Dermabond, kiçik yaraları, kəsikləri və kəsikləri bağlamaq üçün istifadə olunan FDA tərəfindən təsdiqlənmiş cərrahi yapışdırıcıdır. Tibbi mütəxəssislər yaranı təmizlədikdən sonra kiçik tikişlər (tikişlər) yerinə tətbiq edirlər. Yaraları bağlamaq üçün təsirli bir üsuldur, çünki adətən 3 dəqiqədən az bir zamanda yapışır və narahatlığı minimuma endirir. Tətbiq edirsinizsə, diqqətli olun, çox yapışqan tökməyin, çünki çox möhkəmdir və tez quruyur.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: Dermabond istifadə edərkən ehtiyat tədbirləri görmək
Addım 1. Dermabondun saçlara düşməməsinə diqqət yetirin
Dermabond saçları özünə və ya dəriyə yapışdıracaq. Əslində, baş dərisinə Dermabond istifadə etmək istəməyəcəksiniz, çünki ətrafdakı saçlara düşməməsi çətin ola bilər.
Bəzi tibb mütəxəssisləri, baş dərisinə Dermabond istifadə edə biləcəyinizi təklif edirlər. Ancaq bunu etsəniz, saçın qalan hissəsinə keçməməsi üçün çox diqqətli olmalısınız
Addım 2. Dermabondu gözlərin yaxınlığında tətbiq edərkən göz qoruyucu istifadə edin
Göz ətrafına oftalmik krem çəkin. Bu, Dermabondun içərisində deyil, ətrafında dolaşmasını təmin edən bir maneə yaradır. Ayrıca, xəstənin başını bədəndən aşağı və yana əymək yapışqanların gözlərinə girməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
- Məsələn, kəsik sağ gözün kənarına yaxındırsa, xəstənin başını o tərəfə əymək lazımdır ki, yapışqan gözdən uzaqlaşsın.
- Başqa bir seçim, bir parça doku duzlu suda islatmaq və gözlə yara arasına qoymaqdır.
Addım 3. Əllərinizi yuyun və steril əlcəklər taxın
Dermabond tətbiq etməzdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yuyaraq standart təmizləmə prosedurlarına əməl etməlisiniz. Əllərinizi yuduqdan sonra prosedur üçün steril əlcəklər taxın.
- Ehtiyatlı olmasanız və yaradan çirkləndiricilərə məruz qalmasanız, yaraya bakteriya daxil edə bilərsiniz.
- Yapışqan istifadə edərkən əlinizdən çıxarmağınız lazım olduğu təqdirdə əlinizdə bir qutu saxlayın.
- Məhsulu açarkən və tətbiq edərkən biohazardlı materialların və ya yapışqanların gözlərinizə girməməsi üçün qoruyucu eynək taxmağı da düşünə bilərsiniz.
3 -dən 2 -ci hissə: Dermabond İstifadəsinə Hazırlıq
Addım 1. 5-0, 6-0 və 7-0 tikişləri yerinə Dermabond istifadə edin
Dermabond, adətən 5-0 tikiş tələb edəcək kiçik kəsiklər üçün uyğundur. Kiçik tikişlərin yerinə də istifadə edə bilərsiniz.
Tipik olaraq, əza yaralarında 5-0 tikiş istifadə olunur. Dikişlər USP ölçüsü nə qədər böyükdürsə o qədər kiçik olur. Məsələn, 4-0 tikişi 5-0 tikişdən daha böyükdür. 6-0 və 7-0 tikişləri 5-0 tikişdən daha kiçikdir və əllərdə, üzdə və dırnaq yatağında kiçik kəsiklər üçün istifadə olunur
Addım 2. Daha mürəkkəb yaralarla Dermabond istifadə etməyin
Heyvan ısırmaları, çirklənmiş yaralar, ülserlər və ponksiyonlar kimi yaralarda daha çox bakteriya var və bağlanmamalıdır. Dermabond bu tip yaralar üçün yaxşı bir seçim deyil.
Dermabondu yoluxmuş və ya çirklənmiş bir yarada istifadə etməyin, çünki problemi daha da pisləşdirə bilər
Addım 3. Lazım gələrsə lokal anesteziya tətbiq edin
Yara xəstəyə ağrılıdırsa və ya xəstə bunu tələb edirsə, lokal anesteziyadan istifadə edə bilərsiniz. İdeal olaraq, 0,25% bupivakain və ya 1% lidokain olan birini seçin.
Steril doka ilə jel və ya krem tətbiq edin
Addım 4. Yaranı yaxşıca sulayın
Dermabondun təsirli bir şəkildə sağalması üçün əvvəlcə yaradakı bakteriyaları seyreltməlisiniz. Bakteriyaların çıxarılmasına kömək etmək üçün yaranı 0,9% şoran məhlulu ilə yuyun.
- Yaraya şoran tətbiq etmək üçün 10 cc və ya 20 cc steril bir şpris istifadə edin.
- Lazım gələrsə, bu anda zibilləri bir cüt sterilizasiya edilmiş forsepslə təmizləyə bilərsiniz.
Addım 5. Yara qanamasını dayandırana qədər gözləyin
Yara hələ də sərbəst qanayan halda Dermabond tətbiq edə bilməzsiniz. Yaraya pıhtılaşmağa başlayana və yara quruyana qədər steril bir doka ilə təzyiq tətbiq edin.
Addım 6. Sahəni qurudun
Yara qanamağı dayandırdıqdan sonra artıq qanı silin. Steril doka ilə qurudun. Dermabondu yaş bir yaraya tətbiq etməməyə çalışın, çünki o da möhürlənməyəcək.
Yaranın üzərindəki nəm də aplikatoru dayandıra bilər, bu da tətbiq etməyi çətinləşdirir
3 -dən 3 -cü hissə: Yapışqandan istifadə
Addım 1. Tüpün şəffaf hissəsindəki ampulu əzin
Aplikator borusunun şəffaf hissəsini sıxın. İçərisində 2 hissədən ibarət epoksiyaya bənzəyən aplikatorun içərisindəki yapışqanın bir hissəsini buraxan kiçik bir ampula malikdir.
- Sıxarkən, xəstəyə yapışqan göstərməyin. Xəstədən uzaq tutun və yerə işarə edin.
- Sıxdıqdan sonra təzyiqi buraxın.
Addım 2. Borunun aydın hissəsini yenidən yumşaq bir şəkildə sıxın
Borunu ampulanı sındırmaqdan azad etdikdən sonra eyni bölgəni yenidən sıxmaq lazımdır. Ancaq ampulanı ikinci dəfə sıxmaq istəmədiyiniz üçün bu dəfə yumşaq bir təzyiq tətbiq edin. Bu hərəkət yapışqanı daxili filtrə itələyir.
- Borunu çox sıxarsanız, şüşə parçalarını yanlardan itələyərək özünüzə xəsarət yetirə bilərsiniz.
- Yapışqanın aşağıya doğru axmasını təşviq etmək üçün borunu yumşaq bir şəkildə silkələyin.
Addım 3. Adson forseps ilə yaranın hər bir ucunu tutun
Sizə kömək etmək üçün başqa bir insana ehtiyacınız olacaq. Hər kəs forseps ilə yaranın bir ucunu tutmalıdır. Yaranın uclarından dərini təxminən 2 millimetr (0.079 in) tutun. Yaranın künclərindən kənara çəkin ki, kəsik kənarları bir -birinə sıx olsun.
Adson forsepsləri, dərini tikmək üçün tez -tez istifadə olunan kiçik forsepslərdir. Daha çox tutuş təmin etdikləri üçün dişləri olanları istifadə edin
Addım 4. Yaranın üzərinə tək qat Dermabond çəkin
Aplikatoru yaranın uzunluğundan keçirin, yapışqan tətbiq edin. Aplikator dəriyə toxunmalıdır. Yapışqanın qurumağa başlaması üçün dərini ən az 180 saniyə bir yerdə saxlayın. Yapışqanı yaranın üstünə deyil, yalnız yaranın üstünə çəkin.
- Steril doka ilə artıq yapışqan dərhal silin.
- Yapışqan tətbiq edərkən diqqətli olun, çünki demək olar ki, hər şeyi dəriyə yapışdıra bilər. Məsələn, diqqətli olmasanız əlcəklərinizi və ya forsepslərinizi dərinizə yapışdıracaq.
Addım 5. Dermabond Yapıştırıcısı üçün 30 saniyə ərzində ikinci bir qat əlavə edin
İkinci bir təbəqə əlavə edəcəksinizsə, birinci qat 30 saniyə quruduqdan sonra əlavə edin. Aplikatoru ikinci dəfə yaranın üstündən keçirin.
- 2 növ Dermabond, Dermabond Yapışqan və Dermabond Qabaqcıl Yapışqan var. Qabaqcıl formulunuz varsa, yalnız 1 qat tətbiq etməlisiniz. Dermabond Yapışqan tətbiq edərkən, nazik təbəqələr daha yaxşıdır, çünki qalın bir təbəqə qıza bilər və xəstədə narahatlıq yaradır.
- Üçüncü bir təbəqəni də bu şəkildə tətbiq edə bilərsiniz.
- Dərini başqa 180 saniyə yerində saxlayın.
Addım 6. Bir sarğı tətbiq etmək istəyirsinizsə, yapışqanın qurumasını gözləyin
Dermabond istifadə etdikdən sonra bandaj tətbiq etmək lazım deyil. Bununla birlikdə, yapışqan seçə biləcək uşaqlarla kömək edə bilər. Bir sarğı tətbiq etməzdən əvvəl yapışqan tamamilə quruyana qədər toxunuşa yapışmayacaq qədər gözləyin.
- Yapışqan Dermabond Advanced üçün 95-3 dəqiqə saniyədə və ya Dermabond Yapıştırıcısı üçün 3 dəqiqədə tam qurulacaq. Yaranın yapışqan hiss etməməsi 5 dəqiqə çəkə bilər.
- Yaranın yenidən açılacağından narahat olsanız, yara tamamilə quruduqdan sonra cərrahi bant və ya kəpənək sarğı tətbiq edə bilərsiniz.
Addım 7. Tətbiq edildikdən sonra yaraya maye və ya kremli dərmanlar tətbiq etməkdən çəkinin
Dermabond istifadə etdikdən sonra bir antibiotik kremi və ya başqa bir dərman tətbiq etsəniz, yapışqanı daha da zəiflədə bilər. Hətta yapışqanın parçalanması ilə nəticələnə bilər.
Bu səbəbdən, Dermabond tətbiq etməzdən əvvəl yaranı yaxşıca təmizlədiyinizə əmin olmaq vacibdir, çünki sonra antibakterial krem tətbiq edə bilməzsiniz
Addım 8. Artıq Dermabondu çıxarmaq lazımdırsa, neft jeli və ya asetondan istifadə edin
Yara sahəsindən kənarda Dermabond əldə etsəniz, bölgəyə neft jeli və ya aseton çəkin. Bu həlledicilər yapışqanı gevşetməyə kömək edəcək və sonra yapışqanı dəridən çıxara bilərsiniz.
- Dərini parçalamağa çalışmayın.
- Dərhal yaranın ətrafına aseton sürtməyin, çünki bu yanma hissinə səbəb ola bilər.
Alt xətt
- Dermabond, yaralar üçün bir toxuma yapışdırıcısıdır və istifadə edəcəyiniz tikişlər 5-0 və ya daha kiçik olduğu müddətdə onu tikiş yerinə istifadə edə bilərsiniz.
- Dermabond tətbiq etməzdən əvvəl yaranı hərtərəfli təmizləməli, suvarmalı və sterilizasiya etməlisiniz və xəstə proseduru dözmək üçün lokal anesteziya tələb edə bilər.
- Yara düzensiz formada olarsa və ya xüsusi qulluq tələb edərsə (məsələn, yanıqlar, ülserlər və heyvan dişləmələri) Dermabond istifadə etmək məsləhət görülmür.
- Dermabond tətbiq etmək üçün tüpün şəffaf hissəsindəki ampulu əzin, aktivləşdirin, yaranı bağlı saxlayın (əlavə yardıma və bir az forsepsə ehtiyacınız ola bilər) və yaranın üzərinə ən azı 3 hamar, hətta Dermabond qatını çəkin.