nisbətən daha böyük inkişaf nümayiş etdirirlər. CBT, mövcud inanc sistemlərini və kişilərarası stresləri dəyişdirmək üçün bilişsel məşqlərlə birlikdə istirahət məşqləri öyrətməklə işləyir.
- CBT xəstələrinə mövcud uyğunsuz davranış nümunələrini və müxtəlif vəziyyətlərə reaksiyaları tanımağı öyrədirlər. Məsələn, IBS olan biri vəziyyətlərinin "heç vaxt dəyişməyəcəyinə" inana bilər, beləliklə narahatlıq və stresə səbəb olur. CBT istifadə edərək, xəstə bu düşüncənin varlığını tanımağı və onu başqa, daha müsbət bir inancla əvəz etməyi öyrənir.
- CBT ümumiyyətlə 10-12 fərdi seansda tətbiq olunur. Qrup formatları da istifadə olunur.
Addım 5. Daha çox məşq edin
Məşq stres səviyyəsini aşağı salır. Bundan əlavə, yeni araşdırmalar, idmanın həzm prosesinə kömək edə biləcəyini göstərir. Məşq bağırsaq hərəkətliliyini artırır (yəni tullantıların və digər ifrazatların bağırsaqdan keçməsini), bu keçidin nə qədər vaxt tələb etdiyini və bağırsaqda olan keçici bağırsaq qazının miqdarını artırır.
- Həftədə beş dəfə 30 dəqiqəlik orta məşq və ya həftədə üç dəfə 30 dəqiqəlik güclü məşq edin. Mümkün variantlara gəzinti, velosiped sürmə, qaçış, üzgüçülük, rəqs və ya yürüyüş daxildir.
- Hal -hazırda fiziki olaraq aktiv deyilsinizsə, başlamağa yavaşlayın. Bir məşq ortağı və ya məşq qrupu tapın. Məşq məqsədlərinizi dəstək və təşviq tapa biləcəyiniz sosial mediada paylaşın.
- Məşq özünə inamı inkişaf etdirməyə kömək edir və bu da stressi azaldır.
Metod 4 /4: İBS və İshalın Anlaşılması
Addım 1. İBS haqqında özünüzü öyrədin
İrritabl bağırsaq sindromu (IBS) yoğun bağırsağı (kolonu) təsir edən bir xəstəlikdir. Ümumiyyətlə qarın ağrısı, şişkin qaz, kramp, qəbizlik və ishala səbəb olur.
- IBS xəstələri üçün mədə -bağırsaq traktında sinirlərin həssaslığının artması (visseral yüksək həssaslıq) baş verə bilər. Bu, mədə -bağırsaq infeksiyasından sonra və ya bağırsaqda sinirlərin zədələnməsinə və ya zədələnməsinə səbəb olan əməliyyatdan sonra inkişaf edə bilər.
- Bu, bağırsaq hisslərini hiss etmək üçün daha aşağı bir eşiklə nəticələnir, buna görə də qarında narahatlıq və ya ağrıya səbəb olur. Az miqdarda yemək belə bağırsaqları uzadanda narahatlıq yarada bilər.
- Xoşbəxtlikdən, daha ciddi bağırsaq xəstəliklərindən fərqli olaraq, irritabl bağırsaq sindromu iltihaba və ya bağırsaq toxumasında dəyişikliklərə səbəb olmur. Bir çox hallarda, IBS olan bir insan pəhrizi, həyat tərzini və stresi idarə edərək xəstəliyi idarə edə bilər.
Addım 2. IBS simptomları ilə tanış olun
IBS -in ən çox görülən simptomu ishal olsa da, bu xəstəliyi xarakterizə edən müxtəlif simptomlar vardır. Semptomlar insandan insana çox dəyişir. Bundan əlavə, simptomlar daha da şiddətlə təkrarlanmadan əvvəl bir müddət tamamilə yox ola bilər.
- Qarın ağrısı: Qarın bölgəsindəki ağrı və ya narahatlıq IBS -in əsas klinik xüsusiyyətlərindən biridir. Ağrının intensivliyi kifayət qədər dəyişkən ola bilər, kifayət qədər mülayimdən göz ardı edilə bilər, gündəlik fəaliyyətlərə müdaxilə edəcək qədər zəiflədir. Tez -tez epizodikdir və kramp və ya davamlı bir ağrı kimi yaşana bilər.
- Bağırsaq vərdişlərinin dəyişdirilməsi: IBS olan xəstələrdə ən ardıcıl klinik təzahürdür. Ən çox rast gəlinən nümunə diareya ilə dəyişən qəbizlikdir.
- Distansiyon və Şişkinlik: Xəstələr tez -tez qazın artmasına səbəb ola biləcək bu xoşagəlməz simptomlardan şikayət edirlər.
- Üst GI simptomları: Mədə yanması, ürəkbulanma, qusma və dispepsiya (həzmsizlik) IBS olan xəstələrin 25-50% -də bildirilən simptomlardır.
- İshal: Ümumiyyətlə, İBS xəstələrində ishal qəbizlik epizodları arasında görünür (həftələrdən bir neçə aya qədər davam edə bilər), lakin bu da əsas simptom ola bilər. Nəcisdə çox miqdarda mucus ola bilər, ancaq qan izləri yoxdur (hemoroid olmadıqda). Bundan əlavə, bu vəziyyətdən əziyyət çəkən xəstələrdə gecə diareyası baş vermir.
Addım 3. İshalın digər mümkün səbəblərini aradan qaldırın
İshal İBS -dən başqa bir çox xəstəliyin əlaməti ola bilər. İBS -in diareyə səbəb olduğu iddia edilməzdən əvvəl alternativ diaqnozu düşünün. Müvafiq müalicə üçün düzgün diaqnoz tələb olunur.
- Çox vaxt ishaldan bir infeksion agent məsuldur. Salmonella və ya shigella diareya ilə nəticələnən qida zəhərlənməsi formalarıdır; lakin bu infeksiyalar ümumiyyətlə qızdırma ilə müşayiət olunur.
- Hipertiroidizm, malabsorbsiya, laktoza çatışmazlığı, çölyak xəstəliyi xroniki ishala səbəb ola biləcək digər şərtlərdir.
