Lupus nefriti, immunitet sisteminin böyrəklərə hücum etməsinə səbəb olan, onların düzgün işləməsini maneə törədən bir xəstəlikdir. Lupus nefritinin əsas əlamətlərindən biri bədəndə artıq maye yığılması səbəbindən ayaqlarda, topuqlarda və alt ayaqlarda şişkinlikdir. Ayaq biləyində və ayaqlarda şişkinliyi necə azaltacağınıza dair ətraflı təlimat və ümumiyyətlə xəstəlik haqqında əlavə məlumat üçün aşağıda 1 -ci Adımdan başlayın.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Ayaq biləyi və ayaqların evdə müalicəsi
Addım 1. Diyetinizdəki duz miqdarını azaldın
Əgər sizə lupus nefriti diaqnozu qoyulubsa, yüksək duzlu qidalardan uzaq duraraq duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır. Duz (natrium xlorid) qanda su molekullarını cəlb edir, çünki natrium molekulları müsbət yüklü və su molekulları mənfi yüklüdür. Nəticədə, diyetinizdə çox miqdarda duz olması bədəninizin daha çox maye saxlamasına səbəb olur, bu da ayaqlarda, ayaq biləklərində və ayaqlarda şişkinliyə səbəb olur.
- Sofra duzu, soya sousu, bişmiş ət və balıq, konservləşdirilmiş məhsullar, lazımsız qidalar, pendir, turşu, hazır əriştə, duzlu qoz -fındıq və toxum, simit və fast food kimi natriumla zəngin qidalardan çəkinin.
- Duz qəbulunu məhdudlaşdırmanız lazım olan dərəcə, vəziyyətin şiddətindən və həkiminizin tövsiyəsindən asılı olaraq bir adamdan digərinə dəyişəcək. Tövsiyə olunan məhdudiyyətlərə diqqətlə əməl etsəniz, şişkinliyi azaltmağa və qan təzyiqini azaltmağa kömək edə bilər.
Addım 2. Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün ayaqlarınızı yüksək tutun
Ayaqlarınızı və ayaq biləklərinizi yüksək tutmaq bədənin bu hissəsinə qan axını azaltmağa (cazibə qüvvəsi səbəbindən), şişkinliyi və iltihabı nəzarət altında saxlamağa kömək edir.
- Gecələr, ayaq biləyinizin altına bir və ya iki qalın yastıq qoyaraq ayaqlarınızı ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırmağa çalışın. İdeal olaraq, ayaqlarınız 30 dərəcə bir açı ilə qaldırılmalıdır.
- Ayağınızı divanda uzanarkən yastıqlara və ya yastıqlara söykəyərək ayaqlarınızı gün ərzində mümkün qədər yüksək tutmağa çalışmalısınız.
Addım 3. Artıq mayeni çıxarmaq üçün epsom duzları və qliserin tətbiq edin
Ayaq biləyinə epsom duzları (maqnezium sulfat) və qliserin qarışığı tətbiq etmək, ayaq biləklərində və ayaqlarda şişkinliyi azaltmağa kömək edir, çünki duz bədəndən artıq maye çıxarır.
- İki hissədən ibarət olan epsom duzunu qliserinin bir hissəsinə qarışdırın və qarışığı ayaqlarınızın və topuqlarınızın ətrafındakı şişmiş dəriyə sürtün. Qarışığı bir sarğı ilə örtün və bir gecədə yerdə buraxın. Səhər bandajı çıxarın və şişkinliyin azaldığını hiss edənə qədər hər gecə müalicəni təkrarlayın.
- Bədəndən maye çıxaran epsom duzları olsa da (duz su molekullarını cəlb etdiyi üçün) qliserin dərini sakitləşdirmək üçün lazımdır, çünki duz qıcıqlanmağa və dəri səpkilərinə səbəb ola bilər. Qliserin də duzun təsir etməsi üçün daha çox vaxt verən higroskopik bir maddədir (yəni su molekullarını cəlb etmək və tutmaq qabiliyyətinə malikdir).
Addım 4. Təri çıxarmaq üçün tez -tez məşq edin
Mütəmadi olaraq yüngül məşqlər etmək yaxşı bir fikirdir, çünki məşq bədəndəki su ehtiyatlarını tükəndirən tərləməyinizə səbəb olur.
- İdman edərkən bədən istiliyiniz yüksəlir. Vücudunuz daha sonra sərinləmək üçün tər kanalları vasitəsilə saxlanılan suyu buraxır. Mütəmadi tərləmə ilə bədəninizdəki su ehtiyatları tükənəcək və nəticədə ayaqlarınızda və topuqlarınızdakı şişkinliyi azaldır.
- Tərləməyinizə səbəb olacaq bəzi yaxşı məşqlər arasında gəzinti, qaçış, velosiped sürmə və pilləkən pilləsi var.
Addım 5. Sodyum səviyyəsini azaltmaq üçün daha çox kaliumla zəngin qidalar yeyin
Yuxarıdakı addımlarda izah edildiyi kimi, natrium vücudunuzun su tutmasına səbəb olaraq ayaq və ayaq biləyində şişkinliyi daha da pisləşdirir. Daha çox kaliumla zəngin qidalar istehlak etmək bədəninizi artıq natriumdan təmizləməyə və şişkinliyi azaltmağa kömək edir.
- Bunun səbəbi, vücudunuzun həmişə kalium və natrium səviyyələri arasında incə bir tarazlıq saxlamağa çalışmasıdır - buna görə də kalium səviyyələri yüksək olduqda, natrium səviyyələri aşağı olur və əksinə.
- Hər bir əsas yeməyə ən az bir kalium zəngin yemək daxil etməyə çalışın. Kaliumla zəngin qidalara banan, ağ lobya, ispanaq, kartof, ərik, balqabaq, qatıq, somon, avokado və göbələk daxildir.
Addım 6. Vəziyyəti pisləşdirə biləcəyi üçün siqareti buraxın
Siqaret qan damarlarını daraldır və yüksək təzyiqə səbəb olur. Yüksək qan təzyiqi olan insanlar lupus nefritinə daha çox meyllidirlər və ayaq və topuqlarda şişkinlik artacaq. Siqareti tərgitmək çətin ola bilər, buna görə haradan başlayacağınıza dair faydalı məlumatlar üçün bu məqaləyə baxın.
Addım 7. Vücudunuzun su yığımını azaltmaq üçün sidikqovucu qidalar yeyin
Sidikqovucu maddə bədəndə sidik istehsalını artıran maddədir. Artan sidik istehsalı vücudunuzun topuq və ayaqlarda şişkinliyi azaldaraq saxladığı artıq sudan qurtulmasına imkan verir. Ən təsirli diüretik qidalara maydanoz, dandelion ekstraktı, kərəviz toxumu və su dərisi daxildir.
3 -cü hissənin 2 -si: Müalicə Müalicəsi
Addım 1. İltihabı azaltmaq, immunitet sistemini basdırmaq və artıq mayeni yox etmək üçün dərman qəbul edin
Lupus nefritinin müalicəsi hələ tapılmamışdır, lakin dərmanlar (yuxarıdakı bölmədə qeyd olunan həyat tərzi dəyişiklikləri ilə birlikdə) vəziyyəti nəzarət altında saxlaya və şişkin ayaq biləyi və ayaq kimi simptomları aradan qaldıra bilər. Lupus nefritini müalicə etmək üçün ən çox təyin olunan dərmanlar bunlardır:
- Kortikosteroidlər: Bu dərmanlar, iltihaba səbəb olan immunitet sistemindəki kimyəvi maddələri maneə törədir. Vəziyyət yaxşılaşdıqca bu dərmanların təyin olunmuş dozası ümumiyyətlə azalır, çünki ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Hidrokortizon, lupus nefritinin müalicəsində istifadə edilən ən çox istifadə olunan kortikosteroiddir, çünki oynaqlarda və tendonlarda şişkinliyin şiddətini azaldır. Krem, losyon və ya iynə şəklində gəlir.
- İmmunosupressiv dərmanlar: Bu dərmanlar böyrəklərə ziyan vuran immunitet sisteminin hərəkətlərini basdırmaq üçün işləyir. Nümunələr Azatiyoprin, Siklofosfamid və Mikofenolatdır.
- ACE İnhibitorları: ACE (angiotensin çevirən ferment) inhibitorları qan axını yaxşılaşdırmağa kömək edir və bədəndən artıq duz və suyun axmasına səbəb olur. Nəticədə qan axını yaxşılaşacaq və qan təzyiqi nəzarət ediləcək.
- Diüretiklər: Diüretiklər (su həbləri olaraq da bilinir) bədəndəki artıq suyu və duzu aradan qaldırmağa kömək edir. Böyrəkləri sidikdə artıq natrium çıxarmağa məcbur edərək işləyirlər. Bu artıq natrium qandan su çəkərək şişkinliyi azaltmağa kömək edir.
Addım 2. Böyrəklərin detoksifikasiyası üçün dializdən keçin
Lupus nefritinin ağır vəziyyətlərində, böyrək artıq bu funksiyanı yerinə yetirə bilmədikdə bədəndən toksinləri çıxarmaq üçün dializ tələb olunur.
- Xəstə bir tibb bacısı və ya həkim tərəfindən böyrəklərə bir İV kateterinin yerləşdirildiyi bir diyaliz şöbəsinə aparılır. Bu İV daha sonra dializ aparatına qoşulur. İV pis, zəhərli qan aparata aparır, sonra təmizlənmiş qanı böyrəklərə qaytarır.
- Böyrək zədələnməsinin şiddətindən asılı olaraq, həftədə iki -üç dəfə dializ seansları tələb oluna bilər.
Addım 3. Böyrək köçürülmə ehtimalını düşünün
Bütün digər müalicə üsulları uğursuz olarsa, böyrək transplantasiyasını nəzərdən keçirmək lazım gələ bilər. Bu prosedur qüsurlu böyrəyi istəkli bir donordan sağlam böyrəklə əvəz edir.
- Böyrəklər canlı bir donor (xəstə ilə qan əlaqəsi olan şəxslər, məsələn, valideynlər, uşaqlar və ya bacı -qardaşlar), qohum olmayan bir canlı donor (həyat yoldaşı və ya dostu kimi xəstəyə qan əlaqəsi olmayan bir şəxs) tərəfindən verilə bilər. ölən bir donor (bu yaxınlarda ölən, lakin ölümündən əvvəl sağlam bir böyrək bağışlamağa razılıq verən şəxslər).
- Böyrək bağışlama prosesi belədir: Bağışlanan böyrək (və ya böyrəklər) sərin duzlu suda saxlanılır. Daha sonra alıcının qanı və toxuma növünə uyğun olub olmadığını yoxlamaq üçün test edilir. Transplantasiya, sağlam böyrəyin alınmasından sonra 48 saat ərzində tamamlanmalıdır.
- Müalicədən sonra alıcının immunitet sisteminin yeni köçürülmüş orqanı rədd etməməsini təmin etmək üçün adətən əlavə dərmanlar təyin edilir.
3 -dən 3 -cü hissə: Lupus nefritini anlamaq
Addım 1. Lupus nefritinin nə olduğunu və niyə topuq və ayaqların şişməsinə səbəb olduğunu anlayın
Lupus nefriti, immunitet sisteminin böyrəklərə təsir edərək, onların işləməməsinə səbəb olduğu bir vəziyyətdir.
- Böyrəklərin işləməməsi zamanı şişirlər və tullantıları qandan lazım olduğu kimi süzə bilmirlər. Bu, bədəndə saxlanılan maye miqdarında düzensizliyə səbəb olur. Vücudda artıq maye toplandığı zaman topuqlarda, ayaqlarda və ayaqlarda şişkinliyə səbəb ola bilər.
- Ayaq biləyi və ayaqları tez -tez lupus nefritinin ilk nəzərə çarpan simptomudur. Günün əvvəlində şişkinlik yox ola bilər, ancaq fiziki fəaliyyətdən sonra getdikcə daha da şiddətlənir.
Addım 2. Lupus nefritinin digər əlamətlərini tanımağı öyrənin
Lupus nefritinin simptomları ümumiyyətlə digər böyrək xəstəliklərinə bənzəyir. Ayaq biləyi və ayaqların şişməsinə əlavə olaraq, bunlara aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi daxil ola bilər:
- Hematuriya: Hematuriya, sidikdə qanın olmasıdır. Qanlı sidik tez -tez infeksiyalar və ya böyrəklərin zədələnməsindən qaynaqlanır.
- Köpüklü, köpüklü sidik: Böyrəklərin iltihabı onların normal fəaliyyətini maneə törədir, bu da sidik vasitəsilə zülal sızmasına və ya itməsinə səbəb ola bilər, köpüklənər və ya köpüklənər.
- Gecə həddindən artıq idrar: Böyrəklər sidik istehsalını idarə edir. Böyrəkləriniz zədələnərsə, sidiyi çox ifraz edə bilər və bu da gecə saatlarında sidik ifrazının artmasına səbəb olur.
- Kilo artımı: Böyrəklərin işləməməsi səbəbindən bədən çəkisinin artması bədəndəki duz və suyun tutulmasından qaynaqlanır. Bununla birlikdə, steroid müalicəsindən sonra çəki artımı da baş verə bilər, çünki steroidlərin ümumi yan təsiri iştahı artırır.
- Yüksək qan təzyiqi: Qanın süzülməsi üçün böyrəklərə daimi təzyiq lazımdır. Bu səbəbdən böyrəklər angiotensin adlı bir protein istehsal edərək qan təzyiqini tənzimləməyə kömək edir. Böyrək zədələnsə, artıq təzyiqi tənzimləyə bilməz və qan təzyiqi yüksəlir.
Addım 3. Lupus nefritinin necə diaqnoz qoyulduğunu anlayın
Ayaq biləyi və ayaqların şişməsi və yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri lupus nefritinin yaxşı bir göstəricisi olsa da, diaqnozları təsdiqləmək üçün ciddi testlərdən keçmək lazım gələcək.
- Qan Testləri: Kreatinin və karbamid kimi tullantı məhsulları normal olaraq böyrəklər vasitəsilə bədəndən xaric olur. Qan testi nəticəsində bu tullantıların səviyyəsi yüksəlirsə, bu, lupus nefritinin olduğunu göstərir. Damardan bir qan nümunəsi çıxarılacaq və müayinə üçün steril bir qaba qoyulacaq.
- 24 Saatlıq İdrar Kolleksiyası: Bu test üçün bir sidik nümunəsi toplanır və zülal səviyyələri üçün test edilir. Böyrəklərin tullantıları süzmək qabiliyyətini ölçmək üçün prosedur 24 saat ərzində təkrarlanır. Sidik, qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və zülalların anormal səviyyələri üçün də test edilir.
- Yotalamat Klirensi Testi: Bu prosedur, böyrəklərin maddəni nə qədər tez süzüb bədəndən xaric edə biləcəyini ölçmək üçün qana radioaktiv kontrast boya (İotalamat) vurulmasını ehtiva edir.
- Böyrək Biyopsisi: Xəstəliyin gedişatını dəqiq müəyyən etmək üçün böyrək biopsiyası lazım olacaq. Prosedur zamanı toxuma nümunəsini çıxarmaq üçün mədədən və böyrəklərə uzun bir iynə vurulur. Nümunə sonra test üçün laboratoriyaya göndərilir.
- Ultrasəs: Böyrəklərin ölçüsünü və formasını təyin etmək və hər hansı bir anormallıq və ya zədələnmə əlamətinin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir ultrasəs aparılır.
Addım 4. Lupus nefritinin mərhələləri ilə tanış olun
Dünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən hazırlanmış bir sistemə görə lupus nefriti beş fərqli mərhələyə bölünə bilər. Vəziyyətinizi diqqətlə və dərindən təhlil etdikdən sonra həkiminiz sizə lupus nefritinin müəyyən bir mərhələsi diaqnozunu qoya bilər.
- Mərhələ 1: 'Lupus nefritinin əlaməti yoxdur
- Mərhələ 2: Vəziyyətin ən yumşaq forması kortikosteroidlərlə müalicə oluna bilər
- Mərhələ 3: Müalicədə lupusun erkən mərhələsi, daha yüksək dozada kortikosteroidlər tələb olunur.
- Mərhələ 4: Lupusun qabaqcıl mərhələsi, daha yüksək dozada kortikosteroidlər digər immunitet əleyhinə dərmanlarla birləşdirilir. Xəstə böyrək çatışmazlığına həssas ola bilər.
- Mərhələ 5: Həddindən artıq protein itkisi və şişkinlik, daha çox miqdarda kortikosteroidlər, immuniteti zəiflədən dərmanların qarışığı ilə və ya onsuz təyin edilir.
