Araşdırmalar göstərir ki, Alprazolam və ya Xanax, narahatlıq, panik atak və digər əlaqəli psixi xəstəliklərin müalicəsində kömək edə bilər. Alprazolamın uzun müddətli istifadəsi asılılığa və ya asılılığa səbəb ola bilər və alprazolamın qəflətən dayandırılması ağır çəkilmə simptomları ilə nəticələnə bilər. Bəzi hallarda alprazolamdan nəzarətsiz çəkilmə ölümlə nəticələnə bilər. Mütəxəssislər, benzodiazepinlərdən çəkilmənin ciddiliyinə görə, uyğun və təhlükəsiz şəkildə geri çəkilmək üçün müəyyən tədbirlərin görülməsinin vacib olduğunu xəbərdar edirlər.
Addımlar
Metod 1 -dən 3: Alprazolamın daralması
Addım 1. Bir həkimlə məsləhətləşin
Benzodiazepin çəkilməsinin bütün halları proseslə tanış olan bir həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir. Təhlükəsizliyinizi və irəliləyişinizi izləyəcək, lazım olduqda alprazolam çəkmə cədvəlinizə düzəlişlər edəcək.
Həkiminizə aldığınız bütün dərmanlar və əlavələr haqqında məlumat verin. Sahib olduğunuz hər hansı bir tibbi vəziyyəti qeyd etməyinizə əmin olun. Bunlar daralma cədvəlinizə təsir edə bilər
Addım 2. Doktorunuzun tövsiyə etdiyi daralma cədvəlinə əməl edin
Ən pis halda çəkilmə ssenarilərinin çoxu alprazolamın birdən-birə buraxılması ilə nəticələnir. Soyuq hinduşka hər hansı bir benzodiazepindən çıxmaq təhlükəlidir və benzodiazepin mütəxəssisləri tərəfindən tövsiyə edilmir. Alprazolam çəkilmə simptomlarınızı uzun müddət ərzində kiçik dozalarda kiçik dozalarda qəbul etməklə bədəninizin hər bir konusa uyğunlaşmasına imkan verməklə azaltmaq mümkündür. Sonra, tədricən yenidən aşağı düşə bilərsiniz. Minimum dozaya düşməyincə dərmanı tamamilə atmayacaqsınız.
Tapering cədvəlləri, istifadə müddətinə, dozaya və digər amillərə görə hər bir insanda dəyişir
Addım 3. Diazepama keçmək barədə həkiminizlə danışın
Alprazolam uzun müddətdir (altı aydan çox) istifadə edirsinizsə, həkiminiz sizi diazepam kimi daha təsirli bir benzodiazepinə keçirə bilər. Yüksək dozada Alprazolam qəbul edirsinizsə, həkiminiz də bu seçimi tövsiyə edə bilər. Diazepam Alprazolam ilə eyni şəkildə işləyir, lakin daha uzun müddət fəaliyyət göstərir. Bu, sisteminizdə daha uzun müddət qalması deməkdir ki, bu da çəkilmə simptomlarının azalmasına səbəb ola bilər.
- Diazepamın başqa bir faydası, bu dərmanın maye şəklində və daha kiçik dozalı tabletlərdə olmasıdır. Bu variantların hər ikisi daralmağa kömək edir. Alprazolamdan diazepama keçid dərhal və ya tədricən ola bilər.
- Həkiminiz sizi diazepama keçirməyi seçərsə, diazepamın ilkin dozasını indiki Alprazolam dozanıza uyğunlaşdıracaq. Ümumiyyətlə, 10 milliqram Diazepam bir milliqram Alprazolama bərabərdir.
Addım 4. Ümumi gündəlik dozanı üç mini doza bölün
Həkiminiz ümumi gündəlik dozanı gündə üç dəfə qəbul etdiyiniz bir cədvələ bölməyi tövsiyə edə bilər. Bu, əlbəttə ki, dozanızdan və benzodiazepinin istifadə müddətindən asılı olacaq. Məsələn, uzun müddət alprazolam istifadə etmisinizsə, daha uzun bir daralma cədvəli və ya həftədə daha az azalma ola bilər.
Doz cədvəliniz də konusa necə reaksiya verdiyinizə görə tənzimlənə bilər
Addım 5. Hər iki həftədə dozanı azaldın
Diazepam içirsinizsə, həkim ümumiyyətlə hər iki həftədə ümumi dozanızın 20% -dən 25% -ə və ya hər həftə birinci və ikinci həftədə 20% -dən 25% -ə qədər azaldılmasını tövsiyə edər. Bundan sonra, ehtimal ki, bundan sonra hər həftə dozanı 10% azaldarsınız. Bəzi həkimlər, 20% dozada olana qədər, hər iki həftədə 10% azaltmağı məsləhət görürlər. Sonra hər iki -dörd həftədə 5% azalda bilərsiniz.
Alprazolamın əvəzinə diazepam qəbul edirsinizsə, ümumi dozanız həftədə təxminən 5 mq diazepamdan az olmamalıdır. 20 mq diazepam kimi kiçik bir dozaya çatanda həftədə birdən iki milliqrama qədər azalmalıdır
Addım 6. Tüninq cədvəlinizin sizə xas olduğunu qəbul edin
Heç bir model hər kəsə uyğun gəlmir, heç bir cüt ayaqqabı hər kəsə uyğun gəlmir. İncə cədvəliniz Alprazolamda nə qədər qaldığınız və dozanız və çəkilmə simptomlarınız kimi fərqli şeylərdən asılı olacaq.
- Alprazolamın aşağı, ara -sıra dozalarını almış olsanız, həkiminiz xroniki, sabit və ya yüksək dozada olan birindən daha tez azalmasını tövsiyə edə bilməz və ya daha tez azalda bilər.
- Ümumiyyətlə, səkkiz həftədən çox bir benzodiazepin qəbul edən hər kəsin daralma cədvəli tələb olunur.
Metod 2 /3: Kəsmə zamanı özünüzə qulluq
Addım 1. Əczaçınızla danışın
Daralarkən ən yaxşı dostlarınızdan biri eczacınızdır. Uğur qazanmağınızda onun bilikləri önəmlidir. Reseptlərinizi hazırlamaq, qarşısını almaq üçün reçetesiz satılan dərmanlar və digər dərkedici farmakoloji məsələlər kimi həllər təqdim edəcək.
Doktorunuz alprazolam əvəzinə başqa dərmanlar təyin edərsə, daralma planı da bunu nəzərə alacaq
Addım 2. İndikcə fiziki sağlamlığınızı qoruyun
Bəzən çəkilmə simptomlarınız normal fəaliyyətinizi çətinləşdirə bilər. Ancaq incələnərkən özünüzə qulluq etməyiniz vacibdir. Bu, detoksifikasiya prosesində bədəninizə kömək edəcək. Bunu birbaşa göstərən heç bir araşdırma olmasa da, fiziki fəaliyyət və sağlamlıq sizə fayda verə və çəkilmə simptomlarını minimuma endirə bilər.
- Bol maye içmək.
- Təzə meyvə və tərəvəz kimi sağlam qidalar yeyin. İşlənmiş və zərif qidalardan uzaq durun.
- Bacardığınız qədər keyfiyyətli yuxu alın.
- Daimi məşq edin.
Addım 3. Kofein, tütün və spirtdən uzaq durun
İncə olduğunuz zaman, kofein qəbulunuzu, tütün və spirt istifadəsini məhdudlaşdırın. Alkol, məsələn, bədəninizdə bərpa prosesinə mane ola biləcək toksinlər yaradır.
Addım 4. Əczaçı ilə məsləhətləşmədən reseptsiz satmayın
Əczaçı və ya həkimlə əvvəlcədən danışmadan hər hansı bir reçetesiz satılan (OTC) dərmanlardan çəkinin. Bir çox OTC dərmanı, incələndikcə mərkəzi sinir sisteminizə stress əlavə edə bilər. Bunlara antihistaminiklər və yuxu dərmanları daxildir.
Addım 5. Gündəlik saxlayın
Tapering cədvəlləri, alprazolamı nə qədər aldığınıza və hansı dozada olduğuna əsaslanır. Dozajınızı nə vaxt aldığınıza və dozanın nə qədər olduğuna diqqət edərək dozaj azalmalarınızı izləyin. Yaxşı və ya pis günlərinizin nə vaxt olduğunu izləyə və konusunuzu buna uyğun olaraq tənzimləyə bilərsiniz. İrəli getdiyiniz zaman kiçik düzəlişlər və düzəlişlər edəcəyinizi unutmayın.
-
Bir elektron tablo formasında bir jurnal giriş nümunəsi belə görünə bilər:
- 1) 1 yanvar 2015
- 2) 12:00
- 3) Cari doz: 2 mq
- 4) Dozun azaldılması:.02 mq
- 5) Ümumi azalma səviyyəsi: 1.88 mgs
- Çoxlu gündəlik dozalar üçün bir neçə gündəlik giriş əlavə edə bilərsiniz.
- Gördüyünüz hər hansı bir çəkilmə simptomunu və ya əhval dəyişikliyini daxil edin.
Addım 6. Həkiminizə vaxtaşırı müraciət edin
Kəsmə prosesiniz zamanı, daralma cədvəlinizə görə hər dörd həftədə bir həkimə müraciət etməlisiniz. Hələ də yaşadığınız narahatlıqları və çətinlikləri ortaya qoyun.
- Narahatlıq, qıcıqlanma, həyəcan, yuxusuzluq, çaxnaşma və ya baş ağrısı kimi qarşılaşa biləcəyiniz çəkilmə simptomlarını qeyd edin.
- Halüsinasiyalar və ya qıcolmalar kimi ciddi simptomlarla qarşılaşsanız dərhal həkimə müraciət edin.
Addım 7. Digər dərmanlar haqqında həkiminizdən soruşun
Şiddətli çəkilmə simptomları yaşayırsınızsa, həkim bu simptomları aradan qaldırmaq üçün başqa dərmanlar təyin edə bilər. Həkim, karbamazepin (Tegretol) kimi antiepileptik (nöbet əleyhinə) bir dərman da təklif edə bilər. Alprazolamdan çəkilmə zamanı epileptik nöbet riski çox artır.
Yavaşca hazırlanmış bir konik planınız varsa, bu, görülməsi lazım olan tipik bir hərəkət istiqaməti deyil
Addım 8. Bir psixi sağlamlıq mütəxəssisini ziyarət edin
Zehni sağlamlığınıza diqqət yetirmək benzodiazepinlərdən çəkildikdən sonra vacibdir, çünki səbəb olduqları nevroloji dəyişiklikləri tamamilə geri qaytarmaq üçün həftələr, aylar və hətta illər lazım ola bilər. Kəskin proses üç aya qədər davam edə bilər, lakin tam sağalma bir neçə il çəkə bilər. Bu müddət ərzində bir psixoloqa və/və ya psixiatra müraciət etmək yaxşı bir fikirdir.
Təyinat cədvəlinizdən sonra bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə görüşməyə davam etməyi düşünün
Addım 9. 12 addımlı bir reabilitasiya proqramını nəzərdən keçirin
Yüksək dozada alprazolam qəbul edirsinizsə, 12 addımlı bir reabilitasiya proqramına yazılmaq istəyə bilərsiniz. Daralma cədvəli bir reabilitasiya proqramından ayrıdır, ancaq əlavə təcrübəniz varsa, bir reabilitasiya proqramı çox faydalı ola bilər.
Metod 3 /3: Çıxarma Prosesini Anlamaq
Addım 1. Alprazolamdan nəzarətsiz çəkilmənin niyə təhlükəli olduğunu anlayın
Alprazolam, Xanax (markası) olaraq da bilinir, benzodiazepin kimi tanınan bir dərmandır. Bu dərman narahatlıq, panik atak və digər əlaqəli psixi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Alprazolam və digər benzodiazepinlər beyində GABA adlanan bir nörotransmitterin və ya kimyəvi xəbərçinin təsirini artırır. Alprazolamın uzun müddət istifadəsi asılılıq və ya asılılığa səbəb ola bilər. Birdən istifadə etməyi dayandırsanız, beyin kimyanızın özünü yenidən tarazlaşdırmağa çalışdığı üçün ağır çəkilmə simptomları ilə qarşılaşa bilərsiniz. Alprazolam kimi benzodiazepinlərin dayandırılması, həyatı təhdid edən çəkilmə sindromuna səbəb ola bilər.
Bəzi hallarda alprazolamdan nəzarətsiz çəkilmə ölümlə nəticələnə bilər
Addım 2. Geri çəkilmə simptomlarını öyrənin
Alprazolamı azaltmağa başlamazdan əvvəl benzodiazepinin çəkilməsinin simptomları ilə tanış olun. Bu, nə gözlədiyinizi bilməməyinizdən və/və ya geri çəkilməyinizdən təəccüblənməyinizdən qaynaqlanan hər hansı bir zehni ağrını azaltmağa kömək edə bilər. Həkim nəzarəti altında azalma (dozanı yavaş -yavaş azaltmaq) çəkilmə simptomlarını azaldacaq. Alprazolamdan çəkildiyiniz zaman, hər hansı bir simptom birləşməsi və müxtəlif şiddətdə qarşılaşa bilərsiniz. Bu simptomlar ola bilər:
- Narahatlıq
- Qıcıqlanma
- Təşviqat
- Yuxusuzluq
- Təlaş
- Depressiya
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Yorğunluq
- Bulanıq görmə
- Ağrılar
Addım 3. Şiddətli çəkilmə simptomlarına diqqət yetirin
Şiddətli alprazolam çəkilmə simptomlarına halüsinasiyalar, deliryum və nöbetlər daxildir. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Addım 4. Çəkilmə simptomlarının nə qədər davam edə biləcəyini bilin
Alprazolam çəkilmə simptomları son dozanı aldıqdan təxminən altı saat sonra başlayır. Semptomlar ümumiyyətlə 24 ilə 72 saat arasında bir yerə çatır. İki -dörd həftə davam edə bilərlər.
Unutmayın ki, müvəffəqiyyətli bir benzodiazepin daralmasını tamamlayana qədər bədəniniz daimi olaraq yüngül çəkilmə vəziyyətində olacaq. Bu səbəbdən yavaş -yavaş daralmaq çox tövsiyə olunur
Addım 5. Sağalmanız üçün səbirli olun
Ümumiyyətlə, Alprazolamın azalması rahat hiss etdiyiniz qədər yavaş olmalıdır. Daha yavaşca daralırsınızsa, simptomlarınız daha az şiddətli olmalıdır. Yadda saxlayın ki, daha yavaş bir daralma daha az çəkilmə simptomları ilə nəticələnir. Məqsəd, uzun müddət çəkilmə yan təsirləri olmadan daralmanı tamamlamaqdır, mümkün qədər tez bitirməmək, yalnız yan təsirləri və şəfa prosesinə təsir edəcək daha az təmir edilmiş GABA reseptorlarını yaşamaqdır. Alprazolam kimi bir sakitləşdirici-hipnotikdə nə qədər uzun olsanız, dayananda beyninizin normala dönməsi o qədər uzun çəkər.
- Kəskinləşmə üçün təxmin edilən müddət altı ilə 18 ay arasındadır və doza nisbətlərinə, yaşa, ümumi sağlamlığa, stress faktorlarına və istifadə müddətinə görə dəyişir. Həkiminizin tövsiyə etdiyi daralma cədvəlindən asılı olmayaraq, belə olmalıdır:
- Yavaş və tədricən.
- Planlaşdırılıb: Həkim "lazım olduğu qədər" deyil, müəyyən bir zamanda bir doz qəbul etməyinizi xahiş edəcək.
- Narahatlıq və ya xəstəliyin geri çəkilmə və ya geri dönmə əlamətlərinizə uyğunlaşdırılmışdır.
- Vəziyyətinizdən asılı olaraq həftəlik və aylıq olaraq izlənilir.
İpuçları
Benzodiazepinsiz və sağaldıqdan sonra stres və narahatlığı azaltmaq üçün təbii vasitələr tətbiq edin. Bu strategiyalar özünüzü dərman etmədən öhdəsindən gəlməyinizə kömək edəcək
Xəbərdarlıqlar
- Alprazolam soyuq hinduşka və ya həkimə müraciət etmədən çıxmağa çalışmayın. Dərman qəbul etməyi dayandırmağın ən yaxşı, ən təhlükəsiz yolu daralmadır.
- Alprazolamı özünüz çəkməyə və ya azaltmağa çalışmaq, ciddi şəkildə çəkilmə simptomları ilə nəticələnə bilər, bəziləri isə həyatı təhdid edə bilər.
