Milli İnme Təşkilatına görə, hər il təxminən 800.000 insan insult keçirir. Hər dörd dəqiqədə bir insan vuruşdan ölür, lakin vuruşların 80 faizinin qarşısı alınır. İnme, ABŞ -da yetkinlərdə beşinci ölüm səbəbidir və əlilliyə səbəb olur. Bənzər simptomları olan, lakin fərqli müalicələri olan üç fərqli vuruş növü var. Bir vuruş zamanı beynin bir hissəsinə qan tədarükü pozulur və hüceyrələr oksigen ala bilmir. Qan tədarükü dərhal bərpa edilmədən, beyin hüceyrələri qalıcı olaraq zədələnir və nəticədə əhəmiyyətli fiziki və ya zehni qüsurlara səbəb olur. Felç baş verdikdə dərhal tibbi müdaxilə almaq üçün simptomları və risk faktorlarını tanımaq vacibdir.
Felç tibbi təcili yardımdır və həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Bir şəxs (və ya siz) insult keçirirsə dərhal təcili yardım çağırın
Addımlar
Metod 1 /3: İşarələri və Semptomları Ləkələmək
Addım 1. Zəif üz əzələlərini və ya əzalarını axtarın
Şəxs əşyaları tuta bilməyəcək və ya ayaq üstə duranda tarazlığını itirə bilər. Şəxsin üzünün və ya bədəninin yalnız bir tərəfinin zəiflədiyinə işarə edin. Şəxsin gülümsəyərkən ağzının bir tərəfi əyilə bilər və ya hər iki qolunu başının üstünə qaldıra bilməyəcək.
Addım 2. Danışmaq və ya başa düşməklə qarışıqlıq və ya problem axtarın
Beynin müəyyən sahələri təsirləndikdə, şəxs danışmaqda və ya ona deyilənləri anlamaqda çətinlik çəkə bilər. Sevdiyiniz insan dediklərinizlə qarışıq görünə bilər, dediklərini anlamadığını ifadə edən bir şəkildə cavab verə bilər, sözlərini ləkələyə bilər və ya danışmağa bənzəməyən çirkin səslərlə danışa bilər. Bu çox qorxulu ola bilər. Təcili tibbi yardım üçün yerli təcili yardım nömrənizə zəng vurduqdan sonra onu sakitləşdirmək üçün əlinizdən gələni edin.
Bəzən insan ümumiyyətlə danışa bilməyəcək
Addım 3. Şəxsin bir və ya hər iki gözündə görmə problemi olub olmadığını soruşun
Bir vuruş zamanı görmə qəfildən və ciddi şəkildə təsirlənə bilər. İnsanlar bir və ya hər iki gözdə görmə qabiliyyətini itirdiyini və ya ikiqat gördüyünü bildirirlər. Şəxsdən ikiqat görmədiyini və ya görmədiyini soruşun (danışmaqda çətinlik çəkirsə, bəli və ya yoxsa başını tərpətməsini xahiş edin).
Şəxsin sağ gözdən istifadə edərək sol gözün görmə sahəsində nə olduğunu görmək üçün başını tamamilə sola çevirdiyini görə bilərsiniz
Addım 4. Koordinasiya və ya balans itkisinə baxın
Şəxs qollarında və ya ayaqlarında gücünü itirdikdə, insanın tarazlıq və koordinasiyada çətinlik çəkdiyini görə bilərsiniz. Bir qələm ala bilməyəcək və ya bir ayağı düzgün işləyə bilmədiyi üçün gəzməyi koordinasiya edə bilməyəcək.
Həm də zəiflik və ya qəfil büdrəmə və yıxılma hiss edə bilərsiniz
Addım 5. Ani və şiddətli baş ağrılarına diqqət yetirin
Bir vuruşa "beyin hücumu" da deyilir və anadangəlmə baş ağrısı ilə nəticələnə bilər ki, bu da kiminsə yaşadığı ən pis baş ağrısıdır. Baş ağrısı, beyindəki artan təzyiqdən ürəkbulanma və qusma ilə əlaqəli ola bilər.
Addım 6. Keçici iskemik hücuma (TİA) diqqət yetirin
TİA vuruşa bənzəyir (çox vaxt "mini vuruş" adlanır), ancaq beş dəqiqədən az davam edir və heç bir qalıcı ziyan buraxmır. Bununla birlikdə, hələ də tibbi bir təcili yardımdır və inmənin inkişaf riskini azaltmaq üçün qiymətləndirmə və müalicə tələb olunur. Bunlar, TİA hadisəsindən sonra saatlar və ya günlər ərzində sonradan vuruşu aradan qaldıra biləcəyini yüksək dərəcədə proqnozlaşdırır. Həkimlər, simptomların beyindəki damarların müvəqqəti tıxanmasından qaynaqlandığını düşünürlər.
- TİA yaşayan insanların təxminən 20 faizi 90 gün ərzində və təxminən iki faizi iki gün ərzində böyük bir insult keçirəcək.
- TIA təcrübəsi zamanla çox infarktlı demansa (MID) və ya yaddaş itkisinə səbəb ola bilər.
Addım 7. FAST qısaltmasını əzbərləyin
FAST Üz, Qollar, Danışıq və Zaman deməkdir və bir insanın insult keçirdiyindən şübhələndiyiniz zaman nəyi yoxlamalı olduğunuzu və zamanın əhəmiyyətini xatırladacaq. Yuxarıda göstərilən simptomları görsəniz, dərhal yerli təcili yardım nömrənizə zəng etməyiniz vacibdir. İnsan üçün mümkün olan ən yaxşı müalicəni və nəticəni təmin etmək üçün dəqiqələr sayılır.
- Üz: İnsanın üzünün bir tərəfinin süzülüb -düşmədiyini görmək üçün gülümsəməsini istəyin.
- Qollar: Adamdan hər iki qolunu qaldırmasını xahiş et. O, ümumiyyətlə edə bilərmi? Bir qol aşağıya doğru sürüşür?
- Danışıq: Şəxs danışmağı ləngidirmi? Ümumiyyətlə danışa bilmir? Qısa bir cümləni təkrarlamaq üçün sadə bir istəklə adam qarışıqdırmı?
- Vaxt: Bu simptomlar yaranarsa dərhal yerli təcili yardım nömrənizə zəng edin. Çəkinməyin.
Metod 2 /3: Bir vuruşun müalicəsi
Addım 1. Müvafiq hərəkətə keçin
Siz və ya yaxınlarınızda bu simptomlar varsa, təcili yardım xidmətinə müraciət etməlisiniz dərhal. Yuxarıda göstərilən əlamətlərin hamısı vuruşun güclü göstəriciləridir.
- Bu simptomlar tez keçsə və ya ağrısız olsa belə, yaxınlıqdakı təcili tibbi yardım xidmətinə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.
- Tibbi işçilərə müalicəni düzgün təyin etməyə kömək etmək üçün simptomları ilk dəfə hiss etdiyiniz vaxta diqqət yetirin.
Addım 2. Hərtərəfli bir tarix və bir həkim tərəfindən fiziki müayinə olun
Təcili tibbi yardım tələb etsə də, həkim müayinə və müalicə təyin etməzdən əvvəl hərtərəfli və sürətli bir tibbi tarix və fiziki araşdırma aparacaq. Tibbi testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Kompüterli tomoqrafiya (CT), şübhəli bir vuruşdan dərhal sonra beynin ətraflı bir şəklini çəkən bir rentgen görüntüsü növüdür.
- Beynin zədələnməsini də aşkar edəcək və KT müayinəsi yerinə və ya birlikdə istifadə edilə bilən maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).
- Karotid ultrasəs, ağrısızdır və karotid damarların daralmasını göstərəcəkdir. Beynin daimi zədələnməsinin gözlənilmədiyi bir TİA -dan sonra bu da faydalı ola bilər. Həkim 70 % tıxanma aşkar edərsə, insultun qarşısını almaq üçün cərrahiyyə lazım ola bilər.
- Karotid arteriyaların içini görüntüləmək üçün kateter, boya və rentgen şüalarının daxil edilməsini istifadə edən karotid angioqrafiya.
- Ekokardiyogram (EKG), həkimin ürəyin sağlamlığını və insult üçün bilinən risk faktorlarının varlığını qiymətləndirmək üçün istifadə edə bilər.
- Qan testləri, təbiətdə vuruşa bənzəyən aşağı qan şəkərini və qanınızın laxtalanma qabiliyyətini araşdırmaq üçün sifariş verilə bilər ki, bu da hemorragik insult üçün yüksək risk faktorunu göstərə bilər.
Addım 3. İnmənin növünü müəyyənləşdirin
İnmənin fiziki simptomları və nəticələri oxşar olsa da, fərqli vuruş növləri var. Baş vermə üsulları və sonrakı müalicələr fərqlidir. Həkim bütün müayinələrin nəticələrinə əsasən vuruş növünü təyin edəcək.
- Hemorajik inmə: Bu tip vuruş zamanı beyindəki qan damarları yırtılacaq və ya qan sızacaq. Qan, damarın yerindən asılı olaraq beyinə və ya ətrafına tökülür, təzyiq və şişkinliyə səbəb olur. Bu, hüceyrələrə və toxumalara zərər verir. İntraserebral ən çox görülən hemorajik vuruşdur və qan damarı partladıqda beyin toxumasının içərisində olur. Subaraknoid qanaxma beyinlə beyni əhatə edən toxuma arasında qanaxmanı əhatə edir. Bu subaraknoid boşluqdur.
- İskemik vuruş: Bu, ən çox yayılmış vuruş növüdür və diaqnoz qoyulan vuruşların yüzdə 83'ünü təşkil edir. Beyin damarında qan laxtalanmasından (tromb adlanır) və ya arteriya yığılmasından (ateroskleroz) tıxanma beyin toxumasına və hüceyrələrinə qan və oksigen axını dayandıraraq qeyri -kafi qan axını (iskemi) ilə nəticələnir və iskemik insultla nəticələnir..
Addım 4. Hemorajik inmənin təcili müalicəsini gözləyin
Hemorajik inmənin olması halında, həkimlər əlaqəli qanaxmanı dayandırmaq üçün tez bir zamanda çalışacaqlar. Bu müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Anevrizmanın əsasındakı qanaxmanı dayandırmaq üçün cərrahi kəsmə və ya endovaskulyar embolizasiya, əgər bu vuruşun səbəbi idi.
- Beyin toxumasına hopmamış qanı boşaltmaq və beyindəki təzyiqi azaltmaq üçün əməliyyat (adətən ağır hallarda).
- AVM əlçatan bir ərazidə yerləşərsə arteriovenoz malformasiyanın aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə. Stereotaktik radiocərrahiyyə, minimal invaziv olan və AVM -ni çıxarmaq üçün istifadə edilən inkişaf etmiş bir texnikadır.
- Bəzi xüsusi hallarda qan axını artırmaq üçün intrakranial bypass.
- Beyindəki qanaxmanın dayandırılmasını çətinləşdirən qan sulandırıcıları dərhal dayandırın.
- Çürükdən sonra olduğu kimi, qan bədən tərəfindən yenidən sorulduğu üçün dəstəkləyici tibbi yardım.
Addım 5. İskemik vuruş halında dərmanlar və əlavə müalicə gözləyin
Həm dərmanlar, həm də tibbi müalicə vuruşu dayandırmaq və ya beyinə daha çox ziyan vurmamaq üçün istifadə edilə bilər. Bu seçimlərdən bəziləri ola bilər:
- Beyin damarlarında qan laxtalarını parçalamaq üçün toxuma plazminogen aktivatorları (TPA). Dərman laxtalanmadan insult keçirən şəxsin qoluna yeridilir. İnmənin başlamasından dörd saat ərzində istifadə edilməlidir; nə qədər erkən tətbiq olunsa, nəticələr o qədər yaxşı olar.
- Beyində daha çox pıhtılaşma və daha çox zədələnməni dayandırmaq üçün antitrombosit dərmanlar. Bununla birlikdə, bu dərmanlar qırx səkkiz saat ərzində alınmalıdır və əgər insan hemorragik inmədən əziyyət çəkərsə, daha çox zərər verər, buna görə də düzgün diaqnoz çox vacibdir.
- Karotid endarterektomi və ya ürək xəstəliyi varsa angioplastika. Bu prosedur zamanı bir cərrah, lövhə ilə tıxanarsa və ya qalın və sərt olarsa, daxili astarını və ya karotid arteriyanı çıxarar. Bu, karotis damarlarını açacaq və beyinə daha çox oksigenli qan təmin edəcək və arteriyada ən az 70% tıxanma olduqda həyata keçirilir.
- Bir cərrahın qasığa bir kateter qoyaraq beyninə keçir və damarların laxtalanması lazım olan bölgələrə yaxın bir yerə buraxa biləcəyi damar içi trombolizdən istifadə edir.
Metod 3 /3: Risk Faktorlarının Təyin Edilməsi
Addım 1. Yaşınızı nəzərə alın
İnme riskini təyin edərkən yaş ən vacib risk faktorudur. İnsanlar 55 yaşına çatdıqdan sonra hər on ildə bir vuruş riski təxminən iki qat artır.
Addım 2. Əvvəlki vuruşları və ya TİA -ları nəzərə alın
İnmənin ən böyük risk faktorlarından biri, şəxsin keçmişdə insult və ya keçici iskemik hücumdan (“mini vuruş”) əziyyət çəkməsidir. Tarixinizdə bu hadisələrdən biri varsa digər risk faktorlarını minimuma endirmək üçün həkiminizlə yaxından işləyin.
Addım 3. Qeyd edək ki, qadınların insultdan ölmə ehtimalı daha yüksəkdir
Kişilər insultdan daha çox əziyyət çəksələr də, qadınlar ölümcül insult keçirirlər. Doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsi də qadınlarda insult riskini artırır.
Addım 4. Atriyal fibrilasiyadan (AF) xəbərdar olun
Atrial fibrilasiya, ürəyin sol atriyumunda sürətli və zəifləmiş nizamsız bir vuruşdur. Vəziyyət qan axınının yavaşlamasına gətirib çıxarır, bu da qan laxtalanma riskini artırır. Bir həkim AF -ni elektrokardioqram (EKQ) ilə təyin edə bilər.
AF simptomlarına sinədə çırpınma hissi, sinə ağrısı, başgicəllənmə, nəfəs darlığı və yorğunluq daxildir
Addım 5. Arteriovenoz malformasiyaların (AVM) varlığına diqqət yetirin
Bu qüsurlar beyindəki və ya ətrafındakı qan damarlarının normal toxumadan yan keçməsinə səbəb olaraq vuruş riskini artırır. AVM ən çox anadangəlmədir (irsi olmasa da) və əhalinin 1 faizindən azında baş verir. Ancaq kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir.
Addım 6. Periferik arteriya xəstəliyi üçün müayinə olun
Periferik arteriya xəstəliyi, damarlarınızın daraldığı bir vəziyyətdir. Damarların bu daralması laxtalanma ehtimalını artırır və bədəninizdə düzgün qan axını qarşısını alır.
- Ayaqlarınızdakı damarlar adətən təsirlənir.
- Periferik arteriya xəstəliyi insult üçün əsas risk faktorudur.
Addım 7. Qan təzyiqinizə baxın
Yüksək qan təzyiqi damarlarınızı və digər qan damarlarınızı həddindən artıq gərginləşdirir. Bu, asanlıqla qırılan zəif nöqtələr (hemorajik vuruş) və ya arteriya divarından (anevrizma adlanır) qan və balonla dolduran nazik ləkələr yarada bilər.
Damarların zədələnməsi, pıhtıların meydana gəlməsinə və işemik vuruşlara səbəb olan qan dövranının pozulmasına da səbəb ola bilər
Addım 8. Diabetes mellitus risklərini bilin
Şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsinizsə, şəkərli diabetlə əlaqəli sağlamlıq problemləri səbəbiylə daha çox vuruş riskiniz var. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsinizsə, yüksək xolesterol, qan təzyiqi və digər ürək xəstəlikləri kimi sağlamlıq problemləriniz də ola bilər ki, bunların hamısı sizi vuruş riskini artıra bilər.
Addım 9. Xolesterol səviyyənizi azaldın
Yüksək xolesterol da insult üçün böyük bir risk faktorudur. Yüksək xolesterol damarlarda lövhə meydana gəlməsinə səbəb olur və qan axını maneə törədə bilər ki, bu da insulta səbəb olur. Müvafiq xolesterol səviyyələrini qorumaq üçün trans yağları az olan sağlam bir pəhriz saxlayın.
Addım 10. Tütündən imtina edin
Siqaret çəkmək həm ürəyə, həm də qan damarlarına zərər verir. Bundan əlavə, nikotin istifadəsi qan təzyiqinizi yüksəldir. Bu problemlərin hər ikisi sizi daha çox vuruş riski altına qoyur.
Hətta siqaret çəkərkən başqalarının tüstüsünə məruz qalması belə siqaret çəkməyənlərdə insult riskini artırır
Addım 11. Alkoqol istehlakınızı azaldın
Alkoqolun həddindən artıq istehlakı, yüksək təzyiq və diabet kimi müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilər ki, bu da insult riskini artıra bilər.
- Alkol istehlakı trombositlərin yığılmasına səbəb olur ki, bu da insult və ya infarkt keçirə bilər. Həddindən artıq içki də kardiyomiyopatiyaya (ürək əzələlərinin zəifliyi və ya uğursuzluğu) və ürək ritmində pozulmalara səbəb ola bilər ki, bu da pıhtı meydana gəlməsinə və vuruşa səbəb ola bilər.
- CDC, qadınların hər gün birdən çox, kişilərin isə ikidən çox olmamasını tövsiyə edir.
Addım 12. Piylənmənin qarşısını almaq üçün çəkinizi idarə edin
Obez olmaq, diabet və yüksək qan təzyiqi kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər ki, bu da insultdan təsirlənmə ehtimalını artırır.
Addım 13. Sağlamlığınızı qorumaq üçün məşq edin
Müntəzəm olaraq idman etmək, yüksək təzyiq, yüksək xolesterol və diabet kimi bir çox xəstəliklərin qarşısını alacaqdır. Hər gün ən az otuz dəqiqə ürək məşqləri etməyi hədəfləyin.
Addım 14. Ailənizin mənşəyini nəzərə alın
Bəzi etnik qruplar insulta daha çox meyllidirlər. Bu, müxtəlif genetik və fiziki xüsusiyyətlərə bağlıdır. Qaradərililər, İspaniyalılar, Amerikalı hindlilər və Alyaskalıların hamısı meyllərə əsaslanaraq vuruş riski altındadır.
Qara və ispanyollar, qırmızı qan hüceyrələrinin anormal bir formada meydana gəlməsinə səbəb ola bilən orak hüceyrə xəstəliyi riski daha yüksəkdir və bu da onların damarlarda ilişib qalma ehtimalını artırır və bu da iskemik inmənin daha yüksək potensialına səbəb olur
İpuçları
- İşemik insult keçirən insanlar simptomların ilk saatında müalicə edildikdə daha yaxşı nəticələr əldə edirlər. Müalicə həm dərman, həm də tibbi müdaxilə ola bilər.
- Vəziyyəti tez qiymətləndirmək və vuruş üçün dərhal tibbi yardım almaq üçün FAST qısaltmasını əzbərləyin.
Xəbərdarlıqlar
- TİA -dan sonra qalıcı bir ziyan olmasa da, başqa və daha böyük bir vuruş və ya infarktın yaxınlaşa biləcəyinə dair əhəmiyyətli bir xəbərdarlıq əlamətidir. Siz və ya sevdiyiniz bir neçə dəqiqə ərzində həll olunan inmə bənzər simptomlar yaşadınızsa, daha ağır vuruş keçirmə potensialınızı azaltmaq üçün tibbi yardım və müalicə axtarmaq çox vacibdir.
- Bu məqalə insultla əlaqədar tibbi məlumatlar təqdim etsə də, tibbi məsləhət hesab edilməməlidir. Özünüzün və ya sevdiyiniz birinin insult keçirdiyini düşünürsünüzsə həmişə təcili tibbi yardım axtarın.
