Opiatlar, haşhaş bitkisindən və ya bunun sintetik versiyalarından (bəzən opioid adlanır) alınan dərmanlardır. Ümumi opiatlar və opioidlərə heroin, morfin, kodein, hidrokodon (Vikodin), oksikodon (Perkodan, OxyContin) və hidromorfon (Dilaudid) daxildir. Opioidlərə asılılıq illərdir artmaqdadır. Müalicə axtarırsınızsa, əmin olun ki, tiryək asılılığı ilə bağlı tibbi xidmətlər getdikcə yaxşılaşır. Mövcud bir çox müalicə variantı var, lakin əksəriyyəti sağlamlığın qorunmasına kömək etmək üçün nəzarət edilən detoks, dərman, terapiya və bir növ davamlı baxımdan ibarət olacaq.
Addımlar
Metod 1 /3: Oyun Planı hazırlamaq
Addım 1. Bir niyyət qoyun
Bunun olduğuna qərar verin: opiat asılılığınızı müalicə edəcəksiniz və sağalacaqsınız. Çalışmağa çalışın və təslim olmayın - relaps tez -tez baş verir, amma sağalma da çox yaygındır.
- Niyyətinizi yazın.
- Ayıq olmaq istədiyiniz bütün səbəblərin siyahısını tərtib edin. Buraya sevdiyiniz insanların yanında olmaq, keçmişdə hədəflərinizə çatmaq və ayıq olduğunuz zaman edə biləcəyiniz hər şey daxil ola bilər.
- Ailənizə və dostlarınıza niyyətinizi bildirin və onlardan kömək istəyin.
- Prosesin tədricən ola biləcəyini, həftələr və ya aylar çəkə biləcəyini və prosesin bir nöqtəsində sürüşüb yenidən başlamağınız lazım olduğunu anlayın.
- Təkrar edirsinizsə, yenidən cəhd edin. Bir neçə cəhd edə bilərsiniz, ancaq səbr etsəniz sağalmanız sizə yeni bir həyat bəxş edəcək.
Addım 2. Detoks, reabilitasiya və baxım haqqında planlayın
Əczaçılıq asılılığının müalicəsində ilk addım dərmanların sisteminizdən çıxmasına icazə verməkdir. Bundan sonra, detoksdan adi dünyaya keçməyinizə kömək edəcək reabilitasiyadan keçəcəksiniz. Daha sonra relapsın qarşısını almağa kömək edəcək bir təmir planına ehtiyacınız olacaq. Bunu əvvəlcədən planlaşdırmaq, müalicənizdə hər hansı bir boşluqdan qaçınmanıza kömək edəcək, əks halda relaps riski yaradır.
- Detoks ağrılıdır. Çıxarma simptomları diqqətlə idarə olunmalıdır. Bunu idarə edə bilsəniz, ən yaxşı seçiminiz yəqin ki, birbaşa stasionar müalicə mərkəzinə getməkdir.
- Detoksdan sonra birbaşa reabilitasiyaya gedin. Hər hansı bir fasilə sizi riskə atacaq. Ayıq olduqdan sonra relaps ölümcül ola bilər.
- Baxım şəxsi ehtiyaclarınızdan asılı olacaq, ancaq metadon, terapiya, qrup müalicəsi və gündəlik işinizdəki dəyişikliklər kimi dərmanları əhatə edə bilər.
Addım 3. Ödəyə biləcəyiniz bir proqram tapın
Müalicə bahalı ola bilər. Stasionar reabilitasiya bir aylıq baxım üçün təxminən 6 min dollara başa gələ bilər və bir aydan çox müalicəyə ehtiyacınız ola bilər - bir çox insanlar 60 və ya 90 gün reabilitasiyada qalmağı seçirlər. Ambulator müalicələr daha ucuzdur. Aylıq detoks bir aylıq yardım üçün 1 000 - 1 500 $ civarında başa gələ bilər və ambulator reabilitasiya üç aylıq qayğı üçün sizi 5 min dollar civarında idarə edə bilər; eyni zamanda pulsuz proqramlar, sığortanızı qəbul edən proqramlar və maliyyələşmə təklif edən proqramlar da var.
- Medicaid kimi sığortanız varsa, xərcin əhəmiyyətli bir hissəsini almalıdır.
- Sizi pulsuz və ya aşağı qiymətlərlə müalicə edəcək dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən bir müalicə mərkəzi üçün SAMHSA axtarın:
- Yaxşı maliyyələşdirmə sistemləri olan proqramları axtarın. Öz ödəmə planlarını təklif edən proqramlar, maddi imkanı az olan xəstələr üçün ən yaxşı seçimdir.
- Ucuz müalicəyə müraciət etmək üçün SAMHSA-ya zəng edin: 1-800-662-HELP
- Ailənizdən və dostlarınızdan borc istəyin. Müalicə üçün hələ də bir qədər pula ehtiyacınız varsa, ailənizdən və dostlarınızdan kömək istəyin. Pulu birbaşa proqrama verə bilərlər.
Addım 4. Bir həkimə və ya məsləhətçiyə müraciət edin
Daimi bir həkiminiz varsa, onları ziyarət edin. Vücudunuzda opiatların olduğunu təsdiqləmək üçün sidik və ya qan testləri aparacaqlar. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, sizi hepatit C kimi digər xəstəliklər üçün də test edə bilərlər.
Cəmiyyətin psixi sağlamlığı və asılılığa dəstək mərkəzləri axtarın. Bir çox bölgədə bir dərman məsləhətçisi ilə danışa biləcəyiniz və sağalmanız üçün bir plan qura biləcəyiniz pulsuz və ya ucuz klinikalar var
Addım 5. Narkotiklərə daxil olmağı çətinləşdirin
Detoksifikasiya edərkən hədəflərinizdən biri relaps tetikleyicilerinin qarşısını almaq olacaq. Ayaqda və ya təkbaşına müalicə edirsinizsə, bu işdə xüsusilə diqqətli olmalısınız.
- Məsələn, heç vaxt pul apara bilməzsiniz.
- Bağımlılığında aktiv olan və tanıdığınız insanlarla əlaqəni kəsin.
- Əvvəllər narkotik istifadə etdiyiniz və ya aldığınız yerlərdən uzaq durmağa çalışın.
Metod 2 /3: Detoksifikasiya və Reabilitasiya
Addım 1. Mümkünsə, stasionar qəbulu seçin
Ən təhlükəsiz və rahat bir detoks təcrübəsi üçün bir xəstəxanada və ya yaşayış müalicə mərkəzində detoksunuzu tamamlayın. Stasionar müalicə, klinikada yaşadığınız və yemək və tibbi xidmətlə təmin olunduğunuz deməkdir. Orada həkimlər keçidinizə nəzarət edəcək və çəkilmə simptomlarınızı yüngülləşdirəcək dərmanlar yazacaqlar. Həm də opiatların emosional təsirinin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edəcək mütəxəssislərdən məsləhət alacaqsınız.
- Uzun müddət ağır istifadə edirsinizsə, stasionar müalicə xüsusilə məsləhətdir.
- Stasionar müalicə tipik olaraq detoksifikasiya və reabilitasiyanı birləşdirir.
- Bir aydan üç aya qədər bir stasionar xəstəxanada qala bilərsiniz.
- Burada bir mərkəz tapın:
Addım 2. Evdə olmaq lazımdırsa, ambulator müalicəni sınayın
Ayaqda müalicə, qayğı qrupunuzla mütəmadi olaraq görüşəcəyiniz deməkdir, ancaq bir müalicə mərkəzində yaşamayacaqsınız. Çəkilmə simptomlarınız yüngül olsa təsirli ola bilər. Ayaqda müalicə daha ucuzdur və evinizdə məsuliyyətiniz varsa və ya gecə -gündüz sizə baxa biləcək güclü bir dəstək qrupunuz varsa daha praktik ola bilər.
- Sizə buprenorfin-nalokson (BUP/NX) və ya klonidin və naltrekson kimi dərmanlar təyin oluna bilər.
- Ayaqda detoksifikasiya bir və ya iki həftə çəkə bilər.
- Detoksdan sonra, gününüzü xəstəxanada keçirdiyiniz, ancaq gecə evə getdiyiniz intensiv ambulator müalicəni düşünün.
Addım 3. Bir klinikada metadon qəbul edin
Metadon hələ də eroin asılılığının müalicəsində ən çox yayılmış üsuldur. Metadon, eroin istəklərini və zövqünü götürə bilən mülayim bir opiyadır. Metadonu detoks üçün qəbul edə bilərsiniz və ya ömürlük bir ayıqlıq praktikası olaraq qəbul edə bilərsiniz.
- Metadonda detoksifikasiya 21 gün çəkir. Klinisyeniniz sizə normal bir dozadan başlayacaq və yavaş -yavaş azaldacaq.
- Metadon detoksu narahat bir çəkilmə müddətini əhatə edir.
Addım 4. Başqa dərmanlarla qoruyun və ya daraldın
FDA tərəfindən təsdiqlənmiş müxtəlif dərmanları həkiminizlə müzakirə edin. Bütün həkimlər ən son təsdiqlənmiş variantlardan xəbərdar deyillər, buna görə də imkanları özünüz öyrənməyiniz yaxşı olar.
- Buprenorfin çəkilməyə kömək edir və daha sürətli detoksifikasiyaya kömək edə bilər. Nalokson ilə birlikdə opiatların təsirini maneə törədə bilər. Yalnız buprenorfin Subutex adlandırıla bilər. Nalokson ilə birləşən buprenorfin Subokson və ya Zubsolv adlandırıla bilər. Bunlar bir həb və ya dilin altında həll olan bir tablet şəklində qəbul edilə bilər.
- Bu yaxınlarda, buprenorfinin implant versiyası mövcuddur. Probuphine adlanan bu dərman dəriyə implantasiya oluna bilər və altı ay orada qala bilər.
- Naltrekson, opiatları blok edərək relapsın qarşısını alır. Həb və ya inyeksiya şəklində həftədə üç dəfə qəbul edilə bilər. Bir neçə həftəyə kömək edən yavaş salınan bir enjeksiyon da var.
- Klonidin iştahı azaldır, ancaq həyəcan, narahatlıq, əzələ ağrıları, tərləmə, burun qaçması və kramp kimi simptomlara kömək edə bilər.
Addım 5. Sürətli detoksifikasiyanı düşünün
Sürətli detoksifikasiya, həkimlər sizə müxtəlif opiat blokerləri və ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar vurarkən ümumi anesteziya altında olduğunuz bir tibbi prosedurdur. Yalnız dörd -səkkiz saat çəkdiyi üçün sürətli detoksifikasiya adlanır, lakin əksər xəstələr üçün çox riskli olduğu düşünülür. Detoksifikasiya üçün bir neçə dəfə cəhd etmisinizsə və çəkilmə simptomlarınız şiddətlidirsə, bu prosedur haqqında doktorunuzdan soruşun.
- Sürətli detoksifikasiyanın digər versiyalarına ultra sürətli detoksifikasiya və mərhələli sürətli detoksifikasiya daxildir.
- Bütün bunlar bahalı və riskli prosedurlardır və həkiminiz onlara qarşı məsləhət verə bilər. Yüksək xərclər, risklər (ölüm də daxil olmaqla) və qeyri -müəyyən nəticələr səbəbiylə ümumiyyətlə ABŞ sığortaçıları və ya İngiltərədəki NHS tərəfindən əhatə olunmur.
- Xəstələr ümumiyyətlə evə buraxılır, buna görə də ayıqlığınızı qorumaq üçün bir təqib planınız olduğundan əmin olun.
Addım 6. Özünü idarə edən detoks etməyə çalışarkən diqqətli olun
Özünü idarə edən detoksların çoxu relapsla nəticələnir. Ancaq stasionar və ya ambulator müalicəyə girə bilmirsinizsə, opiatlardan özünüz çıxmağa çalışa bilərsiniz. Bu, bir çox insanın cəhd etdiyi bir üsuldur və bəziləri, bəlkə də son vaxtlar bağımlı olanlar, ehtiyac duyduqlarını tapırlar.
- Sadiq bir dəstək qrupu toplayın. Dostlarınızın və ailənizin sizi yoxlamasını təşkil edin, detoks üçün istifadə etdiyiniz dərmanlardan sui -istifadə etmədiyinizə əmin olun və səylərinizdə sizi təşviq edin.
- Detoks içmək intihar düşüncələrinə səbəb ola bilər, buna görə də sizi yoxlayacaq və tez yanınıza gələcək insanlara ehtiyacınız var.
- Əzələ ağrıları üçün ibuprofen kimi reseptsiz satılan dərmanlardan istifadə edin.
- Bağırsaq nəzarəti üçün yumşaq bir tiryək olan Imodium istifadə edə bilərsiniz.
- Reçetesiz satılan dərmanları təlimatlarda göstərildiyi kimi istifadə edin-istehsalçının göstərişlərindən daha çox və ya daha tez-tez qəbul etməyin.
Addım 7. Detoks zamanı bədəninizə qulluq edin
Geri çəkilmə sizi yorğun, yuxusuz, tərli, narahat və başqa şəkildə pis hiss edə bilər. Stasionar proqramlar gün ərzində sizə kömək etmək üçün təchiz olunmuşdur, ancaq vücudunuzun ehtiyaclarını tanımaq üçün hələ də özünüz üzərində işləməlisiniz.
- Hamamlara yaxın durun. Opiatlar sizi qəbiz edir və detoksifikasiya bağırsaq hərəkətlərinizi tez -tez və gözlənilməz hala gətirə bilər.
- Yatmaq üçün kömək alın. Yatan və ya poliklinika həkiminizdən gecə yatmağınıza kömək üçün dərman istəyə bilərsiniz, çünki çəkilmə bunu çətinləşdirə bilər.
- Əgər qusma və ya aspirasiya (mədədən ağciyərlərə nəfəs almaq) kimi ağır simptomlar yaşayırsınızsa, həkimə müraciət edin və ya müalicə üçün xəstəxanaya baş çəkin.
- Xəstəxanaya getməkdən çəkinməyin. Tütünün çıxarılması zamanı ölümlər baş verdi və spirt kimi başqa bir maddədən də detoksifikasiya edirsinizsə, xüsusilə risk altındasınız. Təhlükəsizlikdə səhv edin və peşəkar yardım alın.
Metod 3 /3: Məsləhət almaq
Addım 1. Qrup məsləhətçiliyinə üstünlük verin
Çox güman ki, stasionar və ambulator reabilitasiyada qrup terapiyasından keçəcəksiniz. Faydalı hesab edirsinizsə qrup müalicəsinə davam edin. Sosial paylaşma, sağalma zamanı ümumi təcrid hissini asanlaşdırmağa kömək edə bilər və bir məsləhətçinin olması söhbəti faydalı istiqamətlərdə istiqamətləndirə bilər.
Addım 2. Bir dəstək qrupuna qoşulun
Anonim Narkotik və SMART Bərpa bölmələrinin yerli bölmələrinə baxın. NA, daha yüksək bir gücə təslim olmağı, bir asılılıq olaraq özünü tanıtmağı və bu kimliyi qəbul edən hərəkətləri üstün tutan 12 addımlı bir prosesdən istifadə edir, SMART isə daha çox idrak və davranış tənzimləmələrinə güvənir.
Şəhərinizdə SMART görüşləri axtarın və ya onlayn olaraq onlara qoşulun:
Addım 3. Davranış terapiyasını sınayın
Davranışçı terapevtlər, opiat qəbul etməyinizə səbəb olan birlikləri öyrənməyinizə kömək edə bilər. Təkrarlamağa səbəb olan əhval -ruhiyyəni, hərəkətləri və düşüncə tərzini tanımaqda kömək edir. Sizi stres idarə etmə, rahatlama və problem həll etmə mövzusunda da öyrədə bilərlər.
Addım 4. Psixoterapiyaya baxın
Psixoterapiya, hərtərəfli bir opiat bağımlılığı müalicə planını əvəz edə bilməsə də, sağalma səylərinizə mane ola biləcək psixi sağlamlıq problemlərinin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edərək onu dəstəkləyə bilər. Depressiya, narahatlıq və TSSB tez -tez asılılıq ilə müşayiət olunur.
Addım 5. Ailənizdən sizinlə məsləhətləşmədə iştirak etmələrini xahiş edin
Bağımlılığınız ətrafınızdakıların həyatının bir hissəsidir və sağalma səyahətiniz bu həyatlara güclü təsir göstərəcək. Münasibətlərinizi düzəltmək və davam etdirmək və sevdiklərinizə emosiyalarını müalicə etmək və onlara qarşı durmaq şansı vermək üçün yaxınlarınızdan ailə məsləhətçiliyində sizinlə birlikdə olmalarını istəyin.
