Zoloft və ya sertralin, selektiv serotonin geri alım inhibitorları (SSRI) kimi tanınan bir sinifdəki bir antidepresandır. Tez-tez depressiya, obsesif-kompulsif pozğunluq, travma sonrası stres bozukluğu, panik atak, sosial narahatlıq pozuqluğu və premenstrüel disforik bozukluğu müalicə etmək üçün təyin edilir. Zoloft beyin kimyasına təsir etdiyindən həkiminizlə məsləhətləşmədən dayandırılmamalıdır. Əlavə olaraq, Zoloftun dayandırılması yalnız həkiminizin nəzarəti altında və həkiminizin təyin etdiyi tədricən cədvələ uyğun olaraq həyata keçirilməlidir.
Addımlar
Metod 1 /2: Zoloft -u kəsmək
Addım 1. Zoloft almağı niyə dayandırmaq istədiyinizi düşünün
Dərman depressiyanızı və ya pozğunluğunuzu təsirli bir şəkildə idarə edərsə, ümumiyyətlə Zoloft almağa davam etməlisiniz. Ancaq bir həkim nəzarəti altında dərmanınızı dayandırmaq və ya dəyişdirmək üçün yaxşı səbəblər var. Bu səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- Şiddətli və ya davamlı yan təsirlər yaşayırsınızsa.
- Depressiyanız və ya pozğunluğunuz Zoloft ilə nəzarət altında deyilsə. Bu, davamlı kədərli, narahat və ya boş hisslər ola bilər; qıcıqlanma; əyləncəli fəaliyyətlərə və ya hobbilərə marağın itirilməsi; yorğunluq; konsentrasiya çətinliyi; yuxusuzluq və ya həddindən artıq yuxu kimi yuxu pozğunluqları; iştah dəyişir; intihar düşüncələri; və ya fiziki ağrılar. Qeyd etmək vacibdir ki, Zoloftun tam işləməsi üçün ümumiyyətlə səkkiz həftə çəkir və dozanın artırılması tələb oluna bilər.
- Bir müddət (6-12 ay) Zoloft-da olsanız və həkiminiz xroniki və ya təkrarlanan depressiya riskiniz olmadığını (və ya etmədiyinizi) hiss edirsə.
Addım 2. Yaşadığınız hər hansı bir yan təsiri izləyin
Dərmanın bəzi yan təsirləri bunlar ola bilər: bulantı, ağız quruluğu, yuxululuq, kilo itkisi, yuxusuzluq, cinsi istək dəyişikliyi və nəzarətsiz sarsıntı. Bu yan təsirlərdən hər hansı birinin şiddətli olub olmadığını və ya getmədiyini həkiminizə bildirin.
Bundan əlavə, intihar düşüncələri gənc yetkinlərdə və uşaqlarda ola bilər. İntiharla bağlı düşüncələriniz varsa dərhal həkiminizə bildirin
Addım 3. Həkiminizlə danışın
Yan təsirlərinizi və ya Zoloft qəbul etməyi dayandırmaq istəməyinizin digər səbəblərini həkiminizlə müzakirə edin. Bu, həkiminizə məlumatlı bir qərar verməyə və Zoloft qəbul etməyi dayandırmağın nə vaxt uyğun olduğuna qərar verməyə kömək edəcək.
- Səkkiz həftədən az bir müddətdə dərman qəbul etmisinizsə, həkiminiz, ehtimal ki, təsirli olması üçün dərmanı tam səkkiz həftə verməyinizi təklif edər.
- Zoloftun təsirli olmadığı üçün dayandırmaq istəsəniz, dozanı artırmağın müsbət nəticələr verə biləcəyini həkiminizdən soruşa bilərsiniz.
Addım 4. Zoloftu yavaş -yavaş dayandırın
Semptomların qarşısını almaq üçün dozaların tədricən azalması ilə antidepresanlar yavaş -yavaş dayandırılmalıdır. Buna daralma deyilir. Antidepresan, nə qədər içdiyiniz, dozanız və simptomlarınızdan asılı olaraq daralma həftələrdən aylara qədər davam edə bilər. Dərhal dayansanız-"soyuq hinduşka" ya gedin-vücudunuzun uyğunlaşmaq üçün kifayət qədər vaxtı yoxdur və daha pis dayandırma simptomları yaşaya bilərsiniz. Semptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Bulantı, qusma, ishal və ya kramplar kimi qarın problemləri
- Yuxusuzluq və ya kabus kimi yuxu problemləri
- Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə kimi balans problemləri
- Uyuşma, karıncalanma, titrəmə və koordinasiya olmaması kimi hiss və ya hərəkət problemləri
- Qıcıqlanma, həyəcan və ya narahatlıq hissləri
Addım 5. Həkiminizin cədvəlinə əsasən azaldın
Zoloft qəbul etməyi tamamilə dayandırmağın müddəti, dərman qəbul etmə müddətinizdən və təyin etdiyiniz dozadan asılı ola bilər. Həkiminiz, Zoloftu dayandırmaq üçün ən yaxşı cədvəli təyin edəcək və eyni zamanda kəsilmə simptomları potensialını minimuma endirəcək.
- Təklif olunan yollardan biri, hər doz azalması arasında doza 25 mq azaltmaqdır və hər doz azalması arasında ən az iki həftə vaxt verilir.
- Tarixləri və dozaj dəyişikliklərini yazaraq daralma cədvəlinizi izləyin.
- Bir neçə həftə ərzində dərman qəbul etməyi gözləyin. Uzun müddət Zoloftda olsaydınız, çox güman ki, dörd -altı həftə ərzində azalacaqsınız. Dözülməz çəkilmə simptomları yaşamağa başlasanız, həkiminiz dozanı daha yavaş bir şəkildə azaltmağa qərar verə bilər.
Addım 6. Yaşadığınız hər hansı bir təsiri sənədləşdirin
Zoloftu daraltsanız da, kəsilmə simptomları yaşamaq mümkündür. Depressiya və ya pozğunluğunuzla əlaqədar olaraq təkrarlanma riski də ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı birini inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə həkiminizlə danışın.
- İşdən çıxma simptomları tez başlayır, 1-2 həftə ərzində yavaş-yavaş yaxşılaşır və daha çox fiziki şikayətləri ehtiva edir. Nüks və kəsilmə simptomlarını fərqləndirmək üçün simptomların nə vaxt başladığını, nə qədər davam etdiyini və simptomların növünə baxın.
- Relaps simptomları 2-3 həftədən sonra tədricən inkişaf edir və 2-4 həftə ərzində daha da pisləşir. Hər hansı bir simptom 1 aydan çox davam edərsə həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Addım 7. Həkiminizə məlumat verin
Həkiminiz kəsildikdən sonra ən azı bir neçə ay sizi izləyəcək. Hər hansı bir relaps simptomu və ya narahatlığınız barədə ona məlumat verin. Bu müddət ərzində həkiminizlə daha yaxından təqib etmək istəyə bilərsiniz.
Addım 8. Həkim reseptinizə uyğun olaraq hər hansı yeni dərman qəbul edin
Yan təsirlər səbəbiylə Zoloftu dayandırırsınızsa və ya Zoloft depressiyanıza nəzarət etmirsə, həkiminiz fərqli bir antidepresan təyin edə bilər. Dərman seçimi xəstənin istəyi, əvvəlcədən reaksiya, effektivlik, təhlükəsizlik və dözümlülük, qiymət, yan təsirlər və dərman qarşılıqlı təsirləri kimi bir çox cəhətdən asılıdır. Yan təsirlər və ya depressiyanıza nəzarətin qeyri -kafi olması halında həkiminiz tövsiyə edə bilər:
- Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (sitalopram) və ya Lexapro (escitalopram) daxil olmaqla fərqli bir seçici serotonin geri alım inhibitoru (SSRI)
- Effexor (venlafaxine) kimi serotonin norepinefrin geri alım inhibitorları (SNRI)
- Trisiklik Antidepresanlar (TCA), məsələn Elavil (amitriptilin).
- Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI), Zoloftun dayandırılmasından ən az beş həftə sonra da istifadə edilə bilər.
Metod 2 /2: Həyat tərzi dəyişiklikləri və alternativ müalicələr daxil
Addım 1. Mütəmadi olaraq idman etməyə çalışın
Araşdırmalar göstərir ki, müntəzəm məşqlər endorfinlərin istehsalına kömək edə bilər və depressiya simptomlarına kömək edə biləcək nörotransmitterlərin artmasına səbəb ola bilər. Hər gün təxminən otuz dəqiqə məşq etməyə çalışın.
Addım 2. Diyetinizi dəyişdirin
Sağlam bir pəhriz ümumiyyətlə sizə kömək edə bilər. Xüsusilə, omeqa-3 yağ turşularının depressiya üçün köməkçi bir müalicə olaraq göstərildiyi göstərilmişdir.
- Omega-3 yağ turşuları kələm, ispanaq, soya və ya kanola yağı, kətan toxumu, qoz və somon kimi yağlı balıq kimi qidalarda olur. Həm də tez -tez satılır, ümumiyyətlə balıq yağı jelatin kapsulları şəklindədir.
- Əhval pozğunluqlarında omeqa-3 yağ turşularının faydasını göstərən tədqiqatlar 1-9 qram arasındakı dozaları əhatə edir. Bununla birlikdə, daha çox sübut bu aralığın daha aşağı dozalarını dəstəkləyir.
Addım 3. Ardıcıl yuxu cədvəlinə əməl edin
Yuxu tez -tez depressiya nəticəsində pozulur. Düzgün istirahət etməyiniz üçün yaxşı yuxu gigiyenasına riayət etmək vacibdir. Yaxşı yuxu gigiyenasına daxildir:
- Yatağa getmək və hər gün eyni vaxtda qalxmaq
- Yatmazdan əvvəl məşq etmək, televizora baxmaq və ya kompüterdə işləmək kimi stimullardan çəkinin
- Yatmazdan əvvəl spirt və kofeindən imtina edin
- Yatağınızı yuxu ilə əlaqələndirmək, oxumaq və ya başqa iş görməkdən fərqli olaraq
Addım 4. Bir az günəş alın
Depressiya simptomlarına kömək etmək üçün nə qədər məruz qalmağınız barədə fikir birliyi yoxdur. Bununla birlikdə, tədqiqatçılar, mövsümi affektiv pozğunluq kimi bəzi depressiya növlərinin günəş işığına daha çox məruz qalmağın faydalana biləcəyinə razıdırlar. Araşdırmalar günəş işığının serotonin səviyyənizi təsir edə biləcəyini də göstərir.
- Günəş işığı Alzheimerli yaşlı xəstələrdə dezorientasiya və depressiya riskini də azalda bilər.
- Ümumiyyətlə, günəş işığına maksimum məruz qalma miqdarı yoxdur. Günəşdə 15 dəqiqədən çox qalacaqsınızsa, günəşdən qoruyucu vasitələr taxdığınızdan əmin olun.
Addım 5. Yaxşı bir dəstək sisteminə sahib olun
Proses boyunca həkiminizlə əlaqə saxlayın və vəziyyətinizi, hisslərinizi və ya simptomlarınızı həkiminizə bildirin. Bir qohumunuzu və ya yaxın bir dostunuzu da cəlb edin. Duygusal dəstək verə və ya relaps əlamətlərini tanıya bilərlər.
Yaxşı bir dəstək sisteminin olması çox vacibdir. Fəaliyyətə dəvətləri geri çevirməməyə çalışın və daha tez -tez çıxmağa çalışın
Addım 6. Psixoterapiyanı düşünün
Fərqli araşdırmaların təhlili göstərir ki, antidepresan qəbul etməyi dayandırarkən psixoterapiya alan insanların relaps ehtimalı daha azdır. Psixoterapiya, zehni pozğunluqları olan insanlara sağlam olmayan düşüncələr və davranışlarla mübarizə yollarını öyrətməklə onlara kömək etmək üçün bir yoldur. İnsanlara stresslərini, narahatlıqlarını, düşüncələrini və davranışlarını idarə etmək üçün alətlər və strategiyalar verir. Fərqli psixoterapiya növləri var. Müalicə planları fərddən, pozğunluqdan, xəstəliyin şiddətindən və dərman qəbul etməyiniz kimi bir çox digər faktordan asılıdır.
- Bilişsel davranışçı terapiyanın (CBT) məqsədi, bir insanın daha müsbət düşünməsinə və davranışa təsir etməsinə kömək etməkdir. Mövcud problemlərə və bu problemlərin həllinə diqqət yetirir. Bir terapevt, insana yararsız düşüncələri təyin etməyə və qeyri -dəqiq inancları dəyişdirməyə kömək edir, beləliklə davranış dəyişikliyinə kömək edir. CBT xüsusilə depressiya üçün təsirlidir.
- Digər müalicələr, məsələn, ünsiyyət nümunələrini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş kişilərarası terapiya; xəstənin xəstəliyinə təsir edə biləcək ailə münaqişələrini həll etməyə kömək edən ailə yönümlü terapiya; və ya insanların özünü dərk etməsinə kömək etməyə yönəlmiş psixodinamik terapiya da mövcuddur.
Addım 7. Akupunkturu düşünün
Bəzi tədqiqatlar akupunkturun depressiya üçün faydalarını göstərdi. Təlimat tövsiyələrinin bir hissəsi olmasa da, akupunktur bəziləri üçün faydalı ola bilər. Akupunktur, bədəndəki müəyyən nöqtələri stimullaşdırmaq və xəstəliklərin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün dəriyə nazik iynələrin yeridilməsi üsuludur. İğnələr düzgün şəkildə sterilizasiya edilərsə, risklər üçün çox narahatlıq yoxdur.
Addım 8. Meditasiyanı düşünün
Johns Hopkins -in əvvəlki tədqiqatlarının təhlili göstərir ki, gündəlik otuz dəqiqəlik meditasiya depressiya və narahatlıq əlamətlərini yaxşılaşdıra bilər. Meditasiya edə biləcəyiniz praktiki yollar mantranı təkrarlamaq, namaz qılmaq, nəfəs almağa vaxt ayırmaq və ya oxuduqlarınızı düşünməkdir. Dərmanın aspektlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Diqqət - Müəyyən bir obyektə, görüntüyə və ya nəfəs almağa diqqət yetirmək zehninizi narahatlıq və stresdən azad edə bilər.
- Rahat nəfəs alma - Yavaş, dərin, hətta templi nəfəs oksigeni artırır və daha səmərəli nəfəs almağa kömək edir.
- Sakit bir mühit - Bu, xüsusilə yeni başlayanlar üçün meditasiyanın vacib bir tərəfidir ki, diqqəti yayındırmasınlar.
İpuçları
- Zoloft -dan ayrılarkən düzgün yuxu almaq vacibdir, çünki nadir, lakin çox narahat edən yan təsir yuxudan oyanmaqdır.
- Zoloft -a başladıqdan sonra yarış düşüncələri və ya yuxusuzluq əlamətlərini dərhal bildirin, çünki bunlar bipolyar pozğunluğun əlaməti ola bilər.
- Bəzi insanlar SSRI -nin kəsilməsini digərlərindən daha yaxşı qəbul edirlər. Dozunuzu daha tədricən azaltmağa imkan verən dərmanın şifahi versiyası haqqında doktorunuzla danışmaq istəyə bilərsiniz.
Xəbərdarlıqlar
- Zoloft qəbul etməyi dayandırın və dərmanla əlaqədar ciddi yan təsirlərdən hər hansı birini yaşamağa başlasanız, xüsusən də intiharla əlaqədar düşüncələriniz varsa dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
- Bu məqalə tibbi məlumatlar təqdim edir; buna baxmayaraq tibbi məsləhət kimi qəbul edilməməlidir.
- Bir maddəni və ya dərmanı dayandırmadan əvvəl həmişə həkiminizlə danışmalısınız.
-
Zoloft'u dayandırmamağınızın bəzi səbəbləri bunlardır:
- Bu yaxınlarda (son bir neçə ayda) Zoloft -a başlamısınızsa, depressiyanız artdı və artıq dərmana ehtiyacınız olmadığını hiss edirsiniz.
- Depressiyanız hələ də nəzarətsiz olduqda yuxarıda göstərilməyən səbəblərə görə bir antidepresan və ya dərman qəbul etmək istəmirsinizsə
- Yan təsirləri və ya təsirsizliyi səbəbiylə dərmanları dəyişdirmək istəyirsinizsə