Böyrək kolikası (böyrək daşları) diaqnozu, simptom və simptomların tanınmasından, həmçinin diaqnostik testlərin aparılmasından asılıdır. Bir böyrək daşından qaynaqlanan bir maneə varsa, bunun üçün çox güman ki, xəstəxanada müalicə almalı olacaqsınız.
Addımlar
3 -dən 1 -ci hissə: İşarə və simptomların tanınması
Addım 1. Ağrı üçün baxın
Böyrək kolikasının (böyrək daşlarının) müəyyənedici xüsusiyyətlərindən biri, yapışdıqda və maneə törətdikdə şiddətli ağrılara səbəb ola bilmələridir. Ağrı ümumiyyətlə "yan" bölgədə (yan tərəfinizdə, qabırğanızla kalçanız arasında) olur. Qarının alt hissəsində də yerləşə bilər. Zamanla qasıq bölgənizə doğru hərəkət edə bilər.
- Böyrək kolikinin ağrısı xarakterik olaraq bir az daha yaxşı və sonra daha da pisləşən "dalğalarda" gedir və bu şəkildə davam edir.
- Çox vaxt insanların oturması və ya uzanması daha ağrılı olur; hərəkət etməklə ağrı bir qədər yüngülləşə bilər.
Addım 2. Sidiyinizdə qan axtarın
Sidikdə qan böyrək kolikasının başqa bir xüsusiyyətidir (böyrək daşları). Lakin bunu müşahidə etmək üçün bir xəbərdarlıq var: qan çılpaq gözlə görünə bilər və ya olmaya bilər.
- Görünürsə, sidiyiniz çəhrayı və ya qırmızımtıl rəngdə ola bilər.
- Sidik rənginizdə hər hansı bir dəyişiklik görmürsünüzsə, ancaq böyrək kolikasına işarə edən ağrı və digər simptomlar yaşayırsınızsa, həkiminiz sidiyinizi yoxlaya bilər və çılpaq gözlə görünməyən mikroskopik qan izlərini götürə bilər.
Addım 3. Digər sidik simptomlarına diqqət yetirin
Sidiyinizdəki qana əlavə olaraq, böyrək kolikası (böyrək daşları) olan bir çox insan digər sidik simptomları yaşayır. Bunlara daxil ola bilər:
- İdrar etmək üçün təcili ehtiyac
- İdrar ilə ağrı
- Bulantı və/və ya qusma
- Kiçik daşların keçdiyini göstərə biləcək sidiyində "çınqıl" görünüşü
Addım 4. Risk faktorlarınızı düşünün
Böyrək daşları olma ehtimalınız da risk faktorlarınıza nisbətdə artır. Bunlara daxildir:
- Keçmişdə böyrək daşlarının şəxsi tarixi
- Ailə böyrək daşları tarixi
- Artıq çəkinin olması
- Pəhriz faktorları - Diyetinizdə xüsusilə zülal, şəkər və/və ya natrium varsa, böyrək daş riskiniz artır
- Böyrək daşlarının əmələ gəlməsinə səbəb olan susuzluq
- Qida və suyun udulmasını təsir edən müəyyən mədə -bağırsaq xəstəlikləri və ya əməliyyatları (Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit, xroniki ishal və ya mədə bypass əməliyyatı keçirmiş kimi)
- Digər tibbi şərtlər (hiperparatiroidizm, sistinuriya, böyrək borulu asidoz - böyrək xəstəliyinin bir forması, habelə müəyyən dərman qəbul etməsi və/və ya müəyyən növ sidik yolu infeksiyası olması)
3 -dən 2 -ci hissə: Əlavə araşdırma
Addım 1. "sidik analizi" (sidik testi) edin
Həkiminiz böyrək daşlarınızdan şübhələnirsə, sidiyinizin müxtəlif aspektlərini qiymətləndirən "sidik analizi" aparacaq. Nəticələr mümkün böyrək kolikası ilə əlaqədardırsa, həkiminiz maneə törədə bilən və ağrınıza səbəb ola biləcək böyrək daşı axtarmaq üçün xüsusi görüntüləmə testlərinə davam edəcək.
Addım 2. Kompüter tomoqrafiyası alın
İxtisaslaşdırılmış CT müayinəsi növü - "kontrastsız sarmal CT" - böyrək kolikasının diaqnostikasında seçmə görüntüsü testidir. Bunun səbəbi böyrək daşlarının əslində varsa və əngəl törətməsinə ən yaxşı baxışı təmin etməsidir və həkiminizə böyrək kolikası diaqnozunu təsdiqləməsinə imkan verir.
- KT müayinəsi, təcili olaraq təcili yardım şöbəsində, gəlişinizdən bir neçə saat sonra həyata keçirilə bilər (bir vəziyyət "təcili" hesab edildikdə, gözləmə siyahısına girməyə ehtiyac olmadan dərhal bir CT müayinəsi edilə bilər).
- KT müayinəsi üçün uzanacaqsınız və görüntülər çəkilərkən bir neçə dəqiqə böyük, dairəvi bir maşında olacaqsınız.
- KT skanerində kifayət qədər yer var (çox qapalı olan MRT -dən fərqli olaraq), buna görə də CT müayinəsi zamanı klostrofobiya ilə bağlı problemlər nadir hallarda olur.
- Şəkillər çəkilərkən heç nə hiss etməyəcəksiniz; görüntülər radiasiya vasitəsi ilə çəkildiyindən tamamilə ağrısız bir təcrübədir.
Addım 3. Ultrasəs üçün həkiminizdən soruşun
Əgər radiasiyaya məruz qalmağınızı (məsələn, hamilə qadın və ya uşaq) minimuma endirməyi məsləhət görən birisinizsə, həkiminiz böyrək daşlarının varlığını qiymətləndirmək üçün KT müayinəsindən fərqli olaraq bir ultrasəs tövsiyə edə bilər. Ultrasəs, böyrək daşlarının yerini təyin etmək və diaqnoz etmək üçün kontrast olmayan bir spiral CT müayinəsi qədər təsirli olmasa da, əksər hallarda böyrək kolikası zamanı onları aşkar edə bilir və çox vaxt diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.
Ultrasəs müayinəsindən sonra diaqnoz qeyri -müəyyən olarsa, həkiminiz hər halda KT müayinəsinə davam etməyinizi tövsiyə edə bilər
3 -cü hissə 3: Böyrək kolikasının müalicəsi
Addım 1. "Evdə" müalicə oluna biləcəyinizə qərar verin
" Ağrınız və/və ya bulantınız şiddətlidirsə, çox güman ki, xəstəxanada müalicə alacaqsınız. Atəşiniz varsa, qanınıza keçə biləcək bir infeksiya riski səbəbiylə xəstəxanada müalicə almalı olacaqsınız (və mümkün qədər tez müalicə edilmədikdə həyat üçün təhlükə yarada bilər). Əgər bunların heç biri sizin üçün uyğun deyilsə, həkiminizin yaxından rəhbərliyi altında ev müalicəsinə aşağıdakı kimi davam edə bilərsiniz:
- İbuprofin (Advil, Motrin) kimi ağız ağrısı dərmanları, lazım olduqda ağrınızı yüngülləşdirmək üçün tövsiyə olunur.
- Böyrək daşlarınızın keçmə sürətini artırmaq üçün tez -tez tövsiyə olunan başqa bir dərman Tamsulosindir.
- Həkiminiz sidiyinizi "süzməyinizi" xahiş edə bilər ki, daş keçəndə onu toplayıb həkiminizə müayinə üçün gətirəsiniz.
- Daşın nədən ibarət olduğunu (oksalat, sidik turşusu, kalsium və s.) Təyin etmək, həkiminizin sizin üçün gələcək böyrək daşlarının inkişaf riskini azaldacaq profilaktik strategiyalar hazırlamasına kömək edə bilər.
Addım 2. Ağrı dərmanlarına üstünlük verin
Şiddətli ağrınız varsa, həkiminiz çox güman ki, simptomlarınızı nəzarət altına almaq üçün sizə kodein və ya morfin kimi narkotik təklif edəcək. Böyrək kolikasının ağrısı çox zəifləyici ola bilər, buna görə də ağrılarınızı aradan qaldırmaq üçün dərhal dərmanlar verilir.
Addım 3. Bulantı əleyhinə dərmanlar üçün həkiminizdən soruşun
Şiddətli ürəkbulanma və/və ya qusma yaşayırsınızsa, ürəkbulanma əleyhinə dərman da (qusma əleyhinə) verilə bilər. Nümunələr ondansetron (Zofran) və ya dimenhydrinate (Gravol) daxildir.
Addım 4. Nəmli qalmaq üçün IV mayelər alın
Xəstəxanada müalicə alırsınızsa, çox güman ki, lazım olan bütün mayeləri, kaloriləri və bir çox dərmanınızı (ağrı dərmanları və ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar daxil olmaqla) alacağınız bir IV-ə bağlanacaqsınız. Bunun səbəbi, əgər bulantınız və ağrınız varsa, bir şey yemək və ya içmək sizin üçün çox çətin olacaq. Buna görə də, bütün bu ehtiyacların bir IV xətti ilə qarşılanması işləri daha da asanlaşdıracaq və sizin üçün ən sürətli bərpanı təmin edəcək.
Bir infeksiya əlamətləri göstərməyə başlasanız, infeksiyanın qana keçməməsini təmin etmək üçün damar yolu ilə antibiotiklər də verilə bilər
Addım 5. Böyrək daşı öz -özünə keçə bilməyəcək qədər böyükdürsə, onu çıxarmaq üçün bir prosedura sahib olun
Həkiminiz, "zərbə dalğası litotripsisinə" daşı kiçik parçalara ayırmağı və ya cərrahi yolla çıxarılması lazım olan daha böyük və ya daha mürəkkəb daşlar üçün "perkutan nefrolitotomiya" nı tövsiyə edə bilər. "Ureteroskopiya" böyrək daşını çıxarmaq üçün də bir prosedur olaraq edilə bilər. Seçim üsulu böyrək daşın ölçüsündən və yerindən asılı olacaq.
İpuçları
- İlk tibbi yardım həkiminiz böyrək daşından şübhələnməyə başlaya bilər. Litotripsi kimi daha çox invaziv müalicəyə ehtiyac varsa və ya tez -tez qəbul etsəniz, bir uroloqa müraciət oluna bilər.
- Limonad böyrək daşlarının qarşısını almağa kömək edə bilər. 7 fincan su ilə 1/2 fincan qatılaşdırılmış limon suyunu sınayın. Şəkər əlavə etməyin, baxmayaraq ki, dadmaq üçün şəkər əvəzedicisi əlavə edə bilərsiniz.
