Autosomal dominant polikistik böyrək xəstəliyi (ADPKD) irsi, genetik bir xəstəlikdir. Autosomal dominant, xəstəliyi yalnız bir valideyndən miras ala biləcəyiniz deməkdir. Bir valideyndə bu xəstəlik varsa, onu uşaqlarına vermək şansı 50% -dir. Bu xəstəlikdə böyrəklər və bəzən digər orqanlar orqanların işinə müdaxilə edərək maye ilə dolu kistlər əmələ gətirirlər. Həyat tərzi dəyişiklikləri kimi komplikasyon şansınızı azaltmaq üçün düzgün tibbi xidmət çox vacibdir.
Addımlar
2 -ci hissə 1: Polikistik Böyrək Xəstəliyinin Diaqnozu
Addım 1. Semptomları tanıyın
Bir çox insanlar illərdir xəstəlikdən xəbərsizdirlər, çünki simptomlar ümumiyyətlə yetkinliyə qədər inkişaf etmir. Aşağıdakı simptomlar varsa həkimə müraciət edin:
- Baş ağrısı
- Hipertansiyon, yüksək qan təzyiqi olaraq da adlandırılır
- Uzadılmış qarın
- Arxa və ya yan ağrılar
- Tez -tez idrar etmək ehtiyacı
- Sidiyinizdən qan çıxarılması
- Böyrək daşları
- Sidik infeksiyaları və ya böyrək infeksiyaları
- Böyrək çatışmazlığı
- Sidikdə protein
- Yanal ağrı
- Böyrək qanaması
- Böyrək daşları
Addım 2. Bozukluğu olan yaxın bir qohumunuz olub olmadığını düşünün
Otozomal dominant polikistik böyrək xəstəliyi olan bir valideyniniz varsa, bu xəstəliyə tutulma şansınız da 50% -dir.
- Əgər xəstəliyiniz varsa və uşaqlarınız varsa, onlara ötürmə şansınız 50% -dir. Partnyorunuzda bu xəstəlik olmasa da, onlara ötürə bilərsiniz. Valideynlərdən biri onu ötürmək üçün kifayətdir.
- Əgər xəstəliyi olan bir nənə və babanız varsa, bu xəstəliyi miras almaq şansınız 25% -dir.
- Bəzən bu xəstəliyin heç bir tarixi olmayan bir ailədə bir mutasiya səbəbiylə ortaya çıxır, lakin bu çox nadirdir.
Addım 3. Böyrəklərinizi həkimə yoxlatdırın
Böyrəklərinizdə kist olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkimin edə biləcəyi bir neçə test var. Hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə həkiminizə deyin, çünki bu, hansı testlərin aparılması ilə bağlı həkimin qərarını təsir edə bilər. Mümkün testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Ultrasəs. Bu prosedur daxili orqanlarınızın şəklini çəkmək üçün eşitdiyimizdən daha yüksək olan səs dalğalarından istifadə edir. Səs dalğaları bədəninizdən keçir və toxumalardan sıçrayır. Maşın əks olunan səs dalğalarından alınan məlumatları şəkilə çevirir. Bu zərər vermir və sizin üçün təhlükəli deyil. Həkim bədəninizlə ultrasəs cihazı arasında daha yaxşı bir əlaqə qurmaq üçün dərinizə gel istifadə edə bilər. Prosedur bir neçə dəqiqə davam edəcək.
- Kompüter tomoqrafiyası (KT). CT skaneri daxili orqanlarınızın kəsik şəkillərini çəkmək üçün rentgen şüalarından istifadə edir. Orqanların rentgen görüntülərində daha yaxşı görünməsi üçün sizə bir kontrast material verilə bilər. Bu, bir mayeni udmaqla və ya damara vurmaqla edilə bilər. Tarama baş verərkən sizi skanerə aparacaq bir masanın üstündə uzanacaqsınız. Maşından gələn səsləri eşidə bilərsiniz. Həkim sizinlə interkom vasitəsilə əlaqə quracaq. Prosedura təxminən yarım saat davam edə bilər və zərər verməyəcək.
- Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT). Bir MRT cihazı, bədəninizin kəsik şəkillərini yaratmaq üçün maqnit və radio dalğalarından istifadə edir. Bu testdə maqnit istifadə edildiyindən, bədəninizdə metal və ya elektron implant varsa həkimə bildirməyiniz vacibdir. Bura ürək klapanları, kardiostimulyator, ürək defibrilatoru, qəlpələr, güllə parçaları və ya protez oynağı daxil ola bilər. Həkiminiz böyrəklərinizin şəkillərdə daha yaxşı görünməsini təmin etmək üçün sizə kontrast material da verə bilər. Tarama aparılırkən, skanerə daxil olan bir masanın üstündə uzanacaqsınız. Tarama zərər verməyəcək, ancaq yüksək səslər eşidə bilərsiniz. Hərəkətsiz yatmağınız istəniləcək, ancaq həkimlə mikrofon vasitəsilə ünsiyyət qura biləcəksiniz. Klostrofobiya hissindən narahat olsanız, sakitləşdirici qəbul edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun.
2 -ci hissənin 2 -si: Semptomların və fəsadların müalicəsi
Addım 1. Qan təzyiqinizi idarə edin
Böyrəklərinizin zədələnmə sürətini azaltmaq üçün qan təzyiqinizi çox yüksək tutmamaq vacibdir. Həyat tərzinizə və sağlamlıq vəziyyətinizə uyğun olaraq xüsusi bir sağlamlıq planı hazırlamaq üçün həkiminizlə danışın. Qan təzyiqinizi azaltmağın mümkün yolları bunlardır:
- Az duzlu, az yağlı bir pəhriz yemək. Bunu bişirdiyiniz duz və yağ miqdarını azaldaraq edə bilərsiniz. Ətləri duzlamaqdan çəkinin və onları qızartmaq əvəzinə qızardın, qovurun və ya bişirin. Quş əti və balıq kimi yağsız ətləri seçin. Yağlı ət yeyirsinizsə, yağları kəsin və dərini çıxarın. Yediyiniz meyvə və tərəvəz miqdarını artırın. Az yağlı və yüksək liflidirlər. Meyvə və tərəvəz konservləri alarkən, duzlu su və ya şəkərli şərbətlərdən çox suda konservləşdirilmiş qidalara diqqət yetirin.
- Siqareti buraxmaq. Siqaret damarlarınızı sərtləşdirir və qan təzyiqinizi artırır. Siqaret çəkmək xərçəng riskini azaltmağa və qan təzyiqinizi aşağı salmağa kömək edə bilər. İşdən çıxmaq üçün yardıma ehtiyacınız varsa, dəstək qruplarına qoşulmaq, nikotin əvəzedici terapiya və ya ev müalicəsi kimi variantlar haqqında doktorunuzla danışın.
- Aldığınız məşqlərin sayını artırın. Həkiminizlə və ya fizioterapevtinizlə sağlamlıq vəziyyətiniz üçün ən yaxşı nə olacağını danışın. Ümumiyyətlə, Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti insanlara 150 dəqiqə orta intensivlikdə aerobik fəaliyyət və ya 75 dəqiqəlik yüksək intensivlikli aerobik hərəkətlər etməyi tövsiyə edir, məsələn, qaçış, üzgüçülük, velosiped sürmə və ya həftədə gəzinti və güc təhsili. ağırlıq qaldırma, həftədə iki dəfə. Bu, təzyiqinizi azaltmağa, çəkinizi idarə etməyə və stresdən qurtulmanıza kömək edəcək.
- Stresi azaldın. Stress insanların qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Bu yaxınlarda polikistik böyrək xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş olsanız, bunun tək başına çox stresli olacağı ehtimal olunur. Öhdəsindən gəlmək üçün istirahət texnikalarından istifadə etməyə çalışın. Bəzi insanlar aşağıdakıları faydalı hesab edirlər: yoga, meditasiya, dərin nəfəs alma, sakitləşdirici görüntüləri görselleştirme və ya Tai Ch.
- Qan təzyiqinə qarşı dərmanlar qəbul edin. Həkiminiz qan təzyiqinizi idarə etmək üçün dərman istifadə etməyinizin zəruri olduğunu düşünürsə, həkiminizə həm resept, həm də reçetesiz satılan dərmanlar, vitaminlər, əlavələr və bitki mənşəli dərmanların tam siyahısını verdiyinizə əmin olun. götürürsən. Həkimin bir -biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olmadıqlarından əmin olması üçün bu vacibdir. Polikistik böyrək xəstəliyi olan insanlar üçün təyin edilə bilən ümumi dərmanlar angiotensinə çevrilən ferment (ACE) inhibitorları və ya angiotensin-2 reseptor blokerləridir (ARB). ACE inhibitorları tez-tez öskürək kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Başınıza gələn digər müalicə variantları haqqında doktorunuzla danışın.
Addım 2. Ağrıya nəzarət edin
Polikistik böyrək xəstəliyi olan bir çox insanın kürəyində və ya tərəfində xroniki ağrılar olur. Bu, kistlərin böyük olması və təzyiqə səbəb olması halında baş verə bilər.
- Şiddətli ağrı kistləri çıxarmaq və ya boşaltmaq üçün cərrahiyyə tələb edə bilər.
- Yüngül ağrılar dərmanlarla müalicə oluna bilər. Ağrınızın şiddətindən asılı olaraq, həkim parasetamol kimi reseptsiz satılan bir ağrı kəsici və ya kodein, tramadol, antidepresan və ya antikonvülsan kimi bir reseptə əsaslanan dərman təklif edə bilər. Son ikisi daha çox xroniki ağrı üçün istifadə olunur.
- Həkiminizlə əvvəlcədən müzakirə etmədən ibuprofen kimi reçetesiz steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) qəbul etməyin. Bu dərmanlar böyrəklərinizə təsir edə bilər və ya qan təzyiqi dərmanları ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər.
Addım 3. Böyrək daşlarını müalicə edin
Tez -tez idrar etməyiniz və sidik yolunuzu yuymanız üçün çoxlu maye için. Bu, daşların əmələ gəlməsinin qarşısını almağa və ya kiçik daşların keçməsinə kömək edəcəkdir. Çox böyükdürsə, bunu etmək üçün həkim iki prosedurdan birini tövsiyə edə bilər:
- Daşları parçalamaq üçün ekstrakorporal şok dalğası litotripsisi (ESWL). Daşlar kiçik olduqdan sonra onları təbii yollarla keçə bilərsiniz. Bu prosedur zamanı səbəb olduğu hər hansı bir narahatlığı aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər alacaqsınız.
- Ureterorenoskopiya. Bu prosedur zamanı həkim uretranıza, mesanənizə və üreterinizə kiçik bir sahə daxil edir. Həkim daşları çıxara bilər və ya parçalamaq üçün lazerdən istifadə edə bilər ki, parçaları təbii yollarla ötürə biləsiniz. Bu ümumi anesteziya altında ediləcək.
Addım 4. Sidik yollarının infeksiyalarını öldürmək üçün antibiotiklər alın
Sidik yollarının infeksiyaları ümumiyyətlə antibiotiklərlə, bol su içməklə və narahatlığı aradan qaldırmaq üçün parasetamol kimi ağrıkəsicilərlə təsirli şəkildə müalicə olunur. Bir sidik yolu infeksiyası inkişaf edərsə dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Antibiotiklərin çatmasının çətin olduğu kistlərə yayılmasının qarşısını almaq üçün dərhal müalicə edilməsi vacibdir. Bu baş verərsə, həkiminiz kistləri boşaltmalıdır. Aşağıdakı sidik yolu infeksiyası əlamətləri üçün özünüzü izləyin:
- Tez -tez idrar etmək lazımdır
- Buludlu və ya qanlı sidik
- Qəribə, pis qoxu olan sidik
- İdrar edərkən ağrı və ya pubik bölgənizdə daimi darıxdırıcı ağrı
- Kürək, bel ağrısı
- Atəş və ya titrəmə
- Bulantı, qusma və ya ishal
Addım 5. Qaraciyər kistləri üçün müayinə olun
Qaraciyərinizdə kist inkişaf edərsə, həkiminiz şiddətindən asılı olaraq bir neçə variant təklif edə bilər:
- Hormon terapiyasından keçməyin
- Kistlərin boşaldılması
- Qaraciyərin kistik hissələrinin çıxarılması
- Qaraciyər transplantasiyası
Addım 6. Böyrəkləriniz uğursuz olarsa nə etmək istədiyinizi müzakirə edin
Həkiminiz böyrək funksiyasındakı hər hansı bir dəyişikliyi qiymətləndirmək üçün mütəmadi olaraq qan testləri aparacaq. Böyrəkləriniz işləməyə başlayırsa, iki əsas seçim var:
-
Dializ. Böyrəkləriniz artıq qanınızı süzə bilmədikdə dializ lazımdır. Bu prosedur zamanı qanınız təmizlənir və tullantılar çıxarılır. İki texnika var.
- Hemodiyaliz zamanı həftədə üç dəfə bir neçə saat davam edən müalicədən keçməlisiniz. Qanınız xarici bir maşından keçəcək və sonra bədəninizə yönləndiriləcək.
- Digər seçim, peritoneal dializ, gecə yatarkən evdə edilə bilər. Qarın boşluğuna daimi olaraq kiçik bir kateter qoyulacaq. Qanınız qarın boşluğunun damarlarından keçəcək və tullantılar diyaliz mayesinə çəkiləcək. Bu bir saatdan az çəkir, ancaq gündə dörd dəfə və ya yatarkən edilməlidir. Diyaliz lazımdırsa, həkiminiz sizin üçün ən uyğun metodun təyin olunmasına kömək edəcək.
- Böyrək nəqli. Yeni, funksional bir böyrək almağınız lazım ola bilər. Sizinlə yaxın bir genetik uyğun olan birinə ehtiyacınız olacaq. Yaxın qohumlar çox vaxt yaxşı matçlardır.
