Kortizol tez -tez stress hormonu adlanır, lakin bir sıra həyati funksiyaları yerinə yetirir. Yüksək səviyyəli kortizol, Cushing sindromuna və narahatlıq və depressiya kimi kortizolla əlaqəli digər xəstəliklərə kömək edə bilər. Çox yüksək səviyyəli kortizol ən çox hipofiz bezinizdəki bir şiş, uzun müddət kortikosteroid dərmanlarının istifadəsi və ya böyrəküstü vəzin xəstəliyindən qaynaqlanır. Həkiminiz, yüksək kortizol səviyyənizin səbəbini təyin edəcək ki, vəziyyətinizi idarə etmək üçün uyğun bir müalicə təyin etsinlər.
Addımlar
Metod 1 /3: Adrenal Bloklayan Dərmanların Alınması
Addım 1. Yüksək kortizol üçün müalicə variantlarını həkiminizlə müzakirə edin
Yüksək kortizol, hipofiz və ya böyrəküstü vəzin şişlərindən və ya mövcud yüksək kortizol səviyyələrini pisləşdirə bilən kortikosteroid dərmanlarının uzun müddət istifadəsindən qaynaqlana bilər. Şişlər üçün cərrahiyyə tövsiyə edilən müalicə ola bilər və təxminən 80-90% müvəffəqiyyətlidir. Əməliyyat bir seçim və ya təsirli deyilsə, vücudunuzun həddindən artıq kortizol istehsalını dayandıran böyrəküstü vəzini bloklayan dərmanlar haqqında doktorunuzla danışın.
- Bir şiş çıxarılırsa, əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl böyrəküstü vəzini bloklayan dərmanlar da qəbul edə bilərsiniz. Şiddətli yüksək təzyiq və ya zəifləmiş immunitet sistemi kimi ciddi simptomları olanlar üçün əməliyyatdan əvvəl dərman qəbul etmək komplikasiya riskini azalda bilər.
- Yerində çatmaq çətin olan bir şişiniz varsa və ya əməliyyat riskləri faydalarından üstündürsə, həkiminiz sizin üçün əməliyyat tövsiyə etməz. Əməliyyatın bir seçim olmadığına qərar verərlərsə, kortizol səviyyənizi idarə etməyə kömək etmək üçün ümumiyyətlə uzun müddətli bir dərman rejimi tövsiyə edərlər.
Cushing sindromu və Cushing xəstəliyi:
Cushing sindromu və ya hiperkortizolizm, yüksək kortizol səviyyələri ilə əlaqəli xəstəliklərin toplusu üçün tibbi bir termindir. Cushing xəstəliyi daha spesifikdir və hipofizin adrenal bezlərə həddindən artıq kortizol istehsal etməsini söylədiyi zaman meydana gəlir.
Addım 2. Yüksək kortizolun kəskin, ciddi simptomlarını müalicə etmək üçün həkiminizlə metirapon haqqında danışın
Metiraponun üstünlüyü kortizol səviyyəsini 2 saat ərzində azaltmağa başlamasıdır. Bu, qısa müddətdə ağır simptomları idarə etmək üçün yaxşı bir seçimdir. Tipik bir başlanğıc doza gündə 3 dəfə 250 mqdir, lakin bəzən gündə 8000 mq -a qədər dozalar tələb olunur.
- Kortizol səviyyəsinin çox aşağı düşməsinə səbəb ola biləcəyi üçün metirapon qəbul edərkən tez -tez testlər üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.
- Yan təsirlər arasında mədə ağrısı, kilo itkisi və bulantı ola bilər. Yan təsirləriniz varsa həkiminizə deyin, çünki bu, dozanızın çox yüksək olduğuna işarədir.
- Metyrapone ümumiyyətlə yüksək kortizol səviyyələrinin uzun müddətli idarə edilməsi üçün təyin edilmir. Bu dərmanın uzun müddətli istifadəsi qadınlarda sızanaq, kalium çatışmazlığı, yüksək qan təzyiqi və qeyri-adi saç artımına səbəb ola bilər.
Addım 3. Uzun müddətli müalicə üçün həkiminizdən ketokonazol haqqında soruşun
Cushing sindromu səbəbiylə yüksək kortizol səviyyələrini idarə etmək üçün istifadə edilən dərmanlardan ketokonazol ən yaxşı tolere edilən və ən çox təyin olunan dərmanlardır. Tipik bir rejim, gündə təxminən eyni vaxtda 2 ilə 4 bölünmüş dozada 400-1200 mq qəbul etməyi əhatə edir.
- Yan təsirlər arasında yorğunluq, ürəkbulanma, qusma, ishal, baş ağrısı, əzələ ağrısı və yüksək təzyiq ola bilər.
- Metirapondan fərqli olaraq, ketokonazolun qüvvəyə minməsi bir neçə həftə çəkə bilər. Bununla birlikdə, kortizol səviyyəsinin çox aşağı düşmə riski azalır.
Addım 4. Əməliyyat olunmayan Cushing xəstəliyi üçün pasireotid haqqında doktorunuza müraciət edin
Pasireotid, hipofiz bezinin adrenal bezlərə kortizol əmr edən hormonu daha az istehsal etməsinə səbəb olur. Müalicə ya həftəlik inyeksiya üçün həkim ofisinizə getməyi və ya evdə gündə iki dəfə özünüzə iynə vurmağı əhatə edir.
- Evdə iynə vurursanız, həkiminiz dərmanlarınızı necə istifadə edəcəyinizi sizə göstərəcək. Əvvəlcədən ölçülmüş dozanı budunuza, yuxarı qolunuza, mədəinizə və ya kalçanıza vurun. Qıcıqlanmanın qarşısını almaq üçün dərmanlarınızı hər dəfə istifadə etdiyiniz zaman fərqli bir enjeksiyon yeri seçin.
- Yan təsirlər ishal, yüksək qan şəkəri, qarın ağrısı və yorğunluq ola bilər; uzun müddət istifadəsi diabetə səbəb ola bilər.
- Həkiminiz pasireotidlə birlikdə metirapon və ya ketokonazol da təyin edə bilər.
Metod 2 /3: Kortikosteroidlər səbəbiylə Yüksək Kortizolun İdarə Edilməsi
Addım 1. Vəziyyətiniz üçün steroid olmayan müalicələr haqqında doktorunuzdan soruşun
Kortikosteroidlər astma, artrit, dəri xəstəlikləri və lupus kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Bir kortikosteroid qəbul edirsinizsə və kortizolunuzu sağlam olmayan səviyyəyə qaldırırsınızsa, vəziyyətinizi steroid olmayan bir dərmanla idarə etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
- Steroid olmayan bir alternativ yoxdursa, zərərli yan təsirlər riskini azalda bilən gecikmiş kortikosteroidlər haqqında doktorunuza müraciət edin. Məsələn, romatoid artritin müalicəsi üçün artıq gec buraxılan bir prednizon forması mövcuddur.
- Dərman dəyişdirə bilsəniz də, həkiminiz sizi kortikosteroiddən ayırmaq üçün tədricən dozanı azaltmalıdır. Bir kortikosteroidin qəfil dayandırılması məsləhət görülmür.
Addım 2. Mümkünsə, daha aşağı dozada kortikosteroid qəbul edin
Dərman dəyişdirə bilmirsinizsə, qəbul edə biləcəyiniz ən kiçik dozanı təyin etmək üçün həkiminizlə işləyin. Dozu azaltmağın bir seçim olub olmadığını və ya dərmanlarınızı alternativ günlərdə qəbul edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun.
Təhlükəsizlik tədbirləri:
Həkiminizlə məsləhətləşmədən dozanı azaltmayın və ya kortikosteroid və ya başqa reseptli dərman qəbul etməyi dayandırmayın. Bir kortikosteroidin birdən dayandırılması çəkilmə simptomlarına və digər zərərli yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Addım 3. Qan təzyiqinizi, qan şəkərinizi və sümük sıxlığınızı izləyin
Kortikosteroid qəbul etməyi dayandıra bilmirsinizsə, mütəmadi yoxlamalar üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz. Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və sümük incəlməsi kimi potensial sağlamlıq risklərini yoxlamalıdırlar.
Bu zərərli təsirlərin qarşısını almaq üçün sağlam bir pəhriz saxlamalı, duz qəbulunu gündə 1500 mq ilə məhdudlaşdırmalı və əlavə şəkər istehlak etməməlisiniz. Əlavə olaraq, kalsium və D vitamini əlavələri qəbul etməyi məsləhət görüb -etmədiyini həkiminizdən soruşun
Metod 3 /3: Təbii vasitələrdən istifadə edin
Addım 1. Dərin nəfəs alma texnikalarını tətbiq edin
Stressinizi və kortizol səviyyənizi nəzarətdə saxlamaq üçün mütəmadi olaraq nəfəs məşqləri edin. Gözlərinizi yumun və 4 -ə qədər sayarkən dərindən nəfəs alın və sinə və çiyinlərinizi qaldırmaq əvəzinə qarnınızı hava ilə doldurun. 7 saymaq üçün nəfəsinizi tutun, sonra 8 -ə qədər sayarkən yavaş -yavaş nəfəs alın.
- Yavaş və dərindən nəfəs alanda sakitləşdirici mənzərələr təsəvvür edin. Özünüzü uşaqlıqdan sahildə, sakit bir sahədə və ya rahat bir yerdə təsəvvür edin.
- Nəfəsinizi 2-3 dəqiqə və ya daha rahat hiss etməyə başlayana qədər idarə etməyə davam edin.
Addım 2. Stresi azaltmaq üçün rahatlatıcı musiqi dinləyin
Klassik və ya mühit musiqisi kimi sakit bir səslə sakitləşdirici musiqi çalın. Stress hiss etdiyiniz zaman musiqi dinləyə və ya gündəlik işinizin bir hissəsinə çevirə bilərsiniz.
Faydalı effektlər əldə etmək üçün musiqi dinləyərkən stresə düşmək lazım deyil. Musiqi, dinləməyi dayandırdıqdan bir neçə saat sonra stresli vəziyyətlərdə kortizol səviyyəsinin yüksəlməməsinə kömək edə bilər
Addım 3. Proqressiv əzələ gevşetməsini sınayın
Proqressiv əzələ gevşetməsini həyata keçirmək üçün barmaqlarınızdakı əzələləri sıxın, sonra sərbəst buraxın. Sərbəst buraxarkən nəfəs alın və bədəninizdən çıxan görüntü gərginliyi.
- Ayaq barmaqlarınızı gərginləşdirdikdən və sərbəst buraxdıqdan sonra ayaqlarınızın, baldırlarınızın və budlarınızın əzələlərini sıxın və rahatlayın. Bir anda bir əzələ qrupunu gərginləşdirin və gevşetin və başınıza və boynunuza çatana qədər hərəkət edin.
- Stressli olduğunuz zaman mütəmadi olaraq əzələ gevşetməsi edin. Yuxuya düşməyinizə də kömək edə bilər, buna görə də saman vurduğunuzda sınayın.
Addım 4. Gündə ən az 30 dəqiqə məşq edin
Ümumi sağlamlığınız üçün vacib olmağın yanında, müntəzəm məşqlər kortizol və stress səviyyələrini azaldır. Həftənin 5 günü gündə 30 dəqiqə gəzməyə, qaçmağa və ya velosiped sürməyə çalışın. Digər 2 gündə güc məşqləri, bu cür itələmələr, qıvrımlar, çəkmələr və sərbəst ağırlıqların qaldırılması daxildir.
Təhlükəsizlik tədbirləri:
Xüsusilə fiziki cəhətdən aktiv deyilsinizsə, yeni bir məşqə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Təhlükəsiz bir şəkildə daha aktiv olmaq üçün onlardan məsləhət istəyin.
Addım 5. Hər gecə ən az 7-9 saat yatın
Yuxunun olmaması kortizol səviyyəsini yüksəldə bilər və stressi artıra bilər. Sağlam yuxu vərdişlərini inkişaf etdirmək üçün hər gün eyni vaxtda yatmağa və oyanmağa çalışın. Yatmadan 1-2 saat əvvəl istirahət edin və yataq otağınızı sərin, qaranlıq və rahat saxlayın.
- Yatmadan əvvəl elektron ekranlara baxmaqdan çəkinin, çünki onlar mavi işıq yandırır və beyninizi gündüz hesab edir. Telefonunuzdan, planşetinizdən və ya kompüterinizdən istifadə etməlisinizsə, mavi işığı kəsən bir filtr tətbiqini yükləyin.
- Gecə saat 2 -dən sonra kofein içməyin və yatmadan 3-4 saat sonra ağır yemək yeməməyə çalışın.
Addım 6. Sağlam, balanslı bir pəhriz saxlayın
Boşqabınızın yarısını meyvə və tərəvəzlə doldurun, dənli bitkilərdən istifadə edin və dəniz məhsulları və ağ ətli quş əti kimi yağsız zülalları seçin. Diyetinizə avokado, yaban mersini, somon və duzsuz qoz -fındıq kimi kortizol səviyyəsini aşağı sala biləcək qidaları daxil edin.
- Kortizolun artmasına səbəb olan duz, əlavə şəkər və trans yağ qəbulunu məhdudlaşdırın. Məhdudlaşdırmaq və ya qarşısını almaq lazım olan şeylərə işlənmiş ətlər (donuz əti və şirniyyat əti kimi), sərinləşdirici içkilər və digər şirin içkilər, yağlı qırmızı ət parçaları və qızardılmış qidalar daxildir.
- Kortizol səviyyəsini yüksəldə biləcək yeməkləri və aşağı kalorili diyetləri atlamayın. Gündəlik ehtiyaclarınızı ödəmək üçün kifayət qədər kalori istehlak etdiyinizə əmin olun. Xüsusi qidalanma tələbləriniz haqqında daha çox məlumatı https://www.choosemyplate.gov ünvanından əldə edin.
Addım 7. Sərhədlər qoyun və yox deməyi öyrənin
Çaşqın olmağa başlayırsınızsa, yeni məsuliyyət götürməyi dayandırmaq üçün əlinizdən gələni edin. Stressə düşməmək üçün mümkün olduqda kömək istəyin. Kiməsə yox deməyi düşünürsünüzsə, özünüzə xatırlatın ki, rifahınızı qorumaq sizin üçün prioritetdir.
- Mümkün olduğunda "Könüllü olmaq istərdim, amma bu ay mənim üçün çılğındır" deyərək məhdudiyyətlər qoyun. "Dəvət üçün təşəkkürlər! Getmək istərdim, amma proqramım doludur "və ya" ABC hesabı bütün vaxtımı alır. Yenidən üstünlük verməyimi istəməsəniz, bu həftə yeni bir layihə edə bilmərəm."
- Uşağınız olsun və ya işlə məşğul olsanız, yanarsanız başqalarına qayğı göstərə və ya əlinizdən gələni edə bilməzsiniz.
Addım 8. Stress üçün bitki mənşəli bir dərman qəbul etməyiniz barədə həkiminizlə danışın
Bitki və ya əlavələr almadan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Onlara aldığınız dərmanlardan danışın və bir dozaj rejimi tövsiyə etmələrini istəyin. Bəzi bitki mənşəli əlavələrin kortizolu etibarlı şəkildə aşağı sala biləcəyini və stresi azalda biləcəyinə dair sübutlar var, lakin tibb mütəxəssislərinin çoxu uzun müddətli istifadəyə qarşı məsləhət görür.
- Kediotu və çobanyastığı kortizolu aşağı sala, stressi azalda və yuxuya getməyi asanlaşdıra bilər. Mütəxəssis tərəfindən təsdiqlənmiş dozaj miqdarı yoxdur, lakin tipik gündəlik doza 400 mqdan 1 400 mq-dır. Şübhə olduqda, bir əlavənin sizə necə təsir etdiyini görmək üçün aşağı dozadan başlayın.
- Gündə 1-2 dəfə 300 mq Ashwagandha kökü kapsulu qəbul etmək də stress və narahatlığı azalda bilər.
- Yaşıl, qara və oolong çaylarında kortizol səviyyəsini aşağı sala bilən L-theanine adlı bir birləşmə var. Əlavə olaraq, bir fincan kofeinsiz çay ilə gecə istirahət etmək uzun bir gündən sonra stresdən qurtulmanıza kömək edə bilər.
İpuçları
- Yüksək kortizolun simptomları bədənin və üzün birdən -birə artması, üzün qızarması, asanlıqla yaralanan nazik dəri, sızanaq və ya dəri infeksiyaları, əzələ və ya sümük ağrısı, əzələ və ya sümük zəifliyi ola bilər. Əlavə olaraq qadınlarda həddindən artıq saç artımı və ya nizamsız menstruasiya, kişilərdə erektil disfunksiya ola bilər.
- Siqaret çəkmək, spirt içmək və əyləncəli dərmanlar istifadə etməklə hər biri kortizol səviyyəsini yüksəldir. Gerekirse, siqareti və ya narkotik istifadə etməyi buraxın və az miqdarda spirt için.
- Stress və ya narahatlıq səbəbindən yüksək kortizol səviyyəsinə sahib ola biləcəyinizdən narahat olsanız, bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə görüş təyin etməyi düşünün.
- Stress hər kəsə təsir edir və bütün stress pis deyil. Stres sizi vəzifələri yerinə yetirməyə və ya həyati təhlükəli vəziyyətlərə cavab verməyə təşviq edə bilər. Ancaq sağlamlıq problemlərinə yol açmamaq üçün stressi idarə etmək vacibdir.
Xəbərdarlıqlar
- Həkimin göstərişlərinə uyğun olaraq hər hansı bir dərman qəbul edin. Sağlamlıq xidmətinizə müraciət etmədən dərman qəbul etməyi dayandırmayın.
- Bir əlavəni sınamadan əvvəl, xüsusən də qan sulandırıcı və ya digər resept dərmanları qəbul edirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Əlavələr dərmanların necə işlədiyini dəyişə bilər və ya istənməyən yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- Stressi azaltmağa və ya arıqlamağa kömək edəcəyini vəd edən reseptsiz satılan kortizol blokerlərindən çəkinin. İddialarını dəstəkləmək və ya təhlükəsizliyini yoxlamaq üçün kifayət qədər araşdırma yoxdur.
